Verjetnost preživetja v razvoju pljučne tromboze

Tromb v pljučih je nevaren pojav, ki lahko privede do smrti. Krst povzroča motnje v gibanju krvi, kar povzroča kršitev kardiopulmonalne cirkulacije. Prispevati k razvoju bolezni lahko, kot neodvisni od dejavnikov osebe (dednost), in njegov življenjski slog. Proces nastajanja krvnega strdka se pojavi v času zmanjšane telesne aktivnosti. Ko se gibanje nadaljuje, se tromb loči od žilne stene in se premika vzdolž pljučne arterije. To lahko povzroči žalostne posledice.

Članek bo povedal:

Vzroki za nastanek tromba v pljučih

Tromb v pljučih nastane, ko nastanejo ugodne razmere v votlini posode. Glavni predispozicijski dejavnik je povečano strjevanje krvi. Zaradi počasnega pretoka krvi se nabira v določenih delih vene, kar vodi do nastanka neoplazme.

Vzroki bolezni pri odraslih so naslednji: t

• zapleten potek krčnih žil;
• pooperacijskem obdobju;
• težke poškodbe;
• počasna presnova, ki jo spremlja debelost;
• dedna trombofilija;
• dolgotrajna uporaba zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi;
• kajenje in pitje alkohola.

Statistični podatki kažejo, da so tromboze in tromboflebitis najbolj iskane osebe s slabimi navadami. S starostjo se tveganje za tromb poveča.

To je posledica zaviranja presnovnih procesov, ki izzovejo spremembe v žilnih stenah. V nekaterih primerih se tromboza razvije kot posledica podhranjenosti.

Simptomatologija

Znaki in simptomi bolezni v začetnih fazah razvoja niso dovolj izraziti. Simptomi postanejo opazni, ko že poteka proces uničenja telesa. Zdravljenje mora biti hitro. Po odtrganju tromba se hitro razvijejo zapleti in manifestacije tromboze.

Obstajajo znaki, da morate najprej paziti na:

• otekanje žil na vratu;
• kašelj krvi;
• beljenje kože;
• bolečine v prsih;
• vročina;
• nenadna zadihanost;
• omotica, ki ji sledi omedlevica;
• znižanje krvnega tlaka;
• simptomi, značilni za takšen aardij.

Simptomi tromboze se pojavijo le v 50% primerov. Zato je diagnoza patološkega procesa težka.

Razvrstitev

Pljučna tromboza (pljučna embolija) je razvrščena glede na stopnjo blokade žil, velikost krvnega strdka, naravo krvnega obtoka in resnost simptomov.

Ob upoštevanju lokalizacije strdka se tromboza razdeli na naslednje vrste:

• embolijo, ki izvira iz območja glavnih pljučnih arterij in pljučnega debla;
• patologija na ravni segmentnih arterij;
• koncentracija strdkov na področju vmesnih in lobarnih arterij.

Razlikujte tudi desno, levo in dvostransko trombozo, odvisno od vpliva pljuč.

Tromboza povzroča zmanjšanje ali prenehanje dotoka krvi v nekatere dele pljuč, kar lahko povzroči srčni napad ali srčni napad - pljučnico prizadetega tkiva.

Razvrstitev glede na vrsto simptomov je naslednja: t

1. Akutno pljučno srce. Patološki proces vpliva na velike in majhne žile pljučne arterije. Na tej podlagi obstaja močna oteženo dihanje, kardiogeni šok in tudi zmanjšan pritisk.
2. Infarktna pljučnica. Bolezen prizadene le majhne žile pljučne arterije. Pojavijo se močne bolečine v prsnici, kratkotrajnost dihanja se poveča, ko je oseba v pokončnem položaju, pojavi se hemoptiza in srčni utrip se dvigne.
3. Nemotivirana kratka sapa. Ta vrsta patologije je ponovitev tromboze. Spremlja ga izrazita kratka sapa in zmanjšanje krvnega tlaka.

Prva pomoč

Stanje bolnika je odvisno od hitrosti prve pomoči. To je zato, ker se v pljučih tvori krvni strdek, stopnja preživetja ni dovolj visoka. Najbolj nevarna posledica odklopa krvnega strdka je srčni zastoj. Če ne ukrepate, bo bolnik umrl v nekaj minutah.

Zaželeno je, da je bil bolnik v času napada v zdravstveni ustanovi. Za zagon srca sta potrebna ventilator in električna defibrilacija.

Če ima bolnik simptome arterijske hipertenzije, se zdravilo Rheopoliglukine daje intravensko. Normalizira krvni obtok v majhnih žilah in ima razstrupljevalno delovanje, zaradi česar je kri manj viskozna.

Sodobna terapija

Konzervativno zdravljenje je namenjeno obnavljanju pljučne perfuzije. Sprejmejo se tudi ukrepi za preprečevanje zapletov, med katerimi je ena kronična oblika pljučne hipertenzije.

Po namestitvi bolnika na intenzivno nego se krvni strdki v pljučih odstranijo s pomočjo drog ali kirurško. Tudi nadzor nad tlakom v žilah. V primeru akutne respiratorne odpovedi se opravi intubacija sapnika.

Za zmanjšanje krvnega tlaka in lajšanje simptomov tromboze se raztopina Eufilina daje intravensko.

Zaradi nezadostne učinkovitosti terapije s strdki se izbere kirurški poseg. Najpogosteje je v votlini posode nameščen cava filter. Blokira tromb, ki doseže pljučne arterije. Filter se vstavi skozi površino kože v predelu stegna ali ledvic.

Upočasnitev venskega krvnega pretoka lahko prispeva k dolgim ​​potovanjem, med katerimi je oseba v enem položaju. Vozniki, vozniki, popotniki itd. So ogroženi.

Preventivni ukrepi

Preventivni ukrepi so razdeljeni na sekundarne in primarne. V prvem primeru gre za preprečevanje ponovitve bolezni. Primarno pomeni ukrepe, ki se izvajajo, ko se oseba nahaja pred trombozo.

V tem primeru je priporočljivo upoštevati naslednja načela:

1. Treba je zagotoviti mobilni način življenja: občasno se ukvarjati s športom, hoditi na sprehode, biti bolj na prostem.
2. Pri povečanem strjevanju krvi je treba jemati zdravila za redčenje.
3. Pomembno je, da opustimo visoko vsebnost holesterola. S tem se prepreči poslabšanje strukture krvnih žil.
4. Redno je treba nadzorovati strjevanje krvi, raven glukoze in holesterola.
5. Potrebno je pravočasno odpraviti vnetne procese in nalezljive bolezni. Lahko so spodbuda za razvoj tromboze.
6. Strogo je prepovedano piti žganja in dim.
7. Pri krčnih žilah spodnjih okončin je treba izvesti pnevmokompresijo nog, kar pomaga odpraviti zabuhlost.

