Quantiferon test za tuberkulozo v zdravilu Invitro in Diaskintest: prednosti in razlike

Če ima oseba simptome tako nevarne in nevzdržne bolezni, kot je tuberkuloza, je treba nujno zaprositi pri ambulanti za izvajanje diagnostičnih testov na telesu. Prav tako je pomembno redno pregledovati v ambulanti za tuberkulozo tistim ljudem, ki so bili v stiku ali se nenehno ukvarjajo z bolniki z odprto tuberkulozo. Poleg tega je treba po obisku v državi, kjer je pojavnost okužb in mikobakterij zelo visoka, takoj opraviti ustrezne teste za identifikacijo patogena v telesu.

Trenutno je pljučno tuberkulozo ali druge organe mogoče diagnosticirati na različne načine. Toda prvi test je Mantouxov tuberkulinski test, ki lahko v nekaj dneh ugotovi, ali je oseba okužena z mikobakterijami ali ne. Tudi nedavno so začeli uporabljati druge vrste testiranja: Diaskintest in Quantiferon raziskave v Invitro. Razmislite, kako se izvajajo in kakšne so njihove prednosti pred Mantoux testom.

Diaskintest za tuberkulozo

Diasquin je novo diagnostično zdravilo za alergene, ki izboljša kakovost raziskav o okužbi s tuberkulozo. Orodje vsebuje protitelesa, ki so prisotna v patogenih sevih mikobakterij, ne pa tudi v BCG cepivu. Zaradi tega se alergijska reakcija zdravila Diaskintest pojavlja le ob prisotnosti prave okužbe. Vendar pa pripravek ne vsebuje patogenov tuberkuloze, zato je bolezen po alergičnem testu nemogoče ujeti.

Če primerjamo Mantoux test in Diaskintest, potem lahko v prvem primeru mikobakterije odkrijemo le v 50-70% primerov. Drugi test alergije je natančnejši, saj v 90% odkrije povzročitelja tuberkuloze. Ne moremo reči, da bo Diaskin nadomestil tuberkulinski test, saj z njegovo pomočjo ni mogoče ugotoviti, ali bolnik potrebuje revakcinacijo BCG ali ne.

Diaskintest je predpisan v naslednjih primerih:

• Ko morate diagnosticirati tuberkulozo in ugotoviti stopnjo aktivnosti vnetnega procesa;
• Razlikujte okužbe z mikobakterijami s simptomi drugih bolezni s podobnimi manifestacijami;
• Razlikujte alergijsko reakcijo na BCG od vnetja do pravega patogena;
• Opazujte postopek obdelave in njegovo učinkovitost.

Diaskintest za tuberkulozo se nujno izvaja v primerih, ko je Mantoux ovinek prisoten pri otrocih ali odraslih bolnikih. Vendar pa je kontraindiciran pri bolnikih s takšnimi boleznimi:

• Akutna vnetja ali poslabšanja kroničnih bolezni (razen simptomov, ki so podobni razvoju tuberkuloze);
• Somatske motnje;
• Kožne bolezni;
• Alergije;
• Epileptični napadi.

Po prehodu akutnih vnetnih procesov Diaskintest ni kontraindiciran.

Diaskin se uvaja na enak način kot Mantoux test. Toda oba testa se ne združita v enem obdobju. Če se tuberkulinska reakcija izvede v skladu s koledarjem, se Diaskintest prenese v naslednji mesec po cepljenju. Ko se Mantoux vbrizga v eno podlaket, se za zdravilo Diaskin zagotovo uporabi drugo.

Rezultat Diaskintest oceni po treh dneh. Če na mestu injiciranja ni rdečice in infiltracije, je test negativen. Takoj ko se na koži oblikuje papula katerekoli velikosti in se pojavi hiperemija, je test pozitiven. Odziv na zdravilo Diaskintest bo odsoten pri zdravih bolnikih, ki se ozdravijo zaradi tuberkuloze in okuženi z neaktivnimi mikobakterijami.

Ali Diaskine nadomešča Mantoux test?

Diaskintest je dober tuberkulozni test, vendar sam ne more biti popolnoma informativen. Z njegovo pomočjo je mogoče izolirati večino bolnikov s pljučno obliko bolezni s Kochovim človeškim paličkom. Z drugimi vrstami mikobakterij pa vzorec ne bo mogel identificirati povzročitelja tuberkuloze.

Pomembno je omeniti, da moč reakcije telesa na Diaskin ne more govoriti o resnosti ali stopnji aktivnosti bacilov, saj kožna alergija še bolj označuje odziv imunskega sistema na uporabljena protitelesa.

