Vnetna bolezen akutne ali kronične narave, katere glavni simptomi so bolečina in zastoj v ušesu - tako se ugotavlja otitis pri otroku. Pogosto je to posledica prehlada. Dojenčki imajo visoko tveganje za razvoj bolezni zaradi strukturnih značilnosti slušnega sistema. Zato ima diagnoza in kako zdraviti okužbe ušes pri otroku svoje posebnosti.

Kaj je otitis

Pod to patologijo razumemo vnetje ušesa pri otroku, ki je posledica virusne, glivične ali bakterijske okužbe. Bolezen je značilna za otroke, mlajše od 3 let - pojavlja se v 80% primerov. Zdravljenje patologije vključuje odpravo ne le simptomov bolezni, temveč tudi vzroke, na primer SARS, vnetja ušes, šibka imunost.

Vrste otitis pri otrocih

Po splošni klasifikaciji se otitis otrok deli na notranjo, srednjo in zunanjo. Vsaka vrsta ima več podvrst z značilnim tečajem:

Vzroki

Na splošno bolezen povzročijo bakterije in virusi ob prisotnosti ugodnih pogojev za njihovo razmnoževanje. Specifični vzroki vnetja srednjega ušesa pri otrocih:

1. Na prostem Pojav takšne oblike vnetja srednjega ušesa je posledica mehanske poškodbe ušesnega kanala, na primer, ko se žveplo odstrani z držalom za uho ali ko se pri kopanju zaužije voda.
2. Povprečje Pojavi se, ko oslabljena imuniteta, na primer, SARS, pogost rinitis ali gripa. Pogosto bolezen povzročijo bakterije, ki vstopajo v srednje uho iz nazofarinksa skozi Eustahijevo cev.
3. Notranji. Razvija se manj pogosto zaradi omejenega dostopa do labirinta. Patogeni virusi prodirajo le z okužbo možganov ali krvi.

Simptomi otitisa pri otroku

Razumite, da ima dojenček bolečino v ušesu, lahko potisnete na hrustančasto štrlanje sprednjega dela ušesa. Če je bolečina, vas bo otrok o tem obvestil z močnim jokom. Drugi znaki otitisa pri otroku:

1. Na prostem Zanj je značilno pordelost kože ušesnega kanala, zoženje zaradi otekanja in lokalna širitev bezgavk.
2. Povprečje Otrok ima visoko temperaturo - 38-40 stopinj. V tem oziru se otrok nenehno dotika ušesa, noče jesti, strese z glavo. Včasih se to stanje nadomesti z drisko, regurgitacijo in bruhanjem.
3. Exudative in lepilo. Imajo blage simptome. Otrok ima lahko tinitus in izgubo sluha.
4. Kronična gnojna. Povzroča dolgotrajno gnojno izcedek iz ušesa, ki ga spremlja vročina.
5. Catarrhal Spremlja ga akutna oprijemljiva bolečina v ušesu, ki jo poslabša kašelj. Podarja tempelj in zobe.

Diagnoza otitisa pri otrocih

Če se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, se morate vsekakor obrniti na pediatra ali pediatričnega otolaringologa. Na podlagi anamneze, pritožb in zunanjega pregleda ušesa s pomočjo otoskopa in ušesnega zrcala bo zdravnik ocenil stanje bobničnika. Da bi postavili pravilno diagnozo in prepoznali vnetje ušesa, predpišite tudi:

• popolna krvna slika;
• avdiometrija;
• vnos gnojnih tekočin za bakteriološko preiskavo in analizo občutljivosti patogenov na antibiotike;
• Rentgen, MRI in CT pri hujši bolezni.

Prva pomoč za otitis

Če sumite, da je treba to patologijo anestezirati uho. V ta namen je priporočljivo uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila. Otrokom so dovoljeni paracetamol, ibuprofen in naproksen. Otroku ne dajte dude. Na podlagi položenih ušes lahko povzroči barotravo bobničnika. Prva pomoč je naslednja: t

1. Spustite kapljice v otrokova ušesa, na primer Otipaks. Je protivnetno in analgetično sredstvo. Ne more se uporabljati samo s perforacijo membrane, ki jo spremlja tok ušesa. To lahko povzroči hude zaplete na slušnih kosteh.
2. Pripnite uho z bombažno palčko, zato je bolje, da otroka položite klobuk.
3. V nosu kapnite vazokonstriktorska zdravila za lajšanje oteklin in vnetja nazofaringealne sluznice.

Zdravljenje otitisa pri otrocih

Terapija je kompleksna in vključuje lokalne in splošne metode zdravljenja, vključno s tradicionalno medicino. V večini primerov ni treba biti v bolnišnici. Na splošno je zdravljenje otitisa pri otrocih na domu namenjeno:

• zmanjšanje edema sluznice s kapljicami vazokonstriktorja;
• odstranitev vnetja zaradi nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• odstranjevanje patogena z antibakterijskimi zdravili;
• odstranjevanje srbenja in bolečine v ušesu zaradi uporabe kapljic za ušesa.

Zunanji otitis

Pred nastankom jedra abscesa so indicirana protivnetna zdravila in absorbirajoči alkoholni obkladki, ki jih zdravnik predpiše za odpravo nevarnih zapletov. Nato je potrebno kirurško odpiranje in odvajanje oblikovane votline. Opran je z antiseptičnimi raztopinami, npr. Z vodikovim peroksidom, Miramistinom, Klorheksidinom. Za popolno celjenje ran se uporablja obloga z zdravilom Levomekol. antibiotikov.

Otitis media

Zdravljenje z antibiotiki se dojenčkom predpisuje samo s trajno hipertermijo 3 dni, hudo zastrupitvijo in neprehodno bolečino. Pred uporabo teh zdravil je predpisano zdravljenje z lokalnimi sredstvi. Med tednom je treba otrokove kapljice spustiti v ušesa. Dobre ocene so Otipaks, Albucidus, Polydex in Otofa. Da se znebite tudi mraza, uporabite kapljice:

• protivirusni - interferon;
• antibakterijsko - Isofra, Protargol;
• skupaj - Vibrocil.

Gnojni otitis

S pretokom gnoja iz ušesa ga lahko samo zdravnik sam odstrani, nato sperite ušesno votlino z razkužilom - raztopino furatsiline, vodikovega peroksida ali jodinola. Poleg tega so v ušesu predpisani antibiotiki v obliki kapljic, kot so Otofa, Dioksidin, Sofradex. Za lajšanje bolečin je ušesni kanal položen s turundo, ki je namočena v Otinum, Otipaks ali Otirelax.

Pogosti otitis

Vzrok bolezni, ki se izliva v kronično fazo, je lahko zmanjšana imunost, zato je otroku pogosto predpisana tudi zdravila za krepitev: lipoična kislina, limontar, vitamini skupine B. Poleg njih se uporablja tudi imunomodulator Viferon. Pri otrocih s kronično obliko te bolezni se pogosto pojavijo črevesne motnje. Za ponovno vzpostavitev mikroflore so prikazani biološki produkti, kot sta Linex in Baktisubtil.

Kako zdraviti otitis otrok

Terapija vključuje zdravila iz več skupin hkrati, od katerih ima vsak svoj učinek. Zdravnik lahko predpiše zdravljenje z naslednjimi zdravili:

1. Protivirusna zdravila. Osvobodite običajne simptome dihalnih težav.
2. Vasokonstriktorske kapljice. Uporablja se za odpravo otekanja sluznice nosu.
3. Nesteroidna protivnetna zdravila. Uporablja se v začetni fazi bolezni za lajšanje bolečin.
4. Antibakterijska zdravila. Potrebno za akutno gnojno potek bolezni, da bi odstranili patogene bakterije.
5. Antihistaminiki. Pomaga zmanjšati otekanje slušne cevi in ​​nazofarinksa.
6. Antibakterijske kapljice. Prikazano v srednji ali zunanji obliki bolezni bakterijske narave.

http://mosmama.ru/2299-otit-u-rebenka.html

Vzroki, značilnosti, simptomi in zdravljenje otitisa pri otrocih različnih starosti

Otitis je bolezen, za katero je značilen vnetni proces v katerem koli delu ušesa. Najpogosteje se pojavlja pri otrocih. Po statističnih podatkih se skoraj vsak otrok že pred petimi leti sooča s to težavo ali celo večkrat. Povzročitelji bolezni so lahko virusi, glive ali bakterije. Najpogostejši otitis media je bakterijska. Vnetni proces v ušesu spremlja bolečina, ki je pri otrocih precej močna in zahteva takojšnjo zagotovitev kvalificirane medicinske pomoči.

