Mantou test na 1 leto: kaj bi morala biti reakcija normalno

Mantoux test je diagnostična študija za ugotavljanje občutljivosti telesa na tuberkulin. Cepljenje je potrebno za pravočasno diagnozo tuberkuloze. Stopnja reakcije Mantoux pri otrocih, ki trajajo 1 leto, ima svoje značilnosti.

Kdaj opravi prvi test?

Kako cepijo?

Kako izgleda in kako poteka reakcija?

Kaj lahko negativno vpliva na reakcijo?

Norma Mantu pri otrocih 1 leto

Video "Mantoux test - mnenje dr. Komarovskega"

Komentarji in ocene

Kdaj opravi prvi test?

Cepljenje se otroku prvič daje v enem letu, pod pogojem, da je cepivo BCG uvedeno v 7 dneh po rojstvu. Prispeva k razvoju imunosti na patogen. Če ni cepljenja, je priporočljivo, da se cepi vsakih šest mesecev.

Mantoux test običajno ne izvajajo dojenčki, saj zdravniki ugotavljajo nestabilno reakcijo telesa na to. V prvem letu življenja se imunski sistem pri dojenčku aktivno oblikuje in rezultat cepljenja je neinformativen.

Kako cepijo?

Cepljenje poteka s posebno tuberkulinsko brizgo, subkutano. Uvedejo se dve tuberkulozni enoti, okrog katere pride do otekanja v obliki gumba (papule).

Kako izgleda in kako poteka reakcija?

Na mestu injiciranja se kopičijo limfociti, ki zagotavljajo odziv imunskega sistema na uvedbo antigena tuberkuloze. Zaradi medsebojnega delovanja limfocitov in tuberkulina se pojavi reakcija v obliki tesnila s pordelostjo kože.

Papula je neboleča oblika, ki se v večini primerov pojavi drugi ali tretji dan po injiciranju.

Rezultat reakcije Mantoux je odvisen od tega, ali se je otrokovo telo pred cepljenjem srečalo s palico tuberkuloze.

  • oblikuje se gumb - telo je obrnjeno s palico;
  • mesto injiciranja ima obliko točke - ni bilo nobenega stika.

Videoposnetek, posnet v kanalu zdravja.

Večina otrok doživlja tuberkulozni bacil z dajanjem BCG cepiva v porodnišnici. V svoji sestavi vsebuje oslabljen živi patogen bolezni, zaradi katerega nastajajo protitelesa. Zato je normalna reakcija Mantouxa pri otrocih 1 leto 10 mm.

V prihodnosti se velikost gumbov vsako leto zmanjša na 4-6 mm. Ko je reakcija v obliki točke pri starosti 7 let, mora biti negativen rezultat interakcije s patogenom revakcinacija BCG. Imunski sistem se ponovno aktivira za boj proti Kochovi palici.

Papule merimo 72 ur po testu. Pomembno je izmeriti le tesnilo, ne da bi pri tem upoštevali rdečico kože.

Fotogalerija

Na fotografiji je prikazano, kako pravilno določiti parametre papule, kot tudi kakšna naj bo reakcija Mantouja v 1 letu, odvisno od velikosti brazgotine po BCG.

Kontraindikacije

Obstajajo številne kontraindikacije za test Mantoux:

  • kožne bolezni;
  • akutne ali kronične bolezni v akutni fazi - test se lahko izvede ne prej kot 30 dni po tem, ko simptomi izginejo;
  • epilepsija;
  • alergijska stanja v akutni fazi ali intoleranca na sestavine vzorca;
  • kataralne bolezni;
  • cepljenje s profilaktičnimi cepivi pred manj kot 4 tedni.

Imunost se lahko na tuberkulin lažno odziva v enem mesecu po cepljenju ali bolezni. V zvezi s tem je bilo obdobje 30 dni, ki ga je priporočljivo vzdržati pred ponovnim cepljenjem. Bolje je, da otroka cepite po Mantoux testu, dovolite ga takoj po merjenju reakcije.

Pravilna nega

Za zagotovitev zanesljivega odziva je pomembno, da sledite številnim pravilom za nego papul za obdobje treh dni pred merjenjem.

Navodila za nego:

  • gumbov ne mokajte z vodo;
  • ne drgnite mesta injiciranja;
  • Ne nanašajte z zeleno barvo, peroksidom, jodom;
  • ne nanašajte kreme;
  • izključiti uporabo alergenih proizvodov pred merjenjem papul;
  • Injekcije ne držite s povojem.

Kaj lahko negativno vpliva na reakcijo?

Človeško telo reagira različno na vnos tuberkulina. Pozitivno reakcijo lahko sprožijo značilnosti imunskega sistema in drugi dejavniki, ki niso povezani z boleznijo. V zvezi s tem test Mantou ni končna potrditev, da ima otrok tuberkulozo.

Dejavniki, ki lahko negativno vplivajo na rezultat testa Mantoux: t

  • občutljivost kože;
  • alergijske reakcije na tuberkulin, pa tudi na hrano, zdravila itd.;
  • škodljivi okoljski dejavniki;
  • neuravnotežena otroška hrana;
  • kršitve pri shranjevanju tuberkulina ali postopek njegove uvedbe otroku.

Norma Mantu pri otrocih 1 leto

Velikost mantuov pri otrocih do enega leta je od 9 do 11 mm. Kaj je pozitiven rezultat v normalnem razponu, če je otrok v prvem tednu življenja opravil BCG. Ta reakcija potrjuje, da je telo prej kontaktiralo Kochovo palico in se borilo proti njej.

Pregledi staršev po Mantoux testu v starosti 1 leta o tem, koliko mm so njihovi otroci imeli papule:

Vse kazalnike so zdravniki potrdili kot normo. Pogosto se isti rezultat ponovi v dveh letih, od 3. leta pa se začne zmanjševati.

Tabela velikosti

Glede na velikost mantoujeve reakcije pri otroku je:

http://krohababy.com/privivki/reaktsiya-mantu-norma-u-detej-1-goda-4229/

Kaj morajo vedeti starši majhnih otrok: Mantoux reakcija na 1 leto

Mantoux test - učinkovito preprečevanje tuberkuloze. To je test, ki vam omogoča, da ugotovite, ali je okužba prisotna v telesu.

Mantoux je priporočljivo testirati vsako leto; prvič, ko je otrok starejši od enega leta.

Cepivo se uporablja za redno spremljanje prisotnosti kohovih palic v telesu, ki se lahko aktivirajo v ugodnih okoliščinah.

Za kaj je Mantoujeva reakcija?

Za odrasle se Mantoux test opravi, da se ugotovi prisotnost tuberkuloze, pri otrocih pa je vzrok nekoliko drugačen. Zakaj to počnejo? Najprej je treba identificirati otroke, ki imajo šibek odziv na tuberkulin. To je pomembno za nadaljnje cepljenje.

Vsako leto je treba opraviti analizo, da bi zanesljivo ugotovili prisotnost ali odsotnost odziva organizma. Če je močna reakcija, je treba opraviti dodatne teste.

Dodatni pregledi

O prisotnosti ali odsotnosti tuberkuloze ne morete sklepati le na podlagi rezultatov vzorca. V primeru suma okužbe je treba izvesti dodatne diagnostične metode za določitev bolezni.

  1. Radiografija v prsih. Rezultati bodo prikazani na prikazani sliki.
  2. Radiografija prsnega koša. Rezultati so prikazani na monitorju. S postopkom določimo prisotnost tekočine ali zraka v plevri.

Fluorografija. Danes lahko medicina proizvaja ne samo filmsko fluorografijo, ampak tudi digitalno. V glavnem se izvaja za diagnozo in se izvaja enkrat letno, prav tako kot Mantoux test.

