Nasonex

Nasonex je lokalno zdravilo, ki vsebuje zdravilno učinkovino - mometazon, ki spada v skupino močnih sintetičnih glukokortikosteroidov in je zato protivnetno, vazokonstrikcijsko, antialergijsko in antipruritično. V zvezi s tem zagotavlja učinkovito zdravljenje alergijskih in vnetnih procesov nazofarinksa, nosne votline in kompleksnega zdravljenja dolgotrajnih vnetnih procesov v paranazalnih sinusih, uporablja pa se tudi pri zdravljenju nosnih polipov.

Farmakološke lastnosti nasonexa in mehanizem delovanja

Nasonex ima hiter, izrazit in dovolj dolg protivnetni in antialergijski učinek na sluznico nosne votline ter vazokonstriktorski (vazokonstriktorni) učinek na žile v sluznicah nosne votline in obnosnih sinusov, pri čemer tudi zmanjšuje edem in vnetje v nosni votlini in okoli sinusov. sinusov

Njegov protivnetni učinek temelji na učinkih in zaviranju mediatorjev alergijskih reakcij in vnetja, zato se zmanjša edem in hiperemija sluznice.

Mehanizem delovanja Nazonexa je povezan z inhibicijo sinteze citokinov in indeksacijo izločanja beljakovin - lipokortini, ki so zaviralci fosfolipaze A2 in nadzorujejo sintezo levkotrienov in prostaglandinov - močnih vnetnih mediatorjev, z zaviranjem sproščanja arahidonske kisline, ki je njihov skupni predhodnik. Mometazon furoat ima več desetkrat večjo aktivnost v primerjavi z drugimi steroidnimi zdravili, vključno z deksametazonom, betametazonom, hidrokortizonom in beklometazon dipropionatom, kar zadeva inhibicijo sinteze in sproščanja IL-6, IL-1 in šestkrat bolj aktivno kot beklometazon in beklometazon diprometas diprometason dipropionat, ter IL-1 in šestkrat bolj aktivno kot beklometazon dipropionat. o inhibiciji proizvodnje IL-5.

Klinične študije nasonexa

V skladu s kliničnimi študijami intranazalnega pršila Nazonex z uporabo antigenov na nosni sluznici in provokativnih testih je bila visoka aktivnost tega zdravila ugotovljena v kateri koli fazi alergijskega procesa. To potrjuje zmanjšanje števila eozinofilcev v primerjavi z njihovo začetno stopnjo in zmanjšanje njihove aktivnosti, zmanjšanje adhezijskih proteinov epitelijskih celic in števila nevtrofilcev ter zmanjšanje ravni histamina v primerjavi s placebom.

Klinični učinek zdravila se pojavi v 12 urah po uporabi intranazalnega pršila pri 28% bolnikov s sezonskim alergijskim rinitisom, pri 50% bolnikov pa se je izboljšanje zgodilo v 35,9 urah. Nasonex prav tako razkriva visoko aktivnost pri zmanjševanju očesnih simptomov pri bolnikih in odpravlja solzenje, konjunktivno rdečico in srbenje.

V kliničnih študijah o učinkovitosti nasonexa pri bolnikih z nosnimi polipi je bila pomembna učinkovitost tega zdravila za odpravo zamašenosti nosu, obnovo vonja in zmanjšanje velikosti polipov.

Klinične študije so bile izvedene tudi za primerjavo učinkovitosti nasonexa, amoksicilina in placeba v skupinah bolnikov> 12 let za zdravljenje rinosinusitisa za 15 dni. Vrednotenje rezultatov je bilo ocenjeno po lestvici glavnih simptomov za naslednje glavne simptome: občutek stiskanja v obnosnih sinusih, bolečina pri pritisku na projekcije paranazalnih sinusov, bolečina v obrazu, rinoreja in sluz, ki teče po zadnji strani žrela. Zdravilo Nasonex je bilo uporabljeno 200 mg dvakrat na dan, amoksicilin pa 500 mg trikrat na dan. Po teh študijah se učinkovitost amoksicilina ni bistveno razlikovala od placeba v smislu lajšanja simptomov na lestvici MSS, zaradi izrazitega protibakterijskega in minimalnega protivnetnega učinka. Uporaba zdravila Nazonex je pokazala visoko učinkovitost tega zdravila za odpravo glavnih simptomov rinosinusitisa. Z nadaljnjim opazovanjem bolnikov v tej skupini je bilo ugotovljeno, da so recidivi rinosinusitisa po uporabi nazonexa opazili veliko manj pogosto kot po zdravljenju z amoksicilinom in placebo skupino.

Indikacije za uporabo zdravila

Indikacije za uporabo Nasonexa so: - zdravljenje celoletnega in sezonskega alergijskega rinitisa, zdravljenje za preprečevanje poslabšanja sezonskega rinitisa z njegovo zmerno in hudo stopnjo s pogostimi ponovitvami, simptomatsko zdravljenje rinosinusitisa brez znakov bakterijske okužbe pri otrocih, starejših od 12 let, in odraslih, zdravljenje nosnih polipov pri bolniki, starejši od 18 let. In tudi kot dodatek pri zdravljenju akutnega sinusitisa, oteženega z bakterijsko okužbo v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili pri otrocih, starejših od 12 let, in pri odraslih.