Vrste otitis

Glede na to, v katerem delu ušesa je lokaliziran vnetni proces, je vnetje srednjega ušesa izolirano:

V 70% primerov pri otrocih in pri majhnih otrocih pri skoraj 90% se odkrije akutno vnetje srednjega ušesa, ki ga povzroča okužba skozi slušno cev iz nazofarinksa v votlino timpanije. Po naravi vnetja je lahko kataralna, serozna ali gnojna. Catarralni vnetje srednjega ušesa je pogostejše.

Po naravi poteka je lahko vnetje ušes akutno (ne več kot 3 tedne), subakutno (od 3 tednov do 3 mesece) in kronično (več kot 3 mesece).

Po nastanku je otitis infekcijska, alergična in travmatična. Odvisno od tega, ali se je v enem ali obeh ušesih razvil vnetni proces, se razlikujejo enostranski in obojestranski otitis.

Vzroki vnetja ušes pri otrocih

Glavni razlog za visoko incidenco otitisa pri otrocih je značilnost strukture njihove slušne (Eustahijeve) cevi. Praktično ni ukrivljen, ima večji premer in manjšo dolžino od odraslega, zato lahko sluz iz nazofarinksa zlahka pade v votlino srednjega ušesa. Posledično je moteno prezračevanje timpanične votline in spreminja se pritisk v njej, kar povzroča razvoj vnetnega procesa.

Zunanji otitis se pojavi zaradi okužbe v primeru poškodbe kože med čiščenjem ušesnih kanalov ali česanja las, kot tudi v stiku in stagnaciji tekočine v ušesu po plavanju ali kopanju.

Glavni vzroki akutnega vnetja v srednjem ušesu so lahko:

• vnetni procesi v nazofarinksu;
• hipotermija;
• hipertrofija žleznih tonzil in kronični adenoiditis;
• kronične nazofaringealne patologije (sinusitis, tonzilitis, rinitis);
• oslabitev lokalne imunosti v ozadju različnih bolezni (rahitis, pomanjkanje telesne teže, anemija, eksudativni diateza, levkemija, aids in drugi);
• pogoste alergije, ki jih spremlja otekanje sluznice in izcedek iz nosu;
• nepravilno pihanje nosu;
• poškodbe zaradi vdora okužbe v ušesno votlino.

Notranji otitis se pojavi kot zaplet akutnega ali kroničnega vnetja srednjega ušesa, ki je posledica travme ali običajne nalezljive bolezni. V slednjem primeru patogen vstopi v notranje uho s pomočjo krvi ali možganskih ovojnic (na primer meningitis).

Simptomi otitisa pri otroku

Klinično sliko, značilno za otitis, določa lokalizacija vnetnega procesa.

Simptomi zunanjega ušesa

Pri otrocih z zunanjim otitisom pride do rdečice, srbenja, otekanja ušes in zunanjega slušnega kanala, ki ga spremlja nenaden dvig temperature in bolečine. Občutek bolečine se poveča, ko poskušate izvleči uho, ko odprete usta in žvečite.

Dodelite omejeno in razpršeno zunanjo ušesa.

Omejen zunanji otitis se pojavi pri vnetju lasnega mešička in lojnice v zunanjem slušnem kanalu. To se manifestira v obliki rdečice kože, nastanka vrenja, v središču katerega se oblikuje gnojna palica in povečanje limfnih vozlov za ušesom. Ob odprtju zrelega abscesa se boleči občutki zmanjšajo in na njegovem mestu ostane globoka rana, ki se nato zacne z nastankom majhne brazgotine.

Ko se vnetje vnetja razširi, prizadene celoten slušni kanal. Ponavadi nastopi kot posledica alergijske reakcije, bakterijske ali glivične (otomikozne) lezije na koži. Na koži zunanjega slušnega kanala s to obliko bolezni se pogosto pojavijo mehurji. Ko pride do glivične okužbe, se luščenje kože v ušesnem kanalu spremlja s hudo srbenje.

Video: Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa pri odraslih in otrocih

Simptomi vnetja srednjega ušesa

Pri akutnem vnetju srednjega ušesa pri otrocih so simptomi odvisni od oblike bolezni. Za kataralno vnetje so značilni naslednji simptomi: t

• bolečine v ušesu, ki se utripajo, zabadajo ali ubadajo, poslabšujejo pa se zaradi pritiska na osnovo, bolečina lahko oddaja v tempelj, grlo ali lice;
• močno povečanje telesne temperature do 40 ° C;
• zastoj v ušesih;
• nemirni spanec;
• šibkost, letargija;
• kapricioznost, razdražljivost;
• bruhanje, mehko blato (ni vedno opaženo).

V odsotnosti pravočasne terapije se akutni srednji kataralni otitis že naslednji dan lahko spremeni v gnojni. Pus nastane v eksudatu, ki se je potil pri kataralnem otitisu, ki je ugoden medij za razmnoževanje patogenih bakterij. Za gnojni otitis je značilna huda bolečina (višji je pritisk v votlini timpanije, močnejša je bolečina), izguba sluha. Ko je bobnič razpokan, iz zunanjega slušnega kanala teče gnojna tekočina. Bolečina postane manj intenzivna.

Serozni vnetje srednjega ušesa je počasen vnetni proces, ki lahko traja od nekaj tednov do več mesecev. Zanj je značilno kopičenje tekočine ne-gnojnega izvora v votlini bobniča.

Za kronično obliko vnetja srednjega ušesa so značilni blagi simptomi. Z njo otrok dolgo nima luknje v bobniku, iz zunanjega slušnega kanala se občasno sprosti gnoj, tinitus in postopno zmanjšanje sluha, odvisno od trajanja bolezni. Hude bolečine niso prisotne.

Simptomi notranjega otitisa

Notranje uho je tesno povezano z vestibularnim analizatorjem, zato vnetni proces v njem vpliva na njegove funkcije. Pri otrocih s to vrsto bolezni, razen sluha, so prisotni tinitus, omotica, nedoslednost in ravnotežje, slabost in bruhanje.

Značilnosti otitis media pri dojenčkih

Težko je posumiti otitis med dojenčki, ki staršem ne morejo razložiti, kaj jih natančno boli. Glavni simptom vnetja ušesa je ostra tesnoba, močan, navidezno neodgovoren, prodoren krik in jok. Ponoči spijo slabo, se zbudijo in kričijo. Če se dotaknete bolnega ušesa, se jok poveča. Obstaja izrazito poslabšanje apetita ali zavrnitev uživanja hrane. Otrok ne more normalno jesti, saj se med sesanjem in požiranjem poveča bolečina. Obrne glavo in se obrne proč od steklenice ali prsnega koša.

Otrok se lahko viha z bolečim ušesom. Med spanjem pogosto pogladi glavo z blazino. V primeru enostranskega otitisa, otrok, da bi zmanjšal bolečino, poskuša zavzeti prisilno pozicijo in se položiti tako, da se boleče uho nasloni na blazino.

Tveganje bolezni pri otrocih prvega leta življenja povečuje dejstvo, da so večinoma v horizontalnem položaju. To otežuje odtekanje sluzi iz nazofarinksa z mrazom in prispeva k njeni stagnaciji. Tudi, ko hranite otroka med ležanjem na hrbtu ali pri regurgitaciji, mleko ali mlečna formula včasih preide iz nazofarinksa v srednje uho in povzroči njeno vnetje.

Diagnostika

Če pri otrocih sumite na otitis, se obrnite na svojega pediatra ali otorinolaringologa. V primeru gnojnega izcedka iz ušesa je treba nujno poklicati zdravniško hišo ali otroka položiti v bombažno uho, obleči klobuk in samostojno oditi v polikliniko.