Fluorografijo je priporočljivo uporabljati samo za osebe, ki so dopolnile 15 let.

Računalniška tomografija. Šteje se za najbolj informativno metodo za določanje stanja pljuč in pomaga ugotoviti prisotnost tuberkuloze.

CT omogoča, da si ogledate stanje organa v rezini v korakih po 1 mm. Zahvaljujoč postopku je mogoče diagnosticirati celo neznatne žarišča tuberkuloze in pojasniti njihovo lokacijo.

  • MRI je tudi zelo funkcionalen in zelo informativen pregled na podlagi magnetnih polj.
  • Za določitev prisotnosti patogena se lahko analizirajo različne tekočine. Pogosto se zaužijejo izpljunek, kri, urin, blato, plevralna tekočina, cerebrospinalna tekočina in madeži veznice in žrela.

    Pomoč! Visokokakovostno testiranje vključuje vsaj 3 postopke za testiranje.

    Priprava postopka

    Pravzaprav ni posebnih metod za pripravo na postopek. Skoraj vsak otrok lahko opravi Mantoux test. Edina pomembna omejitev je prisotnost nalezljivih bolezni v akutni obliki (visoka temperatura), ki je kontraindikacija za test.

    Mantoux velikosti in njihovo dekodiranje

    Prvi Mantoux test se opravi pri starosti enega leta, nato pa se izvaja enkrat letno. V času nastanka imunosti je cepivo BCG že kvalitativno učinkovito in zagotavlja učinkovit imunski odziv na kohove palice.

    Če so rezultati testa sumljivi, ga bodo zdravniki napotili na kliniko za tuberkulozo, kjer bo opravil popoln pregled. Za najbolj natančne rezultate je nujno, da otroka običajno hranite 1 mesec. Poleg tega je priporočljivo, da otroka preverite glede alergenov.

    Pomembno je vedeti, da se otrokova imuniteta še vedno oblikuje že eno leto, zato mora biti reakcija na test Mantou popolnoma odsotna ali nepomembna.

    Po injiciranju in času, potrebnem za inkubacijo, se na roki oblikuje papula. Lahko je rdeče barve. Glede na velikost mesta se ugotovi rezultat testa.

    Stopnja reakcije pri otrocih po 1 letu

    Razmerje med velikostjo papule in rezultati preskusa:

    1. Norm Enletni otrok na mestu injiciranja nima rdečice ali otrditve tkiva. Prav tako se zdi normalno, da ima majhno zbijanje in rdečico (premer ne sme presegati 1 mm).
    2. Dvomljiva reakcija. Papule so večje od običajnih, na koži so jasne meje rdečice in otekline. Najpogosteje je velikost od 2 do 4 mm. V prisotnosti podobne reakcije zdravniki iščejo paciente iz okolja otroka. Potreben je pregled zdravnika TB.
    3. Pozitivna reakcija. Ta reakcija se kaže v prisotnosti velike rdeče tuberkule, ki doseže višino 5 mm. Za odpravo tveganja napake se po pozitivnem rezultatu izvede drugi preskus.
    4. Hiperogeni odziv. Podoben rezultat se ugotovi, če premer pečata presega 17 mm ali razjede, na mestu vboda se pojavijo gnojni izpusti. Ta reakcija signalizira vstop velike količine bakterij v telo; obstaja tveganje, da je oseba bolna ali okužena.
    5. Lažno pozitiven rezultat. Razlog za ta pojav je v neupoštevanju pravil o oskrbi mesta injiciranja.


    Slika 1. Primer pozitivne reakcije vzorca je velika rdeča bump.

    Glede na vrsto manifestacije se Mantoux test deli tudi na:

    • Slabo izražena. Višina tuberkule je 5-9 mm.
    • Srednja jakost (velikosti 10-15 mm).
    • Močna resnost. Višina nabrekanja nad 15 mm.

    Pri majhnih otrocih je resnost lahko preprosto odsotna do 3 leta, toda papula je mogoče najti z dotikom. Razlog je mehka in mehka koža.

    Vrednotenje rezultatov

    Vrednotenje rezultatov se opravi na podlagi pregleda mesta injiciranja, kjer je brazgotina ali ne. Če je brazgotina blizu injekcije, je najverjetneje Mantoux test pozitiven, kar je povsem normalno. V večini primerov kontaktiranje z zdravnikom ni potrebno. Prijavite se za posvetovanje, če bo reakcija postala zaskrbljujoča (premer papule presega 16 mm).

    Dajmo primer. Po postopku Mantoux se na mestu sestave opazijo rdečica kože s premerom 5 mm in višino 8 mm.

    To kaže na pozitiven rezultat. Takšna reakcija se ne šteje za resno manifestacijo, ni potrebe po pomoči.

    Če po vnosu vzorca dni ni reakcije, se to šteje tudi za normo, saj se brazgotina ne more oblikovati.

    Negativni rezultat kaže, da otrok nikoli ni imel interakcije s Kochovo palico in da nima imunitete proti njej.

    Pozitivna reakcija kaže, da ima oseba že imuniteto proti bakterijam, torej je v svojem okolju bolna oseba.

    Če je prisoten hyperergicen odziv, to kaže, da je velika količina virusa vstopila v telo. Z dolgotrajno reakcijo zdravnik določi svoj vzrok.

    Kontraindikacije

    Na splošno je uvedba tuberkulinskega testa varen postopek ne glede na starost otroka. Prisotnost somatskih bolezni v kronični obliki ni kontraindikacija in jo telo dobro prenaša. Tuberkulin je varno zdravilo, ki ne vsebuje nevarnih sestavin.

    Po popolnem okrevanju morate počakati 1 mesec pred postopkom cepljenja. Kontraindikacije vključujejo kožne bolezni, ponovitve kroničnih bolezni nalezljive etiologije. Samo akutne oblike somatskih obolenj lahko preprečijo vnos Mantouxa.

    Prisotnost alergijske reakcije na katero koli snov zdravila lahko poškoduje dobro počutje, zato se Mantoux test ne izvede. V prisotnosti astme ali epilepsije je snov nezaželena.

    Test Mantoux se ne sme izvajati istega dne kot druga cepljenja, sicer se tveganje za lažno pozitivno reakcijo večkrat poveča. Običajno se test opravi pred različnimi cepljenji; Če se je zaradi nekaterih okoliščin kronologija spremenila, morate počakati en mesec po zadnjem vnosu snovi.

    Pomembno je! Če so kot injekcijo uporabili žive bakterije, se postopek odloži za 1,5 meseca.

    Možni zapleti in odstopanja od norme

    Mantoux test kaže na prisotnost telesa s patogeni tuberkuloze. Večji premer papule, njena višina in resnost, bolj je otrok v stiku s patogene bakterije. V prisotnosti pozitivne reakcije je treba določiti vzroke in vire Kohovih palic.

    Če je Mantu zelo majhen ali popolnoma odsoten, je to normalno, kar kaže, da otrok ni imel stika s patogeni.

    V nekaterih primerih je to lahko problem, ker je lahko reakcija odsotna tudi, če je imunski sistem zelo šibek.

    Pri enoletnem otroku je lahko reakcija odsotna zaradi oblikovanja imunosti, ni razloga za paniko.

    V redkih primerih ima lahko test neželene učinke. Zapleti so večinoma posledica neustrezne uporabe cepiva.