Uporaba nasonexa

Zdravilo Nasonex je na voljo v obliki 18 ml pršila za nos v viali in vsebuje 50 μg učinkovine mometazon furoata v enkratnem odmerku zdravila. Viala vsebuje 140 odmerkov zdravila.

Preden uporabite vialo z nasonexom, jo ​​morate umeriti, ki se izvede z desetimi kliki na napravi za odmerjanje viale, vzpostavi se stereotipna dostava zdravila in izloči en odmerek zdravila, kar ustreza 100 mg suspenzije in vsebuje 50 μg mometazona. Pri več kot štirinajstih dneh uporabe intranazalnega pršila morate ponoviti kalibracijo viale.

Pred vsako uporabo zdravila je treba steklenico stresati z zdravilom.

Ko vozite šobo, morate odstraniti plastični pokrovček, izogibajte se pritiskanju belega obroča, odstranite šobo iz steklenice in jo sperite s toplo vodo, nato jo posušite in ponovno vstavite. Šobe ne morete očistiti z ostrimi predmeti, ker je v povezavi s temi posegi poškodovana razdeljevalnik.

Prav tako je zelo pomembno redno čiščenje šobe.

Pred vsako uporabo zdravila je potrebno očistiti nos iz sluzi.

Uporaba zdravila Nasonex za zdravljenje celoletnega ali sezonskega rinitisa

Priporočeni terapevtski in profilaktični odmerek zdravila za otroke, starejše od 12 let, mladostniki in odrasli bolniki, sta dva odmerka (injekcije) 50 mikrogramov enkrat na dan v vsako nosnico, s skupnim dnevnim odmerkom, ki ni večji od 200 mikrogramov. Po nastopu terapevtskega učinka se priporoča zmanjšanje odmerka do 100 mcg na dan - en odmerek (injekcija) v vsako nosnico enkrat na dan.

V primeru, da uporaba povprečnega terapevtskega odmerka zdravila Nasonex ne doseže terapevtskega učinka, se dnevni odmerek zdravila lahko poveča na največ 400 mikrogramov na dan. To pomeni štiri injekcije enkrat v vsako nosnico, ki ji sledi postopno zmanjšanje odmerka po zmanjšanju resnosti simptomov sezonskega rinitisa.

V pediatrični praksi je uporaba zdravila možna le za otroke, starejše od 2 let, priporočeni terapevtski odmerek pa je 100 mcg - en odmerek (injekcija) v vsako nosnico enkrat na dan.

Uporaba zdravila Nasonex za zdravljenje akutnega sinusitisa

Pri zdravljenju bolnikov z akutnimi epizodami sinusitisa se Nasonex uporablja kot adjuvans za zmanjšanje resnosti glavnih simptomov bolezni. Uporablja se pri otrocih, starejših od 12 let, pri odraslih in pri starejših bolnikih, priporočeni terapevtski odmerek pa je dva odmerka (injekcije) v vsako nosnico dvakrat na dan, kar je skupni dnevni odmerek 200 μg. V odsotnosti zmanjšanja resnosti simptomov in lajšanja bolnikovega zdravja se lahko terapevtski odmerek zdravila poveča na štiri odmerke (injekcije) dvakrat na dan v vsako nosnico in skupni dnevni odmerek bo 400 μg, čemur bo sledilo zmanjšanje odmerka z zmanjšanjem simptomov simptomov rinosinusitisa.

Uporaba zdravila Nasonex pri zdravljenju akutnega rinosinusitisa

Zdravilo Nasonex za zdravljenje akutnega rinosinusitisa, ki ga je poslabšala bakterijska okužba, se uporablja kot adjuvans v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili pri otrocih, starejših od 12 let in odraslih, in izvaja dva odmerka (injekcije) po 50 μg vsak dvakrat na dan v vsako nosnico s skupno dnevno odmerek - 400 mikrogramov.

Uporaba nazonexa za zdravljenje nosnih polipov

Nasonex za zdravljenje nosnih polipov se uporablja samo pri bolnikih, starejših od 18 let, da zmanjša zamašitev nosu, obnovi vonj in zmanjša velikost polipov. Predpiše se v povprečnem terapevtskem odmerku dveh injekcij v vsako nosnico dvakrat na dan. Po doseganju želenega terapevtskega učinka je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila na dva odmerka (injekcije) enkrat na dan s priporočenim skupnim dnevnim odmerkom 200 μg zdravilne učinkovine.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo Nasonexa so - individualna preobčutljivost za katerokoli aktivno ali neaktivno snov zdravila, otroci, mlajši od dveh let.

Zdravilo se ne uporablja ali se uporablja zelo previdno v primeru latentne ali aktivne tuberkulozne okužbe, lokalizacija vnetnega procesa v dihalnem traktu, neobdelana bakterijska glivična ali virusna okužba in prisotnost herpes simplex oči.

Neželeni učinki Nasonexa

Neželeni učinki tega zdravila so: šibkost, glavobol, občasna suhost in pekoč občutek sluznice nosu in grla t

alergijske reakcije s povečano individualno občutljivostjo na sestavine zdravila, bronhospazem, dispneja, faringitis, pekoč občutek v nosu, krvav izloček sluznice iz nosne votline ali očitna krvavitev iz nosu, ki prenehajo samostojno.