Poleg tega Diaskintest običajno ne diagnosticira sekundarne okužbe s tuberkulozo, ki jo običajno povzroča goveji sev mikobakterij. Torej, tudi z ostro reakcijo Mantouxa, je otrok ali odrasla oseba že poslana na zdravljenje tuberkuloze, tudi če nima kašlja. Čeprav je v tem primeru Diaskintest lahko negativen, prva tuberkulinska reakcija zahteva posebno pozornost.

Trenutno obstajajo tri klinične oblike tuberkuloze:

Glede na vrsto lezije se bo vsak test odzval na svoj način.

Z uvedbo injekcije Mantouxa bodo vse tri oblike tuberkuloze povzročile pozitivno reakcijo bolnika. Če je Diaskintest izveden, je to običajno pozitivno za pljučno bolezen in negativno za dve drugi obliki. Iz tega lahko zaključimo, da bo Mantu pokazal na mikobakterije, ki okužijo človeške organe, tudi če so neaktivne. In Diaskin bo razkril resnični človeški tuberkulozni bacil pri bolnikih s pljučnimi oblikami. Diaskintest ne nadomešča Mantoux testa, ampak je lahko le njegovo dopolnilo.

Quantiferon test za tuberkulozo

V zadnjih letih je zelo pogosto skupaj z Mantoux testom priporočljivo uporabiti test za identifikacijo bolnikov, okuženih z tuberkuloznimi okužbami različnih vrst. Kvantifikacijski test se izvaja zunaj telesa, zato je popolnoma varen za ljudi z oslabljeno imuniteto.

Krvni test določa prisotnost interferona gama, ki se proizvaja samo pri bolnikih s tuberkulozo. Za izvedbo študije pacient vzame vensko kri. Oseba ne sme jesti hrane osem ur, preden se testira. Zbrani vzorec se postavi v tri epruvete, da se izključijo napačni rezultati testov.

Če primerjate Quantiferon test z Mantoux ali Diaskintest, je bolj občutljiv in pomaga natančno zaznati prisotnost tuberkulozne okužbe. Hkrati pa se tudi ne odziva na BCG cepivo in daje negativen rezultat.

Prednosti določanja gama-interferona so:

• Test visoke občutljivosti;
• Varnost, brez stranskih učinkov;
• Se ne odziva na BCG;
• Ni kontraindikacij;
• Objektivna ocena rezultatov testov.

Pomanjkljivosti Quantiferonove študije so dejstvo, da ne omogoča ugotavljanja, ali obstaja latentna oblika tuberkuloze ali aktivno vnetje v človeškem telesu.

Pomembno je omeniti, da test v zdravilu Invitro omogoča zamenjavo tuberkulinske diagnoze. Vendar je trenutno natančnost rezultata Quantiferona dokazana le v laboratorijskih študijah, vendar v praksi ni bila testirana.

Invitro določa gama interferone, ki jih v telesu proizvajajo T-limfociti šele po srečanju s patogenom tuberkuloze. Specifični proteini se izločijo ob stiku, tako s človeško vrsto mikobakterij kot z govedom. Ko imunske celice prepoznajo bacil tuberkuloze, proizvajajo protitelesa, ki so odkrita pri študiji venske krvi. Tako Quantiferon test celo zazna mikobakterioze. Zato je treba s pozitivno diagnozo razlikovati prisotnost povzročitelja tuberkuloze iz mikobakterioze.

Raziskave različnih bolnikov so pokazale, da je tretjina celotne populacije okužena z mikobakterijami. Toda samo 6% ljudi lahko razvije tuberkulozo. Najpogosteje jo izzovejo zunanji škodljivi dejavniki ali oslabljena imunost.

Skupina tveganja vključuje osebe:

• Stik z bolniki z odprto obliko tuberkuloze (sorodniki, zdravstveni delavci);
• Okuženih z virusom HIV;
• Diabetiki;
• Izpuščen iz vzgojnih kolonij.

Kvantifikacijski test v zdravilu Invitro se priporoča tistim osebam, ki so kontraindicirane za Mantoux ali Diaskintest. Na primer, če ima oseba akutne ali ponavljajoče se bolezni, je strogo prepovedano injicirati tuberkulinsko snov. Tudi v obdobju karantene se otroci ne testirajo na koži. Nekateri ljudje so alergični na tuberkulin, zato ta vrsta raziskave za tuberkulozno okužbo zanje ni primerna.