    1. Napačni rezultati. Da bi dobili pravilne zaključke, je treba preprečiti, da bi voda in znoj prišla na mesto injiciranja; Ne mažite ga z jodom, briljantno zeleno, kremami itd. Glavni problem je, da boste morali uporabiti dodatne diagnostične metode, najpogosteje fluorografijo, ki je škodljiva za krhki otroški organizem. Nepravilna diagnoza lahko povzroči nepotrebno zdravljenje.
    2. Slabo cepivo. Obstajajo primeri nizko kakovostnega cepiva. Potrebno je preveriti ugled klinike.
    3. Diet. Da bi preprečili izkrivljanje rezultatov, je priporočljivo, da se mlečni izdelki in mesni izdelki ne uživajo v 72 urah po cepljenju.
    4. Značilnosti telesa. Včasih (dokaj redko) tuberkulin povzroča alergije. Rezultati v tem primeru ni mogoče presojati.

    Zaključek

    Analize je treba izvajati v specializiranih zdravstvenih ustanovah, ki imajo dober ugled. Javne bolnišnice ne morejo vedno paziti na pacienta. Ne shranjujte na cepivu; Morda bo plačan postopek pravočasno pomagal ugotoviti okužbo.

    Uporabni video

    Oglejte si video, ki podrobno opisuje Mantoux test, postopek izvedbe, zakaj in kolikokrat je to mogoče storiti otroku.

    http://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/vozrast/v-1-god/

    Ocena reakcije Mantoux pri otrocih, starih od 1 leta: normalna velikost in fotografija dvomljivih rezultatov cepljenja

    Tuberkuloza je bolezen 21. stoletja, ki je prekinila zapis o obolevnosti pri otrocih in odraslih. Mnogi ljudje verjamejo, da je tuberkuloza veliko asocialnih ljudi, vendar je to zabloda. Vsaka nezaščitena oseba se lahko zboli. Virus je še posebej nevaren za necepljene otroke.

    Bolezen je znana po svojih zahrbtnih simptomih in zapletih že več kot sto let, vendar so diagnostične metode pred kratkim vnesene v medicinsko prakso. Francoz Charles Mantu, ki je opravil temeljito študijo tuberkuloškega bacila, je predlagal, da se tuberkulin daje subkutano, da bi identificirali patogena v telesu. Zakaj in zakaj je Mantus potreben, kdaj, po kakšnem urniku in kako določiti rezultat testa glede na velikost papule - pomembno je vedeti vsem mamam in očetom.

    Vrednotenje rezultatov Mantoux reakcije pri otrocih preživijo 3 dni po njegovi izvedbi

    Za kaj je Mantoux test?

    Reakcija Mantoux (v skupnem govoru - "Manta") je subkutana injekcija tuberkulina za odkrivanje nevarne bolezni pri otrocih - tuberkuloze. Izdeluje se enkrat letno po cepljenju BCG v porodnišnici. Mantoux ne zamenjujte s cepljenjem - to je reakcija na prisotnost Kochove palice v telesu.

    Tuberkulin, mešanica mrtvih bakterij M.tuberculosis in M.bovis, se uporablja kot učinkovina. Posledično se na mestu injiciranja oblikuje papula, ki se bo povečala, če je v telesu palica. Enkraten odmerek zdravila, ki vsebuje 2 tuberkulinski enoti, se daje enkrat. Postopek je popolnoma neboleč in neškodljiv, kar dokazujejo dolgoletne medicinske izkušnje. Rezultat se preveri po 72 urah. Za merjenje medicinski delavec uporablja linijo z milimetrskimi potezami. Vsi podatki se ujemajo s posameznimi zdravstvenimi kartoni.

    Reakcija bo pozitivna, če bo otrokovo telo enkrat naletelo na krojače bolezni in je posredno seznanjeno s Kochovo palico. Potem se bo papula spremenila v veliko rdečo ploščico. Z negativnim rezultatom na roki bolnika se nič ne vidi, ali pa bo na mestu injiciranja ostala vidna majhna »tipka«.

    Put Mantoux v izobraževalne ustanove - vrtci in šole. To zahteva soglasje staršev. Če se zaradi nekaterih prepričanj matere ali očetje ne strinjajo, da bi na ta način pregledali otroka za tuberkulozo, je treba napisati opustitev in postaviti diagnozo na druge načine.

    Na rezultat vplivajo številni dejavniki - od splošnega stanja otrokovega telesa do nepravilnega transporta inokuluma. Klicanje takšne diagnoze ni 100% natančno. Odsotnost “plaka” na mestu injiciranja ne zagotavlja v celoti, da otrok nima tuberkularnega patogena. Velikosti mantov se lahko razlikujejo glede na starostne značilnosti.

    Do kolikih let vzorcev v Rusiji?

    Vsako cepljenje povzroča veliko vprašanj staršev. Tuberkulinski test ni izjema: gre za vnos tujih snovi v otroški organizem, do katerega mora obstajati dokončna reakcija. Tuberkulinski test se ne izvaja naključno. Obstaja poseben urnik in navodila, kakšna starost otrok Mantoux. Obstajajo tudi natančni datumi, koliko časa mora potekati med injekcijami.

    Sprva je veljalo, da se diagnostika v Rusiji izvaja za otroke, mlajše od 14 let. Leta kasneje, leta 2015, je bil zakon spremenjen in ugotovljeno je bilo, da je bilo do 7 let postavljeno Mantoux, in od 8 - Diaskintest minilo. Za mladostnike od 14 do 15 let je prikazan letni fluorografski pregled.

    Urnik temelji na naslednjih načelih:

    • Prvič je Mantoux v enem letu. Dojenčku so po rojstvu dali cepljenje proti BCG, zdaj pa moramo preveriti njeno »delo«. Kontraindikacija za injiciranje tuberkulina pred dvanajstimi meseci je kontraindicirana, ker lahko imunost otrok povzroči nepredvidljivo reakcijo.
    • Mantu poteka vsako leto pred začetkom adolescence.
    • Enoletnega otroka, ki nima cepiva BCG, se vsakih šest mesecev pregleda tuberkuloza, pri čemer se osredotoča na urnik koledarskega cepljenja.
    • Menijo, da je test najbolje opraviti nekaj dni pred cepljenjem ali 1-2 mesecev po njem. Če ne upoštevate časovnega okvira, lahko eno cepivo prekrijete z drugim, kar bo povzročilo alergijsko reakcijo. Za samo-sledenje časa med cepljenjem je SZO razvila poseben program cepljenja, ki velja za vso Rusijo.

    Značilnosti in faze postopka

    Mantu je postavljen letno približno ob istem času. Preden otrok začne obiskovati vrt ali šolo, se vse manipulacije izvajajo v sobi za zdravljenje otroške klinike. Ko otrok obišče predšolsko ali izobraževalno ustanovo, je celotna odgovornost v pristojnosti medicinskega osebja.

    Predpogoj je obisk okrožnega pediatra. On bo pregledal majhnega pacienta in bo, v odsotnosti težav, dal usmeritev v sobo za zdravljenje. Starši morajo podpisati soglasje k manipulaciji. Istega dne morate obiskati sobo za zdravljenje z zemljevidom in napotnico. V vrtovih in šolah se diagnostika praviloma izvede v velikih količinah na isti dan. Pred tem vsak od staršev podpiše dokument o soglasju o cepljenju.

    Na mestu injiciranja se takoj po zadržanju pojavi pretisni omot.

    Injiciranje tuberkulina poteka subkutano. V sedečem položaju posebna injekcijska brizga s tanko iglo injicira 0,1 ml snovi v srednjo tretjino podlahti od znotraj. Kje točno, v kateri roki narediti injekcijo - ni pomembno. Na mestu injiciranja se takoj pojavi bela izboklina s premerom približno 10 mm. To je normalno.