Po zdravljenju proti trombembolizmu ljudje živijo dolgo časa. Toda v tem primeru mora biti zdravnik nadzorovan, da se prepreči ponovitev bolezni.

Pljučna tromboza v smislu števila smrtnih primerov je pred samo srčno ishemijo in možgansko kap.

Zelo pomembno je, da se znebite slabih navad in normalizirate prehrano. Občasno se izvaja profilaktično antikoagulantno zdravljenje.

S ponovitvijo bolezni se verjetnost smrti večkrat poveča.

Možni zapleti in napovedi

Posledice krvnega strdka v pljučih so lahko hude. Če pride do krvnega strdka v pljuča, se poveča tveganje smrti ali invalidnosti. Možnost odrešenja je odvisna od obsega embolije.

Možni zapleti bolezni so:

• razvoj plevritisa;
• ponovitev tromboze po 10-12 mesecih;
• nenadna smrt;
• stanje akutne hipoksije;
• vnetnega procesa v pljučih, ki ga spremlja nekroza.

Z razvojem respiratorne odpovedi pljučni sistem preneha oskrbovati s kisikom kisik in iz telesa odstraniti odvečni ogljikov dioksid. Posledično se razvije hipoksemija in hiperkapnija.

Če je tromboembolija prizadela majhne arteriole in je bila upoštevana potrebna terapija, je napoved ugodnejša. Po statističnih podatkih vsakih pet ljudi, ki so doživeli bolezen, umrejo v prvem letu po pojavu simptomov. In le 20% bolnikov preživi po strdku v pljučih.

Priporočljivo je preprečiti stanje, v katerem se lahko krvni strdek zlomi in blokira pljučno arterijo. Možnosti preživetja v tem primeru so nizke. Zato je pomembno, da izvajamo preventivo bolezni in redno opravljamo rutinske preglede s flebologom.

http://flebolog.guru/tromboz/tromb-v-legkih/

Pljučni tromb: simptomi, zdravljenje, učinki

Vzroki za nastanek tromba v pljučih

Mnogi strokovnjaki so razpravljali o vzrokih za embolijo in prišli do zaključka, da so krivi krvni strdki. Krv se oblikuje v trenutku, ko se kri začne strjevati med pretokom skozi arterije. Takšni simptomi se pojavijo, ko se oseba ne premika. V času ponovnega gibanja krvnega strdka se lahko izloči in povzroči zelo strašne posledice.

Zdravniki še vedno ne morejo dokončno razumeti, zakaj nastanejo krvni strdki. Vendar pa določajo več dejavnikov, ki lahko prispevajo k temu:

1. Prestavljena operacija.
2. Dolgotrajna oseba v istem položaju.
3. Preveč teže.
4. Različni zlomi.
5. Zdravila, ki vodijo do pospešenega strjevanja krvi.
6. Poškodbe pljučnih žil.
7. Upočasnjuje pretok krvi skozi telo.
8. Prirojene težave s srcem.
9. Krčne žile.
10. Obdobje poroda, poroda in poporodnega časa.
11. Starejši moški.
12. Dolgi dolgi leti.
13. Dednost.

Zgoraj navedeni dejavniki se štejejo kot predpogoj za manifestacijo bolezni, zaradi katere nastopijo prvi simptomi nevarnosti.

Simptomatologija

Krvni strdki so pogosto nepojasnjeni in redko diagnosticirani. Če pa se že strdi krvni strdek, potem človeka ni mogoče rešiti, ker smrt prihaja takoj.

Vendar pa obstaja več glavnih točk, na katere morate takoj paziti in ne oklevajte obiskati zdravnika s sumom na trombozo. Tukaj je nekaj od njih:

1. Huda nenadna zadihanost.
2. Bolečine v prsih.
3. Omotica ali izguba zavesti.
4. Znižanje krvnega tlaka.
5. Posamezni simptomi tahikardije.
6. Otekle vene na vratu.
7. Kašelj s krvjo.
8. Preveč bleda koža.
9. V zgornji polovici telesa lahko koža postane modra.
10. Temperatura se poveča.

Prav zaradi teh simptomov so se pritoževali bolniki s trombozo. Ostali ljudje niso opazili nobenih sprememb v telesu. To nakazuje, da je treba vaše telo skrbno spremljati in ustrezno odzivati ​​na napake pri svojem delu.

Diagnostične metode

V času diagnoze je treba opraviti fizični pregled bolnika, da se odkrijejo nekateri posebni znaki. Strokovnjaki pogosto ugotavljajo prisotnost oteženo dihanje, visoko vročino in arterijsko hipotenzijo.

Glavne metode za preiskavo bolnika s sumom na trombembolijo so:

1. EKG
2. Rentgen
3. Ehokardiogram.
4. Študija krvi pacienta.

Tu je treba pojasniti, da v 25% primerov pljučna bolezen na EKG ni zaznana, saj na tem področju ni bistvenih sprememb.

Najučinkovitejša in najzanesljivejša možnost za pregledovanje bolnika je prezračevalno-perfuzijski pregled dihalnega sistema.

Med diagnozo lahko uporabimo tudi instrumentalno študijo, ki je sestavljena iz dejstva, da specialist zazna flebotrombozo v nogah. To lahko naredimo z uporabo radiološke venografije. Težave s prehodnostjo žil so določene z ultrazvočnim Dopplerjem žil na spodnjih okončinah.

Sodobna terapija

Zdravljenje bolezni mora biti usmerjeno v ponovno vzpostavitev pljučne perfuzije. Poleg tega je treba s terapijo preprečiti trombozo in pojav komplikacij v obliki kronične pljučne hipertenzije.

Če zdravniki sumijo na pljučno embolijo, je treba bolnika prenesti v posteljo, kar bo pomagalo preprečiti ponovitev bolezni. Ko je bolnik hospitaliziran, se izvede centralna venska kateterizacija, da se zagotovi učinkovito zdravljenje in spremljanje venskega tlaka. V prisotnosti akutne respiratorne odpovedi je ustrezna trapezna intubacija.

Če se oseba pritoži na trombozo in hude bolečine, je treba krog krvnega obtoka razširiti. Za to mora bolnik imeti posebne analgetike narkotičnega tipa. Na primer, raztopina morfija, ki je sposoben lajšati napad zadihanosti. Bolnikom, ki imajo pljučni strdek, šok ali hipotenzijo, je treba takoj dati zdravilo Reopolyglukine. Toda tukaj je treba upoštevati indikacije centralnega venskega tlaka: če so previsoke, zdravila ne smemo dajati.