Vsi ti neželeni učinki so značilni za uporabo intranazalnega pršila, ki vsebuje zdravilno učinkovino - kortikosteroid. Kot tudi pojav v nekaterih primerih kršitev vonja in okusa.

Posebna navodila pri uporabi pršila za nos Nazonex

Uporaba nasonexa intranazalno pri majhnih otrocih je treba izvajati s pomočjo odraslih.

Nasonex, tako kot vsa druga zdravila lokalnega delovanja, ki vsebuje kortikosteroide v svoji sestavi, ni predpisan bolnikom, ki so pred kratkim utrpeli nosno poškodbo ali operacijo, ker zdravila v tej skupini upočasnjujejo celjenje ran.

To zdravilo je predpisano za dolgo časa s hudim potekom alergijskega rinitisa v minimalnem vzdrževalnem odmerku in med kliničnimi študijami zdravljenja z nazonexom med letom - ni bilo znakov sprememb v histologiji nosne sluznice in ni prišlo do atrofičnih sprememb. Bolniki, ki uporabljajo to zdravilo dolgo časa, morajo občasno pregledati zdravnik, ki zdravi maternico, da bi izključili možne atrofične spremembe v nosni sluznici, v primeru glivične okužbe nazofarinksa pa prenehajte jemati nasonex. Indikacija za odpravo intranazalnega pršila Nazonex je tudi dolgotrajno draženje sluznice nosu.

Bolniki, ki morajo po dolgotrajnem jemanju steroidov sistemskega delovanja uporabiti nasonex, potrebujejo stalno in dolgoročno medicinsko opazovanje. V povezavi s prekinitvijo zdravljenja s steroidi, ki imajo sistemski učinek, se lahko pri bolnikih pojavijo simptomi insuficience skorje nadledvične žleze, kar lahko povzroči ponavljajoče se zdravljenje s sistemskimi zdravili ali drugim zdravljenjem. Včasih lahko ukinitev steroidov sistemskega delovanja privede do razvoja alergijskih bolezni pri pacientu: ekcem, alergijski konjunktivitis, ki se je v telesu razvil že dolgo časa, vendar so bili prikriti in zadržani s terapijo s kortikosteroidi.

Med prehodom z zdravljenja s kortikosteroidnimi zdravili sistemskega delovanja na zdravljenje z nosnim pršilom se lahko pri bolnikih z nasonexom pojavijo simptomi odtegnitve hormonov - depresija, utrujenost in bolečine v mišicah in sklepih. V takih primerih je potrebno prepričati bolnika, da ta simptom ni povezan s stranskimi učinki intranazalnega pršila, da bi podaljšali zdravljenje z nazoneksom.

Bolnike je treba opozoriti, da je nujno treba obvestiti svojega zdravnika, če imajo znake hude bakterijske okužbe - hudo enostransko zobozdravniško ali bolečino na obrazu, zvišano telesno temperaturo, poslabšanje splošnega počutja ali pojav periorbitalnega otekanja ali edema.

Uporaba nasonexa pri otrocih

Nasonex pršilo za nos se uporablja v pediatrični praksi pri bolnikih, starejših od dveh let.

Pri izvajanju kliničnih preskušanj s placebom z uporabo nazonexa v dnevnem odmerku sto mcg - pri bolnikih niso opazili inhibicije rasti.

Pri bolnikih, starejših od 18 let, je priporočljivo zdravljenje z nosnimi polipi z zdravilom Nasonex, ker pri mlajših bolnikih niso opravili nobenih študij varnosti in učinkovitosti uporabe nazonexa.

Uporaba nasonexa med nosečnostjo in dojenjem

Študije o uporabi zdravila Nasonex med nosečnostjo in dojenjem niso bile izvedene, zdravljenje s to nazalno začimbo pa je mogoče le, če se uporablja pod zdravniškim nadzorom, in le, če je možno tveganje za plod, novorojenčke in dojenčke bistveno nižje od terapevtskega učinka za mater.. Vendar je treba opozoriti, da koncentracija mometazona v krvni plazmi po intranazalni uporabi nasonexa v povprečnem terapevtskem odmerku ni določena, zato bo učinek tega zdravila na plod minimalen, reproduktivna toksičnost pa je zelo nizka. Vse novorojenčke, katerih matere so jemale lokalne hormonske pripravke, je treba pregledati, da se izključi možen razvoj hipofunkcije nadledvične žleze.

Preveliko odmerjanje

Zaradi nizke sistemske biološke uporabnosti zdravila, kadar se uporablja v obliki intranazalnega adsorpcijskega razpršila in aktivne presnove, predvsem z žolčem - preveliko odmerjanje zdravila ni verjetno.

Pogoji skladiščenja Nasonex

Kot velja za vsa zdravila, se tudi po preteku roka uporabe ne priporoča uporaba zdravila Nazonex in ga hranite izven dosega svetlobe in otrok. Ne zamrzujte.

http://nasmork-rinit.com/meditsinskie-preparaty/115-nazoneks-vse-o-preparate

Nasonex pršilo za nos - sestava, indikacije in odmerjanje za otroke ali odrasle, analogi in cena

V primeru vnetnih bolezni, alergijskega rinitisa, se otroku določene starosti ali odraslemu predpisuje Nasonex - navodila za uporabo, ki vsebujejo stroge indikacije o številu injekcij. Hormonskega zdravila na osnovi sistemskih glukokortikosteroidov ni mogoče dajati samostojno - samo po posvetovanju z zdravnikom. Sprej nosa prihrani od alergijskih bolezni, rinitisa, sinusitisa.