Najprej zdravnik zbere anamnezo in posluša pritožbe, nato pregleda ušesa z otoskopom ali zvočnim ogledalom, oceni spremembe zunanjega slušnega kanala in stanje bobniča. Preučujejo se tudi sinusi in votline v ustih.

Če se sumi na otitis, se dodeli popolna krvna slika za oceno prisotnosti vnetnega procesa v telesu in njegove resnosti (povečanje ESR, povečanje števila belih krvnih celic). Za preverjanje okvare sluha se lahko izvede avdiometrija.

Če iz zunanjega slušnega kanala izteka gnojna tekočina, se zbere za bakteriološki pregled in analizo občutljivosti na antibiotike. V posebej težkih situacijah (npr. V primeru poškodbe notranjega ušesa) se dodatno uporabijo rentgenski pregled, CT in MRI.

Zdravljenje

Zgodnje zdravljenje otitis media pri otrocih zagotavlja ugoden izid. Odvisno od vrste bolezni in resnosti tečaja lahko proces okrevanja v akutni obliki traja 1-3 tedne. Po končanem zdravljenju pri otrocih, povprečno do tri mesece, je prisotna okvara sluha.

Zdravljenje zunanjega ušesa

Zdravljenje zunanjega ušesa se izvaja ambulantno. Dokler ni zorelo gnojeno jedro vrenja, je sestavljeno iz uporabe protivnetnih zdravil in alkoholnih oblog. Ko zdravnik oblikuje jedro, se odpre, sledi drenaža oblikovane votline in izpiranje z antiseptičnimi raztopinami (klorheksidin, miramistin, 3% raztopina vodikovega peroksida). Po končanem postopku se opravi povoj z levomekolom, ki ga je treba občasno spremeniti v popolno celjenje ran.

Če je temperatura visoka in se poveča velikost sosednjih bezgavk, se uporabljajo antibiotiki.

Ko se otomikoza zunanjega ušesa, uho in zunanji slušni meh očisti iz ušesnega voska, luskaste kože, nenormalnih izločkov in glivnega micelija. Nato jo speremo z antimikotičnimi raztopinami in zdravimo z protiglivnimi mazili ali kremami (klotrimazol, nistatin mazilo, Candida, mikonazol in druge). Znotraj predpisanih tablet (flukonazol, ketokonazol, mikozist, amfotericin B), ob upoštevanju dopustnosti njihove uporabe za otroke določene starosti.

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa

Zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa se v večini primerov opravi doma. Glede na obliko in resnost bolezni je mogoče uporabiti:

• antipiretik;
• zdravila proti bolečinam;
• antibiotiki;
• kapljice vazokonstriktorja;
• antiseptiki;
• antihistaminiki;
• fizioterapija (ultravijolično sevanje, laserska terapija, UHF v nosnih poteh in zunanji slušni kanal);
• kirurški poseg.

Za otroke, starejše od dveh let, če je za diagnozo potrebno pojasnilo, je vnetje enostransko in simptomi niso zelo izraziti, priporočljiva je taktična pričakovanja. Zdravljenje za to je uporaba antipiretikov na osnovi paracetamola ali ibuprofena z naraščajočo temperaturo. Po določenem času se ponovno pregleda, da se potrdi diagnoza. Če se stanje otroka med opazovanim obdobjem (24 - 48 ur) ne izboljša, zdravnik predpiše antibiotike.

Zdravljenje z antibiotiki

Antibiotiki za vnetje srednjega ušesa so predpisani, če je vzrok bolezni bakterijska okužba. Njihova uporaba v injekciji ali peroralni obliki (tablete, sirup, suspenzija) je potrebna od prvega dne, če: t

• bolezen je bila odkrita pri otroku, mlajšem od enega leta;
• diagnoza ni vprašljiva;
• vnetni proces je lokaliziran v obeh ušesih;
• opazili resne hude simptome.

Pri gnojnem vnetju srednjega ušesa se antibiotiki običajno predpisujejo z injekcijo, saj se pri tej metodi dajanja izrazito poveča njihova učinkovitost.

Antibiotikov za zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otroku se najbolj pogosto uporablja penicilin drog (amoksiklav, amoksicilin, ampisid, Augmentin, itd) in cefalosporin (ceftriakson, cefuroksim, cefotaksim), makrolide (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed in drugi). Glavna merila za izbiro zdravila so njegova sposobnost, da prodrejo dobro v votlino srednjega ušesa in relativno varnost za otroke.

Odmerek izračuna izključno zdravnik glede na težo otroka. Terapevtski potek je vsaj 5-7 dni, kar omogoča, da se zdravilo nabira v zadostni količini v timpanični votlini in prepreči prehod bolezni v kronično obliko.

Video: Dr. Komarovsky o simptomih in zdravljenju otitisa

Lokalna zdravila za gnojni otitis

Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa z uporabo kapljic za ušesa s protivnetnim, antibakterijskim in analgetičnim učinkom ter antiseptičnimi raztopinami.

Ko gnojilo iz ušesnega kanala, zdravnik najprej previdno odstrani gnoj in izplini ušesno votlino z razkužilnimi raztopinami (vodikov peroksid, jodinol, furatsilina) in nato zakoplje antibiotično raztopino (dioksidin, sofradex, otofa).

Od zdravila proti bolečinam in protivnetnih zdravil lahko uporabite kapljice za ušesa, otipax, otirelaks, otinum. Zakopane so neposredno v ušesno votlino ali namočene v plašče iz vate, nato pa vstavljene v uho. Kapljice v ušesni kanal otroka, zakopanega v ležečem položaju, z glavo obrnjeno na bok, ki rahlo potegne uho in nazaj. Po tem naj otrok leže 10 minut, ne da bi spremenil položaj telesa.

Mnogi pediatri, vključno z Ye.O. Komarovsky, še posebej poudarjajo starševsko pozornost na dejstvo, da pred pregledom zdravilne ušesne votline in ocenjevanjem celovitosti bobniča za zdravljenje vnetja ušesa ni mogoče uporabiti nobenih kapljic. Če pri prelomu bobničkov padejo v votlino srednjega ušesa, je možno, da je slušni živec poškodovan in slušne okostnice poškodovane, kar vodi do izgube sluha.

Vasokonstriktorske kapljice za nos

Pri otitisu je pomembno, da otroku zagotovite prosto dihanje v nosu. Za to morate redno čistiti sinuse iz nabrane sluzi z uporabo bombažne flagele, namočene v otroško olje. Če je v nosni votlini posušena sluz, potem v vsako nosnico vkapajte 2-3 kapljice fiziološke raztopine ali posebnih pripravkov (aquamaris, marimer, humer), nato pa po 2-3 minutah s pomočjo aspiratorja zelo previdno odstranite mehčano sluz.

Pri vnetju srednjega ušesa je v nos vstavljen vazokonstriktivni kapljic (nazivin, vibrocil, galazolin, rinazolin), ki ne izboljša le dihanje v nosu, temveč zagotavlja prepustnost slušne cevi, zmanjšuje otekanje sluznice in normalizira prezračevanje srednjega ušesa.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg za akutno vnetje srednjega ušesa je redko potreben. Sestavljen je iz zareza bobničnika (myringotomy), da bi zagotovili izhod za gnoj ali eksudat, ki se je nabral v votli votlini v zunanjosti. Indikacije za ta postopek so hude bolečine. Izvaja se pod anestezijo in vam omogoča, da takoj ublažite stanje otroka. Zdravljenje poškodovanega bobničnika traja približno 10 dni. V tem času je potrebna skrbna skrb za uho.

Zdravljenje z labirintitisom

Zdravljenje vnetja notranjega ušesa se izvaja v bolnišnici, saj je ta bolezen preobremenjena z razvojem dokaj resnih zapletov v obliki motenj možganske cirkulacije, razvoja meningitisa, sepse.