Da bi zmanjšali pritisk in odstranili nekatere simptome, zdravniki zdravilo Eufillin predpisujejo intravensko. Toda, če višina lestvice tlaka pokaže število manj kot 100, potem zdravila ne moremo uporabiti. V primeru infarktne ​​pljučnice je zdravljenje z antibiotiki primerno.

Da bi obnovili prehodnost arterij, sodobna medicina uporablja konzervativno in kirurško zdravljenje.

Konzervativno zdravljenje vključuje trombolizo in ukrepe za preprečevanje ponovitve bolezni. To nakazuje, da je treba zdravljenje izvajati do trenutka, ko se obnovi pretok krvi skozi pljučne arterije.

Takšno zdravljenje je primerno v primeru, ko zdravnik v celoti ugotovi diagnozo in je prevzel nadzor nad procesom zdravljenja. Ampak tukaj je treba upoštevati nekatere kontraindikacije: prvi teden po operaciji, zdravljenje kroničnih bolezni, prisotnost tuberkuloze, hemoragične diateze ali krčne žile v požiralniku.

Oseba, ki je zaradi prisotnosti krvnega strdka ni mogoče zdraviti s trombolitično terapijo, zdravniki priporočajo kirurško odstranitev problema. Poleg tega lahko strokovnjak raje vgradi cava filter v posode. Ti filtri so snovi, ki zavirajo trombozo in blokirajo dostop do arterij pljuč. Filter se vstavi skozi kožo femoralnih ali ledvičnih žil.

Preventivni ukrepi

Tromboembolična profilaksa je razdeljena na dve vrsti: primarno in sekundarno. Primarno preprečevanje je treba opraviti z ogroženimi osebami že vnaprej, še preden se pojavijo nevarni simptomi. Če oseba vodi pasivni življenjski slog, je v postelji že dolgo časa, pogosto leti na letalih in je debel, potem je v nevarnosti. Pljučni tromb se lahko prepreči z naslednjimi pravili:

1. Dnevno izvajajo poseben program terapevtskih vaj.
2. Premaknite se več, ne ostanite na enem mestu, če se pojavijo simptomi. Po operaciji ali srčnem napadu morate bolnike okrepiti, zmanjšati čas v postelji.
3. Če je med pregledom zdravnik ugotovil, da se krv lahko prehitro koagulira, mora bolniku predpisati zdravila, ki redčijo kri. Vendar pa se je treba spomniti, da bi moral biti njihov sprejem potekal pod strogim nadzorom istega zdravnika.
4. Obstoječo trombozo lahko odstranimo s kirurškim posegom. Takšna odločitev je primerna v primeru hude zamašitve pacientovih žil.
5. Sodobna medicina nudi zdravljenje z namestitvijo filtra, ki preprečuje nastanek novih strdkov. Poleg tega se postavi, kadar že obstaja tromboza. To je posebna past, ki lovi krvne strdke, vendar ne vpliva na sposobnost prenašanja krvi.
6. Uporaba pnevmokompresije nog, ki se bori proti edemom, ki so se pojavili pri krčnih žilah. Nekateri bolniki trdijo, da je ta tehnika zelo učinkovita pri razreševanju krvnih strdkov in preprečevanju njihovih ponovitev.

Pri bolnikih, ki so že imeli trombozo, se uporabljajo sekundarni preventivni ukrepi. Zdravniki v boju za preprečevanje pojava relapsa uporabljajo takšne ukrepe:

1. Namestite cava filter.
2. Bolnikom se predpisujejo antikoagulanti, ki se borijo proti hitremu strjevanju krvi.
3. Poleg tega je zelo pomembno, da se znebite slabih navad, da lahko jeste in jemljete vitamine.

Možni zapleti in napovedi

Tromboza, kjerkoli se oblikuje ali lokalizira, je nevarna, ker lahko povzroči resne zaplete. Tukaj je nekaj posledic:

1. Nenadna smrt. Pomembno je razumeti, da je mogoče pacienta shraniti le za nekaj minut.
2. Umiranje pljuč in njegovo vnetje.
3. Napredovanje plevritisa.
4. Pomanjkanje kisika v telesu.
5. Ponavljanje bolezni in slaba prognoza. Bolezen se najpogosteje nadaljuje v prvih 10 mesecih po zdravljenju.

Pljučna tromboza je bolezen, ki lahko povzroči spremembe v telesu, ki ogrožajo invalidnost ali smrt.

Odstotek možnosti, da bi rešili pacienta, ko se zlomi krvni strdek, je odvisen od obsega embolije. Ni potrebno izključiti dejstva, da se lahko majhne žarišča rešijo s popolno obnovo krvnega obtoka. V primeru večkratnih žarišč lahko pride do pljučnega infarkta, ki brez nujne obravnave ogroža pacientovo življenje. Ta napoved je neugodna.

Z razvojem respiratorne odpovedi pljuča prenehajo nasičevati kri s kisikom in odstranijo odvečni ogljikov dioksid. Posledica tega sta hipoksemija in hiperkapnija.

V tem obdobju je moteno kislinsko-bazično ravnovesje in tkiva zastrupljena z ogljikovim dioksidom. To stanje je smrtonosno, njegova stopnja preživetja je precej nizka. Bolniki potrebujejo mehansko prezračevanje.

Če je prišlo do trombembolije na majhnih arteriolah in so opazili ustrezno zdravljenje, je napoved ugodnejša, vendar je nemogoče sprostiti, ker je stopnja smrtnosti precej visoka.

Po statističnih podatkih vsakih pet ljudi, ki so doživeli bolezen, umrejo v prvem letu po pojavu simptomov. Le 20% bolnikov živi naslednjih 4 let.

Vsi ti podatki kažejo, da je zelo pomembno, da jih strokovnjaki redno opazujejo, da se testirajo, da se zdravijo komorbiditete in da se po potrebi izvede kirurški poseg.

http://flebdoc.ru/tromb/v-legkih.html

Tromboza pljučne vene

Tromboza pljučne vene je nenadna blokada pljučne arterije ali njenih vej s trombotičnimi masami. Patologija zahteva nujno zdravstveno oskrbo, saj je neposredna grožnja življenju. Trombozo pljučne vene kažejo bolečine v prsih, modra koža vratu in obraza, asfiksija, palpitacije in kolaps.

Tromb lahko vstopi v pljučno arterijo iz desnega atrija ali desnega prekata ali pa se prinese po venski plasti pulmonalne cirkulacije. Ustvari oviro za normalno dovajanje krvi v pljučno tkivo, ki pogosto vodi v smrt.

