Včasih se Mantoux test, popularno imenovan "gumb", pomotoma šteje za cepljenko. In ko je nekdo razumljivo pojasnil materam, dejstvo, da je bil mladiček v injekcijskem peresniku vbrizgan v šolo, vrtec ali v sobo za zdravljenje, ni cepivo, temveč test, test, nato pa se pojavijo številna vprašanja. Slavni pediater Jevgenij Komarovski pove, kaj je Mantu in zakaj je takšna injekcija narejena.
Kaj je to?
Tuberkulinski test je diagnostična metoda, test za prisotnost mikrobov, ki povzroča tuberkulozo v telesu, tuberkulozni bacil. Za te namene se otroku subkutano injicira poseben pripravek, ki temelji na mikrookrožju povzročitelja bolezni - tuberkulina. Nato strokovnjaki ocenijo odziv telesa na injicirano snov. Dejstvo je, da ljudje, ki so okuženi s tuberkulozo, in tisti, ki so zdravi, diametralno nasprotujejo odzivu na tuberkulin. Ta reakcija je podobna pojavom alergije: če ima oseba mikrob, povzročitelj tuberkuloze, tuberkulin povzroči določen neustrezen alergijski (imunski) odziv, če pri otroku ni patogena, se nič ne zgodi.
Dr. Komarovsky bo otrokom podrobneje in temeljito povedal vsa vprašanja o manti v naslednjem videu.
Danes se Mantoux test po vsem svetu šteje za učinkovito diagnostično metodo. Obstajajo tudi alternativni načini ugotavljanja, ali je otrok bolan s tuberkulozo, vendar jih je malo. Eden od sodobnih vzorcev - Diaskintest se še vedno uvaja. V Rusiji je droga registrirana in certificirana popolnoma uradno. Njegov diagnostični učinek temelji na izločanju določenih specifičnih beljakovinskih antigenov, ki so občutljivi le na agresivno povzročiteljico tuberkuloze. Če lahko običajni Mantoux test daje reakcijo na sestavine BCG cepiva, potem Diaskintest daje pozitivno reakcijo le na mikroorganizme, ki so patogeni. S tega vidika je novi test bolj popoln. Če je negativna, ni bolezni, če je pozitivna, obstaja bolezen.
http://www.o-krohe.ru/komarovskij/proba-mantu/Kakšna naj bo reakcija na Mantoux test
Mantoux reakcija se v medicini pogosto uporablja za določanje okužbe s tuberkulozo pri človeku. Injekcije se izvajajo predvsem pri otrocih, starejših od 12 mesecev. Zato se veliko staršev zanima, kaj se izvaja in kako varno je cepivo Mantoux.
Kakšna je stopnja Mantouxa pri otroku in odraslem?
Veliko jih zanima, kakšna velikost bi morala biti Manta. Resnost imunskega odziva je odvisna od starostne skupine otroka, časa cepljenja proti tuberkulozi. Normalna reakcija Mantouxa pri otroku, ki je star 12 mesecev, je papula 10-17 mm.
Obstajajo naslednje norme tuberkulinske diagnoze:
- Otroci, stari 2-6 let, papule ne presegajo 10 mm;
- Za otroke, stare od 7 do 7 let, je značilen negativen ali dvomljiv imunski odziv.
- Otroci, stari 7-10 let, imajo običajno velikost papule 16 mm, če je otrok prejel cepivo BCG;
- Otroci, stari od 11 do 13 let, za katere je značilno izumiranje imunskega odziva, zato "gumb" ne presega 10 mm;
- Otroci, stari 13-14 let, imajo negativno ali dvomljivo reakcijo. Potrebno je ponovno cepljenje.
Pri odraslih mora biti test Mantoux normalno negativen. Morda rahlo pordelost in razvoj papul, katerih premer ni večji od 4 mm.
Kakšni so rezultati testov?
2-3 dni po injiciranju tuberkulina mora zdravnik oceniti dosežene rezultate. Z normalno Mantoux reakcijo je majhna pika komaj opazna na roki (najdemo jo le v redkih primerih pri sodobnih otrocih) ali se pojavi rdeča pega.
Glede na lokalno reakcijo je lahko rezultat:
- Negativno. Popolna odsotnost vnetja na mestu injiciranja tuberkulina kaže na odsotnost stika z mikobakterijo tuberkulozo. Lahko kaže tudi na dolgotrajni stik s povzročiteljem tuberkuloze, ko je telo uspešno premagalo okužbo;
- Pozitivno. Na mestu injiciranja se pojavi vnetje in majhno tesnilo - papule. Za oceno imunskega odziva telesa se spremeni "gumb". Pozitivna Mantoux reakcija se lahko pojavi, če je otrok okužen s tuberkulozo ali zaradi uvedbe BCG cepiva. Istočasno se razlikuje tudi blage reakcije, kadar velikost papule ne presega 9 mm, povprečje ne presega 14 mm, izrazita pa je 15-16 mm. Razvoj hiperregične reakcije je mogoč, če premer "gumb" presega 17 mm. To stanje spremlja razvoj razjed, nekroza tkiva, povečanje bližnjih bezgavk;
- Dvomljivo. Mantoux test se šteje kot dvomljiv, če se pojavi rdečica brez tvorbe papul. V takih primerih hiperemija običajno ne presega 4 mm. Ta rezultat velja za odsotnost tuberkuloze.
Primeri funkcij
Kot del reakcije Mantoux se tuberkulin pri otrocih injicira subkutano. Gre za mešanico ekstraktov mikobakterije M. tuberculosis in M.bovis, ki so bili uničeni s segrevanjem kultur. Po injiciranju se v mesto injiciranja vnesejo limfociti s pretokom krvi, njihovo kopičenje pa povzroči pordelost kože in pojav induracije.
Medicinsko osebje ocenjuje, ali se je organizem srečal z povzročiteljem tuberkuloze na podlagi intenzivnosti reakcije na Mantoux test. V odsotnosti imunskega odziva pri otroku je potrebno nadaljnje cepljenje proti tuberkulozi s cepivom BCG.
Pomembno je! Reakcija Mantoux omogoča ovrednotenje dinamike imunskega odziva pri otrocih.
Recimo, da je razvoj tuberkuloze z veliko verjetnostjo možen v prisotnosti "obrata". To kaže na močno povečanje velikosti papul (več kot 6 mm) v primerjavi z vzorcem, opravljenim lani. Prav tako lahko sumite na tuberkulozo v primeru nenadne spremembe negativne reakcije na pozitivno brez cepljenja ali trajnih velikih papul za 3-4 leta (več kot 16 mm). Z zgoraj navedenimi rezultati se otroka pošlje v tuberkulozo.
Kako se izvaja cepljenje?
Reakcija Mantoux se izvaja v sedečem položaju s pomočjo posebne tuberkulinske brizge. Zdravilo se injicira subkutano, mesto injiciranja - srednja tretjina površine podlakti. Mantoux test vključuje uvedbo natančnega odmerka - 0,1 ml, ker snov vsebuje enote tuberkuloze. Po injiciranju se na koži pojavi majhna papula, ki jo popularno imenujemo "gumb".
Mantoux reakcija pri otrocih se izvaja z naslednjimi zahtevami:
- Otroka se ne sme cepiti 3-6 mesecev pred testom;
- Iglo vstavite razrezano in kožo rahlo povlecite. To vam omogoča, da vnesete zdravilo v epitel;
- Cepljenje je treba opraviti samo s tuberkulinsko brizgo.
Kdo je vzorec?