Če želite primerjati prednosti Quantiferon testa z Mantoux testom ali Diaskintestom, se morate seznaniti z nekaterimi diagnostičnimi značilnostmi.

http://diagnos-med.ru/kvantiferonovyj-test-na-tuberkulez-v-invitro-i-diaskintest-preimushhestva-i-otlichiya/

Kje se opravi quantiferone test za tuberkulozo

Danes obstaja alternativa tradicionalnemu mantouju in diaskintestu (dst) - to je test kvantifera (znan tudi kot interferon) in vitro. Vse tri metode pomagajo odkriti tuberkulozo v zgodnjih fazah.

Metoda kvantificiranega testa se je preselila iz držav, kjer je incidenca tuberkuloze veliko nižja (Evropa, ZDA, Avstralija). Znanstveniki delajo na možnosti, da s tem testom zamenjajo tradicionalno diagnostiko.

O tem prihaja do sporov, saj nekateri menijo, da je raziskovalni sistem nemogoče odpovedati, kar že dolgo daje pozitivne rezultate.

Njihovi nasprotniki dokazujejo skrajno objektivnost takšnega testa in možnost njegove uporabe tudi za ljudi z alergijskimi reakcijami na tuberkulin.

Zdaj se metoda ne more imenovati razširjena, vendar obstaja kot alternativna rešitev.

Še posebej koristna je bila ta inovacija za ljudi, ki so kontraindicirani za manto ali dst, kot tudi za otroke v obdobju karantene.

Kakšna je razlika med kvantifenskim testom za tuberkulozo in invitro od drugih dveh diagnostičnih metod?

Takšne razlike med testom in manto in dst se lahko razlikujejo: ko se kvantifironskemu testu ne daje subkutana injekcija, se uporablja odvzeta venska kri (za nadaljnje testiranje količine gama interferona), medtem ko druge metode uporabljajo subkutane injekcije, ki preprečujejo njihovo uporabo pri boleznih ali oslabljena imunost.

Ker v prvem primeru ni kontakta s telesom, stranskih učinkov ni, v drugem primeru lahko pride do neželenih učinkov, če oseba ne prenaša injicirane snovi.

Kvantifa testa ni prepovedana, ker se ne izvaja neposredno v telesu, manta in dst se lahko prepovejo v primeru kroničnih bolezni ali poslabšanj.

Pri izvajanju dst in testa v invitro ni reakcije na BCG in ko je manta reakcija na protitelesa po BCG.

Shema testa quantiferon v invitro je naslednji: pacient daje potrebno količino venske krvi v posebej organiziranih točkah. Hkrati je možno jemati kri samo, če oseba ni jedla osem ur.

Nato se kri postavi v tri cevi in ​​analiza je usmerjena v skeniranje prisotnosti gama interferona v krvi, ki se proizvaja samo pri ljudeh s tuberkulozo.

Gama-interferon izločajo T-limfociti, kadar najdemo mikrobakterije tuberkuloze.

Invitro je sposoben identificirati beljakovine, ki so prisotne v sestavi mikrobakterij tuberkuloze dveh vrst: človeškega in govejega, saj proizvajajo protitelesa.

Tako se objektivna študija prisotnosti povzročitelja tuberkuloze v telesu pojavi s skeniranjem gama interferona v krvi.

Tudi v primeru pozitivnega rezultata pri opravljenem testu je treba opraviti delo na diferenciaciji najdenega.

Namenjen je razlikovanju med patogeni tuberkuloze in drugimi mikobakteriozami, ki jih je mogoče odkriti med analizo.

Med ponovljenim in vitro testom je bilo ugotovljeno, da ima tretjina bolnikov mikobakterijo v krvi. Kljub temu se lahko tuberkuloza razvije le pri 5–9% ljudi.

Naslednji dejavniki povečajo tveganje za razvoj bolezni:

1. Stik z ljudmi, ki imajo odprto obliko tuberkuloze (najpogosteje zdravniki ali sorodniki).
2. Šibka imunost (to vključuje ljudi, okužene z virusom HIV, diabetike ali izpuščene iz zapora).

Kvantni vodni test se lahko dodeli v naslednjih primerih:

1. Če je Mantau dala pozitiven rezultat.
2. Če je bolnik imel stik z bolnikom s tuberkulozo.
3. Če obstaja veliko tveganje za stik s patogenom.
4. Če ima bolnik kontraindikacije za tradicionalno tuberkulinsko diagnozo ali dst.
5. V primeru ankete priseljencev.