Nasonex spray

V farmakologiji se Nasonex sinus uporablja kot zdravilo za alergijski rinitis in sinusitis. Zdravilo spada v skupino kortikosteroidov za intranazalno uporabo. Na voljo v obliki pršila, brez kapljic. Orodje je suspenzija bele ali skoraj bele barve. V skladu z navodili zdravilo predpisujejo le zdravniki zaradi hormonske sestave in ob upoštevanju tveganja neželenih učinkov.

Sestava

Na odmerek hormonskega pršila uporabimo 50 μg aktivne sestavine mometazon furoata v obliki monohidrata. Pomožne komponente Nasonex sinusa so dispergirana celuloza, glicerol, natrijev citrat dihidrat, citronska kislina monohidrat, polisorbat-80, benzalkonijev klorid, prečiščena voda in feniletil alkohol. Sestava se ne razlikuje glede na obliko sproščanja.

Obrazec za sprostitev

V skladu z navodili se kapljice Nasonex sinusa ne proizvajajo, v lekarnah se prodaja samo pršilo za nos. Sorte zdravila so viale, vključno s 120 in 60 odmerki. Format - plastična embalaža z ventilom z merilnim delovanjem, zapečatena v kartonski škatli. Vsaka steklenička je opremljena s podrobnimi navodili za uporabo, ki bolnikom zagotavljajo dostopne informacije.

Farmakodinamika in farmakokinetika

V skladu z navodili se Nasonex nanaša na glukokortikosteroidi (GCS) za intranazalno uporabo, ima protivnetne in antialergijske učinke. Deluje topično, ima učinek v odmerkih, pri katerih ne pride do neželenih sistemskih reakcij. Mehanizem dela je zaviranje sproščanja vnetnih mediatorjev. Aktivna sestavina zmanjša količino vnetnega izločka v leziji z nevtralizacijo presnove nevtrofilcev (te celice vplivajo na nastanek vnetja).

Dejavnost mometasona zmanjšuje nastajanje limfokinov, zavira prenos makrofagov in zmanjšuje hitrost infiltracije in granulacije. Nasonex upočasni razvoj alergijskih reakcij (zmanjša nastajanje vnetnih mediatorjev z mastociti). Zdravilna učinkovina lokalnega glukokortikosteroida prodre v kri s koncentracijo, ki je manjša od 0,1%, v krvnem serumu pa se ne zazna, tudi pri uporabi visokotehnoloških metod, absorbira jih jetra.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili za uporabo dodelite naslednje oznake za uporabo Nasonexa:

  • zdravljenje sezonskega in celoletnega rinitisa pri odraslih, otroci, starejši od dveh let;
  • sezonsko poslabšanje sinusitisa (uporablja se kompleksno antibiotično zdravljenje) pri odraslih, vključno s starejšimi, in otroki, starejšimi od 12 let;
  • preprečevanje sezonskega alergijskega rinitisa, ki se pojavi v srednjih in hudih fazah (2-4 tedne pred sezono prašenja);
  • zdravljenje adenoidov pri otrocih.

Kontraindikacije

Ista navodila za uporabo preberejo o kontraindikacijah, za katere je uporaba Nasonexa prepovedana:

  • preobčutljivost na sestavine;
  • neobdelana lokalna okužba, ki je udarila v nosno sluznico;
  • nedavna kirurška ali nosna poškodba (nezdravljena rana);
  • aktivna ali latentna tuberkuloza dihalnega trakta;
  • nekuhane glivične, bakterijske, virusne okužbe, ki jih povzroča herpes, s poškodbo oči;
  • starosti do dveh let.

Doziranje in administracija

V skladu z navodili se Nasonex uporablja v obliki intranazalnih inhalacij suspenzije s posebno šobo za doziranje. Umerjanje se izvede pred uporabo - pritiskanje dozirnika 6-7-krat. Po tem se vzpostavi oskrba z zdravili - en odmerek vsebuje 100 μg suspenzije mometazon furoata (50 μg čiste zdravilne učinkovine). Če se zdravilo ne uporablja 14 dni ali dlje, nova aplikacija zahteva novo umerjanje. Vialo pred vsako uporabo močno pretresite.

Pri zdravljenju sezonskega ali celoletnega alergijskega rinitisa, od 12. leta starosti, je profilaktični in terapevtski odmerek v vsaki nosnici enkrat inhaliran (skupni dnevni odmerek 200 µg mometazona). Po doseganju terapevtskega učinka se odmerek zmanjša na 1 na dan. Če GCS terapija za kronični rinitis ni rezultat, se odmerek zdravila Nasonex enkrat poveča na štiri inhalacije v vsaki nosnici. Ko je učinek dosežen, zmanjšajte količino. Zdravilo začne delovati v 12 urah.