Mantoux cepivo se daje otrokom letno. Prva injekcija se izvede po 12 mesecih, ko je otrokov imunski sistem zadostno oblikovan. Mantoux test se izvaja za otroke do 16. leta starosti. Vendar pa se v nekaterih primerih injekcije nadaljujejo do 18 let, kar je povezano s pojavnostjo tuberkuloze v določeni regiji ali z individualno reakcijo organizma.
Pri odraslih se tuberkulinska diagnoza ne izvaja. Med diagnozo tuberkuloze z uporabo drugih razpoložljivih metod:
- Radiografija prsnega koša ali fluorografija;
- Pregled sputuma za mikobakterijo tuberkulozo;
- Po potrebi je predpisana računalniška tomografija;
- Poleg tega izvedite podroben krvni test.
Odrasli niso cepljeni z BCG od adolescence. Zato je Mantoux test zelo občutljiva in zanesljiva metoda za diagnozo tuberkuloze.
Kako pogosto lahko Mantou?
Običajno se Mantoux test izvaja letno. Vendar pa se z razvojem pozitivne reakcije na tuberkulinsko diagnozo injiciranje ponovi. V takih primerih se Mantouxova reakcija pri otroku ponovi po 2-3 tednih. Ko dosežemo pozitiven rezultat, pacienta napotimo k ftziologu za poglobljeno diagnozo.
Pomembno je! Reakcije Mantoux se ne sme izvajati več kot 3-krat med letom.
Je cepljenje škodljivo?
Mantoux test povzroča kontroverzna mnenja med pediatri. Nekateri strokovnjaki menijo, da je reakcija Mantouxa škodljiva za rastoči organizem. To je posledica nekaterih snovi, ki so del injiciranega zdravila. Nevarnost je lahko tween-80. Snov se uporablja kot stabilizator. Tween-80 v človeškem telesu lahko povzroči povečanje ravni estrogena, kar povzroča neravnovesje hormonov. Povezava lahko privede do zgodnjega puberteta, zmanjšanja spolne funkcije pri moških.
V reakcijo Mantouxa je vključen tudi fenol. Snov je celični strup. Nevarnost je v tem, da sposobnost spojine, da se kopiči v telesu, ni bila ovržena. Zato je pri ponavljajočih reakcijah Mantouja pri otrocih možno preveliko odmerjanje fenola. Stanje vodi do razvoja epileptičnih napadov, motenega delovanja ledvic in jeter.
Nekateri pediatri menijo, da ima Mantoux test naslednje pomanjkljivosti:
- Nezanesljivost rezultatov. Mantoujeva reakcija lahko daje lažno negativen in lažno pozitiven rezultat. Podobno stanje je vedno bolj opazno pri sodobnih otrocih;
- Citogenetske motnje. V redkih primerih cepljenje proti mantu vodi do različnih poškodb genetskega aparata. Strokovnjaki to pripisujejo vplivu tuberkulina, ki je močan alergen;
- Patologija reproduktivnega sistema. Po raziskavah na živalih lahko fenol in tween-80 povzročita razvoj patoloških procesov v genitalijah;
- Razvoj alergijske reakcije. Pojav "gumba" je lahko posledica alergije na dano zdravilo. Z individualno preobčutljivostjo na sestavine vzorca se lahko razvije anafilaktični šok;
- Idiopatska trombocitopenična purpura. V redkih primerih test Mantoux povzroči močno zmanjšanje ravni trombocitov, kar povzroči razvoj nevarne bolezni. Ta smrtonosna patologija vodi v razvoj krvavitve v možganih.
Vendar pa večina pediatrov meni, da injekcija ne obremenjuje otrokovega imunskega sistema. Zato je letno cepivo Mantoux popolnoma varno za otrokovo telo. Glavne trditve se nanašajo na fenol, ki je del zdravila. Vendar pa njegova količina v vzorcu ne presega 0,00025 g, zato toksična spojina nima negativnega vpliva na zdravje.
Kako skrbeti za cepljenje?
Lažno pozitivne ali lažno negativne reakcije na Mantusa se ponavadi pojavijo, kadar se mesto tuberkulina ravna nepravilno. Da bi zagotovili zanesljivost rezultata, upoštevajte ta pravila:
- Mesto injiciranja ni obdelano z vodikovim peroksidom, smetano;
- Izogibajte se stiku s tekočimi papulami;
- Mesto injiciranja ni potrebno za lepljenje z ometom, ker povzroča povečano izločanje znoja;
- Potrebno je zagotoviti, da se otrok ne bo glavobol;
- Da bi preprečili razvoj alergijske reakcije, je priporočljivo iz prehrane izključiti čokolado, citruse, paradižnik, sladkarije.
Če otrok pomotoma zmoči roko, kjer se injicira Mantoux test, ga nežno pobrišite z brisačo. Med ocenjevanjem rezultatov je nujno obveščati zdravstvene delavce o incidentu.
Kaj lahko vpliva na rezultat testa?
Reakcija Mantoux pri otrocih ni 100% zanesljiva. Več kot 50 različnih dejavnikov lahko vpliva na resnost imunskega odziva. Vredno je podrobneje preučiti najpogostejše vzroke za napačen rezultat:
- Kronične bolezni, povečane adenoide, nedavno prenesene infekcijske bolezni vodijo k povečanju lokalnega odziva;
- Cepljenje. Odziv na Mantou pri otrocih, ki so bili pred kratkim cepljeni, bo zelo pozitiven. To pripisujemo razvoju alergijske reakcije na konzervanse, ki so prisotni v cepivu in tuberkulinu. Tudi povečan lokalni odziv lahko izzove oslabljen patogen iz cepiva;
- Alergija. Če se Mantoux test izvaja na ozadju alergije na hrano ali v gospodinjstvu, lahko polinoza doseže 20 mm. V takih primerih morate počakati, da se otrok opomore;
- Črv in dysbacteriosis. Te patologije lahko prispevajo k razvoju alergije, Mantoux test bo vodil do razvoja tubivirage. Zato se pri pojavu velikih papul priporoča antiparazitno zdravljenje;
- Neugodna ekologija. Pojav škodljivih kemikalij v ozračju vodi do kronične zastrupitve telesa. Na podlagi zastrupitve je Mantouxova reakcija pogosto popačena - imunski odziv postane močno pozitiven.
Obstoječe kontraindikacije
Mantoux test je v bistvu diagnostično testiranje telesa. Vendar pa obstaja več omejitev za študijo:
- Različne kožne bolezni v anamnezi;
- Različne nalezljive bolezni v akutni in kronični obliki. Cepljenje je priporočljivo odložiti do popolnega izginotja simptomov;
- Razvoj alergijskih reakcij;
- Epileptični napadi.
Možni neželeni učinki
Test Mantoux se običajno dobro prenaša. Vendar pa je možen razvoj naslednjih držav:
- Nekrotične spremembe na koži in vnetje na področju dajanja zdravila zaradi hiperesergične reakcije telesa;
- Pojav alergijske reakcije. V tem primeru test postane neuspešen, ker zdravniki ne bodo mogli določiti imunskega odziva otrokovega telesa na vnos tuberkulina.
Simptomi alergije se pojavijo nenadoma, podobno kot virusna okužba: zvišana telesna temperatura, srbenje, izpuščaj na koži, izguba apetita, anafilaksija (huda alergijska reakcija), zmanjšana zmogljivost in bolniška apatija.
Obstajajo naslednji razlogi za razvoj zapletov po uvedbi tuberkulina:
- Vzorci vzorcev za bolnike, ki imajo kontraindikacije;
- Kršitev pravil tuberkulina;
- V primeru kršitve prevoza ali shranjevanja zdravila;
- Uporaba cepiva nizke kakovosti;
- Individualne lastnosti telesa.