Prednosti quantiferon testa v primerjavi z dst in manta:

• Ni stranskih učinkov. To je posledica dejstva, da se analiza izvede neposredno po vzorčenju;
• Visoka specifičnost. Rezultati testov ne smejo biti lažno pozitivni.
• Na gospodarstvu ni omejitev. Kvantifaronski test se lahko izvede tudi z nastopom akutnih virusnih bolezni ali takoj po cepljenju;
• Objektivnost rezultatov. S to metodo raziskovanja so rezultati pridobljeni z laboratorijskimi sredstvi, kar je za več stopenj bolj objektivno kot z vizualno analizo vzorcev kože;
• Sposobnost uporabe za ljudi, ki imajo alergijske reakcije na tuberkulin ali kontraindikacije za kožne teste;

Kot pri vsaki metodi analize ima v kvantifironskem testu v invitro pomanjkljivosti.

Med njimi: študija (v primerjavi z manto in dst) je draga; lahko kaže lažno negativen rezultat, ker ima povprečno občutljivost; nezmožnost določiti latentno obliko tuberkuloze v telesu ali neposredno vnetje.

Poseben problem je neširjenje predmetov, kjer je takšen test možen.

Torej, v Rusiji, centri se nahajajo le v največjih mestih (Moskva, Sankt Peterburg, Novosibirsk), ki nedvoumno otežuje dostop do te vrste raziskav.

http://tuberkulezkin.ru/analizy/kvantiferonovyj-test-na-tuberkulez.html

Quantiferon test za tuberkulozo v zdravilu Invitro

Kvantifaronski test je tak postopek, ki omogoča odkrivanje tuberkuloze z visoko stopnjo natančnosti celo v začetni fazi. Metoda je bila uvedena ne tako dolgo nazaj, zato se testiranje v kliničnem okolju nadaljuje.

Po mnenju zdravnikov specialistov za tuberkulozo je bila formalna zavrnitev tuberkulinske diagnoze in uporaba zgoraj omenjene diagnostične metode slaba odločitev. Ker so učinkoviti prihranki pri izvajanju tega postopka postali pomembnejši od kakovosti diagnoze in zdravja bolnikov.

Kljub novi tehnologiji ne smemo pozabiti na tradicionalne metode diagnoze, ki dajejo pomemben učinek v zadnji polovici stoletja. Z njihovo pomočjo je bilo mogoče zmanjšati umrljivost in odstotek obolevnosti.

Kvantifern test za tuberkulozo v zdravilu Invitro je nastal kot alternativa tuberkulinski diagnozi. Vendar pa niso testirani v kliničnem okolju. Le iz rezultatov raziskav lahko prepoznamo visoko natančnost diagnostičnega postopka.

Osnova testa quantiferon je določiti gama-interferon, ki ga sproščajo T-limfociti med sestankom z mikobakterijo tuberkulozo. Invitro vzpostavi specifične beljakovine, ki so prisotne v mikobakteriji človeške tuberkuloze in goveda. Z njihovo podporo nastajajo posebna protitelesa. Odkrivanje beljakovin s pomočjo kvantifernega testa velja za kvalitativni pokazatelj prisotnosti kohovih palic v človeškem telesu.

Med postopkom je mogoče odkriti tudi mikobakteriozo. Če je diagnostični rezultat pozitiven, je treba opraviti diferencirano diagnozo med mikobakteriozo in povzročiteljem tuberkuloze.

Kako je

Testiranje zazna prisotnost gama interferona v beljakovinah. Končni rezultat se določi naknadno z ovrednotenjem pregledov iz dveh cevi.

Pri praktični uporabi kvantifernega testiranja s strani zdravnikov je bilo ugotovljeno, da je tretjina celotne populacije okužena z mikobakterijami. Toda samo 10% bolezni se začne razvijati. Neugodne razmere za življenje aktivirajo okužbo, pod pogojem, da obstaja šibka imunska obramba.

V kategoriji z visokim tveganjem pozitivni kvantifern test vključuje: t

• delo v ustanovi za tuberkulozo;
• domačini iz vzgojnih zavodov;
• Nosilci HIV;
• državljani z diabetesom;
• živeti z bolniki.

Kvantiferni pregled se izvede, kadar ni mogoče izvesti testov Diaskintest in Mantoux v primerih:

1. pri akutnih in somatskih motnjah, pri poslabšanju kroničnih bolezni
2. z intoleranco tuberkulina
3. z alergijskimi, dermatološkimi boleznimi v obdobju poslabšanja
4. v karanteni v organizacijah, ki jih je obiskal otrok.