Za zdravljenje se uporabljajo antibiotiki, antiseptiki, protivnetna in dehidracijska sredstva, vitamini in zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok, normalizirajo funkcije vestibularnega aparata in sluha. Če je potrebno, se zateči k kirurškemu posegu, katerega namen je odstranitev tekočine iz votline notranjega ušesa in odstranitev gnojne žarišča.

Zapleti

V primeru zapoznelega ali nepravilnega zdravljenja, kot tudi v primeru hitrega vnetja ušesa, lahko postane kronična ali povzroči naslednje zaplete:

• mastoiditis (vnetje mastoidnega procesa temporalne kosti);
• meningealni sindrom (draženje možganske sluznice);
• izguba sluha;
• pareza obraznega živca;
• poraz vestibularnega aparata.

Najbolj ogroženi zapleti so otroci z oslabljenim imunskim sistemom.

Video: Kako se izogniti zapletom vnetja ušesa. Svetuje "Zdravniku za otroke"

Preprečevanje

Preprečevanje vnetja srednjega ušesa pri otrocih je namenjeno predvsem povečanju obrambe telesa in preprečevanju vstopa sluzi iz nosne votline v slušno cevko. V zvezi s tem se priporoča:

• zagotovijo najdaljše možno dojenje;
• sprejmejo ukrepe za utrjevanje telesa;
• pravočasno in do konca zdraviti akutne okužbe dihal in vnetne bolezni nazofarinksa;
• v primeru prehlada med dojenjem ali iz steklenice otroka ne postavljajte vodoravno;
• redno odstranjujte sluz iz nosne votline s hladno;
• V hladnem in vetrovnem vremenu nosite klobuk, ki pokriva ušesa.

Starši morajo poskrbeti, da bo otrok pravilno izpihoval nos, izmenično vsako nosnico.

http://prosto-mariya.ru/prichiny-osobennosti-simptomy-i-lechenie-otita-u-detej-raznogo-vozrasta_1408.html

Vzroki, simptomi in zdravljenje otitisa pri otroku doma

Otroci pogosto zbolijo zaradi dejstva, da imuniteta še ni v celoti oblikovana in se ne more upreti vsem okužbam in virusom, s katerimi se sooča. Otitis pri otroku je pogosta bolezen, ki jo doživljajo skoraj vsi starši. Pomanjkanje zdravljenja otitisa je preobremenjeno z zapletom in prehodom patologije v kronično fazo. Pri otrocih se vnetje srednjega ušesa odvija v hujši obliki, za razliko od odraslih, zato se zdravljenje patologije začne takoj po nastopu prvih simptomov.

Vzroki vnetja ušes pri otrocih

Otroci pogosto trpijo zaradi otitisa. Razlogi za njegovo pojavljanje so številni. Ne glede na vzrok patologije pa ga je treba takoj obravnavati brez odlašanja.

Dejavniki razvoja otitis media pri otrocih so pogosto:

• Dolgo bivanje v osnutku.
• Okužba v srednjem ušesu.
• Bolezni zgornjih dihal (faringitis, tonzilitis, rinitis, sinusitis).
• Akutne virusne patologije.
• Neustrezno pihanje nosu z zamašenostjo nosu.
• Mastoiditis.
• Alergijske reakcije, ki prispevajo k razvoju edemov sluznice.
• Napačna struktura nosnega septuma.
• Zmanjšana imunska zaščita.

V večini primerov se vnetje srednjega ušesa razvije v ozadju drugih bolezni in deluje kot zaplet pri odsotnosti zdravljenja ali njegove neučinkovitosti.

Znano je, da imajo otroci šibko imunost, zato lahko pride do številnih dejavnikov razvoja otitisa.

Vrste otitisa pri otroku

Otroci imajo različne vrste otitisa. Razdeljeni so v akutno in kronično obliko. Rahlo se pojavi blag otitis. Bolezen prizadene tako desno uho kot levo. Včasih je tudi dvostranski otitis. Izolirajo se tudi alergijske in infekcijske oblike.

Zunanji otitis

Razvoj zunanjega otitisa je povezan z delovanjem zunanjih dejavnikov. Na primer, pojav zunanjega otitisa je povezan z ugrizi insektov, praskanjem, poškodbami ušes. Zaradi pojava ran, okužba prodre v žleze lojnice ali lasne mešičke, ki prizadenejo zunanji slušni kanal.

Pri pregledu bolnika so opazili pordelost kože v predelu ušes, boleče občutke, gnojno izcedek z neprijetnim vonjem.

Otitis media

Kronični gnojni otitis se pojavi v več fazah, od katerih ima vsak od njih različne simptome. Prvič, bolečine v slušnem sistemu, telesna temperatura naraste na visoke vrednosti. Bolečina se poveča z nastopom večera, kar oteži spanje ponoči. V drugi fazi se pojavi gnoj. To je posledica dejstva, da je bobnič raztrgan. Na tretji stopnji se bolečina umiri, gnoj iz ušesa se praktično ne izloča in bobnič je prekrit z brazgotinami. Otrokova zaslišanja se poslabšajo.

Notranji otitis

Za notranje vnetje slušnega sistema je značilna vztrajna omotica. Pojavlja se slabost, v nekaterih primerih patologijo spremlja bruhanje. Pojavi se tinitus in pride do izgube sluha. Notranji otitis se razvije v ozadju vnetja srednjega ušesa ali je posledica zapletov drugih bolezni.

Simptomi otitisa pri otroku

Škodljivost ušes je eden najbolj značilnih znakov bolezni pri otrocih. Bolečine so tako močne, da jih ni mogoče prenašati brez anestetika. Stopnjo in obliko patologije lahko določi le zdravnik.

Ob prvih znakih poslabšanja dobrega počutja pri otroku je nujno potrebno kontaktirati ambulanto za pomoč.

1 leto

Da bi razumeli, da se je enoletni otrok začel z otitisom, se bo izkazalo, da ste pozorni na številne znake. Najprej, otrok razvije nespečnost. Pojavi se razdražljivost. Ponoči, otrok nenehno joka. Podnevi, pogosto kričanje in poreden. Apetit izgine. Fant pogosto obrne glavo. Telesna temperatura se dvigne na 39 stopinj.

2 leti

Majhen otrok, star 2 leti, ima takšne simptome, kot so:

• Temperatura se poveča.
• Zavrnitev jesti, ker gibanje čeljusti otroku povzroča nelagodje.
• Stalno jokanje, ki se ponoči povečuje.

Majhni otroci staršem ne morejo razložiti, kaj jih natančno boli, toda glede na otrokovo vedenje postane jasno, da je čas, da ga odpelje k ​​zdravniku.

3 leta

Otitis pri otrocih, starih 3 leta, je lažje prepoznati. Mnogi otroci na tej točki začnejo govoriti in lahko poskušajo reči, da imajo bolečine v ušesu. Znaki otitisa pri otroku so poslabšali apetit, slabo spanje, zvišana telesna temperatura, pordelost kože v ušesu. Če je otrok nenehno jokal, se morate obrniti na pediatra.

4 leta

Simptomi vnetja srednjega ušesa pri otrocih, starih 4 leta:

• Koža se lušči in postane rdeča.
• Obstajajo boleči občutki na področju slušnega aparata.
• Izgubil si apetit.
• Temperatura telesa se dvigne.
• V nekaterih primerih so opazili zamašenost nosu.

Poleg tega patologijo spremlja bruhanje, driska in gnojni izcedek iz ušes.

5 let

Znaki vnetja srednjega ušesa pri otrocih, ki so dopolnili 5 let starosti - poslabšanje spanja, izguba apetita in šibkost. Otrok ni tako aktiven kot prej. Pojavi se zastoj sluha, bruhanje, slabost, bolečine v ušesu. Bolečine v ušesu pogosto dajejo glavi, grlu in templjem. Telesna temperatura se pogosto dvigne na 40 stopinj.

6 let

V 6 letih se simptomi otitisa pojavijo enako kot v petih letih. Otrok veliko joka, postane mučen. Bolečina v ušesu ne izgine niti v sanjah. Od tega malega otroka ne spi. Telesna temperatura se dvigne na 39 stopinj.