    Pediatri priporočajo jemanje antihistaminikov 3 dni pred postopkom in 3 dni po njem - Mantoux ni cepivo, vendar alergijske manifestacije po njem niso redke. Fenistil, Zodak, Zyrtec - glavna zdravila, ki jih zdravniki priporočajo za preprečevanje alergij. Samozdravljenim in antihistaminskim zdravilom otroku ne moremo dati, še posebej, če otrok nima alergij. Predpiše jih pediater, če je naveden.

    Norme in ocena velikosti papul s fotografijami

    Rezultate interpretiramo 72 ur po postopku s preglednim ravnilom z milimetrskimi pregradami. Pomemben dejavnik pri preverjanju je dobra pokritost, strokovnost medicinskega delavca.

    Da bi se izognili paniki pred preverjanjem, morajo starši vedeti, kako velik mora biti Mantoux za različne rezultate:

    • v nekaj dneh bo na mestu tuberkulinskega injiciranja viden sled v obliki okroglega gumba različne barve kot druga koža;
    • več patogenov v otroškem organizmu, večja je velikost papule.

    V skladu z medicinskimi merili se razlikujejo naslednji rezultati:

    1. Negativno. Zanj je značilno popolno odsotnost papul na mestu injiciranja. Norma - 0-0,1 mm. To pomeni, da se telo bodisi nikoli ni srečalo s patogenom, bodisi ga je varno obvladalo samostojno.
    2. Dvomljivo. Z dvomljivo Mantoux reakcijo je rdečina vidna, vendar ni kompaktiranja. Dovoljena velikost papule je 2-4 mm. Šteje se, da odsotnost Koch palice v telesu.
    3. Pozitivno. Posledica tega je rdeče stisnjeno papule velikosti 6 mm in več, povečane so bezgavke, vidne s prostim očesom. Če Mantoux izgleda točno tako - najverjetneje se je okužba zgodila ob stiku z bolnikom ali cepljenjem z BCG.

    Fotografija prikazuje razliko med pozitivnim in negativnim rezultatom:

    Za otroke, mlajše od 2 let, obstaja koncept normalne Mantoux reakcije. Odvisno od časa prejšnjega BCG.

    http://vseprorebenka.ru/zdorove/privivki/reakciya-mantu.html

    Komarovsky o Mantoux testu

    Včasih se Mantoux test, popularno imenovan "gumb", pomotoma šteje za cepljenko. In ko je nekdo razumljivo pojasnil materam, dejstvo, da je bil mladiček v injekcijskem peresniku vbrizgan v šolo, vrtec ali v sobo za zdravljenje, ni cepivo, temveč test, test, nato pa se pojavijo številna vprašanja. Slavni pediater Jevgenij Komarovski pove, kaj je Mantu in zakaj je takšna injekcija narejena.

    Kaj je to?

    Tuberkulinski test je diagnostična metoda, test za prisotnost mikrobov, ki povzroča tuberkulozo v telesu, tuberkulozni bacil. Za te namene se otroku subkutano injicira poseben pripravek, ki temelji na mikrookrožju povzročitelja bolezni - tuberkulina. Nato strokovnjaki ocenijo odziv telesa na injicirano snov. Dejstvo je, da ljudje, ki so okuženi s tuberkulozo, in tisti, ki so zdravi, diametralno nasprotujejo odzivu na tuberkulin. Ta reakcija je podobna pojavom alergije: če ima oseba mikrob, povzročitelj tuberkuloze, tuberkulin povzroči določen neustrezen alergijski (imunski) odziv, če pri otroku ni patogena, se nič ne zgodi.

    Dr. Komarovsky bo otrokom podrobneje in temeljito povedal vsa vprašanja o manti v naslednjem videu.

    Danes se Mantoux test po vsem svetu šteje za učinkovito diagnostično metodo. Obstajajo tudi alternativni načini ugotavljanja, ali je otrok bolan s tuberkulozo, vendar jih je malo. Eden od sodobnih vzorcev - Diaskintest se še vedno uvaja. V Rusiji je droga registrirana in certificirana popolnoma uradno. Njegov diagnostični učinek temelji na izločanju določenih specifičnih beljakovinskih antigenov, ki so občutljivi le na agresivno povzročiteljico tuberkuloze. Če lahko običajni Mantoux test daje reakcijo na sestavine BCG cepiva, potem Diaskintest daje pozitivno reakcijo le na mikroorganizme, ki so patogeni. S tega vidika je novi test bolj popoln. Če je negativna, ni bolezni, če je pozitivna, obstaja bolezen.

    http://www.o-krohe.ru/komarovskij/proba-mantu/

    Reakcija na manto pri otroku 1 leto

    Že več desetletij se je v naši državi centralno izvajal intracutaneous Mantoux test (tuberkulinska diagnoza) za otroke. Če želite to narediti, uporabite zdravilo PPD, ki vsebuje specifičen protein tuberkulin, ki se nahaja v celicah Mycobacterium tuberculosis. Ima značilne antigene, kot pri patogenih mikroorganizmih, vendar ne vodi v razvoj bolezni.

    Zdaj uporabljajo prečiščen pripravek, ki je omogočil povečanje diagnostične informativnosti in zmanjšanje pogostnosti alergijskih zapletov po testu. Otroku dajemo intrakutano 2 TE (tuberkulinske enote) zdravila, kar zadostuje za razvoj specifičnega imunskega odziva. Pri odraslih je Mantoux test nekoliko manj informativen in se uporablja za potrditev aktivne tuberkuloze.

    Preskusni mehanizem

    Diagnoza tuberkulina temelji na počasi preobčutljivi reakciji. Temelji na celični reakciji, ki se pojavi na mestu injiciranja zdravila. Ker v telo vstopa beljakovina s tujo antigensko strukturo, pride do aktivne migracije makrofagov in T-limfocitov. Izločajo veliko število biološko aktivnih molekul, ki aktivirajo vnetni proces.

    Resnost reakcije je odvisna od več dejavnikov. Če je bilo telo že v stiku s podobnim antigenom, potem bosta aktivnejša celična migracija in vnetje. Če se to ni zgodilo pred ali so imunske motnje, potem reakcija skoraj ne pride.

    Ta proces je najbolj aktiven pri bolnikih s tuberkulozo. Poleg celične reakcije privabljajo tudi specifična protitelesa. Posledica tega je, da ne le pogosto pride do znatnega povečanja papul, temveč tudi splošne reakcije telesa.

    Razlogi za Mantoux test

    Preverjanje tuberkulinske diagnoze ima naslednje razloge:

    1. Zgodnja diagnoza tuberkuloze neznanih lokalizacij ali pljučnih oblik, ki omogoča začetek zdravljenja čim prej.
    2. Študija učinkovitosti cepljenja in izbire otrok, ki ga morajo ponoviti.
    3. Identifikacija bolnikov, ki so bili okuženi z povzročiteljem tuberkuloze, vendar niso zboleli.
    4. Preiskava otrok, ki bodo v prihodnosti imeli povečano tveganje za bolezen (disfunkcija imunskega sistema).
    5. Potrditev diagnoze tuberkuloze v prisotnosti suma (tipična klinična slika, značilna pljučna lezija) na rezultate bakteriološke analize.

    Mantoux test je postal tako razširjen zaradi svoje preprostosti, poceni in diagnostičnega pomena. Vsak zdravnik lahko opravi intradermalno injekcijo in indeksi hipereserične reakcije so enaki v vseh državah.