Na Zemlji vsako leto približno 0,1% ljudi umre zaradi celotnega prebivalstva sveta prav zaradi prisotnosti tromba v pljučih. Poleg tega bolniki v 90% primerov dobijo napačno diagnozo, zato ne dobijo ustrezne terapije. V nasprotnem primeru bi se število smrtnih primerov lahko zmanjšalo na 2–8%.

Približno 10% bolnikov umre v prvem dnevu ali celo v urah po masivni trombozi pljučnih ven. Med letom se bo do smrti končalo še 25% primerov. Na splošno je tromboza pljučne vene na prvem mestu med nedijagnosticiranimi patološkimi stanji.

Vzroki tromboze pljučnih ven

Tromba v pljučni veni se ne oblikuje. Tja pride s tokom krvi iz drugih lokacij in blokira lumen plovila.

Zato je mogoče upoštevati vzroke tromboze pljučnih ven:

Prisotnost takšne patologije pri bolniku kot globoka venska tromboza noge. Kombinacija globoke in površinske venske tromboze noge.

Tromboza spodnje vene cave in odcepi vej.

Kardiopatologija: ishemična bolezen srca, revmatizem, ki ga spremljajo stenoza, atrijska fibrilacija, hipertenzija, infektivni endokarditis, kardiomiopatija, nereumatski miokarditis.

Tumorji raka. Neoplazme samih pljuč, želodca in trebušne slinavke pogosteje kot druge povzročajo trombozo pljučnih ven.

Trombofilija, kot patologija krvnega sistema, ki vodi do povečanja strjevanja krvi.

APS je sindrom, pri katerem se v telesu pojavijo reakcije, ki sprožijo nastanek krvnih strdkov. Lahko se nahajajo na različnih mestih.

Poleg razlogov, ki povzročajo pljučno trombozo, je mogoče identificirati dejavnike tveganja, vključno z:

Dolga najdba osebe v prisilnem imobiliziranem stanju. Nevarnost je: nepremičnost po operaciji, počitek za različne bolezni, dolgi leti na letalih ali na vlakih itd.

Poškodbe stene žil: izvedene endovaskularne operacije, steniranje ven in protetika, postavitev venskega katetra, kisikovo stradanje telesa. Različni virusi in bakterije lahko povzročijo poškodbe žilne stene, sistemske reakcije telesa in vnetni proces.

Venska zastoj na ozadju počasnega pretoka krvi skozi žile, ki ga opazimo pri kronični kardiovaskularni in pljučni insuficienci.

Prisotnost malignega tumorja v telesu.

Med jemanjem preveč zdravil se zdravite z diuretiki. Več izločanja tekočine iz telesa, višja je viskoznost krvi, kar pomeni, da se bodo lažje tvorili krvni strdki.

Krčne žile. Ta bolezen je bistvena za stagnacijo krvi in ​​tvorbo krvnih strdkov.

Izrazite motnje v presnovnih procesih, ki jih opazimo v ozadju diabetesa ali debelosti.

Starost nad 50 let in operacije. Torej, pri bolnikih, mlajših od 40 let po operaciji, je na ozadju majhne poškodbe izjemno redka pljučna tromboza. Pri bolnikih, starejših od 40-50 let, tromboza deluje kot vodilni dejavnik, ki poslabša prognozo kirurškega posega. Ti bolniki predstavljajo do 75% vseh primerov pljučne venske tromboze, ki so bili smrtni. Operacije, ki se izvajajo na dihalih in peritoneumu, so v tem pogledu še posebej nevarne.

Ohranite sedeči način življenja.

Porod, ki je potekal z različnimi zapleti.

Hormonska zdravila za kontracepcijo.

3. dedne bolezni, kot je prirojeni pomanjkanje antitrombina;

Kajenje Pod vplivom nikotina se pojavi vazospazem, krvni tlak se poveča, razvije se venska kongestija, kar poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Življenjsko nevarno stanje se pojavi zaradi dejstva, da se v poti pretoka krvi pojavi obstrukcija, ki poveča pritisk v pljučni veni. Ko postane premočan, se poveča obremenitev desnega prekata srca. To vodi do srčnega popuščanja, ki pogosto povzroči smrt bolnika.

Desni prekat se razširi in malo vstopi v levi pretok krvi. To povzroča padec krvnega tlaka. Večja kot je posoda, v kateri je strdek, večja je motnja.

Glede na to, kje je tromb, se odstotek smrti razlikuje:

Če je prišlo do blokade v glavni veji pljučne arterije ali v njenem glavnem deblu, se verjetnost smrti bolnika dvigne na 75%.

Če se krvni strdek ustavi v lobarni in segmentni veji, se smrt bolnikov pojavi v 6% primerov.

Pri blokiranju majhnih pljučnih vej smrtonosnega izida se je skoraj vedno mogoče izogniti.

Simptomi tromboze pljučnih ven

Simptomi tromboze pljučne vene so večkratni. Odvisne so od tega, kako razširjena je lezija, kakšno je splošno stanje zdravja osebe, kako hitro se razvije tromboza. Težava pri pravilni diagnozi je, da ima pljučna venska tromboza številne simptome, ki se kažejo v različnih kombinacijah.

Obstaja več osnovnih znakov, ki jih lahko spremlja podobna patologija:

Srčni sindrom. Razvija se v prvih nekaj urah po začetku bolezni. V tem primeru je oseba doživela bolečino v prsih. Njegov srčni utrip se dvigne, razvoj kolapsa je možen. Krvni tlak močno pade, srčni utrip pa lahko doseže 100 utripov na minuto. Žile na vratu nabreknejo. Približno 20% bolnikov razvije koronarno insuficienco, ki jo spremlja atrijska fibrilacija. Pri masivni blokadi vene se pri bolniku razvije pljučno srce, ki se kaže v venskem pulzu in pulziranju vratnih žil. Otekanje obraza in vratu ni opaziti.

Pljučno-plevralni sindrom. Ta sindrom je povezan s srčnimi motnjami in se kaže v pojavu kratkotrajnosti dihanja. Število vdihov na minuto doseže 30-40. Čeprav oseba nima dovolj zraka, ne kaže želje, da bi sedel in se raje uleže. Kratka sapa vedno spremlja pljučno vensko trombozo. Na podlagi perfuzije pljuč koža osebe pridobi modrikasto ali pepelasto barvo. Čeprav cianoza kože ni vedno patognomska za simptome pljučne venske tromboze. Razvija se le pri 16% bolnikov. Stalni simptom je treba obravnavati kot izrazito bledico kože, ki se pojavi zaradi krča malih žil.