V skladu z navodili se otrokom, starim od 2 do 11 let, priporoča, da si injicirajo en odmerek enkrat na dan. Pri zdravljenju kroničnega rinitisa in sinusitisa se odraslim predpisuje dve injekciji v vsako nosnico dvakrat na dan. Pri adjuvantnem zdravljenju poslabšanja sinusitisa je skupni dnevni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 12 let, 400 mikrogramov (dve inhalaciji v vsakem nosnem prehodu dvakrat na dan).

Nasonex - neželeni učinki

Navodila za uporabo Nasonex vsebuje del s stranskimi učinki zaradi uporabe zdravil. Med njimi so:

  • zmerno krvavitev iz nosu, sluz ali krvni strdki;
  • faringitis;
  • pekoč občutek, nelagodje v sinusih;
  • draženje sluznice nosu;
  • glavobol;
  • kihanje;
  • perforacija nosnega pretina;
  • redko povečan intraokularni tlak;
  • Cushingov sindrom;
  • katarakta, glavkom;
  • supresija nadledvične funkcije;
  • bolečine v sklepih, mišicah;
  • občutek utrujenosti, depresija.

Preveliko odmerjanje

Zdravljenje simptomov prevelikega odmerjanja zdravila ni verjetno zaradi nizke sistemske biološke uporabnosti zdravilne učinkovine. Bolniki potrebujejo opazovanje in zmanjšanje odmerka pršila. Znak prevelikega odmerka zdravila v velikih odmerkih ali ob jemanju je zaviranje delovanja hipotalamus-hipofizno-nadledvične žleze.

Posebna navodila

Navodila za uporabo vsebujejo poglavje posebnih navodil, ki opisujejo pravila za uporabo zdravila:

  1. Pred prvo uporabo umerite vialo - pritisnite točilni avtomat 6-10-krat, dokler se ne pojavi razpršilo.
  2. Upognite si glavo in vbrizgajte zdravilo v vsako nosnico.
  3. Če razpršila ne uporabljate več kot 14 dni, ponovno kalibrirajte - dvakrat pritisnite šobo, da se pojavi pršilo.
  4. Za pravilno delovanje dozirne šobe ga je potrebno očistiti. Odstranite pokrovček, ki ga varuje pred prahom, previdno odstranite konico, sperite s toplo vodo. Sušite na toplem mestu, pritrdite konico nazaj.
  5. Aplikatorja ne odpirajte z iglo ali ostrimi predmeti, saj lahko to povzroči poškodbe naprave in nepravilen odmerek zdravila.
  6. Dolgotrajno zdravljenje zahteva redne preglede pri ORL zdravniku. Z razvojem gliv ali bakterij v nosni votlini se zdravljenje ustavi. Pod posebnim nadzorom zdravnikov morajo biti bolniki, ki jemljejo Nasonex sočasno s sintetičnim GCS, ali bolniki, pri katerih se je intranazalna uporaba zdravila pojavila po njihovem preklicu. To poveča tveganje za adrenalno insuficienco.
  7. Če se otroci uporabljajo, lahko odložijo rast, če se to odkrije, se odmerek zmanjša na najnižjo vrednost (dnevno 100 mcg med letom), otroka pa pošljejo na posvet pediatru.
  8. Pri dolgotrajnem draženju žrela in sluznice se terapija z glukokortikosteroidi prekine.
  9. Bolniki, ki se zdravijo z GCS, imajo potencialno zmanjšano imunost, povečajo tveganje za okužbo z noricami, ošpicami, ko so v stiku z bolniki. Ko vročino, trdovratne ostre bolečine v mišicah obraza ali zob, otekline okoli oči, se posvetujte s terapevtom.
  10. Glede na teste in preglede, pri jemanju škropiva za eno leto ni prišlo do atrofije sluznice nosu, in mometazon je normaliziral histološko sliko v študiji vzorcev biopsije.
  11. Učinkovitost in varnost zdravil pri zdravljenju nosnih polipov niso proučevali.
  12. Ni podatkov o vplivu škropljenja na sposobnost nadzora nad vozili in mehanizmi, za upočasnitev psihomotornih reakcij.

Med nosečnostjo

Zaradi pomanjkanja opredelitve mometazona v plazmi je mogoče sklepati, da bo njegov učinek na plod med nosečnostjo majhen, njegova potencialna toksičnost pa bo nizka. Študije zdravila pri nosečnicah niso bile izvedene, zato je predpisana po posvetovanju z zdravnikom. Navedba zdravil za nosečnice, doječe ženske in ženske v rodni dobi je presežek koristi za mater nad tveganjem za plod. Novorojenčki, katerih matere so med nosečnostjo uporabljale GCS, se skrbno preučijo glede hipofunkcije nadledvične žleze.

Otroci Nasonex

Pršilo za nos po navodilih je kontraindicirano pri alergijskem rinitisu pri otrocih do dveh let, pri akutnem sinusitisu - do 12 let, pri polipozi - do 18 let. To je posledica pomanjkanja podatkov o raziskavah in preskusih. Zdravniki ugotavljajo, da z uporabo s placebom kontroliranega testa Nasonexa s 100 μg, pogostost enkrat na dan med letom ni pokazala zamude pri rasti otrok.