Vzrok pogostega otitisa pri otroku

Razlog za trajno otitis pri otrocih je v večini primerov povezan z anatomsko strukturo ušes. Zato imajo virusne okužbe odprt dostop do penetracije slušnega aparata.

Eardrum pri dojenčkih je veliko gostejši kot pri odraslih, zato vnetni proces z otitisom traja dlje, občutki bolečine pa so intenzivnejši.

Poleg tega ima sluznica pri otrocih ohlapno strukturo. Ali v nazofarinksu po rojstvu pogosto ostanejo amnionska tekočina.

Diagnoza otitisa pri otroku

Preverite, ali ima otrok otitis, lahko le zdravnik po pregledu otroka. Ko se zdravstveno stanje poslabša, se najprej obrnejo na pediatra, nato pa pošlje otroka, če je potrebno, pediatričnemu otolaringologu.

Takšni postopki so dodeljeni:

• Rentgenski pregled časovnih kosti.
• Avdiometrija.
• CT časovnih kosti.

Ko otoskopija zdravnik pregleda bobnič in njegovo stanje. Pogosto jemljejo biološki material za bakteriološke raziskave. Če sumite, da so zapleti sosednjih organov praviloma možgani, je otrok poslal nevrologa.

Prva pomoč za otitis

Ko se začne vnetje srednjega ušesa, in v bližnji prihodnosti ni možnosti priti do zdravnika, morate nujno sami zagotoviti prvo pomoč. Prvič, potrebno je ublažiti bolečino, ki ponoči še posebej muči otroka. Hitro dajanje prve pomoči je priporočljivo.

Otitis bo mogoče odpraviti, če v ušesa položite turunde, namočene v borov alkohol, in jih pustite do 5 ur. Kapljice »Otipaksa« so zakopane v ušesa. Lajšajo bolečino in vnetje slušnega sistema. Pri visokih temperaturah vzemite paracetamol ali nurofen. Za odstranitev zamašen nos, Tizin, Xylen, ali kakršne koli druge vazokonstriktorske kapljice so vkapali v vsako nosnico. Med vnetnim procesom je treba omejiti uživanje vročih napitkov.

Zdravljenje otitisa pri otrocih

Za pomoč pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa pri otroku brez nadaljnjih zapletov lahko opravi le usposobljen zdravnik. Samozdravljenje bolezni pri otroku je preobremenjeno z zapletom in izgubo sluha.

Po pregledu in pregledu testov bo zdravnik predpisal zdravljenje. Zdravljenje je običajno predpisano doma.

Samo otroci, mlajši od 1 leta, potrebujejo hospitalizacijo. Tako kot bolniki, pri katerih vnetni proces poteka z zapletom.

Zdravila in tablete se predpisujejo glede na obliko vnetnega procesa.

V večini primerov zdravniki predpisujejo zdravila v naslednjih skupinah:

• Antipiretik.
• Vasokonstriktor kapljice za lajšanje zamašen nos.
• Antihistaminiki.
• Sredstva za lajšanje bolečin
• Antibiotiki.
• Antiseptiki za izpiranje patogenov iz ušes.
• Fizioterapevtski postopki.

Antibiotiki se uporabljajo, če je vnetni proces posledica bakterijske okužbe. Otroci, mlajši od 1 leta, predpisujejo antibiotike v obliki sirupov, tablet ali suspenzij. Njihova uporaba je posledica razvoja zapletov, vnetnega procesa, ki prizadene oba ušesa, ali če je bolezen huda.

V nekaterih primerih, če so zapleti preveč resni, bo morda potrebna operacija.

Doma

Nezaželeno je, da se vključi v zdravljenje otitisa. Pred uporabo tradicionalnih metod zdravljenja vnetja srednjega ušesa se morate najprej posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje z ljudskimi zdravili je zelo nevarno.

Tradicionalne metode zdravljenja otitisa:

• Olupite in naribajte čebulo. Sok stisnite, vato navlažite in ga vstavite v uho. Nadaljujte nekaj ur.
• Nekaj ​​listov redavi nalijemo s 300 ml vode in požarimo. Zavremo in izklopimo. Ohladite, dokler ni vroča. Vpijte v pipeto, kapljajte v vneto uho za 8-10 kapljic. Vsak dan v uho ni zakopanih več kot 3 kapljice.
• Socvetja kamilice pour 400 ml vode, dajo na ogenj. Zavremo. Pokrijte juho, pustite jo kuhati nekaj ur. Ko je toplo, izperite boleče uho.
• Cvetovi ognjiča prelijemo z vodo, položimo na ogenj in zavremo. Ohladite na prijetno temperaturo. Nastalo brozgo sperite vneto uho 2-3 krat na dan.
• Sorrel korenine sekanje. Nalijte korenike z vrelo vodo. Kuhajte na majhnem ognju. Ko ostane tekočina približno 250 ml, je odcej pripravljen. Uporablja se za pranje vnetih ušes, kot tudi za obloge.

Pred uporabo katerekoli metode alternativne medicine se morate prepričati, da komponente receptov niso alergične. Preden nadaljujete s postopkom, morate mazati otrokovo roko z decoction. Če se izpuščaj in rdečica ne pojavita, lahko nadaljujete s postopkom.

Zakopavanje kapljic za uho

Ko je vnetje ušesa pomembno upoštevati pravila vkapanja. Še posebej, če se postopek izvaja za majhnega otroka.

• Otroka položite na stran, tako da je boleče uho na vrhu.
• Potegnite ustnik navzdol in nazaj ter kapljice kapljic.
• Preden kapljice spustite, jih držite v rokah, da se segrejejo;
• Tudi pipeta potrebuje segrevanje.
• Izpadanje kapljic je neposredno nevarno, še posebej, če je bobnič poškodovan. V uho najprej vstavite turundo. Potem zakopamo kapljice.

Zdravljenje s samo kapljicami za ušesa ne bo prineslo uspeha. Če pride do pomoči, bo to začasno. Za uspešno zdravljenje vnetja ušesa je pomembno upoštevati vsa priporočila, ki jih predpiše zdravnik.

Ušesni paketi

Vse obloge za vnetje ušesa se opravijo le z dovoljenjem zdravnika. Zdravniki pogosto predpisujejo ogrevalne obloge. Postopek bo olajšal bolečine in izboljšal pretok krvi v vnetem ušesu. Za stiskanje potrebujete:

• Gaza ali bombažna tkanina.
• Kos olja.
• Široki povoj.
• Šal iz naravnih tkanin.

Gaza se zavije v šest plasti. Nato se v njej naredi luknja. Gazo namočite z raztopino alkohola (alkohol in voda se zmešata v enakih delih). Gaza mora biti mokra, vendar ne mokra. V oljno krpo naredite isto luknjo. Na uho nanesite gazo in na vrhu pritrdite krpico za olje. Nad klešče naloži povoj, in nato pritrditi obkladek z šalom. Stisnite 4 ure.

Obloge v ušesu delajo z borovo kislino. Borična kislina deluje kot antiseptik. Za pripravo obloge v enakih delih zmešamo vodo in vodko. Nato dodamo 25 ml borovega alkohola. Ročno razmazan z nastalo raztopino. Če v 30 minutah ne pride do alergijskih reakcij, nadaljujte s stiskanjem. Postopek postopka je enak kot pri alkoholnem kompresu.

http://viplor.ru/uho/otit/u-rebenka

Otitis pri otrocih - simptomi, zdravljenje in preprečevanje bolezni

Ko se otrok pritožuje zaradi pojava akutne bolečine v ušesu, joka in porednega - to stanje otroka bo iz ravnotežja vzelo tudi najbolj odporne in izkušene starše. Akutno streljanje bolečine v ušesu ni lahko prenašati odraslih, kaj lahko rečemo o otrocih.

Bolečina kaže na pojav vnetnega procesa v ušesu. To pomeni, da se vnetje srednjega ušesa razvije. Po statističnih podatkih, do pet let skoraj vsak otrok vsaj enkrat, vendar je čas, da si opomore od te bolezni.