    Kontraindikacije za

    Obstajajo številni pogoji, v katerih je treba Mantoux test odložiti ali preklicati. To je treba storiti, če ima bolnik akutno nalezljivo patologijo (dihalno ali črevesno) ali poslabšanje kronične (npr. Gastritis, ki ga povzroča okužba s Helicobacter pylori). Če želite izključiti kontraindikacije, morate pred otrokovim preskusom zdravnika skrbno pregledati zdravnik. Če se pojavijo znaki aktivnega okužbenega procesa (npr. Rinitis, kašelj, povišana telesna temperatura, hiperemija sluznice žrela), se test preloži, dokler otrok ne okreva.

    Kontraindikacije vključujejo tudi atopične bolezni (bronhialna astma, alergijski rinitis), revmatizem v aktivni fazi, saj lahko vplivajo na rezultate vzorca ali povzročijo zaplete.

    Zadnja pomembna kontraindikacija je prisotnost epileptičnih napadov v zgodovini bolnika.

    Mantoux testni postopek

    Pred izvedbo tuburulinske diagnostike mora otrok pregledati zdravnik. Sprašuje ga (ali njegove starše) o pritožbah, najnovejših nalezljivih boleznih, prisotnosti alergijskih bolezni. Izmerili smo tudi temperaturo otrokovega telesa. Nato zdravnik pregleda ustno votlino, posteriorno steno orofarinksa, nos, ušesa, auskultacijo pljuč in srca.

    Po odobritvi zdravnika se koža na notranji površini podlakti obriše z bombažno palčko, navlaženo z alkoholno raztopino. Medicinska sestra v rokavicah povleče kožo in v kožo nežno vstavi iglo brizge, ki se giblje vzporedno z njeno površino. Potem injicira 0,1 ml zdravila in odstrani iglo. Če je vse narejeno pravilno, potem nastane majhna papula (»limonina lupina«). Po tem se pacient spusti.

    Razlaga rezultatov

    Ocena reakcije Mantoux se pojavi 72 ur po dajanju zdravila. Otrok ponovno pride k zdravniku. Najprej se vizualno pregleda papula, nato pa se izmeri premer na najširši točki (pravokotno na os roke). Obstajajo naslednje možnosti odziva:

    1. Negativno - površina infiltrata ne presega 1 mm ali pa reakcija ni prisotna.
    2. Dvomljivo - na mestu injiciranja je prisotna samo hiperemija (pordelost) ali je premer infiltrata znotraj 2-4 mm.
    3. Pozitivna - velikost tvorbe presega 5 mm.
    4. Hiperargija - mehurček, nastal na mestu injiciranja, se pojavi nekroza (smrt tkiva), vnetje sosednjih limfatičnih žil ali premer infiltrata pri otrocih presega 17 mm, pri bolnikih, starejših od 18 let, pa 21 mm.

    Po oceni vzorca zdravnik takoj poroča o rezultatu pacientu ali staršem otroka in tudi pove, kaj pomeni reakcija.

    Negativni rezultat

    Negativna reakcija testa Mantoux kaže na odsotnost odziva organizma na dajanje tuberkulina. Najpogosteje se to zgodi, če po cepljenju z BCG imuniteta na tuberkulozo ni bila oblikovana in otrok še ni bil v stiku z povzročiteljem bolezni. Običajno se v odsotnosti kontraindikacij otroka pošlje na ponovno cepljenje.

    Druga možna možnost je prirojena ali pridobljena imunska pomanjkljivost, pri kateri je prizadet celični del. Včasih je to norma pri otrocih po nalezljivi bolezni (npr. Ošpici), pri čemer jemljejo citotoksične droge ali hematološke bolezni (levkemija, limfom).

    Tudi ta rezultat bo posledica neustreznega shranjevanja zdravila. Tuberkulin je beljakovinska struktura, zato se pod vplivom neposredne sončne svetlobe ali visokih temperatur razgradi. V tem primeru ponovite preskus.

    Dvomljiv rezultat

    Dvomljivi rezultati testov so bili opaženi v približno tretjini primerov. To nakazuje, da se v telesu aktivira specifična preobčutljivostna reakcija na vnos tujega proteina, vendar je njegova aktivnost nezadostna. Ta možnost so opazili pri cepljenih otrocih, starejših od dveh let, ki niso bili v stiku z mikobakterijami.

    Skrb v tem primeru ni vredna. Dvomljiva reakcija se zdaj obravnava kot varianta norme. Poleg tega so ocenjene tudi ocene iz prejšnjih let. Če obstaja naravna težnja po zmanjšanju rezultatov preskusa, se ne sprejmejo nobeni dodatni ukrepi.

    Ponavljajoče cepljenje BCG takih otrok v državah z visoko incidenco tuberkuloze (vključno z Rusijo) je pogosto neupravičeno. Ne pomaga pri zmanjševanju pogostosti okužbe in pojava bolezni.

    Pozitiven rezultat

    Pozitivna reakcija kaže na aktivni imunski odziv na vnos tuberkulina. Za to lahko obstaja več razlogov:

    1. Ohranjen imunski spomin za cepljenje BCG v prvih dneh življenja. Običajno opazimo pri otrocih, starih 1-2 leti. Šteje se za varianto norme.
    2. Okužba telesa z Mycobacterium tuberculosis. Pri tem je treba opozoriti, da okužba ne vodi vedno do razvoja klinične bolezni. Ponavadi se razvije reaktivno vnetje, vendar človeški imunski sistem uspešno zavira mikobakterije, kar vodi v nastanek majhnih petrificatov v pljučih (usedline kalcija). Pogostost okužbe do starosti za nas v naši državi je 90%.

    Otroci s pozitivnim učinkom se pošljejo na rentgenska pljuča in pticizatorski posvet. V odsotnosti kliničnih znakov tuberkuloze ne bi smeli skrbeti.

    Hyperergic test

    Hiperargična reakcija se pojavi pri prekomerni imunski aktivaciji človeškega telesa. Gre za različico odstopanja, ki je pogosto ne spremlja le pojav infiltracije, ampak tudi razvoj veziklov, vnetje regionalnih bezgavk in žarišča nekroze na področju tuberkulinskega injiciranja.

    Ta varianta Mantoux testa se najpogosteje opazi z aktivnim tuberkuloznim procesom v telesu. Hkrati lahko otrok zazna tudi klinične simptome bolezni (podaljšan kašelj, subfebrilno telesno temperaturo, splošno slabost, izgubo telesne mase).

    V tem primeru se otroka pošljejo na posvet v specializirano zdravstveno ustanovo, kjer opravijo bakteriološko analizo izpljunka, radiografijo pljuč in niz laboratorijskih testov. Po diagnozi je predpisan potek kombinirane kemoterapije.

    "Virage vzorci"

    V ftiologiji obstaja tudi izraz, kot je "Mantoux bend". Kdaj se uporablja? Ponavadi se Mantoux test na otroka izvaja vsako leto, njegovi rezultati so zabeleženi v zdravstvenih kartotekah, ob tem pa se posveča pozornost dinamiki. Če se na ozadju nagnjenosti k zmanjšanju kazalnikov, dvomljive ali negativne reakcije, nenadoma pojavi nenadno povečanje formacije (več kot 6 mm), je to obrat.

    Najpogosteje to pomeni, da je otrok okužen z Mycobacterium tuberculosis. Zato ga je treba dodatno preučiti, da bi prekinili morebitni aktivni proces. Za tega otroka je poslan na fthisiatrician. V večini primerov se telo spopade s patogenim povzročiteljem in nobenih znakov tuberkuloze ni. V nekaterih primerih pa je to način za odkrivanje te nevarne bolezni.