Ko kršitve jeter

Pri jemanju zdravila pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic se je treba posvetovati z zdravnikom in redno spremljati kri in encimske vzorce. Majhna količina mometazona vstopi v prebavila (GIT) z intranazalno uporabo, se malo absorbira, vendar se Nasonex biotransformira pri prehodu skozi jetrne kanale.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Navodila za uporabo ugotavlja, da študija medsebojnega delovanja zdravila z drugimi zdravili ni bila izvedena. Glede na preglede niso opazili nobenih stranskih učinkov, medtem ko so ob hkratnem jemanju zdravila za kronični sinusitis z Loratadinom. Kombinacija zdravila Nasonex s sintetičnimi glukokortikosteroidi je prepovedana, ker to poveča tveganje za zaviranje delovanja skorje nadledvične žleze.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Spray, ki se izdajajo iz lekarn z receptom, je shranjen na mestu, zaščitenem pred svetlobo, in otroci:

  • pogoji shranjevanja - temperatura ni višja od 25 stopinj;
  • rok uporabnosti - tri leta;
  • Vial ne zamrzujte.

Analogi

Naslednje aktivne analoge Nasonexa, ki jih proizvajajo domači in tuji proizvajalci v obliki pršil in kapljic za nos, se odlikujejo po aktivni učinkovini in farmakološkem delovanju:

  • Rinoklenil 200 odmerkov (zdravilna učinkovina - beklametazon);
  • Fliksonaze ​​120 odmerkov (flutikazon propionat);
  • Avamys 120 odmerkov (flutikazon furoat);
  • Nazobek 200 (beklametazon) - najcenejši od predstavljenih;
  • Sinflurin 120 (flutikazonijev propionat).

Cena Nasonex

Zdravilo lahko kupite v spletni trgovini ali naročite prek lekarniškega kataloga s pomočjo farmacevta, ki ima recept zdravnika. Stroški zdravila so odvisni od oblike sproščanja. Približne cene so prikazane v tabeli:

http://sovets.net/13192-nazoneks-instrukciya-po-primeneniyu.html

Nasonex: zdravila za alergijo št. 1 in ne samo

Naše lekarne so polne protialergijskih zdravil. Okna so polna lepih paketov, televizijski zasloni in strani sijajnih revij pa obsesivno govorijo o srečnih alergijah, ki skrbijo za rože in zelišča po zdravljenju s tabletami. Vendar nobeden od oglaševalskih medijev ne pravi, kako pogosto so tabletni pripravki nemočni pred alergijami. In tisti, ki ne razumejo ničesar, ki so preizkušali vsa oglaševana zdravila na sebi in ki še naprej kihujejo in vohajo, morda nikoli ne bodo vedeli, da je najučinkovitejše zdravilo še vedno neraziskano. Govorimo o Nasonexu, zdravilu, ki je izbrano za zmerne in hude alergije.

>> Spletna stran vsebuje obsežen izbor zdravil za zdravljenje sinusitisa in drugih bolezni nosu. Uporabi na zdravje!

Klinične študije so potrdile, da je v prvih 12 urah po začetku zdravljenja z zdravilom Nasonex 28% bolnikov z alergijskim rinitisom (samo alergijski rinitis) izrazit učinek. 36 ur po začetku terapije se manifestacije alergije že zmanjšajo pri polovici bolnikov.

Presenetljivo je, da pršilo Nasonex v nosu lahko ublaži tudi alergijske simptome oči: rdečino, srbenje in solzenje.

Nosni polipi

Mometazon dobro deluje ne samo na alergije. Pri bolnikih z nosnimi polipi zdravljenje z zdravilom Nasonex vodi do izrazitega kliničnega izboljšanja. Predvsem po poteku terapije je zamašitev nosu, ki je tradicionalna za nosne polipe, precej manjša, njihova velikost se zmanjša in tudi vonj se obnovi.

In seveda, sinusitis

Nasonex se uporablja pri zdravljenju rinosinusitisa, vključno s sinusitisom.

Protivnetni učinek mometazona lahko bistveno olajša potek bolezni. Klinično je dokazano, da zdravljenje z mometazonom lahko zmanjša bolečine v obrazu in pritisk v sinusih, zmanjša rinorejo in zamašen nos. Učinek pri akutnem in kroničnem sinusitisu je dolg in traja vsaj 15 dni po koncu zdravljenja.

Distribucijske značilnosti

Da, pravite, čudovito je, da je Nasonex tako učinkovit pri nazofaringealnih boleznih. Ampak kljub temu spada v ne najvarnejše droge - hormone-kortikosteroidi. To je nevarno!

Dejansko samo prvi stavek ustreza resnici, drugi je deloma res, tretji pa je popolnoma napačen. Nasonex je hormonsko zdravilo. Dejansko je dolgotrajna uporaba peroralnih kortikosteroidov povezana z velikim tveganjem za resne neželene učinke. Toda intranazalna zdravila se v telesu obnašajo drugače.

Ugotovili smo, da po intranazalnem pršenju mometazona v krvni obtok prodre manj kot 1% aktivne snovi. Tudi če ste čudežno uspeli pogoltniti zdravilo, se zaradi zelo nizke absorpcije praktično ne absorbira iz prebavil. Enake količine, ki so še vedno absorbirane, se skoraj popolnoma izločijo v žolč ali urin.