Pravilna prehrana otroka bo pomagala zmanjšati tveganje neželenih učinkov. Dnevno mora prejeti zadostno količino vitaminov, hranil in mikroelementov. V prehrano otroka morajo vključevati beljakovinske hrane, sveže sadje in zelenjavo.
Alternativne diagnostične metode
Če ima otrok prirojeno preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila, ki je uvedena v okviru testa Mantoux, se priporoča uporaba alternativnih metod. Imunogram in Suslova test se pogosto uporabljata. Obe metodi temeljita na vzorčenju krvi iz vene, sledi določitev reakcije krvnih celic.
Imunogram se uporablja za določanje števila celic, ki jih telo lahko proizvede za boj proti patogenim povzročiteljem. To zdravniku omogoča, da oceni stanje otrokovega imunskega sistema, sposobnost, da se upre okužbam. Vendar metoda ne omogoča zanesljivega ugotavljanja, ali je otrok okužen s tuberkulozo.
Suslova metoda vključuje testiranje krvi po uvedbi tuberkulina. Laboratorijski pomočnik pod mikroskopom preveri nastali vzorec limfocitov. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite, ali ima otrok tuberkulozo. Vendar pa zanesljivost vzorca ne presega 50%.
Zato se alternativne tehnike ne uporabljajo množično. Dejansko, kot del testa Mantoux, fthizatricar prejme bolj zanesljive in popolne informacije o bolnikovem stanju.
Tuberkulinska diagnoza omogoča zdravnikom, da ocenijo, koliko otrok je sposoben upreti se mikobakterijam. Mantoux test ni cepivo, izvaja se izključno za ugotavljanje prisotnosti povzročitelja tuberkuloze v telesu.
http://pro-privivku.ru/vaktsinatsiya/reakciya-mantu.htmlMantou test na 1 leto: kaj bi morala biti reakcija normalno
Mantoux test je diagnostična študija za ugotavljanje občutljivosti telesa na tuberkulin. Cepljenje je potrebno za pravočasno diagnozo tuberkuloze. Stopnja reakcije Mantoux pri otrocih, ki trajajo 1 leto, ima svoje značilnosti.
Kdaj opravi prvi test?
Kako cepijo?
Kako izgleda in kako poteka reakcija?
Kaj lahko negativno vpliva na reakcijo?
Norma Mantu pri otrocih 1 leto
Video "Mantoux test - mnenje dr. Komarovskega"
Komentarji in ocene
Kdaj opravi prvi test?
Cepljenje se otroku prvič daje v enem letu, pod pogojem, da je cepivo BCG uvedeno v 7 dneh po rojstvu. Prispeva k razvoju imunosti na patogen. Če ni cepljenja, je priporočljivo, da se cepi vsakih šest mesecev.
Mantoux test običajno ne izvajajo dojenčki, saj zdravniki ugotavljajo nestabilno reakcijo telesa na to. V prvem letu življenja se imunski sistem pri dojenčku aktivno oblikuje in rezultat cepljenja je neinformativen.
Kako cepijo?
Cepljenje poteka s posebno tuberkulinsko brizgo, subkutano. Uvedejo se dve tuberkulozni enoti, okrog katere pride do otekanja v obliki gumba (papule).
Kako izgleda in kako poteka reakcija?
Na mestu injiciranja se kopičijo limfociti, ki zagotavljajo odziv imunskega sistema na uvedbo antigena tuberkuloze. Zaradi medsebojnega delovanja limfocitov in tuberkulina se pojavi reakcija v obliki tesnila s pordelostjo kože.
Papula je neboleča oblika, ki se v večini primerov pojavi drugi ali tretji dan po injiciranju.
Rezultat reakcije Mantoux je odvisen od tega, ali se je otrokovo telo pred cepljenjem srečalo s palico tuberkuloze.
- oblikuje se gumb - telo je obrnjeno s palico;
- mesto injiciranja ima obliko točke - ni bilo nobenega stika.
Videoposnetek, posnet v kanalu zdravja.
Večina otrok doživlja tuberkulozni bacil z dajanjem BCG cepiva v porodnišnici. V svoji sestavi vsebuje oslabljen živi patogen bolezni, zaradi katerega nastajajo protitelesa. Zato je normalna reakcija Mantouxa pri otrocih 1 leto 10 mm.
V prihodnosti se velikost gumbov vsako leto zmanjša na 4-6 mm. Ko je reakcija v obliki točke pri starosti 7 let, mora biti negativen rezultat interakcije s patogenom revakcinacija BCG. Imunski sistem se ponovno aktivira za boj proti Kochovi palici.
Papule merimo 72 ur po testu. Pomembno je izmeriti le tesnilo, ne da bi pri tem upoštevali rdečico kože.
Fotogalerija
Na fotografiji je prikazano, kako pravilno določiti parametre papule, kot tudi kakšna naj bo reakcija Mantouja v 1 letu, odvisno od velikosti brazgotine po BCG.
Kontraindikacije
Obstajajo številne kontraindikacije za test Mantoux:
- kožne bolezni;
- akutne ali kronične bolezni v akutni fazi - test se lahko izvede ne prej kot 30 dni po tem, ko simptomi izginejo;
- epilepsija;
- alergijska stanja v akutni fazi ali intoleranca na sestavine vzorca;
- kataralne bolezni;
- cepljenje s profilaktičnimi cepivi pred manj kot 4 tedni.
Imunost se lahko na tuberkulin lažno odziva v enem mesecu po cepljenju ali bolezni. V zvezi s tem je bilo obdobje 30 dni, ki ga je priporočljivo vzdržati pred ponovnim cepljenjem. Bolje je, da otroka cepite po Mantoux testu, dovolite ga takoj po merjenju reakcije.
Pravilna nega
Za zagotovitev zanesljivega odziva je pomembno, da sledite številnim pravilom za nego papul za obdobje treh dni pred merjenjem.
Navodila za nego:
- gumbov ne mokajte z vodo;
- ne drgnite mesta injiciranja;
- Ne nanašajte z zeleno barvo, peroksidom, jodom;
- ne nanašajte kreme;
- izključiti uporabo alergenih proizvodov pred merjenjem papul;
- Injekcije ne držite s povojem.
Kaj lahko negativno vpliva na reakcijo?
Človeško telo reagira različno na vnos tuberkulina. Pozitivno reakcijo lahko sprožijo značilnosti imunskega sistema in drugi dejavniki, ki niso povezani z boleznijo. V zvezi s tem test Mantou ni končna potrditev, da ima otrok tuberkulozo.
Dejavniki, ki lahko negativno vplivajo na rezultat testa Mantoux: t
- občutljivost kože;
- alergijske reakcije na tuberkulin, pa tudi na hrano, zdravila itd.;
- škodljivi okoljski dejavniki;
- neuravnotežena otroška hrana;
- kršitve pri shranjevanju tuberkulina ali postopek njegove uvedbe otroku.
Norma Mantu pri otrocih 1 leto
Velikost mantuov pri otrocih do enega leta je od 9 do 11 mm. Kaj je pozitiven rezultat v normalnem razponu, če je otrok v prvem tednu življenja opravil BCG. Ta reakcija potrjuje, da je telo prej kontaktiralo Kochovo palico in se borilo proti njej.
Pregledi staršev po Mantoux testu v starosti 1 leta o tem, koliko mm so njihovi otroci imeli papule:
Vse kazalnike so zdravniki potrdili kot normo. Pogosto se isti rezultat ponovi v dveh letih, od 3. leta pa se začne zmanjševati.
