Simptomi poškodbe bobničev

Perforacija bobniča, katerega simptomi so običajno zelo svetli, ne more ostati neopažena. Vsaj bo prišlo do resnega neugodja. Vendar pa vsi ne povezujejo bolečine s pojavom luknje v membrani.

Kako ugotoviti, ali je bobnič poškodovan? Najprej morate obiskati otorinolaringologa. Izkušen zdravnik bo določil stopnjo kompleksnosti poškodbe in njene vzroke, potem pa bo napisal priprave za regeneracijo poškodovanega tkiva ali predlagal operacijo.

Vsebina članka

Kaj se zgodi, ko pride do poškodbe?

Ko predmet, ki ga poškoduje, pride v uho, se celovitost membrane lahko popolnoma ogrozi ali kateri koli njen posamezni fragment. Če je bil učinek šibek, se bo žrtev znebila samo polnosti membranskih žil. Če se je izkazalo, da je močnejša, pride do rupture in krvavitve v tkivih membrane. Izkušen zdravnik z lahkoto opazi znake poškodb, ki so vidni s pomočjo posebnih orodij. Pri maksimalni poškodbi membrane se popolnoma raztrga, zaradi česar zunanji ušesni kanal prejme neposredno povezavo s timpanično votlino.

Pri poškodbah s strelnim orožjem so simptomi perforacije najbolj izraziti. Konec koncev, je spremlja kršitev strukture tkiv, ki ga obdajajo. To znatno poveča bolečinski sindrom.

Če pride do kemičnega opekline, večinoma ostanejo samo ostanki membrane. V odsotnosti pregrade toksini prodrejo v globine ušesa in uničijo njihovo strukturo. Znaki poškodbe bobničev pri odraslih v tem primeru so v glavnem omejeni na hude bolečine in trajne težave z sluhom.

Simptomatologija

Znaki perforacije in njihova resnost so neposredno odvisni od stopnje poškodbe membrane. Neznatna poškodba, ki povzroči kršitev njene zunanje plasti ali posameznih vlaken srednje plasti, praviloma ni povezana z opazno izgubo sluha. Takšne poškodbe, znaki katerih je značilno precej hitro zmanjšanje bolečine in številne druge simptome, velja za najbolj preprosto.

Otolaringologi opažajo simptome, značilne za travmatični preboj membrane. Torej, kako razumeti, da je bobnič počil zaradi mehanske poškodbe? Boste zagotovo počutili:

• hude bolečine v poškodovanem ušesu;
• zvoki v ušesih;
• odvajanje krvi iz ušesa;
• omotica;
• nenadna izguba sluha (nepopolna izguba sluha).

V klinični praksi je ugotovljeno, da kraj, kjer je prišlo do rupture bobni (simptomi so navedeni zgoraj), določa odstotek izgube sluha in verjetne zaplete. Torej, ko je luknja bližje robovom membrane, oseba trpi zaradi prevodnih težav s sluhom - zmanjšanje sluha zaradi nezadovoljivega širjenja zvočnih valov.

Toda zvok poškodbe bobniča, katerega simptomi so povezani z vseživljenjsko gluhost nevenzoričnega tipa, kaže na prisotnost funkcionalnih motenj v receptorjih analizatorja, ki se nahaja v notranjem ušesu.

Kar se tiče poškodbe membrane vnetnega izvora, otorinolaringologi imenujejo te simptome rupture:

• vodni izcedek, ki se sprošča iz ušes;
• otorrhea (stanje, pri katerem se iz ušesa sprosti gnoj);
• hitro zmanjšanje intenzivnosti bolečine;
• zvoki v ušesih;
• stalno narašča zmanjšanje ostrine sluha.

V primeru resne travmatične poškodbe možganov se znaki poškodbe membrane izražajo z ušesno likerrojo - tako imenovanim stanjem, v katerem cerebrospinalna tekočina izhaja iz ušesnega kanala (ti cerebrospinalna tekočina).

Diagnostika

Kako razumeti, če je eardrum poškodovan? Za diagnosticiranje takšnega problema se najprej izvede otoskopija. V ta namen zdravnik vstavi poseben lijak, imenovan otoskop, v ušesno odprtino iz plastike ali kovine. Nato se uho potegne navzgor ali navzdol.

Ta metoda vam omogoča, da je potek v uho luknjo bolj enakomerno - tako, da na koncu se pojavi membrana. Ušesni kanal je osvetljen za podrobnosti. Če pride do razpoke ali razpoke, bo zdravnik dobro videl luknjo v membrani. Če se popolnoma raztrga, lahko v območju srednjega ušesa zlahka opazite slušne kosti.

Poleg tega se v nekaterih primerih, če je bobnič poškodovan, simptomi zmanjšajo na izločanje gnoja in krvi iz ušes. Če je zdravnik opazil gnojni izcedek, bo vzel njihov vzorec za analizo, da bi čim prej odkril patogen in s tem začel učinkovito antibiotično zdravljenje.

Verjetni zapleti

Treba je opozoriti, da so težave po operaciji ušesa zelo redke. Zapletena perforacija, znaki katere postanejo vidni po operaciji, se kaže:

• okužba, ki lahko povzroči povečano bolečino, krvavitev in pojav izpusta iz ušesnega kanala (ta pogoj zahteva takojšnje posvetovanje s strokovnjakom);
• vrtoglavica traja 3-4 tedne;
• stalno zvonjenje ali hrup v enem ušesu ali takoj v dveh;
• paraliza obraznega živca, ki je posledica poškodbe debla, ki nadzoruje obrazne mišice (lahko preide samostojno, lahko pa tudi traja celo življenje);
• začasne spremembe okusa (v redkih primerih lahko postanejo trajne);
• popolna izguba sluha (redko fiksna).

Post factum

Če je bobnič počil, se simptomi končno začnejo zbledeti. To se odraža v dejstvu, da se zaslišanje posameznika postopoma izboljšuje. To izboljšanje je posledica prekomernega razkoraka. Večji kot je, ta proces bo daljši. Lokacija luknje in njena velikost določata čas regeneracije. Res je, če je bila membrana poškodovana zaradi zapletene travmatične poškodbe možganov, žrtve tvegajo, da bodo izgubile glas do konca svojega življenja.

Vnetni proces, ki prizadene uho (ali ušesa), je treba zdraviti zelo previdno in previdno. Če se odloči, da se problem rešuje sam, potem lahko vnetje srednjega ušesa postane kronična bolezen. To v mnogih primerih postane glavni vzrok velikega perforiranja membrane in nepopravljive izgube sluha.