Tako kortikosteroidni mometazon, ki ga dajemo intranazalno, to je v obliki pršila za nos, ne deluje sistemsko. In zato ne more biti vzrok stranskih učinkov. Zato je Nasonex - eden najvarnejših zdravil za prehlad, kljub dejstvu, da je sestavljen iz najbolj prave hormonske snovi.

Indikacije za imenovanje

Oglejmo si torej bolezni, za katere je predpisan mometazon. Med njimi so:

  • sezonski ali celoletni alergijski rinitis. Dodamo, da se Nasonex uporablja za zdravljenje alergij in za preprečevanje alergij pred sezono alergije;
  • akutni sinusitis (vključno z akutnim sinusitisom). V takšnih primerih je zdravilo Nasonex le sestavni del kompleksnega zdravljenja, pogosto na podlagi sočasne antibiotične terapije;
  • nosni polipi z aktivnimi simptomi (zamašen nos in izguba vonja).

Priprava steklenice za uporabo

Nasonex je dozirani pripravek, zato je zelo pomembno, da steklenico pravilno umerite. Šele po skrbnem umerjanju ob vsakem pritisku se sprosti strogo prilagojen odmerek mometazon furoata, ki je 50 μg na 100 mg suspenzije zdravila. Kalibracija je preprosta.

Pred prvo uporabo morate razpršilec dosledno pritisniti 10-krat. Zaradi teh preprostih ukrepov se vzpostavi standardizirana oskrba z mometazon furoatom.

Če zdravila Nasonex niste uporabljali dva tedna ali dlje, morate opraviti kalibracijski test. Če želite to narediti, dvakrat kliknite na škropilnico - to je dovolj, da nadaljujete stereotipno predstavitev aktivne snovi.

Bolniki se morajo spomniti še dveh točk:

  • Prvič, razpršilo Nasonex je suspenzija, v kateri aktivna sestavina ni raztopljena, ampak neenakomerno suspendirana v topilu. Zato je treba pred vsako uporabo steklenico stresati;
  • drugič, šoba na steklenici se lahko zamaši - navsezadnje se ne ukvarjamo z raztopino, ampak s suspenzijo. Če opazite, da se je to zgodilo, morate odstraniti plastični pokrov in nato šobo, ki jo je treba oprati s toplo vodo. Dobro ga posušite, lahko ga namestite in zdravite z Nasonexom.

Strogo je prepovedano čiščenje zamašene šobe z iglo (igla, zatič in tako naprej). To lahko povzroči, da se razdelilec pokvari in razdelilnik ne deluje pravilno. Posledicno lahko koncni odmerek zdravila Nasonex ustreza 50 μg, ki ga potrebujemo.

Kako jemati zdravilo Nasonex: odmerek in pogostnost uporabe

Ne glede na to, katero bolezen zdravite, morate pred uporabo zdravila skrbeti za prosto dihanje nosu. Očistite nos iz sluzi z raztopino natrijevega klorida, morske vode in po potrebi vazokonstriktorske kapljice. Šele takrat lahko začnete zdravljenje z zdravilom Nasonex.

Alergijski rinitis

Za alergije je zdravilo Nasonex predpisano za odrasle in otroke. Povprečni odmerek za bolnike, starejše od 12 let, je 2 injekciji v vsakem nosnem prehodu enkrat na dan. Takoj, ko se pojavijo znaki izboljšanja, je smiselno zmanjšati odmerek za polovico - na eno injekcijo v vsakem nosnem prehodu na dan.

Če standardni začetni odmerek ne deluje dovolj, ga lahko, nasprotno, povečate na največjo vrednost. V skladu z navodili za uporabo v takih primerih je lahko odmerek zdravila Nasonex do 4 injekcije v vsakem nosnem prehodu enkrat na dan. In, spet, po izboljšanju odmerka se zmanjša za polovico.

Otroci, starejši od 2 let in mlajši, potrebujejo samo eno injekcijo v vsakem nosnem prehodu enkrat na dan.

Pozitivnih rezultatov zdravljenja ne smemo pričakovati pred 12 urami po prvem odmerku zdravila Nasonex spray. V celoti pa zdravilo začne delovati le 48 ur po začetku zdravljenja.

Akutni sinusitis (sinusitis) in rinosinusitis

Za zdravljenje akutnega sinusitisa se Nasonex uporablja samo pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let. Začetni odmerek je dve injekciji v vsakem nosnem prehodu dvakrat na dan. Po potrebi se lahko odmerek poveča na štiri injekcije dvakrat na dan. Takoj, ko se simptomi bolezni umirijo, se odmerek prepolovi.

Nosni polipi

Pri polipih v nosni votlini se zdravilo uporablja samo pri bolnikih, ki so dopolnili 18 let. Standardni odmerek v takih primerih je dve injekciji v vsakem nosnem prehodu enkrat na dan.

Kdaj je nasonex kontraindiciran?

Obstaja le nekaj pogojev, v katerih je treba opustiti intranazalno uporabo mometazona. Nasonex in njegovi analogi so kategorično kontraindicirani, če:

  • imate povečano občutljivost za mometazon ali pomožne sestavine zdravila Nasonex spray;
  • v nosni votlini napreduje aktivna neobdelana okužba, ki prizadene sluznico. Glukokortikosteroidi lahko zavirajo celjenje ran, ki so posledica travme, operacije itd. Zato morajo bolniki po operaciji ali poškodbah nosne votline zapustiti Nasonex ali druga zdravila s steroidi, kot je Avamys, preden se zaceli nosna sluznica.