    Mentoujevi poskusni miti

    Najbolj znan mit: papule, ki se oblikuje po uvedbi zdravila, je nemogoče mokro. Pravzaprav je bil predhodno opravljen Pirkin preskus praskanja, pri katerem je bil tuberkulin nanešen neposredno na površino kože, zato ga ni bilo mogoče izprati z vodo. Vendar pa z metodo intradermalnega injiciranja takšne nevarnosti ni. Kljub temu pa tudi izkušeni zdravniki napačno opozarjajo starše in otroke na to.

    Drugi mit nakazuje, da tuberkulin poveča tveganje za hematološke bolezni (levkemija, limfom). Ni študij, ki bi resnično potrdile to domnevo. To izjavo pogosto najdemo na forumih proti cepljenju.

    http://www.baby.ru/wiki/zdorove-detey/cto-takoe-reakcia-mantu/

    Mantuova reakcija pri otrocih: norme in odstopanja

    Mantoux reakcija je eden od treh glavnih načinov za diagnosticiranje najnevarnejše bolezni sodobne družbe, tuberkuloze. Ne smemo ponovno omenjati, kako nevarno je za otroke, kako težko ga je zdraviti in se izogibati posledicam.

    Le malo ljudi se zaveda, da tuberkuloza ne vpliva samo na pljuča, ampak tudi na druge organe in celo na kosti. In dolgotrajno prenašanje in zapleti zdravniki ocenjujejo kot predrakavost. V skladu s tem preventivni ukrepi kot reakcija Mantouja niso muhavost Ministrstva za zdravje, temveč resnična potreba po preprečevanju te grozne bolezni.

    Kaj je reakcija Mantouxa?

    Mantoux reakcija je intradermalna ali perkutana uporaba tuberkulina (Mycobacterium tuberculosis antigen) za določitev specifičnega imunskega odziva s krvnimi protitelesi, ki so občutljivi na ta antigen.

    Tuberkulin ima določeno koncentracijo varnega antigena, ki se injicira s pomočjo brizge v debelino kože in tvori infiltrat. T-limfociti (krvna protitelesa) si prizadevajo za to in tvorijo specifičen imunski odziv.

    Telo reagira na vnos antigena z vnetno reakcijo, enako kot katera koli druga - rdečica, oteklina, otrditev, srbenje in bolečina. Ta manifestacija se imenuje »papule« in določena velikost papule je normalna reakcija, medtem ko so njene izrazite spremembe nenormalne.

    Vse to se lahko izrazi na tak ali drugačen način. In glede na to, kakšno reakcijo bo Mantu opazil, bo zdravstveni delavec sklenil, da je nosilec, bolezen ali zdrav imunski odziv na varen odmerek antigena.

    Injekcija Mantouxa sama po sebi ni inokulacija in zato ni obramba, za razliko od BCG cepiva.

    Mantoux test je skoraj neboleč postopek, ki redko povzroča neželene učinke. In čeprav injiciranje ne zahteva posebne nege, lahko reakcija spremeni intenzivnost glede na številne dejavnike. Zato je vredno upoštevati nekaj preprostih priporočil:

    1. Kože na mestu injiciranja ni treba oprati ali očistiti z detergenti, saj lahko zamegli sliko reakcije.

    2. Ne zdravite z antiseptiki (kakršnimi koli). Imajo protivnetni učinek in lahko odpravijo imunski odziv, zaradi česar je nemogoče določiti... nič.

    3. Poskusite, da otrok ne pride v stik z običajnimi alergeni, saj so alergije tudi imunski odziv in lahko okrepijo normalno reakcijo Mantouxa pri otroku.

    Skladnost s temi preprostimi priporočili po testu bo natančno določila, ali je otrok zdrav in ima najbolj natančen rezultat.

    Obstaja več možnosti za reakcije:

    1. Negativni test.
    2. Dvomljiv rezultat.
    3. Pozitiven rezultat:
      - šibko pozitiven;
      - zmerno pozitivna;
      - izrazit test;
      - hiperergy test.

    Tuberkuloza je resna bolezen, pri kateri se ni mogoče braniti pri 100%. Torej, vedeti, kako naj bi mantuova reakcija izgledala pri otroku, jih bomo opozorili še pred strokovnim izpitom.

    Kako je reakcija?

    Med dotokom krvi, ki je bogata s T-limfociti v tkiva, pride do imunske reakcije z injiciranim antigenom. Kot smo že omenili, običajno nastane rdečina ali papula. Papule so lahko pordečene ali nespremenjene v barvi, so rahlo zgoščena nad površino kože, večinoma neboleče. Ta Mantoux reakcija se imenuje negativna.

    Toda končna reakcija se ne pojavi takoj, raste po stopnjah.

    Na prvi stopnji (prvi dan) lahko pride do reakcije ali rahlega pordelitve. Akutna faza se pojavi drugi ali tretji dan, ko se pojavi papula. Njegova velikost je odvisna od števila "bolnih" celic. Če presega pričakovani odziv, se šteje za kazalnik pozornosti. Zato mora biti testiranje Mantoux pri otrocih kompetentno in temeljito.

    Hitrost reakcije je ocenjena z velikostjo same papule. Normalna papula je 0–15 mm ali rdečica enake velikosti brez kompaktiranja. Vsaka starost ima svoje možne spremembe.

    Mantuova reakcija po 1 letu lahko doseže 5–11 mm, kar se šteje za reakcijo na cepljenje proti BCG po cepljenju in je norma. To je običajna manifestacija imunitete, ki jo daje otroku.

    Po dveh letih se Mantoux ne sme razlikovati navzdol ali navzgor. To se lahko šteje tudi za reakcijo po cepljenju.

    4 leta po cepljenju s BCG se mora reakcija Mantoux v odsotnosti ponavljajočih se cepljenj v zgodovini zmanjšati, njena največja velikost ne sme presegati 8 mm. Učinek cepljenja je namazan zaradi razvite imunosti. Tako je za reakcijo Mantoux v 5 letih norma 5–6 mm v obliki papule ali rdečica brez infiltracije (zbijanje).

    Po 7 in 13 letih naj bi Mantouxova reakcija izginila, da bi bila negativna ali "nizko občutljiva".

    Tako se idealno gledajo Mantusove reakcije, v resnici pa se lahko razlikujejo zaradi različnih razlogov - hiperreaktivnost imunosti, nalezljive bolezni v zadnjem času. Takšne reakcije se imenujejo napačne in zahtevajo preverjanje.

    Kaj je patologija?

    V naravi patološke reakcije Mantou je hiperreaktivnost zaradi prisotnosti "ekstra" antigenov v telesu, ki so posledica okužbe s tuberkulozo. S pravilno formulacijo vzorca in BCG cepljenjem do določene starosti bo velikost reakcije Mantoux pri otrocih v normalnih mejah, seveda, če ni okužbe. Če ima otrok tuberkulozo ali je še vedno le nosilec mikobakterij, bo pravilno dostavljen vzorec pokazal pozitiven rezultat.

    Obstaja več možnosti za pozitiven rezultat.

    1. Običajno je pozitiven ali dvomljiv rezultat pečat premera 2-4 mm (brez rdečice) ali rdečica brez infiltracije katerega koli premera. Ta preskus velja za pogojno pozitiven, če ne doseže norme po starosti.
    2. Slaba pozitivna reakcija je kožni imunski odziv s premerom 5 mm, predvsem s papulo in hudo hiperemijo. Zelo redko lahko takšno reakcijo sproži sočasna alergija ali okužba (ARVI, gripa), vendar je v večini primerov razlog za sum. V 100% primerov je šibko pozitiven odziv razlog, da se obrnete na specialist za tuberkulozo.
    3. Reakcija srednje intenzivnosti je reakcija s premerom 10-14 mm. Označuje nosilca ali bolezen. To je razlog, da tečejo na fthisiatrico in preverijo pomisleke.
    4. Hiperargična reakcija je močno izražena reakcija na injicirani tuberkulin s premerom več kot 15 mm (do 17-18 mm). Jasen znak tuberkuloze. Takšna »velika« mantuova reakcija pri otroku, kljub veliki verjetnosti diagnoze (90%), ni kazen. Zgodnje odkrivanje tuberkuloze se lahko uspešno zdravi tudi pri otrocih.