Tabela velikosti
Glede na velikost mantoujeve reakcije pri otroku je:
http://krohababy.com/privivki/reaktsiya-mantu-norma-u-detej-1-goda-4229/Kako nevarna je mantha na 1, 2 leti otroku in kako varno prestati postopek
Mantoux reakcijo je treba narediti za otroke od 1 leta. Enkrat na leto se gumb ponovi in primerja z rezultati. Če je Mantu normalno na 1, 2 leti, to ne pomeni, da bo v prihodnosti vse potekalo gladko. Ampak ne bojte se reakcije. Gumb bo pomagal okrepiti imunski sistem in ugotovil, ali je cepljenje BCG dobilo korenine pri otroku, in razkriva tudi tuberkulozo v začetni fazi.
Velikost gumba v različnih starostih
Prvi Mantov otrok je star pri enoletni starosti in se ponovi po 2 letih. Cepljenje z BCG bi se moralo že ustaliti in telo je razvilo ustrezno količino protiteles. Toda pred injiciranjem otroka je treba pripraviti. Drobci lahko razvijejo alergijsko reakcijo ali pokažejo individualno intoleranco na sestavine, ki so veliko v sestavi tuberkulina. Pred prvim gumbom na 1, 2 leti, morate preveriti otroka za alergene in ne spreminjati običajne mize za en mesec.
Če po cepljenju reakcija vzorca ne ustreza strokovnjakom, se drobtine pošljejo ambulanti za tuberkulozo za natančnejše študije. Rezultat po testiranju se meri s preglednim ravnilom. Poleg tega imuniteta pri otroku, starem 1 do 2 leti, ni v celoti oblikovana in reakcija po Mantouxu se morda ne pokaže. Merimo samo infiltracijo, rdečico okoli merimo samo, če ni kompaktiranja.
Papule so posledica reakcije limfocitov na tuberkulin. Več celic, ki poznajo Kochovo palico, bo obsežnejši odziv.
Rezultat otroka lahko ocenite v 1, 2 letih z naslednjimi parametri:
- Norma - pri pritrjevanju gumbov do 1 mm ali odsotnosti.
- Dvomljiva reakcija - ko je velikost gumbov do 2-4 mm, ima infiltracija jasne meje.
- Pozitivna reakcija - če je velikost infiltrata večja od 5 mm.
Pozitivni test je po naravi razdeljen v tri skupine:
- Slabo pozitivni - 5–9 mm.
- Povprečna intenzivnost je 10–15 mm.
- Izrazit - več kot 15 mm.
Če je papula slabo vidna na koži, jo lahko čutimo. Reakcija pri otroku, mlajšem od 3 let, se dobro počuti, saj je koža občutljiva.
Bolj kot je zrela drobtina, manj postane reakcija. Prva infiltracija na 1, 2 leti lahko prestraši starše s svojo velikostjo, vendar bo za 3 leta Mantoux manj opazen in stopnja za 14 let bo postala le majhna pika. Pri otroku, mlajšem od 3 let, se rezultat oceni ne le zaradi plašča, temveč tudi pozornosti na brazgotino po btszh. Norm, če ne oblikuje pustul, in sama brazgotina je svetle barve in majhne velikosti. Stopnja je odvisna od posameznih imunskih značilnosti drobtin. V nekaterih primerih je norma, ko po injiciranju ostane le majhna luknja in ni papule.
Kakšne so posledice injiciranja?
Otrok, mlajši od 3 let, je zelo občutljiv na različne kemične dodatke in konzervanse, od katerih je dovolj tuberkulinov. Poleg tega sestava v majhni količini vključuje fenol, in to je strupena snov. Toda alternativa za Mantoux - Diaskintest je draga in je ni mogoče zadržati brezplačno v regionalnih klinikah. Zato je priporočljivo, da se starši, ki želijo preizkusiti otroka zaradi tuberkuloze z manj alergenimi zdravili, posvetujejo z zdravnikom in si sami kupijo diaskintest. Stopnja z uvedbo diaskintest v otroka 1, 2 leti - reakcija na 2 mm.
Otrokom v 1, 2 letih je prepovedano imeti Mantoux v naslednjih primerih:
- Če so v zgodovini mladičev opazili nasilno alergijsko reakcijo na cepljenje proti BCG;
- V drobtinah individualna intoleranca za komponento zdravila;
- Poslabšanje kroničnih oblik bolezni;
- Epileptični napadi;
- Vsaka virusna, respiratorna bolezen.
Otrok se lahko testira samo 2-3 tedne po popolnem okrevanju. Pred injiciranjem bo zdravnik pregledal otroka, starši pa ne smejo molčati o nobenih nenavadnih simptomih: enkratna slabost, zaspanost otroka, driska noči pred tem. V teh primerih je bolje uporabiti medicinski izziv.
Na izid vplivajo tudi naslednji razlogi, ki jih je treba identificirati in identificirati pred cepljenjem: t
- Katera cepljenja so bila dana otroku in kdaj. Mantoux se ne daje z drugimi cepivi. Če bo med cepljenjem minilo manj kot 1 mesec, bo test pokazal napačen rezultat.
- Po Mantoux testu infiltracije ni mogoče navlažiti z vodo ali mazati z antiseptičnimi tekočinami.
- Tri dni po posegu je mesto injiciranja nemogoče mokro ali češljemo.
Neželeni učinki na tuberkulin
Med možnimi neželenimi učinki pri drobtinah v 1, 2 letih po Mantouxu se razlikuje hipertermija. Visoke temperature so nevarne za majhne otroke. Če termometer za več kot 3 ure pokaže nad 38,5 stopinje, se poveča verjetnost za pojav febrilnih napadov. Otroci različnih starosti so dovzetni za konvulzije, vendar se pogosteje pojavijo epileptični napadi pri otroku, mlajšem od 2 let. Starši morajo nadzorovati hipertermijo in preprečiti njeno povečanje nad 38,5.
Ko je BCG cepljen, se temperatura prvi tri dni pred cepljenjem zviša na 38 stopinj, kar je normalno. Simptomi bodo izginili sami v 3-4 dneh. Otrok po Buttonu do 3 let ima podobne simptome.
Vašemu otroku lahko pomagate z antipiretičnimi svečkami in zdravili: feralgon, nurofen, ibuklin, paracetamol. Po cepljenju z aspirinom in analginom ne priporočamo hlajenja. Droge vplivajo na delovanje srca in krvnih žil in samo poškodujete otroka.
Hipertermija več ur lahko povzroči slabost, glavobol in slabo počutje pri otroku. Če se simptomi poslabšajo zaradi lokalne reakcije v obliki abscesa ali grude, ki impulze, potem je nujno treba poklicati zdravnika.
Morebitne reakcije, pričakovane ali zaplete, so boljše od posledic po bolezni. Po cepljenju je mogoče preprečiti neprijetne simptome, težko pa bo popraviti otroško telo. Zato priporočamo imunoterapijo, vendar je treba pred vsakim postopkom pripraviti otrokovo telo.
Kako pripraviti otroka na injekcije?
Mantu ni cepivo, vendar bo otrok, mlajši od 3 let, še vedno doživel psihični šok, če starši ne pripravijo otroka. Pred prvimi gumbi priporočamo, da otroku povejte, kaj bo zdravnik naredil z njim. Kupite lahko otroški zdravniški komplet in igrajte cepljenje. Naj otrok razume, da postopek ni grozljiv.
Takoj po subkutanem injiciranju tuberkulina otroka pohvalite in ga odvrnite od vboda peresa. Ne smete dati česanju mesto injiciranja, zato morate skrbeti za psihološko udobje otroka. Zajemite drobtine z igračami, preberite knjige in narišite. Pomembno je, da ni časa za česanje. Otroka, mlajšega od 3 let, ne mešajte ponovno na sprehod, saj bo znoj povečal draženje in to bo vplivalo na rezultat testa.