Če se je bobnič počil, je treba simptome zapomniti in podrobno povedati otorinolaringologu, ki vam bo na podlagi zbranih informacij in rezultatov pregleda predpisal ustrezno zdravljenje.

http://lorcabinet.ru/bolezni/povrezhdeniya/simptomy-povrezhdeniya-barabannoj-pereponki.html

Ruptura bobnov - simptomi in znaki, diagnoza

Na stičišču zunanjega in srednjega ušesa je tanka membrana. Imenuje se bobnič. Preprečuje prodiranje tujih elementov in mikroorganizmov v notranjost, sodeluje pri ustvarjanju zvočnih vibracij. Pri nekaterih vnetnih boleznih ali poškodbah na krhkem septumu se lahko pojavi vrzel.

Struktura bobničev

Med mejo zunanjega in srednjega ušesa je dobro zaščitena. Večina bobniča je napeta in varno pritrjena v utoru temporalnega režnja. Zgornji rob membrane je ohlapen in ni pritrjen. Zaščitna membrana je biserno sive barve. Pri odraslih je ovalna, v otrokovem krogu.

Premer bobničnice je 10 mm, debelina pa okoli 0,01 mm. Tanka plošča opravlja številne pomembne funkcije: ustvarja in oddaja zvočne vibracije, preprečuje prodiranje tujkov, prahu, patogenov v telo. Membrana je sestavljena iz 3 plasti:

• zunanje - je nadaljevanje epidermalnega dela zunanjega slušnega kanala;
• srednje - sestoji iz tankih vlaknastih vlaken z regenerativnimi lastnostmi;
• notranja - nadaljevanje sluznice, ki povezuje zaščitno membrano.

Srednji sloj membrane ni zelo elastičen, zato je z ostrimi nihanji v tlaku, modricami, vnetnimi boleznimi možen njen razpad. Zaradi regenerativnih lastnosti vlaknastega epitela, z manjšimi poškodbami, se poškodovano področje tkiva sčasoma zaceli z nastankom brazgotine.

Kaj je nevarna škoda za bobnič

Različne poškodbe bobničev vodijo do razpoke, okvare sluha in zmanjšanih zaščitnih funkcij. Mikroorganizmi prosto prodrejo v srednje uho, kar povzroča nastanek različnih zapletov. Te vključujejo:

• vnetje srednjega ušesa;
• okvare ali popolne izgube sluha;
• vnetje mehkih tkiv možganov - encefalitis, akutni arahnoiditis, meningitis;
• Otomikoza - glivična bolezen ušes;
• paraliza obraznega živca (včasih začasna ali trajna);
• sprememba okusa;
• poraz vestibularnega aparata, ki se kaže v izgubi orientacije v prostoru.

Zakaj se lahko pojavi perforacija bobničev

Razpoka, perforacija membrane je posledica mehanskih poškodb, fizičnih učinkov (termične opekline, barotrauma ušesa) ali kemičnih dejavnikov. Vnetni procesi v različnih votlih ustih, ki jih spremlja eksudat, lahko povzročijo tudi poškodbe zaščitnega septuma.

Pod vplivom teh dejavnikov lahko nastanejo poškodbe tako za celotno debelino membrane kot za njene posamezne plasti. Narava poškodbe je odvisna od pritiska in moči:

• z manjšimi poškodbami, samo polnost membran, pojav bolečine, tinitus;
• z intenzivnejšo izpostavljenostjo se pojavi razpok plovil;
• verjetnost preloma vseh plasti membrane, videz luknje

Nalezljive bolezni

Najpogostejši vzrok razpoke membrane je vnetje ušesa, otitis. Bolezen se pojavi v ozadju zmanjšane imunosti pri dolgotrajnem rinitisu, gripi, akutnih respiratornih virusnih okužbah (akutna respiratorna virusna bolezen) ali prehladu zaradi vdora okužbe v timpanično votlino.

Zaradi pomanjkanja imunske zaščite se v nosnih sinusih kopiči veliko število bakterij, kar vodi do progresivnega vnetnega procesa. V srednjem ušesu se začne nabirati gnoj. Ustvari pritisk na bobnič in vodi v mehčanje plasti in razpok.

Razvoj vnetnega procesa povzročajo takšni škodljivi mikroorganizmi:

• stafilokoki;
• streptokoka;
• mešana patogena flora;
• hemophilus bacillus;
• bakterije vrste moraxella.

Vdor patogenih mikroorganizmov v srednje uho poteka skozi slušno cev ali po hematogeni poti (skupaj s pretokom krvi). Brez nujnega zdravljenja se lahko akutni vnetje srednjega ušesa spremeni v kronično obliko, povzroči bolečine v ušesih, gnilobo z neprijetnim vonjem.

Travmatska poškodba

Razlogi za razpok tanke zaščitne folije se pogosto pojavijo po krivdi osebe. Med travmatične perforacije so:

• Zvočna (barometrična) vrzel. Možno je z močnim vplivom na uho, padcem, bližino mesta eksplozije, kihanjem z ujetimi nosnicami, hitrim potopom v globino ali med vzletanjem letala (aerootita).
• Toplotna poškodba. Spremlja ga opeklina zunanjega in notranjega slušnega kanala. Lahko se pojavi kot posledica neupoštevanja varnostnih ukrepov pri delu na povečani nevarnosti, zaradi malomarnosti v gospodinjstvu (stik z vročo vodo, oljem ali drugimi snovmi na ušesu).
• Mehanska perforacija bobničnika. Pogosto se pojavlja v vsakdanjem življenju s prodiranjem tuje meje v globoke dele zunanjega ušesa, nepravilno uporabo bombažnih brisov, uporabo sponk, šibic in zobotrebcev za čiščenje ušesnega kanala od žvepla.
• Kemična prekinitev. Mogoče, če kisline, alkalije ali druge jedke snovi vstopijo v slušni kanal.

Simptomi razpada bobnične membrane

Trenutek poškodbe katere koli plasti tanke membrane spremlja pojav ostrih in ostrih bolečin. Čez nekaj časa se lahko rahlo umakne in drugi simptomi se pojavijo:

• izguba sluha (izguba sluha);
• tinitus;
• občutek zamašenosti;
• slabost, bruhanje;
• omotica.

Resnost simptomov je odvisna od tega, kako huda je bila škoda:

• Manjšo poškodbo bobničnika, ki prizadene le zunanji sloj, spremlja začasno zmanjšanje sluha.
• Če je reža prizadela srednji sloj, se simptomi hitro razvijajo. Izgubo sluha spremljajo tinitus, slabost, slabost, omotica. Pri bakterijski okužbi so možne povišana telesna temperatura, serozno krvavitev ali gnojni izcedek iz ušes.
• V primeru obsežnih poškodb so lahko v patološki proces vključeni tudi drugi deli votle votline - malleus, inus, stremen. Poleg akutne bolečine so možne hude omotice, slabost, zvonjenje v ušesih, izguba zavesti, pomembna izguba sluha.