Da bi ublažili stanje otroka in se znebili otitisa, bi moral biti vsak od staršev sposoben razlikovati med prvimi znaki bolezni, vedeti, kaj je zdravljenje primerno za otroka, ter kakšne ukrepe je treba sprejeti za preprečevanje vnetja vnetja v prihodnosti. Naj ugotovimo!

Sorte bolezni

Naše uho je sestavljeno iz treh področij: zunanje, srednje in notranje. Prvi je vidni del ušesa, ki ga v vsakdanjem življenju imenujemo uho. Srednji in notranji odseki niso vidni in imajo kompleksno strukturo. Pojav akutnega vnetja ušes pri otrocih lahko vpliva na vsak njegov del, zato je diagnoza razdeljena na zunanji, srednji oziroma notranji otitis.

Dve tretjini prijavljenih primerov bolezni sta akutni vnetje srednjega ušesa. Pri otrocih do enega leta starosti je ta odstotek še višji. Ker patogeni vstopajo v srednje uho iz nazofarinksa.

Akutno vnetje srednjega ušesa predstavljajo kataralne, eksudativne in gnojne faze. Katar je akutno vnetje začetne faze. V tem obdobju začne bolnik začutiti zastoj v ušesu in okvaro sluha. Ko eksudativno obliko viskozne skrivnosti - je bil tisti, ki se nabira in povzroča bolečino. Posebnost akutnega procesa tega tipa vnetja je gnojenje z ušesa. To je najhujša oblika bolezni, ki jo spremlja visoka vročina.

Če se srednji akutni vnetje srednjega ušesa pri otrocih ne zdravi, se začne razvoj vnetja srednjega ušesa v notranjem delu - labirintitis. Pri otrocih je to stanje zelo nevarno in zahteva ustrezno zdravljenje. V nasprotnem primeru so lahko učinki otitisa zelo težki.

Glede na trajanje bolezni se vnetje srednjega ušesa razdeli na akutno, subakutno in kronično. Za akutni potek bolezni je značilen hiter začetek, ki traja največ tri tedne. Če otitis pri otroku traja od treh tednov do treh mesecev, govorimo o subakutni obliki. Če se akutna bolezen ne zdravi ali se akutni vnetni proces zdravi nepravilno, se bo vnetje kroničilo. Takšna bolezen bo trajala več kot tri mesece.

Zakaj pride do vnetja srednjega ušesa?

Kot smo omenili, so otroci bolj nagnjeni k boleznim ušes kot odrasli. In to je lahko razložiti. Glavni vzrok za razvoj bolezni je neposredno povezan s posebnostmi otrokove slušne cevi. Otroška anatomija Eustahijeve cevi je taka, da je krajša in širša od slušne cevi odrasle osebe. Pomanjkanje zavojev omogoča, da okužba zlahka prodre iz nazofarinksa v votlino srednjega ušesa.

Vzroki otitisa so:

• hipotermija ali obratno, pregrevanje telesa;
• kronične okužbe pri otrocih (npr. kronično vnetje nazofarinksa, iz katerega lahko okužba zlahka pride v uho);
• adenoide;
• šibka imuniteta;
• alergijski rinitis;
• poškodbe ušes;
• nepravilno hranjenje dojenčkov: dojenega otroka ne bi smeli hraniti na hrbtu - v tem položaju lahko mleko iz nosne votline in žrela pride v votlino bobna in tam sproži vnetni proces.

Zunanje in notranje uho: vzroki vnetja

Vnetje zunanjega ušesa se kaže pri poskusu čiščenja ušes s tujki, med katerimi pride do njihove okužbe. Otitis se lahko pojavi, ko bakterija vstopi v krvni obtok skozi rane in poškoduje kožo ušesa. Zato morajo starši zagotoviti, da otrok nikoli ne pobere ušesnega kanala z ostrim predmetom.

Nekateri starši so preveč vnetljivi pri vsakodnevni higieni otrok za otroke in čiščenju žvepla, kar je v osnovi napačno. Žveplo je naravna ovira za zaščito pred patogeni organizmi, zato takšna prekomerna čistoča odpira pot bakterijam na oddaljena območja ušesa.

Pojav zunanjega otitisa se lahko sproži zaradi vdora vode v uho, ki vsebuje patogene, na primer med kopanjem v onesnaženih vodnih telesih.

Labirintitis ali notranji otitis v akutni obliki se kaže v odsotnosti pravočasnega zdravljenja akutnega poteka vnetja srednjega ušesa. Okužba lahko prodre v notranje uho skozi sluznico možganov (z meningitisom) ali v krvnem obtoku, če so patogeni že prisotni v telesu. Otroci s tako diagnozo potrebujejo takojšnjo pomoč od otorinolaringologa. Če ni zagotovljeno pravilno zdravljenje vnetne bolezni notranjega ušesa, je lahko napoved za življenje in zdravje neugodna.

Znaki vnetja ušesa

Kakšni so simptomi otitisa pri otrocih s starši? Simptomatologija je neposredno odvisna od lokacije vnetja.

Z zunanjim vnetjem postane vidni del sluha rdeč in otekel, bolnik je zaskrbljen zaradi srbenja. Drugi znak zunanjega vnetja je bolečina pri žvečenju hrane ali požiranju. Če ima otrok bolečino v ušesih, ni težko preveriti: rahlo povlecite ušesno ušeso in po odzivu otroka je vse takoj jasno. Bolezen zunanjega ušesa je fokalna ali razpršena. Ko se vnetje vnetja pojavi, je vnetje točka. Takoj, ko se vre zori in iz njega izide gnojna vsebina, bolečinski sindrom izgine. Pri difuznem tipu toka je celoten slušni kanal vnet ali pa je del tega območja. Koža slušnega kanala hkrati lupine, srbenje, včasih se pojavijo mehurji.

Pri akutnem vnetju srednjega ušesa so manifestacije bolezni odvisne od narave vnetja. Pri otitisu pri otrocih s kataralno obliko bolezni ima otrok naslednje simptome:

• akutna bolečina, ki občasno daje templje ali čeljust (v uho "poganjki");
• povišana telesna temperatura;
• občutek zamašen v ušesih;
• zaspanost, otrok postane mučen, nemiran;
• včasih je možno bruhanje.

Če pravočasno zdravljenje akutnega otitisa pri otroku v začetni fazi ni izvedeno, se bo bolezen spremenila v gnojno fazo. Z njo bolečina postane bolj nevzdržna, sluh se občutno zmanjša. Če pride do perforacije (raztrganja) bobniča, se zgostitev začne iz ušesa.

Če se zdravljenje akutne oblike otitisa ne izvede na ustrezni ravni ali se začne zelo pozno, bo bolezen najverjetneje postala kronična. Pri tej bolezni so simptomi blagi, bolečina je sprejemljiva. Gnojni izcedek iz ušesa je značilen za kronično diagnozo, saj bobnič nima časa za rast, je značilen tinitus in sluh bo postopoma oslabel.

Pri labirintu so pogoste omotice, slabost in bruhanje.

Vnetje ušesa pri dojenčkih: kaj storiti?

Z otroki je stanje veliko bolj zapleteno. Dojenček ne more povedati, kaj in kako boli, starši pa lahko le pazljivo opazujejo spremembe v vedenju otroka. Bolezen dojenček postane kapriciozen, zaspan, izgubi apetit. Brez razloga začne kričati, zlasti med nočnim spanjem. Za dojenčke postane boleče sesanje ali požiranje. Bolni otrok se nenehno drži bolečega ušesa ali poskuša ležati na njem, da bi zmanjšal bolečino.

Otroci do enega leta imajo veliko več možnosti, da bodo doživeli vnetje sluha, ker preživijo veliko časa v ležečem položaju, kar povzroča kopičenje sluznice v nazofarinksu, kar je odlično gojišče za bakterije.

V nekaterih primerih opazimo bruhanje in drisko.

Med zdravljenjem se dojenčkom ne predpisujejo kapljice za ušesa, ampak kapljice za nos. Ostale metode zdravljenja bolezni se ujemajo z zdravljenjem predšolskih otrok in šolarjev.

Zdravljenje akutne bolezni: kje začeti?