    Poleg dejstva, da se papule lahko spremenijo, se lahko pozitivni reakciji dodajo še druge manifestacije - splošno ali lokalno. Pogosti zapleti med pozitivno reakcijo Mantoux so zvišana telesna temperatura, šibkost, omotica. Gnojno-nekrotična reakcija, ulceracija, škropljenje sosednjih tkiv so lokalne hiperregične reakcije.

    Povečana reakcija Mantouxa pri otroku zahteva dodatno preiskavo z drugimi metodami in nadzor nad ftisiatristom.

    Kaj je alergičen na Mantoux reakcijo pri otrocih?

    Mantoux lahko občasno postane alergičen. Vzroki za ta pojav sta dva - pri otroku in tuberkulinu. Kaj je odvisno od kakovosti tuberkulina, je dednost in nagnjenost k alergijskim reakcijam (npr. Atopični dermatitis). Glede slabe kakovosti tuberkulina pri vzrokih Mantusove alergije pri otroku - je vse jasno. Tuberkulin je alergen zaradi proizvodnih napak.

    Kako razumeti, da je otrok alergičen? To se običajno določi po izpodbijanju diagnoze tuberkuloze v katerem koli pozitivnem testu. Zdravnik za tuberkulozo in samo on je sposoben razlikovati enega od drugega, ker so simptomi lahko podobni - slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura, povečana kožna reakcija, srbenje in šibkost.

    Alergija po Mantouxu pri otroku se lahko pojavi zaradi nedavnih okužb, do prehlada, ko se zmanjša imunost. Tudi vzrok je lahko stik z bolniki, ki niso povzročili bolezni (samo reakcija telesa).

    Povsem logično je, če je bila potrjena alergija na test Mantou, da bi ugotovili, kako pomagati otroku. Najprej morate prijaviti alergijsko reakcijo na bolnišnico in ustanovo za varstvo otrok. Potem se morate posvetovati s svojim pediatrom o alternativnih beztuberkulinovoy testov. Brezvestni pediater morda ne priporoča ničesar drugega kot odpravo simptomov alergije. Vendar je vredno vztrajati pri poskusih. Kaj storiti z alergijami? Pokličite nujno zdravniško pomoč iz poliklinike in dajte antihistaminik - fenistil, Erius, loratadin.

    Tudi prisotnost alergije pri otroku ne sme biti razlog za zavrnitev vzorcev za tuberkulozo. Treba je najti alternativni način za pravočasno določitev nosilca ali bolezni.

    Kontraindikacije za vzorec

    Glavne kontraindikacije so:

    • prisotnost kožnih bolezni v času;
    • alergijske reakcije (splošna nagnjenost k akutnim alergijam);
    • akutne ali kronične okužbe;
    • duševne bolezni in duševne bolezni v akutni fazi, ki so odvisne od zastrupitve;
    • prisotnost epilepsije.

    V prisotnosti akutnih bolezni ali poslabšanj lahko otroke cepimo in Mantoux ne prej kot en mesec po tem, ko simptomi izginejo - mesec zdravja.

    Ali obstaja alternativa Mantu?

    Do danes obstajata dva alternativna načina za diagnosticiranje tuberkuloze - diaskintest in kvantifikacijski test.

    Diaskintest je zelo občutljiv intradermalni test, ki vam omogoča varno diagnosticiranje tuberkuloze, prevoza in bolezni. Načelo interakcije je enako kot v Mantoux - specifična beljakovina v sestavi diagnostičnega zdravila povzroči reakcijo, katere intenzivnost določa prisotnost možne okužbe.

    Kvantifaronski ali interferonski test je eden od novih dosežkov pri diagnozi tuberkuloze. Temelji na določanju specifičnega interferona, ki ga proizvajajo isti T-limfociti. Ti specifični limfociti so že imeli stik z mikobakterijo - cepljeno ali boleče.

    Tako je Mantouxova reakcija za otroke do danes učinkovit način za diagnosticiranje tuberkuloze in nadzor tveganja za bolezni. Pri alergijah ali kontraindikacijah je za vse na voljo alternativna diagnoza za plačilo.

    Avtor: Sukhorukova Anastasia Andreevna, pediater

    http://mama66.ru/child/1228

    Kolikšna je manta pri otrocih v enem letu

    Cepljenje mantu je zelo pomembno pri določanju otrokovega zdravstvenega stanja. Pred letom se ne sme izvajati, saj je koža otroka še vedno preveč občutljiva. Pri cepljenju z Mantoujem se preveri reakcija telesa v območju rdečice okoli injekcije.

    Pri majhnih otrocih, starih do enega leta, lahko koža preveč reagira na vnos tuberkulina in daje napačen rezultat. Zato do enega leta otroci ne opravljajo mantuovih cepljenj, preprosto nima smisla.

    Kaj je Mantoux in kako pogosto naj se cepim?

    V prihodnosti se takšno cepljenje izvaja vsako leto do 14 let. Pravzaprav injiciranje tuberkulina ni cepivo za to bolezen. To je preizkus, ki kaže, ali je otroško telo razvilo protitelesa proti povzročitelju bolezni - Kochovi palici.

    S cepivom Mantoux se preveri stanje paličice v telesu, ki lahko začne z razvojem, ko imuniteta pade in gre v odprto obliko tuberkuloze, kot tudi stanje imunosti na splošno. Če je reakcija v normalnih mejah - starši ne smejo skrbeti za zdravje otroka.

    O tem, koliko centimetrov se šteje za normo, in ali je mogoče domače razumeti, da otrok nima bolezni, poglejmo še naprej.

    Uvedba cepiva, to je pravo cepivo, je BCG, ki se izvaja v podlakti. 1 leto po uvedbi cepiva Mantoux, da bi ugotovili, kaj telo reagira na BCG cepivo. In tako naprej do zorenja vsako leto.

    Če je bil BCG zaradi nekega razloga odložen, se Mantoujeva reakcija izvede vsakih 6 mesecev, da se nadzoruje tvorba imunosti.

    V štirih letih se število testov na leto poveča do trikrat. Če v okolju otroka, ki ga lahko okuži, obstajajo ljudje, se Mantu lahko naredi pogosteje, da ne bi zamudili začetka razvoja bolezni. Če je treba otroka pregledati in zdraviti, ga lahko opravimo tolikokrat, kot vam bo predpisal zdravnik. To je lahko več kot dvakrat na leto.

    Če starši otroka mislijo, da je to cepivo, potem lahko ta količina Mantouxa zavrne uvedbo tuberkulina. Odrasli bodo ugotovili, da bo otrokovo telo preobremenjeno z bakterijami.

    Manta pravzaprav ni cepljenje, temveč test, in če zdravnik predpiše pogosto zdravljenje, je to potrebno. Ne morete zgrešiti naslednjega Mantusa in ga zavrniti sami. Samo vaš zdravnik bo določil, kolikokrat morate to storiti in kdaj prenehati s pogostimi testi in enkrat na leto preiti na standardno možnost.

    Narava in postopek cepljenja

    Preizkus se izvaja z injekcijsko brizgo za injiciranje za enkratno uporabo, ki je plitvo pod kožo od dlani do komolca iz notranjosti na površini otrokove ročice. Značilno je, da taka injekcija ni preveč boleča, zato morate z otrokom v zavestni starosti govoriti vnaprej, da ne čuti strahu pred cepljenjem.