Ne prijemajte ročaja in ne lepite mesta injiciranja z lepilnim trakom. Poskrbite, da otrok gumba ne bo pomotoma zmočil. V primeru "Nesreče" obrišite gumb z mehko krpo in ga ne drgnite z brisačo.
Če prvi mantu v 1 letu poteka brez težav, to ne pomeni, da bo rezultat ponovljen v dveh letih. Ampak ne bojte se cepljenja tuberkulina v zgodnji starosti, je možno, da bo Mantu rešil vašega otroka od začetka bolezni.
http://privivkainfo.ru/vakciny/mantu-v-1-2-goda.htmlOcena reakcije Mantoux pri otrocih, starih od 1 leta: normalna velikost in fotografija dvomljivih rezultatov cepljenja
Tuberkuloza je bolezen 21. stoletja, ki je prekinila zapis o obolevnosti pri otrocih in odraslih. Mnogi ljudje verjamejo, da je tuberkuloza veliko asocialnih ljudi, vendar je to zabloda. Vsaka nezaščitena oseba se lahko zboli. Virus je še posebej nevaren za necepljene otroke.
Bolezen je znana po svojih zahrbtnih simptomih in zapletih že več kot sto let, vendar so diagnostične metode pred kratkim vnesene v medicinsko prakso. Francoz Charles Mantu, ki je opravil temeljito študijo tuberkuloškega bacila, je predlagal, da se tuberkulin daje subkutano, da bi identificirali patogena v telesu. Zakaj in zakaj je Mantus potreben, kdaj, po kakšnem urniku in kako določiti rezultat testa glede na velikost papule - pomembno je vedeti vsem mamam in očetom.
Vrednotenje rezultatov Mantoux reakcije pri otrocih preživijo 3 dni po njegovi izvedbi
Za kaj je Mantoux test?
Reakcija Mantoux (v skupnem govoru - "Manta") je subkutana injekcija tuberkulina za odkrivanje nevarne bolezni pri otrocih - tuberkuloze. Izdeluje se enkrat letno po cepljenju BCG v porodnišnici. Mantoux ne zamenjujte s cepljenjem - to je reakcija na prisotnost Kochove palice v telesu.
Tuberkulin, mešanica mrtvih bakterij M.tuberculosis in M.bovis, se uporablja kot učinkovina. Posledično se na mestu injiciranja oblikuje papula, ki se bo povečala, če je v telesu palica. Enkraten odmerek zdravila, ki vsebuje 2 tuberkulinski enoti, se daje enkrat. Postopek je popolnoma neboleč in neškodljiv, kar dokazujejo dolgoletne medicinske izkušnje. Rezultat se preveri po 72 urah. Za merjenje medicinski delavec uporablja linijo z milimetrskimi potezami. Vsi podatki se ujemajo s posameznimi zdravstvenimi kartoni.
Reakcija bo pozitivna, če bo otrokovo telo enkrat naletelo na krojače bolezni in je posredno seznanjeno s Kochovo palico. Potem se bo papula spremenila v veliko rdečo ploščico. Z negativnim rezultatom na roki bolnika se nič ne vidi, ali pa bo na mestu injiciranja ostala vidna majhna »tipka«.
Put Mantoux v izobraževalne ustanove - vrtci in šole. To zahteva soglasje staršev. Če se zaradi nekaterih prepričanj matere ali očetje ne strinjajo, da bi na ta način pregledali otroka za tuberkulozo, je treba napisati opustitev in postaviti diagnozo na druge načine.
Na rezultat vplivajo številni dejavniki - od splošnega stanja otrokovega telesa do nepravilnega transporta inokuluma. Klicanje takšne diagnoze ni 100% natančno. Odsotnost “plaka” na mestu injiciranja ne zagotavlja v celoti, da otrok nima tuberkularnega patogena. Velikosti mantov se lahko razlikujejo glede na starostne značilnosti.
Do kolikih let vzorcev v Rusiji?
Vsako cepljenje povzroča veliko vprašanj staršev. Tuberkulinski test ni izjema: gre za vnos tujih snovi v otroški organizem, do katerega mora obstajati dokončna reakcija. Tuberkulinski test se ne izvaja naključno. Obstaja poseben urnik in navodila, kakšna starost otrok Mantoux. Obstajajo tudi natančni datumi, koliko časa mora potekati med injekcijami.
Sprva je veljalo, da se diagnostika v Rusiji izvaja za otroke, mlajše od 14 let. Leta kasneje, leta 2015, je bil zakon spremenjen in ugotovljeno je bilo, da je bilo do 7 let postavljeno Mantoux, in od 8 - Diaskintest minilo. Za mladostnike od 14 do 15 let je prikazan letni fluorografski pregled.
Urnik temelji na naslednjih načelih:
- Prvič je Mantoux v enem letu. Dojenčku so po rojstvu dali cepljenje proti BCG, zdaj pa moramo preveriti njeno »delo«. Kontraindikacija za injiciranje tuberkulina pred dvanajstimi meseci je kontraindicirana, ker lahko imunost otrok povzroči nepredvidljivo reakcijo.
- Mantu poteka vsako leto pred začetkom adolescence.
- Enoletnega otroka, ki nima cepiva BCG, se vsakih šest mesecev pregleda tuberkuloza, pri čemer se osredotoča na urnik koledarskega cepljenja.
- Menijo, da je test najbolje opraviti nekaj dni pred cepljenjem ali 1-2 mesecev po njem. Če ne upoštevate časovnega okvira, lahko eno cepivo prekrijete z drugim, kar bo povzročilo alergijsko reakcijo. Za samo-sledenje časa med cepljenjem je SZO razvila poseben program cepljenja, ki velja za vso Rusijo.
Značilnosti in faze postopka
Mantu je postavljen letno približno ob istem času. Preden otrok začne obiskovati vrt ali šolo, se vse manipulacije izvajajo v sobi za zdravljenje otroške klinike. Ko otrok obišče predšolsko ali izobraževalno ustanovo, je celotna odgovornost v pristojnosti medicinskega osebja.
Predpogoj je obisk okrožnega pediatra. On bo pregledal majhnega pacienta in bo, v odsotnosti težav, dal usmeritev v sobo za zdravljenje. Starši morajo podpisati soglasje k manipulaciji. Istega dne morate obiskati sobo za zdravljenje z zemljevidom in napotnico. V vrtovih in šolah se diagnostika praviloma izvede v velikih količinah na isti dan. Pred tem vsak od staršev podpiše dokument o soglasju o cepljenju.
Na mestu injiciranja se takoj po zadržanju pojavi pretisni omot.
Injiciranje tuberkulina poteka subkutano. V sedečem položaju posebna injekcijska brizga s tanko iglo injicira 0,1 ml snovi v srednjo tretjino podlahti od znotraj. Kje točno, v kateri roki narediti injekcijo - ni pomembno. Na mestu injiciranja se takoj pojavi bela izboklina s premerom približno 10 mm. To je normalno.
Pediatri priporočajo jemanje antihistaminikov 3 dni pred postopkom in 3 dni po njem - Mantoux ni cepivo, vendar alergijske manifestacije po njem niso redke. Fenistil, Zodak, Zyrtec - glavna zdravila, ki jih zdravniki priporočajo za preprečevanje alergij. Samozdravljenim in antihistaminskim zdravilom otroku ne moremo dati, še posebej, če otrok nima alergij. Predpiše jih pediater, če je naveden.