Kaj storiti, če je bobnič počil

Prvo pomoč žrtvi je treba zagotoviti zelo previdno. Močno kontraindicirana:

• operemo uho;
• neodvisno odstranjevanje krvnih strdkov ali tujih predmetov;
• posušite uho, nanj nanesite toploto ali hladno;
• pobrati na hodniku z bombažnimi brsti ali prsti;
• uporaba kapljic.

Zdravniki priporočajo omejitev tamponade - uvedbo sterilnega turunda ali bombažne krogle v prehod. Za nadaljnje zdravljenje je treba žrtev odpeljati v najbližjo bolnišnico. Med prevozom se ne sme nagibati ali nagibati.

Diagnostika

Diagnozo postavljajo travmatologi ali otolaringologi. Strokovnjaki zbirajo anamnezo, ugotavljajo simptome. Za oceno stanja bobničev je predpisana otoskopija - v ušesno votlino se vstavi poseben stožec, tja pošlje svetloba in izvede zunanji pregled.

Da bi določili diagnozo, ugotovili funkcionalnost vestibularnega aparata, ugotovili dodatno bakterijsko okužbo:

• Računalniška tomografija se uporablja za podrobno vizualizacijo srednjega in notranjega ušesa.
• Splošni krvni test. Pomaga pri odkrivanju vnetja. Pri opazovanju okužbe: zvišane ravni belih krvnih celic, nevtrofilcev, visoka stopnja ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov)
• Avdiometrija. Analiza pokaže okvaro sluha pri različnih zvočnih frekvencah.
• Elektrokokleografija je diagnostika, ki pomaga pri proučevanju potencialov polžev, distalnega dela slušnega živca.
• Stabilografija je tehnika, ki razkriva nepravilno delovanje vestibularnega aparata. Predpiše se za omotico, izgubo orientacije v prostoru.

Zdravljenje poškodovanega bobničnika

Manjša perforacija membrane pogosto ne zahteva posebnih ukrepov za zdravljenje. Zdravnik previdno odstrani krvne strdke in tujke iz ušesnega kanala. Da bi preprečili okužbo, opravi obdelavo slušnega kanala z bombažno palčko, namočeno v etilni alkohol.

Če je bila diagnosticirana vnetje srednjega ušesa ali obstaja tveganje za nastanek sekundarne bakterijske okužbe, je predpisan sistemski potek antibiotikov. Ko luknja po zdravljenju sama ne zaceli, jo je mogoče kirurško zapreti.

Zdravljenje z zdravili

Zdravnik izbere režim zdravljenja in zdravila na podlagi starosti bolnika, indikacij in posameznih značilnosti. V praksi se uporabljajo:

• Antibiotiki (tablete ali kapljice). Predpisani so za vnetje srednjega ušesa ali za preprečevanje razvoja infekcijskega procesa. Pogosto predpisana:

1. Amoksicilin - 0,5-1 g 3-krat na dan;
2. Lincomycin - 0,5 g 3-krat na dan;
3. Fugentin - 2-3 kapljice v zunanjem prehodu 3-krat / dan.

• Vasokonstriktorska sredstva (kapljice za nos) - Naftizin, Sanorin, Tizin. Pomagajo odstraniti zabuhlost, hiperemijo sluznice. Kapljice uporabite 3-4 krat / dan, vkapajte 1-3 kapice. v vsakem nosnem prehodu.
• Mukolitična zdravila - ACC, Fluimucil. Zdravilo predpiše zdravnik, da utekočinja izcedek, če je raztrganje membrane spremljalo debelo, obilno izločanje iz ušesa. Tablete je treba jemati 200 mg 2-3 krat / dan.
• Nesteroidna protivnetna zdravila - Otinum, Fenazon, Otipaks. Imajo antiseptične, analgetične lastnosti. Ušesne kapljice med perforacijo bobničev vkapajo v teku 3-4 krat / dan. Nato se zunanji slušni kanal zapre s suhim sterilnim brisom.

Kirurška obnova celovitosti bobničnika

Če luknja sama po sebi ne zaceli, se opazuje gibljivost slušnih okostnic ali izguba sluha, predpisano je kirurško zdravljenje. Zdravniki so uporabili eno od dveh priljubljenih metod:

• Myringoplasty je operacija za obnovitev celovitosti timpaničnega septuma. Med postopkom se izreže manjši del fascije temporalne mišice nad pacientovim ušesom in sešije na mestu razpokanja s samorazglasnimi nitmi.
• Ossiculoplasty je operacija, katere cilj je obnoviti kakovost sluha. Kirurg izvede rekonstrukcijo verige slušnih okostnic, ki nadomešča močno poškodovana območja z protezami.

Prognoza in preprečevanje

Najbolj ugodna prognoza ima neznatne prekinitve: v 50% primerov se luknja samostojno zarašča. Resne poškodbe tudi po rekonstrukciji septuma povzročijo delno zmanjšanje ostrine sluha, razvoj vnetja srednjega ušesa, potrebo po uporabi slušnega aparata.

Da bi preprečili zlom membrane, zdravniki priporočajo, da upoštevate številna preventivna pravila:

• Za čiščenje ušesnega kanala od žvepla ne uporabljajte ostrih, prebadajočih ali rezalnih predmetov. Poskusite obdržati ušesne palice pred globoko prodiranjem.
• Med delom se izogibajte glasnemu hrupu, upoštevajte varnostne ukrepe.
• Med letom uporabite čepke za ušesa, lahko žvečite gumije ali sesate sladkarije.
• Vse nalezljive bolezni zdravite pravočasno.

http://vrachmedik.ru/3510-razryv-barabannoj-pereponki.html

Kaj je nevarno poškodovati bobnič in možne posledice za sluh

Poškodba bobniča se pogosto pojavi zaradi razpoke ali majhne raztrganine njenih tkiv. Eardrum je tanek film, ki ločuje srednje uho in zunanji slušni kanal. Njegova vloga je povečati zvočne vibracije - membrana vibrira, ko zvočni valovi prodrejo v zunanje uho. Vibracija se prenaša na slušne kocke srednjega ušesa, nato pa na notranje uho, kjer poteka pretvorba mehanskega signala v električno. Škoda na bobnič se imenuje tudi perforacija. V redkih primerih lahko to stanje povzroči izgubo sluha.