Abdominalni sindrom, ki se kaže v bolečem napadu. Hude bolečine za prsnico lahko sprožijo krči krvnih žil, ki se pojavijo kot odziv na kršitve v njihovi prehodnosti in so lahko posledica prekomernega raztezanja prekata srca. Infarkt pljuč, kot zaplet tromboze, povzroča tudi hude bolečine, ki se med vzdihom povečujejo. Za to stanje je značilno kašljanje s krvavim izpljunkom. Včasih se bolečina lahko lokalizira v desnem hipohondru, ki ga povzroča vnetje pleure ali črevesna pareza. Hkrati se jetra povečajo, postanejo boleča, ko se jih dotakne. Pri bolniku se lahko pojavijo kolcanje, bruhanje, bruhanje.

Ledvični sindrom. Izraža se v sekretorni anuriji, ko se urin ne izloča več v osebo.

Cerebralni sindrom. Izkazuje nenormalnosti v možganih. Oseba lahko izgubi zavest, pogosto ima konvulzivne napade. Druge manifestacije možganskega sindroma: tinitus, bruhanje, omotica. V hujših primerih bolnik pade v komo.

Febrilni sindrom Telesna temperatura se dvigne na subfebrilne oznake ali celo višje. To je posledica razvoja vnetja pljučnega tkiva. Povišana telesna temperatura traja 2-12 dni. Če je bolnik preživel akutno fazo in je bil rešen, se lahko po 14-21 dneh pojavi imunološka reakcija telesa. Izraža se v pojavu kožnega izpuščaja, ponavljajoče se plevritije in povečanju ravni eozinofilcev v krvi.

Da bi povečali verjetnost pravilne diagnoze in rešili bolnikovo življenje, se spomnite indikatorjev tromboze, kot so:

V skoraj 50% primerov se tromboza pljučne vene začne s kratko izgubo zavesti pacienta ali njegovo prisotnostjo v predzavestnem stanju.

V 45% primerov patologijo spremljajo bolečine v prsih in bolečine v srcu.

V 54% primerov ljudje trpijo za asfiksijo.

V več kot 50% primerov se pri bolnikih pojavi pljučni infarkt, ki ga izražajo bolečine v prsih, težko dihanje, kašljanje krvi in ​​piskanje v pljučih.

Glede na potek bolezni obstajajo tri njene oblike:

Fulminantna tromboza, ko oseba umre nenadoma, prvih 10 minut po pojavu prvih simptomov. Vzrok smrti v obliki fulminantne tromboze se zmanjša na zastoj srca ali zadušitev.

Akutna oblika tromboze, ko ima bolnik hude bolečine za prsnico, postane dihanje občasno, krvni tlak močno pade. Najpogosteje postane akutna tromboza vzrok smrti osebe prvi dan od začetka njegovega razvoja.

Subakutna oblika, ko se simptomi razvijejo postopoma, kar vodi do pljučnega infarkta. Prognoza je bolj ugodna, vendar je smrt verjetna.

Kronična oblika, ko ima bolnik simptome srčne in pljučne insuficience, ki postopoma povečujejo njihovo intenzivnost.

Zapleti tromboze pljučnih ven

Zapleti pljučne tromboze so večkratni in različni. Vplivajo na človeško dolgoživost. Glavni zapleti krvnega strdka v pljučih so: pljučni infarkt, vaskularna embolija pljučnega obtoka, povečan pritisk v žilnem žilnem krogu kroničnega poteka. Prej ko oseba dobi ustrezno oskrbo za svojo bolezen, manjše je tveganje, da bo razvil resne zaplete.

Glavna patološka stanja, ki jih povzroča pljučna tromboza, so:

Pljučni srčni napad. Srčni infarkt se razvije po 2-3 dneh od začetka bolezni. Komplikacijo spremljajo akutne bolečine v prsih, krvav sputum, zasoplost, vročina.

Pleuritis. To stanje je posledica pljučnega infarkta, izraženo v vnetju pleure. Vnetna reakcija se razvije kot posledica potenja tekočine, ki se nabere v pljučih v plevralno votlino.

Pljučni absces Na mestu, kjer je prišlo do infarkta v pljučih, se tkiva začnejo razpadati. To lahko privede do nastanka abscesa (abscesa).

Najhujši zaplet pljučne venske tromboze je nenadna smrt osebe.

Diagnoza pljučne venske tromboze

Primarni cilj diagnoze tromboze pljučnih ven je določitev lokacije tromba. Pomembno je, da se kakovostno in v najkrajšem možnem času oceni škoda, ki jo tromb povzroči pacientovemu zdravju, pa tudi obseg motenj hemodinamike v telesu. Nujno je treba najti kraj, iz katerega je izpadel tromb, kar bo preprečilo ponovitev patološkega stanja.

Bolnika je treba namestiti v vaskularno-kirurški oddelek, kjer je oprema, ki bo omogočila najkakovostnejše diagnostične ukrepe in začela zdravljenje.

Shema pregleda bolnika:

Inšpekcija, anamneza, kvalitativna ocena dejavnikov tveganja za bolnika s pljučno trombozo.

Vzorčenje krvi za biokemijsko analizo.

Preiskava plinske sestave krvi, ki izvaja cilogram. Ta metoda vam omogoča, da določite diagnozo, vendar le na podlagi tega ni mogoče domnevati, da ima bolnik trombozo pljučne vene.

EKG srca v dinamiki. Postopek je potreben za diferencialno diagnozo s srčnim popuščanjem, miokardnim infarktom in perikarditisom. Metoda omogoča določitev nadaljnje taktike obravnave pacientov, toda neposredne diagnoze »tromboze pljučne vene« ni mogoče ugotoviti.

Rentgenska slika pljuč. Metoda vam omogoča, da postavite diferencialno diagnozo s pljučnico, zlomi rebra, plevritisom in drugimi boleznimi pljuč.

Scintigrafija pljuč. Metoda z visoko natančnostjo omogoča pravilno postavitev diagnoze, vendar mora imeti klinika gama kamero.

Obojestransko skeniranje. Ta metoda je zelo informativna, če pa dobite normalne rezultate študije, še vedno ne morete izključiti tromboze pljučnih ven.

D-dimer test. Razlaga podatkov traja približno 4 ure, kar pogosto postane kritično za bolnike.

Angiopulmonografija pljuč, ki omogoča pojasnitev lokacije tromba. To metodo lahko imenujemo varno in najpogosteje uporabljeno v primerih suma na pljučno trombozo. Vendar pa nimajo vse klinike opreme, ki je potrebna za izvedbo te študije. Poleg tega je angiopulmonografija invazivni in drag postopek.

Venska flebografija z uporabo kontrasta. To je draga in boleča vrsta študije, ki se nanaša na invazivne tehnike.