Norme in ocena velikosti papul s fotografijami
Rezultate interpretiramo 72 ur po postopku s preglednim ravnilom z milimetrskimi pregradami. Pomemben dejavnik pri preverjanju je dobra pokritost, strokovnost medicinskega delavca.
Da bi se izognili paniki pred preverjanjem, morajo starši vedeti, kako velik mora biti Mantoux za različne rezultate:
- v nekaj dneh bo na mestu tuberkulinskega injiciranja viden sled v obliki okroglega gumba različne barve kot druga koža;
- več patogenov v otroškem organizmu, večja je velikost papule.
V skladu z medicinskimi merili se razlikujejo naslednji rezultati:
- Negativno. Zanj je značilno popolno odsotnost papul na mestu injiciranja. Norma - 0-0,1 mm. To pomeni, da se telo bodisi nikoli ni srečalo s patogenom, bodisi ga je varno obvladalo samostojno.
- Dvomljivo. Z dvomljivo Mantoux reakcijo je rdečina vidna, vendar ni kompaktiranja. Dovoljena velikost papule je 2-4 mm. Šteje se, da odsotnost Koch palice v telesu.
- Pozitivno. Posledica tega je rdeče stisnjeno papule velikosti 6 mm in več, povečane so bezgavke, vidne s prostim očesom. Če Mantoux izgleda točno tako - najverjetneje se je okužba zgodila ob stiku z bolnikom ali cepljenjem z BCG.
Fotografija prikazuje razliko med pozitivnim in negativnim rezultatom:
Za otroke, mlajše od 2 let, obstaja koncept normalne Mantoux reakcije. Odvisno od časa prejšnjega BCG.
http://vseprorebenka.ru/zdorove/privivki/reakciya-mantu.htmlO prvem Mantouu v enem letu, norme, kjer so jih postavili, kako se pripraviti
Po inokulaciji BCG, ki se opravi v porodnišnici, in včasih tudi pogosteje, se opravijo testi mantu. Če primerjamo s standardom Mantou na 1 leto, zdravniki ugotavljajo, kako blizu so otroci že v stiku z nevarno tuberkulozno okužbo in ali so imeli po cepljenju BCG imuniteto proti povzročitelju bolezni. V večini primerov ta postopek pravočasno pomaga diagnosticirati nevarno bolezen in začeti zdravljenje. Prvi Mantoux test na leto ni cepljenje, kot verjamejo mnogi neizkušeni starši, ampak nekakšen test, ki se lahko uporabi za ugotavljanje, ali je otrok okužen s tuberkulozo ali ne. V ta namen se subkutano injicira majhna količina tuberkulina - alergena snov, na katero bo nujno reagirala mikobakterija tuberkuloza, če je v telesu kakšna.
Za kaj je Mantou v enem letu?
Vsi starši ne razumejo, zakaj drobtina te starosti naredi injekcijo in jih trpi. Veliko ljudi tudi resno verjame, da so tuberkulinski testi enako cepljenje, kar pomeni, da se lahko otrok okuži z nevarno boleznijo.
V resnici tuberkulin vsebuje le ubite bakterije človeškega in govejega tuberkuloškega seva, ker se tveganje za okužbo zmanjša na skoraj nič. Toda do enega leta za opravljanje tuberkulinskih testov je brez pomena. Kot so pokazale dolgoletne medicinske prakse, se v tej starosti rezultati mantoujeve reakcije pri otrocih v tej starosti pogosto izkažejo za napačne. To je posledica intenzivne tvorbe imunosti, vključno s tuberkulozo po cepljenju z BCG, ki je nastala v prvih dneh po rojstvu otroka. Zato je potrebno prvo cepivo Mantoux narediti v enem letu.
Včasih se testi prenašajo, če je bilo cepljenje z BCG v porodnišnici iz kakršnegakoli razloga odloženo in opravljeno 1-2 meseca pozneje. V tem primeru je Mantu izdelan približno leto in pol - pogoji so odvisni od tega, koliko je bilo cepljenje proti tuberkulozi odloženo in iz kakšnih razlogov. Ta metoda velja za varno in nikakor ne ogroža življenja otrok. Mantus v 1 letu je potreben pogosteje, če je bila drobtica v stiku z ljudmi, okuženimi s tuberkulozo, ali če obstaja sum, da je prišlo do zdravstveno ogrožajočega stika.
Kako se pripraviti na prvi Mantoux postopek
V enem letu ni potrebna nobena posebna priprava za test Mantoux. Priprava na Mantou v enem letu vključuje tako preproste trenutke:
- Pregled in spremljanje otroka doma. Če je veselo, veselo, dobro je, spi, igra, je očitno, da je pripravljen na postopek.
- Pred izvedbo reakcije Mantoux mora otroka pregledati pediater.
- Priporočljivo je tudi natančno merjenje temperature. Tudi majhne spremembe, simptomi na začetku prehlada, so vzrok za prenos tuberkulinskega testa.
Kako opraviti Mantoux test v 1 letu
Raztopino injiciramo subkutano v desno ali levo podlaket v spodnjem delu. Takoj po vnosu raztopine nastane majhna papula, tako imenovani »gumb«. To je normalna reakcija, odvisno od tega, kako telo dojema tuberkulinski »gumb«, se poveča ali zmanjša. Vrednotenje rezultatov testov se izvede po 72 urah. Da bi bili rezultati zanesljivi, bo treba v tem obdobju upoštevati določeno ureditev. Starši so podrobno poučeni s strani zdravstvenih delavcev, vendar so ti pogosto kršeni, zato je treba znova ponoviti preprosta pravila. Vsi so namenjeni temu, da ne bi pomotoma praskali papule in jih ne okužili z okužbo.
Kaj ni mogoče storiti v treh dneh po tuberkulinskem testu
- Ne kopajte otroka in ne mokri papule tri dni, čeprav je treba otroka oprati in oprati;
- Prepričajte se, da otrok ne česuje rane in kože okoli nje. Da bi to preprečili, ne smete držati papule z ometom, pač pa otroka odvlecite z igrami in zanimivimi aktivnostmi;
- otroku ne dovoli tesnega stika s hišnimi ljubljenčki;
- V nobenem primeru ne obrišite papule z alkoholnimi raztopinami, ne namažite z losjoni ali kremami, še posebej z zeleno barvo ali reševalcem.
Če je bila po nepazljivosti papula poškodovana ali se je voda razlila po njej, morate vsekakor obvestiti svojega zdravnika. Najverjetneje je treba ponoviti tuberkulinski test.
Kdo ne more opraviti testa v enem letu
Kadar je to mogoče in ko je nemogoče postaviti Mantouxa, se zanima vsak starš, ki je zaskrbljen zaradi zdravja in življenja otroka. Glavna kontraindikacija za opravljanje testiranja je katera koli nalezljiva bolezen v kateri koli fazi. Poleg tega je pri otrocih, ki so mlajši kot ena, lahko tudi izbruh mlečnih zob. Mantou v enem letu, ki je določen v mesecu po popolni ozdravitvi, in v nobenem primeru prej. V nasprotnem primeru lahko vzorci dajo pozitiven rezultat, medtem ko bo okužba s tuberkulozo dejansko odsotna.
- vse kožne bolezni in izpuščaji;
- revmatizem;
- epilepsija;
- bronhialna astma.
Če je znano, da je otrok alergičen, se vnaprej dogovori o izvedljivosti tuberkulinskega testa z zdravnikom. S spoštovanjem teh pravil se lahko izognete negativnim posledicam po Mantoux testu, ne da bi ga opustili.