Povzroča poškodbe bobniča in glavne simptome

Kot smo že omenili, je bobnič zelo tanka plast tkiva, ki ločuje zunanje uho od srednjega ušesa. Ker je nežna membrana, se lahko poškoduje tudi zaradi najmanjšega udarca.

• Okužba srednjega ušesa v primeru, da se gnoj nabira v notranjosti in povzroča resen pritisk na bobnič.
• Poškodbo bobniča lahko povzroči močan udarec v uho ali izpostavljenost predmetu, kot je bombažna krogla, ki se po nesreči postavi v globino ušesnega kanala.
• Huda glasna glasba.
• Biti blizu eksplozije. Škoda na bobniču je pogost pojav v času vojaških akcij in se nanaša tudi na poklicno patologijo geologov in moških pri rušenju.
• Nenadne spremembe zračnega tlaka, na primer pri letenju na visoki nadmorski višini ali pri potapljanju.

Značilnosti poškodbe bobničev pri otroku

V otroštvu so okužbe ušes pogost vzrok razpoke bobniča. Če ima otrok prve znake vnetja ušesa, se na tej točki kopiči tekočina za bobničom. Tlak, ki ga povzroča ta postopek, lahko povzroči napetost ali popolno razpok. Zato morajo starši posebej pozorno spremljati stanje možnih patoloških procesov v ušesu svojega otroka.

Sprememba okolja je tudi zelo pogost vzrok za poškodbe bobničev pri otrocih. Dejavnosti drugih otrok, ki povzročajo spremembe v ušesu, lahko povzročijo tudi perforacijo. Ti primeri vključujejo najpogosteje:

• Potapljanje na globini več kot 5 metrov je najpogostejši vzrok poškodbe bobničev pri otrocih.
• Leti v pogojih civilnega letalstva brez uporabe posebne zaščitne opreme za ušesa otrok.
• Pohodništvo in izleti v razmerah velikih planinskih višin.

Morda je škoda v gospodinjstvu v prvi vrsti poškodovana bobnič v otroštvu. Osebna radovednost in zanimanje vrstnikov za anatomsko strukturo njihovih organov lahko povzroči resne težave in obisk pediatričnega specialista za ORL. Dojenčki najpogosteje v ušesa potiskajo različne ostre predmete, ki kršijo celovitost bobničev.

Poleg tega lahko kakršna koli poškodba ušesa ali strani glave povzroči razpokano membrano. Tudi čiščenje ušes z bombažnimi brstičkami otroka lahko škoduje notranji strukturi ušesa, če se starši na to neprevidno odzivajo.

Eden glavnih simptomov perforiranega bobničja je izguba sluha. Kakovost simptomov se lahko razlikuje po moči glede na velikost luknje, sluh pa se običajno povrne v normalno stanje takoj, ko se eardrum zaceli.

V nekaterih primerih so možni naslednji klinični znaki poškodbe bobničev pri odraslih in otrocih:

• Bolečina v ustih ali splošno nelagodje.
• Pogosti glavoboli.
• Izločanje različnih vrst tekočin iz ušesa, vključno s sluzom in krvavim izločkom.
• Toplota, ki se lahko dvigne na 38 stopinj ali več.
• Bolnik lahko doživlja različne tuje zvoke, kot so brenčanje, škripanje, razpokane ali zvočne glasbe.
• Omotičnost, pogosto povezana s slabostjo. Otroci pogosto razvijejo refleks gag.

Če ima otrok naslednjo klinično sliko, se morate takoj posvetovati z zdravnikom:

• Nelogični, slabo nadzorovani gibi otroka, motnje hoje, težave z gibljivostjo ali angularnost gibov.
• Težave pri hoji, še posebej z bolj aktivnim manifestiranjem tega simptoma na delu bolnikovega ušesa.
• Ostra sprememba sluha z ene ali obeh strani.
• Spremembe v sposobnosti okusa in vonja.

• Razvoj tortikolisa.
• Visoka telesna temperatura.
• Huda glavobol.
• Izguba občutljivosti kože na obrazu ali vratu.
• Splošna šibkost v rokah ali nogah.
• Otroku je težko govoriti ali odpreti usta.
• Nadaljevanje, dolgotrajno bruhanje.
• Močna bolečina v ušesu.
• Opazuje pomembno otekanje za ušesom, ki ga spremlja bolečina pri dotiku.
• Dramatična sprememba kakovosti vida.
• Kršitve nočnega spanja.
• Povečanje kliničnih znakov podnevi ali ponoči.

Metode diagnoze poškodb ušes

Zdravnik lahko neprepustno diagnosticira razpoko bobniča, pri čemer upošteva opis pacienta ali staršev o otrokovem vedenju. Z naslednjo fazo študije bo otoskopija - metoda, ki se pogosto uporablja v ORL praksi. V ta namen se uporablja posebna naprava, ki je podobna dolgi elastični cevi, na delovnem koncu katere je bodisi videokamera (v sodobnih digitalnih modelih) priključena na računalnik ali preprosto povečevalno steklo. Prisotnost močne svetlobe v času študije.

Včasih je zelo težko identificirati zelo majhne luknje v bobniču. V takšnih primerih se lahko zahteva nadaljnja diagnoza z bolj zapletenimi testi.

• Timpanogram je test, ki uporablja kratek izbruh zraka proti bobniču.
• Audiogram je klasičen test sluha.
  

Sodobne metode zdravljenja poškodb bobničnika

Ker večina perforiranih poškodb bobničev samozavesti v dveh mesecih, lahko zdravljenje vključuje splošne podporne in simptomatske analgetike za lajšanje bolečin in antibiotikov za preprečevanje okužbe.

Poleg tega bodo pripravljena priporočila, da bodo ušesa čista in suha, dokler niso popolnoma ozdravljena.

Bolnik se mora zavedati, da če je perforacija bobničev posledica prisotnosti tujega telesa v ušesu, ga v nobenem primeru ne poskušajte sami odstraniti. Postopke odstranjevanja tujih predmetov iz ušesnega kanala mora izvajati le zdravnik.

Če ima bolnik hude bolečine ali neugodje na območju prizadetega ušesa, lahko zdravniki predpišejo različne sodobne zdravila proti bolečinam ali klasična zdravila, kot sta paracetamol ali ibuprofen. Zdravniki ne priporočajo uporabe aspirina pri otrocih, mlajših od 16 let.

Z bolečimi občutki pri otrocih je možno na prizadeto uho uporabiti toplo flanelno tkivo, ki lahko pomaga tudi pri lajšanju bolečin.