Torej, od vseh navedenih metod, vam le angiopulmonografija in scintigrafija omogočata natančno določanje diagnoze. Preostale študije so pomožne.

Diferencialno diagnozo izvajamo s pnevmotoraksom, zaprtjem preponske kile, tumorji, ki komprimirajo pljučno veno.

Zdravljenje tromboze pljučnih ven

Osnovni cilji zdravljenja tromboze pljučnih ven so:

Največja prizadevanja za odpravo grožnje smrti zaradi pljučnega ali srčnega popuščanja.

Normalizirajte dotok krvi v pljučno tkivo.

Za preprečevanje ponovitve tromboze.

Bolnika je nujno hospitalizirana in nameščena v enoto za intenzivno nego. Obstajajo vse aktivnosti, namenjene normalizaciji prekrvavitve pljučnega tkiva. S pomočjo zdravil Droperidol, Pentamine ali Eufillin, zdravniki poskušajo raztovoriti majhen krog krvnega obtoka. Poleg tega se dajejo bronhodilatatorji, srčni glikozidi, izvaja se terapija s kisikom.

V primeru submasivnega tromba se kateterizira pljučna vena, tromb se razdeli na fragmente z uporabo endovaskularnih tehnik in neposredno oskrbijo z zdravili, katerih namen je raztapljanje.

Da bi preprečili neprekinjeno strjevanje krvi, se skozi veno v telo vbrizgajo visoki odmerki heparina. Venska dostava zdravila se lahko nadaljuje 7 dni, dokler se stanje bolnika ne izboljša. Nato pojdite na subkutano injekcijo. Vzporedno s heparinom se bolniku injicira Reopoliglukin ali Reomacrodex. To še posebej velja v prvih dveh dneh od začetka zdravljenja.

Zdravila, ki se uporabljajo za uničevanje krvnega strdka: Fibrinolizin, Aspergamin. Pripravki za izboljšanje endogenega procesa uničenja krvnega strdka s samim telesom: Streptaza, Urokinaza.

Indikacija za embolektomijo v sili je prisotnost tromba v pljučnem trupu ali njegovih glavnih vejah. Če ima bolnik hudo pljučno perfuzijo, je stopnja preživetja teh bolnikov tudi po operaciji nizka (ne več kot 12%). Toda embolektomija brez predhodne diagnoze je edina možnost za reševanje življenja. Zato ga kirurg ne sme zamuditi.

Kontraindikacije za operacijo, so: prisotnost malignega tumorja v 4. stopnji, kot tudi huda cirkulatorna odpoved v ozadju patologije srca in krvnih žil.

Da bi preprečili ponavljajočo se trombozo pljučne vene, je v bolniku nameščen poseben cava filter. Vbrizga se bodisi skozi atrij, bodisi se plicacija spodnje vene cava izvede z mehanskim šivom. Postopek se izvede šele po končani ebolektomiji. Kava-filtri imajo lahko drugačno obliko, ki jo zdravnik izbere po lastni presoji.

Praviloma pljučna venska tromboza ne povzroča izrazitega poslabšanja zdravja, če je bolnik po tem zapletu preživel. Čeprav 17% bolnikov še vedno razvije stenozo glavnega pljučnega debla. Ta zaplet se imenuje kronična pljučna hipertenzija. Spremlja ga zasoplost, ki bolnika skrbi tudi, ko je v mirovanju. To stanje znatno poslabša prognozo za življenje. Večina primerov v tem primeru je smrtna 3-4 leta.

Preprečevanje tromboze pljučnih ven

Pri preprečevanju tromboze pljučnih ven potrebujejo osebe, starejše od 40 let, bolnike s srčnim infarktom ali kapjo in bolnike z debelostjo. Dokazuje se tudi ljudem, ki so imeli v preteklosti globoko vensko trombozo spodnjih okončin ali trombozo pljučnih ven.

Da bi preprečili vstop krvnega strdka v pljuča, je treba upoštevati naslednja priporočila:

Redno opravite ultrazvok žil spodnjih okončin.

Nosite elastične nogavice.

Vzemite heparin na recept.

Ne opustite formulacije cava filtra.

Pljučna tromboza je huda patologija, ki zahteva nujno medicinsko oskrbo. Toda tudi v tem primeru je nemogoče zagotoviti odsotnost smrti ali invalidnosti. Zato je treba upoštevati vse dejavnike tveganja, ki vodijo do tega stanja, in si prizadevati za njihovo preprečevanje.

Avtor članka: Volkov Dmitry Sergeevich | Dr. kirurg, flebolog

Izobraževanje: Moskovska državna univerza za medicino in stomatologijo (1996). Leta 2003 je prejel diplomo iz izobraževalnega in znanstvenega medicinskega centra za vodenje zadev predsednika Ruske federacije.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_tromboz_v_legkih.php

Simptomi krvnega strdka v pljučih, nujna oskrba in zdravljenje

Vsebina

Krvni strdek v pljučih je patološki strdek, ki blokira žilno posteljo in ne daje krvi v normalnem načinu, da bi se gibal skozi arterije in žile. To vodi v razvoj takšnega patološkega procesa, kot je pljučna embolija - pljučna tromboembolija.

Tromboza ni neodvisna nozološka enota. To je posledica venske tromboze. V 90% pljučnih trombov vstopi v prizadeti organ iz globoko ležečih žil nog. Krv, ki potuje skozi arterijo, se imenuje embolus. 85% bolnikov s to diagnozo umre, smrt se zgodi kadarkoli.

Vzroki razvoja in klasifikacije

Skupino tveganja sestavljajo bolniki, stari 50 let (pogosteje kot moški). Prisotnost bolezni kardiovaskularnega sistema v preteklosti je zelo poslabšala situacijo.

Obstajajo številni vzroki in dejavniki, ki nakazujejo, da pomembno vplivajo na razvoj take bolezni, kot je pljučna tromboza.

Te vključujejo:

• patologija srca in krvnih žil;
• maligne neoplazme;
• bolezni krvi;
• krčne žile in tromboflebitis;
• povečano strjevanje krvi;
• endokrine patologije;
• prekomerna telesna teža;
• slabe navade;
• zdravila, ki vplivajo na delovanje srčno-žilnega sistema in proces strjevanja krvi;
• podaljšano bivanje v istem položaju (počitek v postelji, dolgo sedenje v sedečem položaju med leti ali transferji);
• operativne posege;
• nastajanje tumorja, cistična tvorba v maternici.

Poleg krvnega strdka povzroči pljučna tromboza tudi tromb maščobnega ali zračnega izvora.