Lažno pozitivni rezultati Mantoux testa se lahko pojavijo pri osebi, ki ima individualno intoleranco za tuberkulin. Ta značilnost tuberkulinskega testa je postala glavni razlog za zavrnitev testa.

Podobnosti in razlike v testih tuberkuloze

Podobne in značilne značilnosti tuberkuloznih testov: Mantoux, quantiferon test, diaskintest

• Testiranje Mantoux in Diaskintest sta dermatološka testa, pri vzorčenju krvi pa se opravi quantiferon pregled.
• izvajanje kvantifaronskega testa nima stranskih učinkov
• Obstajajo kontraindikacije za tuberkulinsko diagnozo in diaskintest
• quantiferon in diaskintest sta zelo specifična
• pri opravljanju testa Mantoux se lahko pojavi napačen rezultat

Odvisnost od časa preventivnega cepljenja pri kvantifernem testiranju ni, drugi postopki se izvajajo en mesec po BCG. Nepristranska interpretacija rezultatov je mogoča le s kvantifikacijskim testom.

Iz tega sledijo številne prednosti testa quantiferone:

1. brez napačnih pozitivnih rezultatov
2. brez omejitev in kontraindikacij
3. nobenih neželenih učinkov
4. neškodljivost
5. velika občutljivost in specifičnost.

Indikacije za kvantifern test:

• z bolnikom s tuberkulozo
• visoko tveganje za stik s patogenom
• pozitivni Mantoux test
• kontraindikacije za diaskintest in tuberkulinsko diagnozo
• migrantov.

Vrednost rezultatov preskusa

Pri kvantifernem testiranju ni ločevanja med aktivno in latentno tuberkulozo. Če je potreben pozitiven rezultat, bo ftitazar potreboval pregled, ki bo določil kasnejši načrt zdravljenja za bolnika. Če ugotovljena raven interferona gama ne kaže na prisotnost okužbe, obstaja tveganje latentne faze bolezni, v tem primeru je treba opraviti dinamično opazovanje bolnika.

Negativni rezultat poroča o odsotnosti okužbe v telesu. Če je rezultat pozitiven, je na voljo možnost prisotnosti bolezni. Če je rezultat negotov. potem lahko predpostavimo občutljivost za TV antigen.

Kakšen je pomen pozitivnega testa kvantiferona:

• Okužba z bakterijami brez tuberkuloze
• Prisotnost mikobakterije tuberkuloze v telesu
• Vrednotenje na vprašljivi vrednosti testa
• Slaba predanalitična pripravljenost
• Osebna lastnost imunitete.

Če dobimo zgoraj navedene rezultate, izvedemo novo zbiranje krvi.

Kaj pomeni negativen rezultat testa?

• imunske pomanjkljivosti
• v zgodnji fazi okužbe
• preanalitični neuspeh
• starosti do 5 let

Negativen rezultat ne zagotavlja popolne odprave tuberkulozne okužbe.

Vrednotenje rezultatov preskusov se opravi ob upoštevanju klinične in epidemiološke slike ter drugih anamnestičnih lastnosti obraza.

Diaskintest

Nov test za tuberkulozo, imenovan diaskintest, je nadomestil standardni tuberkulinski test. Osnova te tehnike je bila subkutana injekcija določene količine beljakovin, ki je specifična za tuberkulozne mikobakterije. Pozitivne vrednosti kažejo, da ima bolnik v aktivni ali latentni fazi okužbo. Negativna številka ne zagotavlja odsotnosti okužbe. V hudi imunosti proti mikobakteriji tuberkulozi je značilen negativen test.

Vendar pa so zdravstveni rezultati zdravila Diaskintest v primerjavi z Mantoux testom bolj natančni in vsestranski.

Nova metoda diagnoze vzpostavlja okužbo s tuberkulozo in temelji na razkritju odziva posameznika na prisotnost mikobakterij. Študija je bila razvita v Rusiji in dokazuje visoko natančnost.

• Raztopina vsebuje specifične beljakovine.
• Visoka občutljivost.
• Rezultati so natančnejši.
• Uporablja se pri dinamičnem spremljanju poteka zdravljenja.