Zdravnik lahko predpiše antibiotike, če je perforacija bobniča posledica okužbe ali če obstaja tveganje za okužbo v procesu celjenja bobničnika. Bolnik lahko samostojno zmanjša tveganje za nastanek okužbe ušesa, tako da uho izsuši, dokler ni popolnoma ozdravljen. Ne smete plavati, kopati s potopitvijo, v takih primerih je priporočljivo, da uporabite ušesne čepke.

V nekaterih primerih je lahko operacija potrebna za kirurško obnovo bobniča, če ima luknja velik premer ali je v fazi naprednega zdravljenja.

• Postopek, ki se uporablja za popravilo poškodovanega bobničnika, se imenuje miringoplastika.
• Intervencija v anatomskih strukturah srednjega ušesa in bobnič se imenuje timpanoplastika.

Kirurški poseg je priporočljiv v posebej zanemarjenih primerih, kjer lahko postopek pomaga zmanjšati tveganje za okužbe ušes in praviloma izključuje poslabšanje kakovosti sluha zaradi poškodbe membrane.

Pred meningoplastiko je v okrožni polikliniki praviloma potreben celovit pregled specialista s specialistom za uho, nos in grlo (ENT). Zdravnik mora v celoti sklepati o stanju pacientovega srednjega in notranjega ušesa ter predpisati kirurški poseg ali navesti razloge, zaradi katerih operacije ni mogoče izvesti.

Postopek se običajno izvaja v splošni anesteziji. Kirurg uporablja mikroskop in zelo majhno kirurško opremo, ki se uporablja za zapiranje odprtine v bobniču. Zelo pogosto se za zapiranje luknje uporabi majhen del tkiva (presadka), ki ga kot obliž nanesemo na mesto perforacije. Presadka se običajno odvzame na površini kože na območju pred ali za ušesom.

V nekaterih primerih za lažji dostop do bobniča naredite zarez za ušesom - tako da lahko kirurg dobi bolj udoben dostop do membrane.

Po postopku šivanja perforacijskih lukenj v ušesnem kanalu bodo postavljene bombažne krpice, nasičene z antibiotiki in osmotskimi mešanicami, na membrano pa bo nanesenih več resorbirajočih šivalnih materialov. Okoli glave se namesti preprost zavitek.

Večina pacientov se lahko vrne domov iz bolnišnice na isti ali naslednji dan po postopku, vendar bo v vsakem primeru začasni dopust na področju poklicne dejavnosti ali izpustitev iz šole potreben vsaj dva tedna.

Pacient ali njegovi starši bodo v primeru mladoletnega otroka podrobno obveščeni o tem, kako sami zamenjati preliv in kakšne druge postopke. Poleg tega morate vedeti o vseh možnih situacijah, ki se jim je treba izogibati, medtem ko obstaja okrevanje. Praviloma se mora pacient izogibati prevelikemu pihanju in se prepričati, da je uho vedno v suhem stanju.

Prav tako ne plavajte in ne vpijajte ušes. Po odstranitvi naglavnega traku je šamponiranje in kopanje možno samo z ušesnimi čepi, prekritimi z vazelinom. Praviloma je treba vsaj tri mesece od časa operacije opraviti pred celotnim obdobjem okrevanja, ko je mogoče odpraviti različne omejitve dejavnosti.

Bolnik lahko po posegu doživi kratko vrtoglavico, motnja sluha. Po potrebi lahko uporabite zdravila proti bolečinam. Če so bili šivi uporabljeni niso absorbirajo - v 7-10 dneh morate jesti.

Prognoza in možni zapleti

Večina zapletov, povezanih z operacijo na perforiranem bobniču, je redka, lahko pa vključuje:

• Okužba, ki lahko povzroči povečano bolečino, krvavitev in izcedek iz ušesnega kanala. V tem primeru se je potrebno posvetovati z zdravnikom.
• Omotičnost, ki traja več tednov.
• Zvonjenje ali hrup v ušesu (ušesih), ki je lahko trajen.
• Paraliza obraznega živca zaradi poškodbe trupa, ki nadzoruje mišice obraza - ta pojav lahko sčasoma izgine, pri nekaterih bolnikih pa ostaja kot stalna težava.
• Spremembe v okusu. To je ponavadi začasno, vendar lahko včasih postane trajno.
• Trajna izguba sluha. To se zgodi zelo redko, morda le včasih.

http://www.operabelno.ru/chem-opasno-povrezhdenie-barabannoj-pereponki-i-vozmozhnye-posledstviya-dlya-sluxa/

Trauma bobničnika: simptomi in zdravljenje

Eardrum (lat. Membrana tympani) je tvorba, ki ločuje zunanji slušni kanal (zunanje uho) od votline srednjega ušesa - timpanična votlina. Ima občutljivo strukturo in jo lahko poškodujejo različni travmatični agenti. V našem prispevku bomo razpravljali o tem, kaj lahko povzroči poškodbe bobniča, kakšne so klinične manifestacije poškodb, metode diagnoze in načela zdravljenja te bolezni.

Eardrum: strukturne značilnosti in funkcije

Kot je omenjeno zgoraj, je bobničnica meja med zunanjim in srednjim ušesom. Večina membrane je raztegnjena - trdno pritrjena v utorju temporalne kosti. Na vrhu bobniča je nepredelana.

Raztegnjeni del membrane je sestavljen iz treh plasti:

• zunanji - epidermalni (nadaljevanje kože zunanjega slušnega kanala);
• srednje - vlaknasto (sestavljeno iz vlaknastih vlaken, ki poteka v dveh smereh - v krogu (krožno) in od središča do obrobja (radialno));
• notranja - sluznica (je nadaljevanje sluznice, ki obdaja timpanično votlino).

Glavne funkcije bobni so zaščitne in funkcijo prevajanja zvokov. Zaščitna funkcija je, da membrana preprečuje vstop tujih snovi, kot so voda, zrak, mikroorganizmi in različni predmeti, v votlino timpanije. Mehanizem zvokov je naslednji: zvok, ki ga zajema uho, vstopi v zunanji slušni kanal in doseže bobnično tuljavo in povzroči njene vibracije. Te vibracije se nato prenašajo na slušne kosti in na ostale strukture organa sluha. V primeru travmatske poškodbe bobniča sta obe funkciji v določeni meri oteženi.

Kaj lahko povzroči poškodbo bobniča

Celovitost bobniča se lahko razbije zaradi mehanskih poškodb, fizičnih (barotrauma, toplotnih opeklin) in kemičnih (kemičnih opeklin) dejavnikov, pa tudi zaradi vnetnega procesa v srednjem ušesu. Posebej je treba omeniti škodo vojaške narave - strelni strel (drobljenje ali kroglo) in detonacijo (ki jo je povzročil udarni val).