Pomembno je! Prepoznavanje pljučne tuberkuloze v zgodnjih fazah bo omogočilo začetek zdravljenja čim prej, preprečevanje zapletov in popolno obnovitev zdravja majhnega otroka brez posledic do konca življenja. V ta namen je potreben Mantoux test v tako zgodnji starosti.
Kakšni so rezultati mora biti otrok v 1 letu
Mantoujeva reakcija pri otrocih, starih 1 leto, se ocenjuje, kot pri starejših otrocih in šolarjih, po treh dneh. Vendar pa obstajajo nekatere razlike, saj je imuniteta dojenčka, kot je navedeno zgoraj, še vedno v procesu nastajanja. Mantouova reakcija pri otroku je 1 leto, tako kot pri starejših otrocih, pozitivna, dvomljiva ali negativna:
Negativna Mantoux reakcija na 1 leto
Običajno velikost prvega papule ni večja od 1 mm, ni pordelosti in pečatov, le majhna sled iz injiciranja.
Dvomljiva reakcija Mantouja na 1 leto
Dimenzije tesnila presegajo 1 mm, vendar ne več kot 4 mm. Hkrati so meje papul jasno opredeljene, opazno se dvignejo nad površino kože, okoli nje pa se pogosto oblikuje rdeč halo. Takšna reakcija se lahko pojavi, če je bil tuberkulinski test opravljen s kršitvijo tehnike. Ali pa starši niso upoštevali zdravniškega priporočila doma. Včasih pa je to znak prave okužbe s tuberkulozo, zato je potrebno opraviti dodatne preglede, pokazati otroku specialistu za tuberkulozo in preveriti njegovo okolico, da bi ugotovili, kje je okužba.
Značilnosti Mantoujevega pozitivnega testa pri enem letu
Če je papula 4 mm višja od normalne, je to pozitivna reakcija. Izrazita izrazitost in rdečina. Prvi test bo ponovljen tuberkulinski test, in le po prejemu njegovih rezultatov vam bo zdravnik povedal, kaj morate storiti.
Hyperergic reakcija
Pojavi se z nastankom velikega žulja, abscesa, razjede na mestu injiciranja tuberkulina, premer papule lahko doseže 15-17 mm. Vzroki za pozitivno reakcijo so najpogosteje v prisotnosti velikega števila mikobakterij tuberkuloze v otrokovem telesu. V nekaterih primerih je to lahko posledica nepravilne oskrbe po preskusu.
Toda če Mantusa v 1 letu ni sledi, tudi ni razloga za veselje. To lahko pomeni, da otrok po cepljenju z BCG v bolnišnici preprosto ni razvil imunosti na nevarno bolezen.
Pomembno je! Pri dojenčkih bodo otroci skupaj z rezultati tuberkulinskega testa ocenili tudi brazgotino po cepljenju z BCG. Če je brazgotina jasno vidna na koži otroka, bo reakcija na Mantoux verjetno pozitivna.
V tem primeru je vredno skrbeti le, če premer papule presega 16 mm. Tudi nujni obisk zdravnika bi moral biti, če po BCG ni brazgotine (to pomeni, da cepivo proti tuberkulozi ni delovalo), in Mantoux test je dal pozitiven rezultat.
Kakšni so zapleti Mantouxa v enem letu
Različni otroci na različne načine prenašajo Mantu na leto, vsak otrok ima svoje značilnosti organizma. Pomanjkanje apetita, letargija, zaspanost - starši se pogosto obrnejo na pediatra s takimi pritožbami, ker se bojijo, da so to znaki pozitivne reakcije Mantouxa. Nekateri dojenčki imajo po testu Mantoux vročino. Toda to je bolj reakcija na stres po obisku hrupne ulice, bolnišnice, dejanj zdravnikov in neprijetnega injiciranja, ne pa možnih zapletov in odstopanj.
Najbolj neprijetne posledice Mantuja so lažno pozitivni rezultati, ker bo v tem primeru zdrav otrok večkrat poslan na ponavljajoče teste, lahko predpišejo fluorografijo, ki je v tej starosti zelo škodljiva. Še huje, če je otroku predpisano protituberkulozno zdravljenje z resnimi protibakterijskimi zdravili, medtem ko je v resnici popolnoma zdrav. Zato morajo starši že od samega začetka resno vzeti prvi Mantoux test in se držati vseh priporočil zdravnika, da bi dobili zanesljiv rezultat od prvega.
Kaj lahko nadomesti Mantoux
Če ugotovite alergije kot odziv na Mantu v enem letu, je razlog za razmislek o tem, kako izbrati alternativno metodo za določanje nevarne pljučne bolezni. Alergijska reakcija na tuberkulin je izjemno redka, če pa je to vaš primer, boste morali poiskati drug način za odkrivanje prisotnosti tuberkulozne okužbe ali njene odsotnosti pri otroku. Tudi alternativa je potrebna, če vaš dojenček že ima alergijo na zdravila ali druge dražilne snovi.
Diaskintest - cenovno ugodna alternativa
Danes zdravniki vedno bolj izvajajo Diaskintest namesto Mantouxa. Bistvo postopka je enako, z razliko, da se alergen drugačne sestave injicira subkutano. Takšno testiranje daje natančnejše rezultate in manj pogosto povzroča neželene učinke. Tako kot Mantoux, se Diaskintest opravi v kateri koli kliniki ali v cepljenju, zdravilo lahko kupite v lekarni.
Zaključek
Mantu v 1 letu, da določi v zgodnjih fazah prisotnosti ali odsotnosti patogenov tuberkuloze v telesu otrok. Norma Mantoux na 1 leto ustreza majhni sledi kurca, premera največ 1 mm, brez izrazite rdečice in otekline. Toda tudi z pozitivnim testom, Mantoux ne sme panike prezgodaj. V vsakem primeru lahko le izkušeni zdravnik ugotovi, ali so potrebni nadaljnji pregledi, ali ni razloga za skrb.
Kdo je rekel, da je nemogoče ozdraviti tuberkulozo?
Če zdravljenje zdravnikov ne pomaga, da se popolnoma znebite tuberkuloze. Tablete morajo piti več. Tuberkulozi so se pridružili antibiotični zapleti, vendar rezultat ni. Ugotovite, kako so naši bralci premagali tuberkulozo. Preberite članek >>
http://stoptubik.ru/diagnostika/mantu-v-1-god/Kakšna je normalna Mantoux reakcija pri otrocih 1 leto
Mantoux reakcija je normalna pri otrocih, starih od 1 leta, in ne sme biti večja od 3 mm v premeru. Cepljenje je nekakšen test, ki vam omogoča, da ugotovite prisotnost ali odsotnost okužbe v telesu. Cepljenje z mantou poteka predvsem za otroke.
Okoli 70 let so reakcije Mantouxa omogočile preprečevanje otrokove ranljivosti za tuberkulozo. To cepivo opravite vsako leto, začenši s 1. letom otrokovega življenja. In vsakič, ko so mnoge mlade matere zaskrbljene glede velikosti madeža na roki in ne najdejo mesta zase.
Značilnosti postopka
Ponavadi se Mantoux test najprej izvede na otroka leto dni po cepljenju z BCG. To je cepivo proti tuberkulozi, ki je v bolnišnici 3-5 dni življenja novorojenčka. Po 1 letu starosti se postopek izvaja enkrat letno. Če iz nekega razloga BCG zamuja, potem Mantoux naredimo vsakih šest mesecev.
Če so v okolju dojenčka mlajši od enega leta, je otrok večkrat letno cepljen. Ponavadi je to število več kot 2-krat. Natančen obseg dajanja je odvisen od rezultatov diagnostike in testov, ki jih bo otrok zagotovo potreboval večkrat.