    V mestu punkcije se po nekaj letih oblikuje papula. Po 72 urah vladar meri svoj premer, in na podlagi dobljenih vrednosti določijo stanje imunosti in aktivnost kohovih palic v telesu.

    Zdravniku, ki je pravilno diagnosticiran, je treba po injiciranju upoštevati nekatere previdnostne ukrepe.

    Mesto injiciranja je treba hraniti tako, da je velikost mante resnična. Ne more biti mokra. Torej, tuš in kopel v času čakanja na reakcijo manta pri enoletnem otroku se prekličejo. Lahko operete, operete noge in druge dele telesa, vendar morate pazljivo spremljati, da voda ne pride v mesto cepljenja.

    Prav tako se morate izogibati umazaniji in prahu, zato so nevihtne igre v peskovniku tri dni odpovedane.

    Ne smete česati papule in ga položiti okrog njega, morate zapustiti igranje s hišnimi ljubljenčki, tako da iz njihovih krempljev, jezika in volne ne pride umazanija na mestu vboda kože. V teh treh dneh, dokler zdravnik ne izmeri rdeče pege, ki predstavlja reakcijo, morate skrbeti za otroka.

    In ne bi smeli jesti rdeče zelenjave in sadja, da ne bi povzročili pretirane rdečice, vendar prehrane ne bi smeli preveč spreminjati, da ne bi postalo pretresanje za telo in ne bi povzročilo nenavadne reakcije na cepljenje.

    Nekje v mesecu, ko naj bi cepivo potekalo, ni treba spreminjati običajnega menija otroka. Vredno je le malo omejiti mesne in mlečne izdelke. Ostali meni mora biti v normalnem stanju brez nenadnih sprememb. Prav tako je nemogoče lepljenje mesta injekcije z ometom in z njim zamašiti nekaj.

    Če je voda še nenamerno udarila po papuli, morate to odkrito povedati zdravniku. Če je rdeča pika dovolj velika, lahko zdravnik pošlje dodatne teste na zdravljenje tuberkuloze. Da bi se temu izognili, je treba zdravnika opozoriti, da mesta injiciranja ni mogoče shraniti. Potem bo izračunal odziv telesa glede na premer mesta, upoštevajoč vdor vode.

    Ko je zdravnik pregledal, izmeril točko in naredil zaključke, lahko luknjo iz injekcije razmažemo s sijočo zeleno, malo počakamo, da živi in ​​še naprej živimo normalno življenje za otroka. Cepljenje mantouja ne bo resno vplivalo na njegovo zdravje.

    Rezultati Mantoux

    Kakšna velikost otroka mora imeti manto, tako da je odziv na tuberkulozo negativen. Mantoux test in BCG cepljenje sta med seboj povezana.

    Na mestu cepljenja BCG lahko brazgotina ostane ali ne. V medicini menijo, da če se brazgotina pojavi, potem mora prvo cepljenje z Mantoujem pri starosti enega leta pokazati pozitiven rezultat. Na splošno so prva cepljenja Mantoux pokazala odziv telesa na BCG. Nekaj ​​časa po cepljenju se cepivo ujame in telo proizvede zadostno količino protiteles.

    Če brazgotina na mestu BCG ne ostane, to pomeni, da se cepivo ni ukoreninilo v otrokovem telesu.

    V tem primeru Mantu ne bi smel dati rezultata. In če to kaže pozitiven rezultat, je treba o tem obvestiti zdravnika, saj lahko taka situacija kaže, da ima Koch okužbo telesa s palico.

    Na splošno je Mantoux test na 1 in 4 letih zelo pomemben, zato je treba posebno pozornost nameniti njegovim rezultatom.

    Normalna reakcija Mantouxa je stara 1-2 leti - sploh ni rdečice in zbijanja. Če je prisotno rdečica, je plašč pri otrocih normalen, ne sme biti večji od 1 mm v premeru.

    Dvomljiva reakcija se kaže v obliki izrazite rdečice in otekline, papule ne smejo preseči 2-4 milimetrov. Takšna reakcija lahko kaže na okužbo otroka iz okolja okuženih odraslih. Ko se takšna reakcija lahko pošlje na pregled na ftisizijata.

    Pozitivna reakcija se kaže kot rdečina in otekanje več kot 12 mm. Takšna manifestacija telesa se začne obravnavati v povezavi s cepljenjem BCG. Če se taka reakcija sama po sebi izkaže, se lahko po določenem času naroči na drugo reakcijo Mantoux.

    Hiperargična reakcija se kaže v prisotnosti razjede ali gnojenja in lahko nakazuje, da je otrok okužen. S takšno reakcijo morate iti k zdravniku.

    Napačna pozitivna reakcija plašča na otroka se lahko pojavi tudi, če je bilo mesto injiciranja kontaminirano ali je bila voda razlita. O takih stvareh je treba zdravnika opozoriti, da ne bo sprejel rdečice kot manifestacije okužbe organizma.

    Tako je reakcija razdeljena v tri kategorije: šibko izražena v obliki rdečice do 10 mm, zmerno izražena - do 13 mm, močno izražena - v rdeči liniji več kot 16 mm.

    Če se reakcija sploh ne zgodi, se lahko tuberkuloča občutijo pod kožo, zlasti pri dojenčkih, starih do 3 let, zaradi posebnosti njihove kože.

    Koliko cm se šteje za odstopanje od norme?

    V centimetrih stopnja odgovora ne sme presegati enega, vsi drugi kazalniki pa veljajo za odstopanje. Močna reakcija je indikacija za obisk zdravnika.

    Možne posledice Mantuja

    Kot vsa cepljenja in zdravljenja ima test tudi svoje kontraindikacije.

    Zaradi uvedbe tuberkulina se lahko pojavi zelo nasilna alergija in celo anafilaktični šok. Da bi se temu izognili, morajo starši vedeti, kakšne so kontraindikacije za opozarjanje zdravnika, če obstaja potreba po izdelavi Manta. In potem, če je cepivo kontraindicirano, mu bodo predpisani drugi testi, da bi ugotovili stanje imunosti.

    Zato so kontraindikacije:

    1. bolezni kože
    2. hladno
    3. nalezljive bolezni
    4. bronhialna astma
    5. revmatizem
    6. alergijske reakcije
    7. epilepsijo.

    Visok sevalni ozadje, zdravila in individualna dovzetnost za cepivo lahko povečajo telesno reakcijo.

    Zaradi preveč izražene reakcije na test lahko otroka pošljejo na zdravljenje ali fluorografijo, ki mu ni potrebna, ki je, tako kot rentgenski žarki, škodljiva za telo. Zato morajo starši storiti vse za zagotovitev, da je rezultat resničen.

    Obstaja tudi možnost, da prosto cepivo Mantou ne bi moglo biti zelo kakovostno zaradi nepravilnega prevoza in shranjevanja zdravila. V tem primeru se lahko tri dni po cepljenju prijavite v drugo zdravstveno ustanovo, kjer bo Mantoux ponovno dobil zdravilo iz druge pošiljke.

    Če drugi rezultat pokaže enako nasilno reakcijo kot prvi - je to pomemben znak, da se morate obrniti na zdravnika na pregled.

    Tako opustiti Mantusa je potrebno le, če je to res potrebno. In samo zaradi predsodkov, se izogibajte cepljenju ne sme biti, ker lahko preskočite začetek resne bolezni.

    http://medtub.ru/mantu/reaktsiya/norma-mantu-u-detej-v-1-god

    Več Člankov Na Lung Zdravje