Mehanska poškodba bobniča se ponavadi pojavlja v vsakdanjem življenju, ko se uporablja za čiščenje ušesnega kanala žvepla iz neprimernih predmetov za to - papirnate sponke, šibice, igle. Mehanske poškodbe so možne tudi v primeru neprevidnega ravnanja z dolgimi tankimi predmeti, na primer, ko se otroci igrajo s svinčniki ali šilo. Včasih se poškoduje bobničnik, če pride do poškodbe glave v primeru padca na ušesu ali zloma v območju temporalne kostne piramide.

Škoda na bobniču zaradi pritiska se lahko razvije v naslednjih primerih:

• pri poljubljanju v uho (v zunanjem slušnem kanalu se pojavi negativen tlak);
• ob vplivu na uho z dlanjo (pritisk v zunanjem slušnem kanalu, nasprotno, se poveča);
• pri kihanju z vpetimi nosnicami (pritisk se dvigne znotraj - v votli votlini);
• med hitrim potopom na veliko globino ali med vzletanjem zrakoplova;
• v proizvodnih pogojih lahko tovrstne poškodbe nastanejo med tehnološko eksplozijo ali pri delovanju v tlačni komori.

Toplotne poškodbe bobničev se pojavijo pod vplivom visokih temperatur na njem. Takšno poškodbo lahko povzroči neprevidno ravnanje z vročimi tekočinami v vsakdanjem življenju, kot tudi v proizvodnih pogojih - v lončarstvu in kovanju, v metalurgiji.

Kemične opekline nastanejo, ko strupene kemikalije pridejo v ušesne in ušesne kanale in se razširijo na bobnič.

Vnetni proces v srednjem ušesu lahko povzroči celovitost membranskih timpanov. Pri otitisu je prehodnost Eustahijeve cevi močno motena, zaradi česar vnetna tekočina izgubi poti iztoka. In ker ima timpanon zelo skromne dimenzije, tudi majhna količina te tekočine v njem (serozna, serozno-gnojna ali gnojna) povzroča pritisk na bobni od znotraj. Ko se tekočina kopiči v votlini, ta tlak postaja vse večji, membrana se izteka, postane tanjša in razpoka.

Kaj se zgodi v tkivih bobniča, ko se poškoduje

Pod vplivom travmatskega sredstva se lahko ogrozi celovitost celotne debeline bobniča in njegovih posameznih plasti ali elementov. Ko je izpostavljen majhni sili, je opaziti le obilico membranskih žil; z intenzivnejšimi - zlomijo se žile, ki tvorijo krvavitve v tkivu membrane; z najbolj izrazitimi učinki se povsod raztrga bobnič, kar kaže na zunanji slušni kanal z votlino bobna.

Ko strelne rane lomijo samo membrano, spremlja uničenje tkiv, ki ga obdajajo.

V primeru kemične opekline je bobnič pogosto popolnoma uničen, pri čemer se strupena snov prenaša v globoke dele ušesa, kar vodi do uničenja njihovih struktur in trajne motnje v delovanju organa sluha.

Kakšni so znaki poškodbe membrana tympani

Takoj v trenutku vpliva travmatskega agenta je zelo močna akutna bolečina v ušesu. Po določenem času se njegova intenzivnost bistveno zmanjša, bolnik pa ima pritožbe zaradi hrupa, neugodja in polnosti v ušesu, zastojev, izgube sluha, krvavih ali seroznih izcedkov iz zunanjega slušnega kanala. V primeru, ko poškodba doseže strukture notranjega ušesa, so bolniki poleg drugih simptomov zaskrbljeni zaradi omotice.
S popolnim pretrganjem membranske timpanije pacient posveča pozornost sproščanju zraka iz prizadetega ušesa med kihanjem ali pihanjem nosu.

Klinična slika v primeru poškodbe bobničnice je svetlejša, večja je njena poškodba. Pri lahkih poškodbah se bolezenski sindrom hitro zniža in bolnik opazi le rahlo zmanjšanje sluha. V primeru resne poškodbe lahko v patološki proces sodeluje ne le bobnič, ampak tudi bradavica, inkuza in stremen, ki se nahajajo v timpanični votlini, in struktura notranjega ušesa - bolnik je zaskrbljen zaradi bolečine v ušesih, pomembne izgube sluha, hudega tinitusa, hude omotice. Iz ušesa se lahko izliva kri ali tekočina notranjega ušesa - perilimfa

Ko je ogrožena celovitost bobničev, lahko patogeni mikroorganizmi zlahka prodrejo v votlino srednjega ušesa, kar povzroči nastanek nalezljivih zapletov - akutni vnetji ušes, labirintitis, mastoiditis, nevritis slušnega živca in če se okužba razširi globlje, poškoduje možganske membrane in neposredno v možganski material - akutni araknoiditis, meningitis, encefalitis.

Diagnoza travmatske poškodbe bobničnika

To diagnozo določajo predvsem travme in otorinolaringologi.
Na podlagi bolnikovega obolenja, zdravstvene anamneze bolezni (povezava med pritožbami in poškodbami ušesa) bo specialist ugotovil diagnozo. Po tem jih bo pregledal ušesna otoskopija (v zunanjem slušnem mesusu je nameščen poseben stožec, nato pa se svetloba usmeri v to območje in pregleda z membrana tympani). Pri manjši poškodbi obstaja le obilica njenih žil ali rahla kršitev celovitosti zunanjega epitelnega sloja. Pri hujših poškodbah se določijo okvare tkiva membrane v obliki reže, ovalne, okrogle, nepravilne oblike, praviloma z neravnimi robovi. Včasih skozi to luknjo lahko opazite tudi steno srednjega ušesa s spremembami, značilnimi za poškodbo.

Poleg tega lahko na področju membranskih timpanov vizualiziramo krvavitve različnih velikosti - tako posamezne kot obsežne.

Otoskopija se izvaja ne samo v fazi diagnoze - pregled membrane je potreben tudi za spremljanje učinkovitosti zdravljenja. V tem primeru zdravnik ugotavlja, kako procesi okrevanja - popravilo - membrane. Pri ugodnem poteku bolezni se na mestu odprtine oblikuje brazgotina, sicer se odprtina ne zamenja z brazgotinami. Včasih se v območju brazgotine ali ob robu perforacije, ki ne zdravi, vizualizirajo bele kompaktne formacije - kalcijeve soli.

Za določitev funkcije slušnega in vestibularnega aparata se lahko izvedejo naslednje študije:

• enostavna avdiometrija;
• avdiometrija praga;
• merjenje akustične impedance;
• vilice za uglaševanje;
• elektrokohleografija;
• vestibulometrija;
• stabilizator;
• kalorični test.