Razlika v sestavi testov Mantoux in Diaskintest kaže na različne klinične kazalnike obeh testov. Med uvedbo tuberkulina se pojavijo lažne pozitivne reakcije zaradi vnosa znatnega števila tujih antigenov. Diaskintest daje pozitiven rezultat, če se je človeško telo že ukvarjalo s tuberkuloznimi antigeni. Če ima Mantoux test pozitiven učinek, je potrebno preventivno zdravljenje in to ni vedno razumna rešitev.

http://lor.guru/preparaty/kapli/interferon/kvantiferonovyy-test-na-tuberkulez-v-invitro.html

Quantiferon test in vitro

V vrtcu smo opravili provizijo, brez cepljenja, namesto mante na kliniki, jim je bilo naročeno, naj opravijo kvantifikacijski test, nato pa bi brez težav podpisali kartico. PCR in analog iz podjetja Invitro, ki sta rekla, naj ne prinese, ne da bi porabila denar. Ugotovili so, da je analog kvantifenskega testa izveden v Sechenovu, ki se imenuje "določanje in-vitro infekcije pri antigen specifični indukciji interferona gama".

Pozdravljeni vsi! Takšno vprašanje, mi opraviti komisijo na vrtu, so rekli brez potrdila iz fthisiatrician ne sprejmejo. V letu, ko je bila komisija izvedena, so odšli k fthizatriku, otroku so dali fluro in diaskin test. Kolikor se spomnim, se otroci lahko letijo enkrat na dve leti, kar pomeni, da bomo spet naklonjeni diascentom, vendar tega ne želim storiti. Kvantifaronski test se v našem mestu ne izvaja, toda in vitro opravijo test PCR. Ali se bom nanašal na njega, da bi dobil pomoč zdravnika za tuberkulozo ali.

Zla sem kot tisoč hudičev!. (Zato lahko pride do napak, pišem o čustvih) Na splošno je standardna situacija: provizija je na vrtu, ni cepljenja, manta ni, moram iti k TB zdravniku, mi je povedal pediater.

Krv za kvantitronski test (imunološko analizo) se lahko odvzame na Inštitutu za ftiopnevmologijo. Sechenev St. Dostoevsky d 4 cor 4 3 nadstropje, tel. +74956819603 Vsak dan razen petka od 11.00 do 14.00. V epruveto s heparinom (zeleni pokrovček) je treba opraviti krvni test 1,5 ure. Darovano priporočeno v zdravilu Invitro. Nedaleč od inštituta je Invitro. Volumen krvi, ki ni manjši od 4 ml. Otrok ne sme biti bolan z boleznimi dihal. Pred analizo je možno jesti. Strošek 1500r. Lahko opravite tudi test kvantifaona.

To so storili, da bi v TB ambulanti zagotovili TB kliniko, da bi se izognili manti. Moja hči je stara 5 let. Vzorčenje krvi - v Invitro bližje domu, dajo takeaway cevi, stane 250r. Zahteve: epruveta s heparinom, vakuum, zelena kapa, brez gela, centrifugiranje ni potrebno, toplo je v žepu - dostaviti v laboratorij v 2 urah - mož ga je takoj vzel. Otrok mora biti zdrav, pred analizo lahko jeste, iz kakršnega koli razloga piše povsod, da je na prazen želodec. Najbolj primerna cena tukaj: Univerzitetna bolnišnica Phthisiopneumology, st. Dostojevski.

Pomagajte, prosim. Poklicali so nas iz otroške klinike, pokazalo se je, da je naš sorodnik bolan od tuberkuloze, prepovedali so stik z njim. Niso vztrajali pri ničemer, ampak so predlagali, naj naredijo plašč ali diaskenttest. Rekli smo, da bomo razmislili in odšli. Zdaj resno razmisli, kako biti. Otroci so bili v zadnjem času v stiku s to osebo, kako preveriti, ali imajo okužbo ali ne? Je ta diaskenttest učinkovit in kakšna je njegova sestava? APD je klinike poklical na preiskavo krvi za tuberkulozo, na enem mestu pa naredil kvantifer.

Medicinska sestra je dala seznam vseh potrebnih podatkov. Gone V soboto pravi, da pride za kartico. Klicanje pozneje, pravi, da upravitelj zahteva potrdilo od TB zdravnika. In moj sin ni imel niti BCG niti Mantoux. Greva na kliniko: Mantoux ali rentgen. Sprašujem o testih (Diaskin, quantiferonic), se je strinjala: toda v našem mestu ne delajo niti v plačanih otroških centrih niti v in vitro, na splošno, nikjer. Kaj storiti zdaj? (Od prvih dni aprila na vrtu že zabeleženih).

http://www.babyblog.ru/theme/kvantiferonovyi-test-v-invitro

Quantiferon test (diagnoza tuberkuloze)

QUANTIFERON TEST (QuantiFERON®-TV Gold) je sodoben laboratorijski test za odkrivanje tuberkulozne okužbe, alternativa klasičnemu kožnemu testu s tuberkulinom. Trenutno so v različnih državah razvili in izdali veliko število nacionalnih priporočil za uporabo tega testa.