Videti otrokov odziv na akutno bolečino so mnogi starši izgubljeni in ne vedo, kaj storiti, da bi ublažili otrokovo stanje. Pri najmanjšem sumu na vnetje ušesa poiščite zdravniško pomoč, še posebej, če opazite gnojni izcedek iz ušesa. Prej ko začnete zdraviti otitis, hitrejše bo okrevanje in tveganje zapletov se bo zmanjšalo na nič.

Samo otorinolaringolog mora obravnavati vnetje srednjega ušesa! Če iz nekega razloga ni mogoče takoj obrniti na zdravnika za zdravljenje (na primer, ostre bolečine, ki se je pojavila ponoči), morate anestezirati uho. Za akutno bolečino se otrokom dajejo zdravila na osnovi paracetamola ali ibuprofena (npr. Panadol ali Nurofen). In zjutraj morate iti na kliniko.

Na sprejemu ENT pregleda otroka z otoskopom ali posebnim lijakom za ušesa, določi lokacijo vnetnega procesa, njegovo naravo (otrok trpi zaradi akutne ali kronične bolezni) in daje priporočila za zdravljenje.

Ne zdravite vnetja srednjega ušesa! Doma, poleg tega, da jemljete zdravila proti bolečinam, morate nežno pihati nos in vzeti sluz iz dojenčka s posebnim aspiratorjem. Pri tem bi se morala sama zdravljenje končati.

Nekateri starši, napačno, brez posvetovanja z zdravnikom, poskušajo razbremeniti bolnikovo stanje in zdraviti akutni otitis pri otroku s kapljicami ušes. Ampak, če je bobnič počil, to ni le nezaželeno, ampak tudi nevarno za uporabo, na primer alkoholne kapljice!

Zdravljenje otitisa pri otrocih

Pri vnetjih zunanjega ušesa se uporablja lokalno zdravljenje: krhlje ali mesto vnetja je namazano z antiseptiki in pripravljeni so alkoholni paketi. Takoj, ko vre zorenje, se mesto njegove lokalizacije zdravi z Miramistinom ali pa se v Levomekolu namočijo klorheksidin in gazni povoji. Če je potrebno, predpisati antibakterijska zdravila.

Načrt simptomatskega zdravljenja za srednji del vnetja (pozornost, zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika) vključuje:

• uporaba kapljic za ušesa;
• zdravljenje z antibakterijskimi zdravili (izbira zdravila, njegov odmerek in trajanje zdravljenja akutne bolezni so odvisni od starosti otroka in jih določi zdravnik ORL);
• redno čiščenje nosnih poti in uporaba pediatričnih vazokonstriktorskih kapljic za nos;
• jemanje antihistaminikov za lajšanje otekanja;
• fizioterapija;
• v hudih primerih - kirurški poseg (paracentezija bobničev ali antrotomija).

Labirintitis se zdravi izključno v bolnišnici, saj lahko ta vrsta bolezni povzroči resne zaplete otitisa (na primer meningitis ali sepsa).

Kot lahko vidite, so posledice otitisa zelo resne in včasih zelo nevarne. Poiskati strokovno pomoč pravočasno in izključno pristojnim otolaringologom. Pravilno izbrana terapija in upoštevanje priporočil za zdravljenje sta ključnega pomena za hitro okrevanje.

Pokličite, se dogovorite za sestanek in pridite.

http://dr-zaytsev.ru/articles/otit-u-detey-simptomy-lechenie.html

Otitis pri otrocih

Otitis pri otrocih - vnetje zunanjega (zunanjega otitisa), sekundarnega (vnetje srednjega ušesa) ali notranjega ušesa (labirintitis). Otitis pri otrocih spremlja akutna bolečina in zastoj v ušesu, izguba sluha, iztekanje gnojila, tesnoba otroka, visoka telesna temperatura. Diagnozo otitisa pri otrocih izvede pediatrični otolaringolog na podlagi otoskopije, bakteriološkega sejanja iz ušesa. Zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otrocih lahko vključuje antibakterijsko zdravljenje (lokalno in splošno), fizioterapijo, pranje srednjega ušesa, če je potrebno, paracentezo bobničev, mimo votlino bobniča.

Otitis pri otrocih

Vnetne ušesne bolezni (otitis pri otrocih) so najpogostejša patologija v pediatriji in pediatrični otorinolaringologiji. V zgodnjem otroštvu, otitis prenos približno 80% otrok, in 7 let - 90-95%. Potek in izid otitisa pri otrocih sta lahko različna; Pogosto bolezen prehaja v ponavljajoč se tok, v hujših primerih pa povzroča nevarne otogene zaplete (otantritis, paraliza obraznih živcev, ekstra- in subduralni abscesi, meningitis, encefalitis, sepsa itd.). V četrtini primerov otitis media, ki ga otrok prenese kot otrok, povzroči izgubo sluha pri odraslih.

Razlogi

Vzrok zunanjega ušesa pri otrocih je okužba lasnih mešičkov hrustančnega dela zunanjega slušnega kanala. Odrgnine in praske zunanjega ušesa, sladkorna bolezen, gnojenje, spremljajoče vnetje srednjega ušesa pri otrocih povzročajo razvoj okužbe. Povzročitelji vnetja otitisa pri otrocih so najpogosteje Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; v 20% primerov - glive.

Otitis media ponavadi deluje kot zaplet SARS pri otrocih (okužba z adenovirusom, gripa), okužbe v otroštvu (ošpice, škrlatinka, davica). Pogosto je vnetje srednjega ušesa spremljevalec druge ENT patologije otroštva: adenoidi in adenoiditis, rinitis, sinusitis, vneto grlo, faringitis, tujki ušesa, Choanova atrezija itd. Iz zunanjega slušnega kanala je možna okužba v srednjem ušesu med poškodbo bobničnika.. Otitis mediji se lahko razvijejo tudi pri novorojenčkih z okužbo pri materi, ki trpi za mastitisom, pielonefritisom, endometritisom itd. Pri mikrobioloških preiskavah je izcedek iz ušesa pogostejši pnevmokoki, haemophilus bacillus, se posejejo gobolni patogeni.

Notranji otitis se pri otrocih najpogosteje pojavi kot zaplet gnojnega vnetja srednjega ušesa ali drugih bakterijskih okužb - sinusitis, meningitis itd.

Pogost pojav otitisa pri otrocih prispeva k nezrelosti naravne odpornosti, nedonošenosti, podhranjenosti, eksudativne diateze, alergij, bronhopulmonalne patologije, pomanjkanja vitaminov, rahitisa. Posebno vlogo igrajo lokalni anatomski dejavniki: slušna cev pri otrocih je krajša in širša kot pri odraslih, praktično nima ovinkov in se nahaja horizontalno glede na nazofarinks.

Razvrstitev

Odvisno od stopnje vnetja se razlikujejo zunanji vnetje srednjega ušesa, vnetje srednjega ušesa in notranji otitis media (labirintitis) pri otrocih. Pogosto se vnetni proces, začenši z zunanjim ušesom, razširi v globlje dele, tj. Zunanji otitis vstopi v srednji, srednji pa v notranji.

V primeru zunanjega otitisa pri otrocih sta prizadeta uho in zunanji slušni kanal. Pediatrični vnetje srednjega ušesa pri otrocih se lahko pojavlja v dveh oblikah - omejeno (krilo zunanjega slušnega kanala) in difuzno (vnetje zunanjega ušesa ves čas).

Potek otitis media pri otrocih je lahko akuten, ponavljajoč in kroničen. Zaradi narave vnetnega vnetnega izločka, akutni vnetje srednjega ušesa pri otrocih je lahko kataralno ali gnojno. Akutni vnetje srednjega ušesa pri otrocih poteka v petih stopnjah: akutni eustahitis, akutno kataralno vnetje, preperformativni stadij gnojnega vnetja, postperkterialna faza gnojnega vnetja in faza popravljanja.

Oblike kroničnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih so eksudativni vnetje srednjega ušesa, gnojni vnetje srednjega ušesa in lepilni vnetje srednjega ušesa.