V vseh drugih primerih je zdravilo varno in odobreno za uporabo (seveda v starostni meji).

Neželeni učinki

Žal pa je v procesu nanašanja pršila Nazoneks kljub svoji varnosti včasih mogoče izogniti stranskim učinkom. Kljub temu pospešimo, da potencialnim potrošnikom zagotovimo: neželeni učinki med zdravljenjem z intranazalnim mometazonom so izjema od pravila.

Pri odraslih je lahko:

  • krvavitve iz nosu, ki so lahko izrazite ali neizražene in se manifestirajo kot sluz ali strdki, obarvani s krvjo;
  • faringitis - vnetje sluznice žrela;
  • pekoč občutek v nosni votlini;
  • draženje sluznice nosu.
  • Med vsemi štirimi neželenimi učinki je prva najpogostejša - krvavitev iz nosu. Pojavijo se lahko pri 5% bolnikov, ki jemljejo zdravilo Nasonex.

Vendar so krvavitve iz nosu običajno kratkotrajne, manjše in se ustavijo same. Upoštevajte, da je pri drugih intranazalnih kortikosteroidih tveganje za krvavitev enako kot pri zdravilu Nasonex.

Verjetnost za nastanek drugih neželenih učinkov se ne razlikuje od možnosti, da jih dobimo kot rezultat zdravljenja z lutko, placebom.

Pri zdravljenju otrok se glavobol pridruži seznamu neželenih manifestacij, ki se kljub temu zelo redko razvijajo in ne zahtevajo odprave Nasonexa.

Nasonex med nosečnostjo: nevaren ali ne?

Zanesljivo je znano, da z uporabo intramazalnega zdravila Nasonex v krvi ni določena niti najbolj občutljiva laboratorijska tehnika. Teoretično to kaže na popolno varnost zdravila za vse skupine bolnikov, vključno z nosečnicami.

Vendar pa načela predpisovanja zdravil v porodništvu temeljijo na kliničnih dokazih o varnosti v skladu z zahtevami medicine, ki temelji na dokazih.

Da bi dobili "zeleno luč" o uporabi zdravila pri nosečnicah in doječih ženskah, je treba opraviti klinične preskuse na teh skupinah bolnikov in v praksi dokazati, da ne vpliva na plod, med nosečnostjo ali na otroka (pri dojenju).

Zaradi popolnoma razumljivih etičnih razlogov Schering Plough teh študij ni začel, zato ni uradnega dovoljenja za uporabo Nasonexa med nosečnostjo in dojenjem in verjetno ne. Vendar pa je v primeru hudih alergij ali skrajne nujnosti predpisano zdravilo, ki se skriva za formulacijo o »koristih za mater, ki presegajo tveganje za plod«.

Nasonex kot del kompleksnega zdravljenja

Kljub temu, da se Nasonex uporablja pri vnetnih boleznih sluznice nosu, vključno z virusnim in bakterijskim rinitisom, adenoidom in sinusom, je njegov glavni namen upreti se alergijski reakciji. Daje najboljše rezultate in toleranco prav pri alergijah pri odraslih in otrocih. Vodilni alergiki na svetu, skupaj z znanstveniki, ki se ukvarjajo s kliničnimi študijami, so soglasni v eni.

Nasonex je najučinkovitejše sodobno zdravilo za alergije, farmacevtski izdelki pa še vedno ne poznajo sredstev učinkoviteje in boljše.

Vendar pa na žalost ni vsemogočen. Glede na resnost bolezni se lahko uporablja kot monoterapija in kot del celovitega zdravljenja.

Pri blagih alergijah se praviloma intranazalno daje samo mometazon.

V primeru alergij zmerne resnosti ali neučinkovitosti monoterapije je v zdravljenje vključen antihistaminik. Navodila kažejo, da Nasonex ne vstopa v interakcije z zdravili z priljubljenim antihistaminikom, loratadinom in pregledi bolnikov potrjujejo dobro prenašanje te kombinacije.

Pri hudih alergijah, ki se ne odzivajo na kompleksno zdravljenje, se že uporabljajo peroralni kortikosteroidi in pogosto se predpisuje plazmafereza.

Zamenjajte nepogrešljive: analogi nazonex

Nasonex je izvirno zdravilo in zato ni najbolj ekonomično. Na žalost lahko njegova cena škodi cenovno, zato mnogi bolniki namesto Nasonexa zamenjajo cenejši. On pa je edini.

To je zdravilo izraelskega podjetja Teva Desrinit, ki je dobre kakovosti po razmeroma ugodni ceni.

Nasonex sinus

Pogosto potrošniki postavljajo logično vprašanje: kakšna je razlika med Nasonexom in Nasonexom sinusom? Izkazalo se je, da je samo v ceni. Nasonex vsebuje 120 odmerkov in Nasonex sinus v skladu z navodili za uporabo - le 60. S sproščanjem bolj ekonomične oblike je zdravilo postalo bolj dostopno. In to pomeni, da bo več Rusov lahko zdravilo izcedek iz nosu z Nasonexom.

http://gaimoriti.ru/medikamenty/nazoneks.html

Več Člankov Na Lung Zdravje