Kvantifaronski test temelji na določitvi INF-γ (interferon gama), sproščenega s senzibiliziranimi T-celicami, in vitro stimuliranih specifičnih beljakovin (ESAT-6, CFP-10, TB7.7 (p4)) mikobakterije tuberkuloze, ki so del kompleksa Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis, M. bovis, M. canettii, M. caprae, M. pinnipedii, M. mungi, M. microti, M. africanum itd.). Ti proteini so odsotni v sevih cepiv B. bovis BCG in v večini ne-tuberkuloznih mikobakterij, z izjemo M. kansasii, M. szulagai, M. marinum.

V preiskovani krvi (iz epruvete s TV antigenom) določimo vsebnost INFγ, rezultat analiziramo v povezavi s podatki, dobljenimi iz dveh drugih epruvet (ki imata vlogo nadzora).

Približno 1/3 svetovnega prebivalstva je okuženih z ILO in le 5-10% okuženih ljudi razvije to bolezen. V prisotnosti neugodnih dejavnikov, latentna tuberkulozna okužba (LTBI - stanje, v katerem je Mycobacterium tuberculosis (MBT) prisotno v človeškem telesu, vendar ni kliničnih in radioloških znakov tuberkuloze), se lahko aktivira z razvojem zunaj pljučne tuberkuloze (npr. Ledvična tuberkuloza).

Ljudje, ki so bili v stiku s pacientom s tuberkulozo ali imajo veliko verjetnost stika (zaposleni v tuberkuloznih ambulantah, zavetiščih, vzgojnih zavodih itd.), Kot tudi osebe s sočasnimi boleznimi (okužba s HIV, diabetes itd.) ).

Kožni testi, ki se uporabljajo za diagnozo LTI - Mantoux test in Diaskintest®, imajo številne kontraindikacije in omejitve za uporabo.

Kontraindikacije za teste Mantoux in Diaskintest:

• Individualna intoleranca za tuberkulin;
• Akutne in kronične nalezljive bolezni in somatske bolezni v obdobju poslabšanja;
• Kožne bolezni in alergijska stanja v obdobju poslabšanja;
• Obdobje karantene v otroških skupinah.

Pri bolnikih s posamezno preobčutljivostjo za tuberkulin lahko pride do lažno pozitivne reakcije.

Primerjava testov za diagnozo tuberkulozne okužbe

http://www.cmd-online.ru/vracham/spravochnik-vracha/kvantiferonovyy-test-diagnostika-tuberkuleza/

Quantiferon test za tuberkulozo Invitro: kaj je in kako se izvaja

Indikacije

Učinek testa quantiferon je podoben Diaskintestu, ker je zaznana reakcija imunskih celic. Vendar obstaja več razlik:

1. Reakcija se ne zazna na koži, ampak neposredno v epruveti.
2. Test zahteva tri agente tuberkuloškega bacila.

Pozor! V BCG takih beljakovinskih sredstev ni, zato pri cepljenih otrocih ni pozitivne reakcije.

Pojem pozitivnega testa

Če se po opravljenem kvantifernem testu pokaže pozitivna reakcija, potem kaže naslednje indikatorje:

• možno je, da ima pacient latentno stopnjo, to pomeni, da so simptomi tuberkuloze popolnoma odsotni in da je v telesu zaznana patološka palica;
• Zelo verjetno je, da se v tem trenutku v telesu pojavi aktivni tuberkulozni proces, zato je prisotnost patogena potrjena s pozitivnim rezultatom testa.

Sodobne imunološke metode za odkrivanje tuberkuloze

To je pomembno! Skozi test je skoraj nemogoče določiti stopnjo bolezni (latentna oblika, aktivni proces ali relaps).

Stopnja občutljivosti in specifičnosti raziskovalne metode quantiferone

Treba je opozoriti, da so vse glavne raziskovalne metode določene z dvema pomembnima meriloma - specifičnostjo in občutljivostjo. Zaradi slednjega je določena verjetnost negativnega rezultata v prisotnosti tuberkuloznega patogena v telesu. Kazalniki se merijo samo v odstotkih, odvisno od posamezne kategorije pacientov. Nato se izračuna povprečje indikatorja (domneva se, da je občutljivost testa odvisna od visokega odstotka).