Labirintitis je lahko akuten ali kroničen; v obliki seroznega, gnojnega ali nekrotičnega vnetja; omejena ali razpršena.

Simptomi vnetja srednjega ušesa pri otrocih

Ušesna vretena in razpršeni zunanji vnetje srednjega ušesa pri otrocih se kažejo v vročini in hudi lokalni bolečini, ki jo poglablja pogovor, žvečenje hrane in stiskanje na nogavico. Pri pregledu se ugotovi rdečina ušesnega kanala, ki zaradi edema postane zožena, regionalni limfadenitis.

Nastop akutnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih spremlja ostra bolečina v ušesu, visoka telesna temperatura (do 38-40 ° C), zmanjšanje sluha in splošna zastrupitev. Otroci postanejo nemirni, nenehno jokajo, stresajo glave, pritiskajo na boleče ušesa na blazino in z roko drgnejo uho. Otroci pogosto ne želijo jesti, ker sesanje in požiranje povečata bolečino. Obdobja tesnobe pri otroku se lahko zamenjajo z depresivnim stanjem; majhni otroci imajo pogosto drisko, regurgitacijo in bruhanje.

Po perforaciji bobniča se bolečina zmanjša, temperatura pade, zastrupitev se zmanjša, vendar se zmanjša sluh. V tej fazi otitis media pri otrocih se pojavi gnojni izcedek iz ušesa (otorrhea). Po prenehanju izločanja izginjajo vsi simptomi akutnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih, perforacija je brazdana in sluh se ponovno vzpostavi. Akutni vnetje srednjega ušesa pri otrocih traja približno 2-3 tedne. V otroštvu se pogosto pojavljajo hitro tekoče in latentno vnetje srednjega ušesa.

Ponavljajoči se vnetje srednjega ušesa pri otrocih večkrat ponovi v enem letu po popolnem kliničnem okrevanju. Najpogosteje se pojavi nova epizoda bolezni na ozadju ponavljajoče se pljučnice, virusne okužbe, prebavne motnje, zmanjšana imunost. Potek ponavljajočega se vnetja otitisa pri otrocih je lažji; spremljajo ga blage bolečine, občutek zastojev v ušesu, sluznicah ali sluzničnem izcedku iz ušesa.

Eksudativni srednji in adhezivni otitis pri otrocih poteka z blago simptomatologijo: hrup v ušesu in progresivna izguba sluha.

Za kronično gnojno vnetje srednjega ušesa pri otrocih je značilna obstojna perforacija bobničev, periodična ali trajna gnojenje in progresivna izguba sluha. Med poslabšanjem otitisa pri otroku je vročina, znaki zastrupitve, povečano izločanje iz ušesa in bolečine. Bolezen se pojavi pri polovici odraslih, ki so v otroštvu pogosto imeli otitis.

Zapleti

Zapleti otitis media pri otrocih se pojavijo s poznim ali nepravilnim zdravljenjem ali v primeru zelo hude okužbe. Hkrati se najpogosteje razvije vnetje notranjega ušesa (labirintitis), ki ga spremljajo omotica, hrup v ušesih, zmanjšanje ali popolna izguba sluha, neravnovesje, slabost in bruhanje ter nistagmus.

Med zapleti otitis media pri otrocih so lezije temporalne kosti (zygomatic, mastoiditis), paraliza obraznega živca. Ko se okužba razširi globoko v lobanjo, se lahko pojavijo intrakranialni zapleti, kot so meningitis, encefalitis, možganski abscesi, sepsa.

V ozadju kroničnega poteka vnetja srednjega ušesa v nekaj letih lahko otroci razvijejo trajno izgubo sluha, povezano s cicatricialnimi procesi v bobniču in aparatu za zaznavanje zvoka. To pa negativno vpliva na nastajanje govora in intelektualni razvoj otroka.

Diagnostika

Otroci z začetnimi manifestacijami otitisa pogosto dobijo sestanek pri pediatru, zato je zelo pomembno pravočasno zaznati okužbo ušesa in otroka napotiti na posvet s pediatričnim otolaringologom. Ker otitis pogosto spremlja še ena patologija OTN, potrebujejo otroci popolno otolaringološko preiskavo. Med instrumentalne metode diagnoze, glavno mesto pripada otoskopija, ki vam omogoča, da pregledate bobnič, glej njegovo zgoščevanje, injiciranje, hiperemija, štrlanje ali perforacije in suppuration. Pri perforiranem vnetju srednjega ušesa pri otrocih jemljemo izcedek za bakteriološko preiskavo.

Radiografija časovnih kosti lahko pokaže zmanjšanje pnevmatike votlinic srednjega ušesa. V diagnostično nejasnih primerih se izvaja CT pregled časovnih kosti. V primeru ponavljajočega se ali kroničnega otitisa pri otrocih postaja študija slušne funkcije s pomočjo avdiometrije ali z merjenjem akustične impedance pomembna. Če sumite na razvoj intrakranialnih zapletov, naj otroke z otitisom pregleda pediatrični nevrolog.

Zdravljenje otitisa pri otrocih

V primeru zunanjega otitisa pri otrocih so praviloma omejeni na konzervativno zdravljenje: skrbno stranišče ušesa, dajanje turundov z alkoholnimi raztopinami in lokalno infrardeče sevanje. Če vnetje ne izgine v roku 2-3 dni, se zatečejo k odprtju frukula slušnega kanala.

Pri otitis media so otrokom predpisani osmotsko aktivni (fenazon + lidokain) in antibakterijski (z rifampicinom, norfloksacinom, ciprofloksacinom) ušesnimi kapljicami. Analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za zmanjšanje vnetja in lajšanje bolečin. Za lajšanje alergijske komponente so indicirani antihistaminiki. Če je nosno dihanje težko, je potrebno opraviti anemizacijo nosne votline, vkapanje vazokonstriktorskih kapljic za nos. Sistemsko protimikrobno zdravljenje otitisa pri otrocih najpogosteje izvajajo penicilini, fluorokinoloni, cefalosporini, makrolidi.

V primeru neperforiranega gnojnega otitisa morajo imeti otroci paracentezo bobničnika, da zagotovijo odtok gnojnih izločkov iz votline timpanika na zunaj. Zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otrocih v fazi po končanem delu vključuje očiščenje zunanjega slušnega kanala iz gnoja s turundi, spiranje srednjega ušesa z zdravili.

Po pogrezanju akutnih dogodkov, da bi izboljšali delovanje slušne cevi, se ušesa odpihnejo v skladu s pnevmatsko masažo bobničnika. Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje različne fizioterapije: UHF, UV, mikrovalovna terapija, laserska terapija, elektroforeza in fonoforeza.

Pri eksudativnem otitisu pri otrocih bo morda treba izvesti timpanus, myringotomy, ranžiranje timpanične votline, popraviti timpanotomijo, da bi odstranili skrivnost. Če je konzervativno zdravljenje adherentnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih neučinkovito, in izguba sluha napreduje, je možno izvajati timpanoplastiko s protetiko poškodovane slušne kosti.

Prognoza in preprečevanje

Pri tipičnem poteku akutnega zunanjega in srednjega ušesa pri otrocih ter pravočasne kompleksne terapije se okrevanje začne s popolno obnovo slušne funkcije. Če se vzroki predispozicije ohranijo, se lahko pri otrocih s hudimi posledicami pojavi ponavljajoči se in kronični vnetje srednjega ušesa.

Preprečevanje vnetja srednjega ušesa pri otrocih zahteva povečanje splošne odpornosti telesa, izključitev travmatiziranja zunanjega slušnega kanala in bobniča s tujki (bombažne blazinice, šibice, lasnice itd.) Ter otroka naučiti, kako naj pravilno raznese nos. Če ima otrok komorbidne bolezni zgornjih dihal, je potrebno njihovo zdravljenje, vključno z načrtovanim kirurškim posegom (adenotomija, tonzilektomija, nazalna polipotomija itd.).

Otita pri otrocih se ne zdravite sami; pri pritožbah, ki kažejo na vnetje ušesa, se mora otroka nemudoma posvetovati z otroškim specialistom.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/otitis