PE v resnosti patološkega procesa je razdeljen na 3 stopnje:

1. Masivni.
2. Submasive.
3. Neustrezna

V prvi fazi je prizadetih 50% in več odstotkov vseh pljučnih žil. Krvni strdki blokirajo lumen pljučnega trupa ali njegove glavne arterije. Ko se to zgodi, pade krvni tlak, pride do šoka.

Pri submasivni obliki zaznane bolezni to ne vpliva na več kot 30% -50% pljučnih arterij. Tromb v pljučih prekriva lobarno in segmentno arterijo, funkcije desnega prekata pa slabijo.

Za tretjo stopnjo je značilna blokada majhnih pljučnih arterij, krvni obtok pa je nekoliko prizadet. Simptomi niso izraženi, infarkt se redko razvije.

S pretokom lahko bolezen razdelimo v tri oblike:

1. Akutna - za hitro, odmrle krvne strdke zamaši veliko pljučno arterijo, pride do zastoja dihanja, ustavi se srčne kontrakcije, pride do smrti.
2. Subakutni - skupaj s ponavljajočimi se srčnimi napadi - traja več tednov, pogosto na koncu - smrt bolnika.
3. Kronična - pogoste poškodbe majhnih žil, razvije srčno popuščanje.

Kompleksni simptomi in diagnoza

Klinična slika bolezni je zelo raznolika. Na njegov potek vplivajo simptomi in resnost osnovne bolezni, hitrost patoloških sprememb.

V prisotnosti krvnega strdka v pljučih obstajajo simptomi bolezni, katerih prisotnost je obvezna:

• nenadna zadihanost;
• ritem srčnega utripa se znatno poveča (nad 100 utripov / min);
• koža postane bleda in pridobi bledo siv odtenek;
• boleč napad se pojavi na različnih mestih v prsih;
• spremembe gibljivosti črevesja;
• žile na vratu in solarni pleksus so napolnjene s krvjo, močno nabreknejo, aorta utripa;
• obstajajo simptomi peritonealnega draženja, hude bolečine med palpacijo trebuha;
• z auskultacijo se sliši šumenje srca;
• AD dramatično pade.

Če se izloči krvni strdek v pljučih, zdravniku ni dovolj časa za odločitev. Odvisno je od stopnje embolije. Če je lezija majhna žariščna - obstaja možnost, da se krvni strdek samopovrli, tudi brez zdravljenja. Z obsežnimi poškodbami - pogosto se pojavi srčni napad, ki lahko privede do smrti.

Simptomi so opaženi le v 50% vseh primerov. Ostali praktično ničesar ne opazijo. Smrt nastopi v nekaj minutah.

Diagnoza pljučne embolije je zelo težka. Da bi ugotovili, katere vene so blokirane ali njihovo število, je treba opraviti diagnostični pregled.

Vključuje:

• zbiranje zgodovine bolezni in življenja;
• opravi se zunanji pregled (bledica in modra koža, auskultacija srca in pljuč);
• splošni in biokemični krvni test;
• izvajanje koagulograma;
• preverjanje prisotnosti D-dimerjev (informacije o prisotnosti znakov uničenja krvnih strdkov v pljučni arteriji);
• odstranitev elektrokardiograma;
• radiografija;
• Ultrazvok srca, spodnjih okončin;
• računalniška tomografija;
• angiografija;
• ehokardiografija;
• prezračevanje in perfuzijska scintigrafija.

Hitrejša je pravilna diagnoza, prej se bo začela nujna obravnava.

Prva pomoč

Če obstaja sum, da je tromb sposoben izpadati ali se je že zgodil, se simptomi začnejo zelo hitro razvijati. Smrt se lahko hitro pojavi. Zato morate čim prej poslati bolnika v enoto za intenzivno nego.

Sprejeti je treba naslednje nujne ukrepe:

• kateterizacija centralne vene;
• uvedbo mešanice Reopoliglyukina ali glukoze-novokaina;
• intravensko dane droge: Heparin, Enoxaparin;
• hudo bolečino razbremenijo narkotični analgetiki: Promedol, Maureen, Droperidol;
• izvajanje kisikove terapije;
• dajanje trombolitikov: Streptokinaza, Urokinaza;
• v primeru aritmije se uporabljajo magnezijev sulfat, Digoksin, Panangin, Ramipril;
• s šokom, prednizolon, hidrokortizon, No-Spa, Eufilin, Papaverin.

Po prvih ukrepih oživljanja je potrebno nadaljnje zdravljenje.

Razdeljen je na:

• trombolitično zdravljenje;
• kirurški poseg.

Tromboza pljučne arterije se lahko začne zdraviti s heparinom: intravensko 7-10 dni pod nadzorom strjevanja krvi.

Ta zdravila je treba jemati 12 mesecev in pod stalnim nadzorom strjevanja.

Poleg imenovanega Heparina:

1. Streptokinaza.
2. Fraxiparin.
3. Urokinaza.
4. Aktivator plazminogenskega tkiva.

Simptome bolezni lahko s to trombolitično terapijo odstranimo, vendar se ne izvede, če je bila izvedena operacija. To zdravljenje ni predpisano, če obstaja velika verjetnost krvavitve (npr. Z peptično razjedo).

Operacija se izvaja izključno v tistih pogojih, v katerih se je pojavil pomemben del lezije - odstranijo se krvni strdki, lokalizirajo v velikih vejah ali arterijskem steblu, da se ponovno vzpostavi polni pretok krvi. Napoved bolezni po operaciji je nepredvidljiva. Toda v večini primerov je to edini način za reševanje osebe.

Krvni strdki se zlomijo in če se to zgodi, so lahko posledice zelo žalostne. Smrt nastopi v nekaj minutah. Akutni patološki proces se konča v 90% primerov s srčnim zastojem.

Posledice in preprečevanje

Preprečevanje pljučne tromboze je veliko lažje kot za zdravljenje bolezni in njenih posledic. Proces krvnih strdkov se lahko zmanjša za 80%, če upoštevate vse preventivne ukrepe, ki jih priporoča zdravnik.

Skupina tveganja vključuje naslednje kategorije prebivalstva: t

• bolnikih, katerih starost presega 40 let;
• bolnikih z anamnezo kapi ali srčnega infarkta;
• s telesno maso, ki presega zgornjo mejo normale;
• če je v preteklosti prišlo do trombembolije;
• bolniki, ki so bili operirani v prsih, spodnjih okončinah, organih, lokalizirani v predelu medenice in trebuhu.