Pri sekundarni okužbi membranskih timpanov in votlini srednjega ušesa je treba raziskati iztok, ki je bil odvzet od tam. Ponavadi izvajajo mikroskopske in bakteriološke raziskave, prav tako pa ugotovijo, na katere antibiotike so občutljivi mikroorganizmi.

Tudi v primeru sekundarne okužbe bodo spremembe v splošnem krvnem testu: povečana raven levkocitov (levkocitoza), zlasti nevtrofilci v pasu, kot tudi visoka stopnja ESR.

Kako zdraviti poškodbo bobničev

V več kot 50% primerov poškodba bobničev ne zahteva posebnih medicinskih posegov. Lažje in hitreje od drugih zdravijo solze v obliki solz, ki zasedajo manj kot 25% površine membrane. V tem primeru se bolniku pokaže le počitek, ostro omejevanje kakršnih koli manipulacij v zunanjem slušnem kanalu, vključno z obdelavo z bombažnimi krpami in vkapanjem kapljic.

Slednje, mimogrede, ne sme biti samo neuporabno, ampak tudi škodljivo, saj lahko zaradi napake v bobniču zdravilna snov v kapljicah pride v votlino srednjega ušesa in poškoduje njene strukture.

Če med otoskopijo zdravnik ugotovi kopičenje krvnih strdkov ali kontaminacijo v ušesnem kanalu, jih bo odstranil s suho, sterilno bombažno krpo in zdravil stene prehoda s tamponom, navlaženim z etilnim alkoholom, in nato postavil sterilne suhe vrečke v uho.

Za preprečevanje sekundarne okužbe se lahko bolniku predpiše antibiotično zdravljenje (z uporabo antibiotikov širokega spektra). Če je bila okužba že diagnosticirana in je bila diagnosticirana akutna vnetje srednjega ušesa, opravite celovito zdravljenje.

Če je odprtina v timpanični membrani dovolj velika ali če ni konzervativnega zdravljenja (luknja za perforacijo se ne zmanjša v velikosti), je pacient indiciran za kirurško zdravljenje - zrcaljenje ali timpanoplastiko. To je običajno endoskopska intervencija. Izvaja se v splošni anesteziji. Fleksibilen endoskop se vstavi v zunanji slušni kanal s prizadete strani in z manipulacijo v ušesu, pod nadzorom očesa, šivajo s samorepojnim materialom za šivanje, posebna tkiva na poškodovanem bobniču. Kot "obliž" se lahko uporablja fascija temporalne mišice, kožni zavihek, vzet iz regije ušesa, piščančji amnion.

Če luknja za perforacijo zavzame več kot polovico območja bobniča in se ne zaceli v dveh tednih, se kultivirani človeški alofibroblasti uporabljajo kot presadki.

Po operaciji se v zunanji slušni kanal vstavi tampon, navlažen z raztopino antibiotika, ta postopek pa se izvede, dokler se loputa popolnoma ne zažene. To obdobje praviloma ni daljše od štirih tednov.

Tudi v pooperativnem obdobju je zelo priporočljivo, da ne pihnete nosu in ne naredite ostrih, invazivnih gibov skozi nos, saj povzročajo gibanje bobniča in lahko povzročijo, da se loputa premakne iz luknje za perforacijo.

Kako preprečiti poškodbe bradice

Da bi preprečili poškodbe membrane, morate upoštevati naslednja pravila:

• za čiščenje ušesnega kanala ne uporabljajte ostrih predmetov;
• izogibajte se močnemu hrupu;
• med letom na letalu sesajte liziko ali žvečilni gumi in uporabite tudi ščitnike za ušesa; izključitev letov v letalo v obdobju poslabšanja alergijskih in vnetnih bolezni zgornjih dihal;
• pravočasno ustrezno zdraviti akutne vnetne bolezni srednjega ušesa.

Kakšna je napoved za travmatične poškodbe bobničnika

Najbolj ugodna prognoza ima manjše poškodbe: v več kot polovici primerov se zdravijo sami, kar pomeni popolno okrevanje pacienta. Več pomembnih poškodb, medtem ko zdravljenje, pustite za seboj brazgotino in depozitov kalcijevih soli - v tem primeru, popolno okrevanje, žal, ne pride - bolniki zabeležijo različne stopnje trajne izgube sluha. Prognoza periferij, ki se ne zdravijo, je enaka. Če je zaradi poškodbe poškodovan ne samo bobnič, temveč tudi slušne kosti, se lahko razvije lepilo vnetja, ki povzroči tudi izgubo sluha.

Kadar je pritrjena sekundarna okužba, je prognoza odvisna od tega, kako hitro se zdravljenje začne in kako je ustrezno predpisana - včasih je možno obvladati vnetni proces s konzervativnimi metodami in skoraj povsem obnoviti sluh, včasih celo za rahlo okrevanje sluha, ne moremo brez operacije ali celo slušnih pripomočkov. napravo.

http://otolaryngologist.ru/675

Poškodba bobniču

Opis

Poškodbe timpanične membrane so postale ena najpogosteje diagnosticiranih težav, ki prevladujejo predvsem v otroštvu. Značilno anomalijo spremlja prisotnost nenormalne odprtine v bobnu ali njegovega razpoka, kar povzroča postopno zmanjšanje sluha. Takšna anomalija je nevarna za zdravje, saj okužba s patogeni mikrobi in virusi prodrejo skozi prehod, ki se pojavi v slušni cevi. Zato je vnetje srednjega ušesa hitro napredovalo z vsemi morebitnimi zapleti.

Vzroki tega patološkega procesa so številni, toda glavni je še vedno mehanska poškodba timpanične membrane. To se lahko kombinira s travmatsko poškodbo možganov, prodiranjem tujega telesa v slušni kanal, neposrednimi poškodbami ušes, nevšečnimi poskusi odstranitve žvepla in resnimi zlomi kosti v okostju lobanje.

Poleg tega ni izključena toplotna poškodba timpanične membrane, ki jo povzročajo opekline v vseh fazah značilnega organa. Travma v tej klinični sliki je lahko domača in industrijska, v drugem primeru pa je treba omeniti, da se takšne bolezni vedno pogosteje diagnosticirajo v industrijskih podjetjih različnih specializacij.

Prav tako ne pozabite na kemično škodo bobniču, ki jo opazite v primeru vstopa v slušni kanal takšnih strupenih kemikalij, kot so kisline in alkalije. Ti izdelki kemične industrije pomenijo popolno uničenje bobniča in veliko poškodbo notranjega ušesa.