Če otrok še ni star eno leto, potem cepljenje ni primerno. To je posledica dejstva, da se v otroštvu, in sicer do 12 mesecev, oblikuje samo imunski sistem. Dimenzije so lahko napačne. Če se cepljenje opravi za otroka, mlajšega od enega leta, rezultatov ni mogoče šteti za resnične.
Število izvedenih postopkov na leto je odvisno samo od individualnih značilnosti dojenčka. Običajno je dovolj samo prvič.
Zakaj je Mantu potreben
Injekcijo izvedemo intrakutano v srednjem delu roke. Vsi starši ne vedo, zakaj je potrebno vsako leto izvajati to reakcijo. Nekateri menijo, da je uvedba nekega zdravila za tuberkulozo. Dejstvo je, da skupaj s tekočino v otrokovo telo vnesejo tuje organizme v obliki okužbe. Njegova koncentracija je tako minimalna, da je skoraj nemogoče okužiti se s tuberkulozo. Reakcija Mantoux jasno kaže, ali je bolezen prisotna v otrokovem telesu ali ne. To je razvidno iz velikosti madeža, ki se pojavi na mestu injiciranja.
Glavni namen Mantoux testa je izbor otrok, ki nimajo imunskega odziva na tuberkulin. Ponavadi v takih primerih se ponovno cepljenje.
Pri otrocih, ki so bili večkrat jemljejo Mantu, je mogoče ugotoviti prisotnost ali odsotnost tuberkuloze v telesu. To se zgodi s primerjavo kazalcev velikosti točk. Če je razlika 3 mm ali več, se otroka pošlje v tuberkulozo za nadaljnji pregled, saj lahko velikost mesta po cepljenju kaže na možno okužbo. Visoke stopnje kažejo na hiperregično reakcijo, ki običajno zahteva dodatne preglede. Za te otroke je določen niz testov in drugih postopkov.
Odrasli praviloma ne delajo Mantouxa.
Značilnosti uvedbe Mantoux
Prvi otroci iz rodu Mantou so izdelani pri starosti enega leta. Postopek se izvaja na naslednji način: tuberkulin se otroku injicira v brizgo za enkratno uporabo. Zdravilo injicirajte na notranji strani roke približno na sredini od zapestja do komolca.
Že naslednji dan se na mestu injiciranja pojavi papula. To je rahlo zabrisana rdeča lisa, ki jo meri preprost ravnalec. Otrok na prizadetem območju čuti srbečico. Toda na noben način ne morete opraskati mesta, saj to ne vpliva samo na velikost cepiva, ampak tudi na njegovo strukturo. Velikost cepljenja se pregleda 72 ur po cepljenju.
Nega mesta injiciranja
Mantoux test bo pokazal resnične rezultate le, če boste upoštevali nekatera pravila. Za 3 dni otroka ne morete kopati v kopalnici. Ni dovoljeno, da gredo v kopel. Tudi malo mokro mesto Mantoux ne more biti.
Obstaja možnost, da bo Mantusova reakcija otroka neresnična, če se med vodnimi postopki v cepljenje vnese nečistoča, ki bo povzročila vnetje in tako pokazala napačen rezultat.
Otroku ne morete dovoliti, da bi se ga dotaknilo in še bolj, da opraskajo mesto injiciranja. Otroka je treba čim bolj zaščititi pred komunikacijo s hišnimi ljubljenčki, saj lahko tak stik povzroči alergije.
V tem obdobju se zelenjave in sadja rdeče barve ne smejo vnašati v redno prehrano za otroke. To bo takoj vplivalo na stanje vzorčnega mesta. Ne morete dati citrusov. Ni treba zalepiti obliža z obližem. Velikost mantu na leto iz tega se lahko znatno poveča.
Po evidentiranju rezultatov mora zdravnik mesto injiciranja zdraviti s peroksidom ali briljantno zeleno za nadaljnjo dezinfekcijo. Če je bilo mesto cepiva Mantoux po nesreči omočeno, morate o tem predhodno obvestiti zdravnika, ki bo opravil meritev.
Kako dešifrirati rezultat
Ker se cepivo daje otrokom letno, mora vsak od staršev vedeti, katera reakcija Mantoux v enem letu je normalna in kateri indikator v milimetrih se lahko obravnava kot običajen.
Da bi bila Mantoujeva reakcija resnična, je potrebno, da več tednov pred postopkom ne spreminjamo bistveno dnevne prehrane enoletnega otroka. Ne boli diagnoze prisotnosti alergenov v telesu.
Otrok, ki je star komaj eno leto, je oseba, ki še ni razvila imunitete, zato se reakcija na Mantu v tej starosti morda ne bo pojavila. To je običajen kazalnik, ki kaže, da otrok ni okužen.
Če se pojavi pega, je mantuova norma pri otrocih te starosti premera 1 mm in nič več.
Vprašljiva je reakcija, ki se kaže v obliki otekanja in zbijanja v območju injiciranja, ki ima jasno opredeljene robove. Če je premer večji od 4 mm, je treba izvesti dodatno diagnostiko. Takšni mladi bolniki naj bi obiskali ftisizika.
Pozitivna reakcija na Mantusa, to je indikator, da je otrok okužen, se kaže v obliki konveksne gomile, s povprečnim premerom približno 5 mm. V takšnih primerih se injekcija s cepivom ponovi, da se natančno oceni tveganje za bolezen.
Posebno pozornost je treba nameniti tistim otrokom, katerih papule so večje od 10 mm pri starosti enega leta in več (do 5) let. To je manifestacija hiperergične reakcije, ki v 80% primerov kaže na okužbo otroka.
Ena izmed neprijetnih situacij je lažno pozitivna reakcija. Rezultati kažejo, da je otrok bolan, v resnici pa starši preprosto niso upoštevali vseh pravil oskrbe. Včasih se zgodi, da otroci sploh ne vidijo tuberkuloze. V tem primeru ga strokovnjaki poskušajo najprej natančno poiskati in določiti dimenzije pečata. Odsotnost rdečice kaže na zelo občutljivo kožo.
Negativne posledice in kako se jim izogniti
Negativne učinke Mantoux lahko povzročijo številni dejavniki. Med temi je treba poudariti nezanesljivost rezultatov. Pogosto po tem otroku dodeli fluorografijo. Za neoblikovano telo je to pravi šok. Še posebej slabo je, če dojenček ne potrebuje tega postopka in so jo zdravniki imenovali za pozavarovanje. Težko je napovedati, kako lahko to vpliva na stanje otroka.
Včasih lahko težave nastanejo zaradi slabe kakovosti cepiva. Zdravniki tega ne morejo kriviti, ker je nerealno razločevati kemično sestavo zdravila na oči. Običajno nizko kakovostno cepivo vodi do napačnih rezultatov, po tem pa do nepotrebnega zdravljenja, ki ne vpliva na zdravje otroka na najboljši način.
Starši so dolžni preveriti, ali je dnevna prehrana otroka pravilna. Če je hrana slabe kakovosti in škodljiva, bo zagotovo vplivala na rezultate.
Negativne posledice lahko izhajajo iz individualne intolerance na cepivo Mantoux. To se zgodi zelo redko in se ocenjuje kot alergijska reakcija na zdravilo. Zato se mnogi starši prvič bojijo cepljenja svojih otrok.
Če starši sumijo, da je pred pregledom kaj narobe, morate takoj poiskati pomoč pri zdravniku za tuberkulozo, ki vam bo svetoval, kaj naj naredite.
http://tuberkulez.pro/mantu/reaktsiya-norma-u-detey-1-goda.html