Glavni preventivni ukrepi vključujejo: t

• izvajanje nežne vadbe;
• opazujte lokomotorno aktivnost, ne sedite dolgo na enem mestu;
• po srčnem napadu čim prej spraviti iz postelje;
• popolna zavrnitev uporabe čevljev z visokimi petami;
• izkoreninjenje slabih navad;
• spoštovanje načel zdravega prehranjevanja;
• jemanje antikoagulantov pod neposrednim nadzorom zdravnika;
• nošenje kompresijskega spodnjega perila za preprečevanje razvoja krčnih žil;
• pravočasno zdravljenje vseh kroničnih bolezni.

Tisti bolniki, ki imajo bolezni srca in ožilja, morajo obiskati kardiologa za rutinski pregled vsaj dvakrat na leto.

Možni zapleti so:

• smrt v nekaj minutah;
• vnetje in smrt pljuč;
• nadaljnji razvoj plevritisa;
• pomanjkanje kisika;
• pojav ponovitve bolezni (najpogosteje se ponovi v 10 mesecih po prvem primeru).

Po medicinski statistiki vsak peti bolnik, ki je imel pljučno trombozo, umre v prvih 12 mesecih in 20% bolnikov v naslednjih štirih letih.

http://varicozinfo.ru/tromby/tromb-v-legkih.html

Kaj je nevarna pljučna embolija?

Pljučna embolija je življenjsko nevarno stanje, ki se v skoraj 90% primerov konča s smrtjo. Kaj je tromboza v pljučih, kakšni so simptomi in vzroki? Koliko jih živi s to patologijo in ali obstajajo kakšna zdravljenja? Razmislite podrobneje.

Vsebina

Tromboembolija pljučne arterije, ki ni neodvisna bolezen, vendar se razvija v ozadju drugih bolezni, velja za nujno stanje, ki ogroža življenje osebe.

Obstaja veliko razlogov, zakaj se lahko tromboza v pljučih manifestira sama, toda ne glede na etiološki dejavnik je to stanje zelo nevarno za življenje osebe in v 85% primerov vodi v smrt. Z razvojem tromboembolije v lumnu pljučne arterije pride do blokade krvnih žil, ki delno ali popolnoma blokira dotok krvi v notranje organe in sisteme. Tveganje za razvoj tega stanja so ljudje po 50 letih, kot tudi tisti, v zgodovini katerih obstajajo bolezni srca in krvnih žil.

Tromb pljučne arterije

Stopnja preživetja krvnega strdka v pljučih je precej nizka, saj se lahko smrt zgodi v trenutku.

Pomembno je! Da bi zmanjšali verjetnost za nastanek obstrukcije, morajo posamezniki, ki so ogroženi, redno obiskovati kardiologa in opraviti potrebne preglede.

Kaj je tromboza pljučne arterije?

Pljučna embolija (PE) je patološko akutno stanje, pri katerem pride do nenadne blokade trupa ali vej pljučne arterije z embolusom (strdek). Lokalizacija krvnega strdka se lahko pojavi v desnem ali levem prekatu, venski postelji ali atrijskem srcu. Pogosto lahko krvni strdek pride “v krvni obtok” in se ustavi v lumnu pljučne arterije. Z razvojem tega stanja pride do delne ali popolne prekinitve pretoka krvi v pljučno arterijo, ki povzroča pljučni edem, ki mu sledi razpok pljučne arterije. To stanje vodi do hitre in nenadne smrti osebe.

Pomembno je! Po številu umrlih je pljučna tromboza po miokardnem infarktu na drugem mestu. Po zdravstvenih podatkih je bila pri 90% tistih, ki so umrli z diagnozo pljučne embolije, primarna diagnoza napačna, zamujena pomoč pa je privedla do smrti.

Razlogi

Obstaja veliko razlogov in predisponirajočih dejavnikov, ki lahko sprožijo krvni strdek v pljučni arteriji, vključno z:

• Patologije kardiovaskularnega sistema: angina pektoris, hipertenzija, žilna ateroskleroza, ishemija, atrijska fibrilacija in drugi.
• Onkološke bolezni.
• Bolezni krvi.
• Trombofilija.
• Krčne žile.
• Diabetes.
• Debelost.
• Kajenje

Prekomerni fizični napori, dolgotrajno prenapetost živcev, uporaba določenih zdravil in drugih dejavnikov, ki negativno vplivajo na delovanje srčno-žilnega sistema, lahko povzročijo nastanek krvnega strdka.

Krčne žile - eden od vzrokov za pljučno embolijo

Simptomi

Trombi v velikih žilah in arterijah je težko diagnosticirati, zato je stopnja umrljivosti med populacijo s tako diagnozo precej velika. V primeru, da se pljučni tromb izloči, je odvisno od zdravstvene oskrbe, vendar pa se smrt zgodi v trenutku. Klinične znake pljučne trombembolije lahko domnevamo vnaprej. Naslednji simptomi so pogosto povezani s tem stanjem:

• Suhi kašelj z izkašljevanjem, mešanim s krvjo.
• Kratka sapa.
• Bolečina v prsnici.
• Povečana šibkost, zaspanost.
• Omotičnost, do izgube zavesti.
• Znižanje krvnega tlaka.
• Tahikardija.
• Otekanje žil na vratu.
• Bledica kože.
• Povečanje telesne temperature na 37,5 stopinj.

Zgoraj navedeni simptomi niso vedno prisotni. Po statističnih podatkih se le 50% ljudi sooča s takšnimi znaki. V drugih primerih simptomi tromba pljučne arterije ostanejo neopaženi, smrt osebe pa se lahko pojavi v nekaj minutah po napadu.

Zdravljenje

Če sumite na pljučno embolijo, je vsaka sekunda draga. Če je bolnik lahko odpeljal v bolnišnico, ga namestimo v enoto za intenzivno nego, kjer se sprejmejo nujni ukrepi za normalizacijo pljučnega obtoka. Da bi preprečili ponovitev pljučne embolije, je pacientu dodeljen počitek v postelji, tudi infuzijska terapija, ki omogoča zmanjšanje viskoznosti krvi, normalizacijo krvnega tlaka.

Bolečina v prsnem košu je znak krvnega strdka v pljučih.

V primeru, ko konzervativna terapija ne daje rezultatov, zdravniki nujno izvajajo operacijo - tromboembolektomijo (odstranitev tromba). Alternativa takšni operaciji je lahko drobljenje katetra tromboembolusa, ki vključuje vgradnjo posebnega filtra v vejo pljučne arterije ali spodnje vene cave.

Pomembno je! Prognozo po operaciji je težko napovedati, vendar je glede na kompleksnost bolezni in veliko tveganje smrti pogosto operacija edina možnost, da se bolnikovo življenje reši.

http://moyakrov.ru/bolezni/tromboz/tromboemboliya-legochnoy-arterii/