Akustična poškodba je povezana z izpostavljenostjo glasnemu zvoku ali udarcu in najpogosteje napreduje med bojem. To patološko stanje lahko povzroči končno rupturo bobniča in povzroči nepovratno gluhost.

Toda med fizičnimi dejavniki, ki povzročajo poškodbo bobniču, je treba dodeliti oster padec pritiska v bobnastem prostoru in zunanji slušni kanal. To lahko dosežemo s padcem na uho, močnim kihanjem s stisnjenim nosom, vplivom na uho, preskusi v tlačni komori, planinarjenju in tudi v območju eksplozije.

Najprej so ogroženi majhni otroci, ki se nagibajo k vstavljanju različnih majhnih predmetov v ušesa, kar lahko kasneje postane glavni vzrok značilne anomalije. Torej, zdaj vedo etiologijo poškodbe na bobnič, bolnik natančno ve, kaj je zaželeno, da bi se izognili v prihodnosti ohraniti svoje zdravje.

Simptomi

Praviloma, takoj po poškodbi bobničnika, se pojavi akutni bolečinski sindrom, zaradi česar se celo zbirajo solze v očeh. Če pride do vrzeli, potem, ko vdihnete in izdihnete v uho, se pojavi tako imenovani »prepih«, ki dajejo bolniku veliko neugodja.

Bolniški sindrom se v večini kliničnih slik nadaljuje relativno kratko, po katerem se kakovost življenja deloma normalizira, vendar ne povsem. Dejstvo je, da poznejši opozorilni znaki, ki napredujejo v prizadetem telesu, zgovorno kažejo, da patološki proces še vedno prevladuje v poškodovanem ušesu, tudi če ni v akutni obliki. Torej, bolnik sliši hrup v ušesu, kot tudi njegov očiten zastoj.

O intenzivnosti simptomov je mogoče govoriti le individualno, saj je vse odvisno od stopnje poškodbe bobniča. Če je poškodba prisotna v blagi obliki, se bo splošno zdravje v nekaj minutah povrnilo v celoti. Medtem ko lahko hudo poškodbo spremlja tudi sproščanje nenormalne tekočine iz ušesnega kanala žrtve. Tak simptom dopolnjuje »šopek« ostalih, splošno zdravstveno stanje pa se izrazito poslabša, saj se zakrije v posteljo.

Dodatni simptomi so včasih omotica, slabost, izguba sluha in vročina. Če je okužba povzročitelja razpočila skozi odprtino, so to znaki, da bolezen napade s posebno silo. To je lahko popolna ali delna zastrupitev telesa, ki jo spremlja slabša temperatura. Zato je klinična slika oziroma njene značilnosti odvisna od stopnje bolezni, pri kateri je bila diagnosticirana.

Diagnostika

Če pride do poškodbe bobniča, se v večini kliničnih primerov s to težavo ukvarja travmatolog. Vendar pa dodatno posvetovanje otolaryngologist še vedno ne boli.

Praviloma s to diagnozo ni dovolj le en vizualni pregled in metoda palpacije, zdravnik pa se zateče k pomoči pri instrumentalnem pregledu. Najprej je to endoskopski pregled, ki ga predstavlja otoskopija in mikroskopija. V prvem primeru je možno vizualizirati slušni kanal, določiti žarišče patologije in stopnjo poškodbe bobniča. V drugem primeru se ugotovi prisotnost gna, morebitni zapleti in možni klinični izid.

Če je končna diagnoza še vedno težka, potem je med dodatnimi kliničnimi preiskavami priporočljivo uporabljati storitve avdiometrije, pragove avdiometrije, raziskav z vilicami za zvok, akustično impedanmetrijo, elektrokohleografijo, stabilizatorjem, vestibulometrijo in kaloričnimi testi. Vsi ti postopki niso potrebni, vendar sta dovolj dva ali trije kazalniki.

Kot pri laboratorijskih preiskavah je v primeru poškodbe bobnične bakterije obvezna bakterijska inokulacija, ki omogoča preiskavo tekočine, ki se izloči iz ušesa, za vitalne znake patogenih mikroorganizmov.

Preprečevanje

Da bi se izognili tej diagnozi, je precej realistično, toda za to morate poskrbeti za preventivne ukrepe. Ta pravila so znana iz vrtca, vendar jih nekateri mladi pacienti pozabijo.

Prvič, tujih predmetov, majhnih delov in rezervnih delov iz igrač v "ušesni kanal" ni treba "polagati", saj takšni tuji predmeti prispevajo k izjemno nezaželeni travmi.

Drugič, pri čiščenju ušes je priporočljivo pokazati posebno skrb in pozornost, saj se lahko bobnič poškoduje in celo strga z običajnim bombažnim blazinicami. Še posebej ta problem je pomemben pri čiščenju ušes nemirnih otrok.

Tretjič, strogo prepovedano je izvlečenje žveplovih čepov s pinceto in kleščami, saj lahko taka kovinska orodja povzročijo tudi zelo nezaželene poškodbe oziroma gluhosti.

Če je problem kljub temu nastal, ga potem ne rešite po metodi samo-zdravljenja, temveč s strokovnjakom za individualno posvetovanje.

Zdravljenje

Če poškodbe timpanične membrane niso zapletene zaradi drugih patoloških procesov značilnega območja, potem kirurški poseg v to klinično sliko ni potreben. Zdravnik najprej odstrani tujko iz ušesnega kanala, nato pa kot antiseptik uporabi bombažno palico s pristranskim peroksidom ali etanolom. Tako temeljito zdravljenje značilnega območja preprečuje prodiranje okužbe patogena v slušno cev in posledično izjemno nezaželeno okužbo. Toda zapletena oblika značilne bolezni se obravnava enako kot akutna vnetja srednjega ušesa različnih lokalizacij.

Če se po konzervativni terapiji še vedno ohrani nenormalna odprtina v strukturi bobniča, je definitivno potreben kirurški pristop k problemu. Takšni postopki so dobro znana miringoplastika in timpanoplastika, ki zagotavljajo pozitiven terapevtski učinek prevladujoče bolezni.

V sodobni medicini zdravniki - otolaringologi priporočajo presaditev kultiviranih alofibroblastov pacienta, vendar je ta postopek primeren le pri tistih kliničnih slikah, kjer več kot dva tedna po poškodbi ni zastoja ušesa.

Torej, ne bodite odvrnjeni, ker je klinični učinek zelo ugoden, še posebej, če se takoj po nezavestni poškodbi takoj odzovete na boleč občutek v ušesu. Zato je najbolje, da ne oklevajte, temveč takoj stopite v stik z otorinolaringologom ali travmatologom.

http://nebolet.com/bolezni/povrezhdenie-barabannoj-pereponki.html