Pomoč! Preizkus 100% občutljivosti zagotavlja, da metoda ne more prikazati lažno negativnega rezultata.

Kar zadeva specifičnost, je pri približevanju občutljivosti na 100% večja verjetnost lažne pozitivne reakcije. Če se na cepljeni osebi opravi Mantoux test, rezultat skoraj vedno daje pozitiven odgovor.

Kaj je quantiferon test

Zato je visoka specifičnost testa potrditev, da ne more pokazati lažno pozitivnega odziva.

Kdo potrebuje quantiferon test?

Večina odrasle populacije je nosilec tuberkuloškega bacila. Torej ni priporočljivo testirati odraslih, saj bo povprečna občutljivost metode potrdila prisotnost bolezni v praktično 85%, kljub temu, da jih več kot 90% nikoli ne bo pridobilo aktivne oblike bolezni.

Nasprotno, ta test je pri otrocih zelo učinkovit, saj bo občutljivost metode nizka. Z uporabo samo kvantiferonskega testa ni mogoče odkriti tuberkuloškega bacila le pri 16% preučevanih otrok.

Bodite pozorni! Na začetku se opravi Mantoux test na otrocih, ki je zelo občutljiv, nato pa, če sumimo na tuberkulozni bacil, izvedemo kvantifaronski test, da potrdimo diagnozo.

Opis testa Quantiferon

Zato so pokazali, da otroci, ki imajo visoko stopnjo občutljivosti na test Mantoux, izvajajo kvantifironski test. Test zahteva zbiranje venske krvi, ki se nato pregleda in vitro.

Katere so prednosti quantiferon testa

Če primerjamo test kvantifesta s klasičnimi raziskovalnimi metodami, je za njega značilno več prednosti:

1. Test se odlikuje po visoki stopnji specifičnosti, kar pomeni, da je lažno pozitiven rezultat zmanjšan.
2. Laboratorijske raziskave imajo večjo točnost kot pregled kožnih testov.
3. Prikazan je za ljudi s preobčutljivostjo za tuberkulin, pa tudi za tiste bolnike, ki imajo kontraindikacije za Mantoux kožni test.
4. Popolnoma odsotni neželeni učinki.
5. Ravnanje se ne razlikuje v nobenih kontraindikacijah, to je dovoljeno držati med virusnimi boleznimi ali takoj po cepljenju.

Slabosti testa quantiferon

Kot pri vseh drugih raziskovalnih metodah so za ta test značilne njegove pomanjkljivosti:

• nepravilni negativni rezultat ni izključen na podlagi povprečne občutljivosti metode;
• če ima pacient v naravi mikobakterijsko ne-tuberkulozo, je lahko rezultat pozitiven, ne da bi bil potrditev bolezni;
• po najboljših novostih preskusa se ne sme izvajati v številnih krajih;
• je draga raziskovalna metoda.

Kako se ovrednotijo ​​rezultati testov?

Ta študija je opredeljena kot encimski imunski preskus, ki temelji na gama interferonom, ki se sproščajo pod vplivom antigenov tuberkuloškega bacila. Za njegovo izvajanje je potrebno vzorčenje venske krvi, ki se porazdeli v tri epruvete. Zato bo reakcija ovrednotena z dobljenim razmerjem za vse kontrolne epruvete.

Kako je test kvantifesta

Predhodna priprava ne zajema kompleksnih zahtev. Bolnik mora darovati kri iz vene na prazen želodec. V tem primeru je zjutraj prepovedano kaditi in piti alkohol in kavne napitke.

Ali obstajajo kontraindikacije?

Veliko bolnikov zanima vprašanje možnih stranskih učinkov, ki se pojavijo po testu, in kontraindikacije. Obstaja le en odgovor - ni nobenih kontraindikacij za kvantifern test. Prav tako ni neželenih učinkov. Zato je analizo dovoljeno izvesti tudi v obdobju aktivne respiratorne bolezni, kot tudi na podlagi cepljenja.

Kje lahko opravim test?

Trenutno se kvantifikacijski test lahko opravi samo v velikih mestih, in sicer v dragih zasebnih klinikah ali medicinskih zavodih. Takoj je treba opozoriti, da je storitev plačana in bo zahtevala znatne stroške. Hkrati pa ni mogoče izvesti takšnih raziskav v tuberkuloznih dispanzerjih (le Mantoux in Diaskintest testi).

Zakaj analizirati quantiferon

Kakšen je ta test kvantifesta? V otroških skupinah za odkrivanje tuberkuloze je Mantoux test ali "Diaskintest". Trenutna in varna alternativa za oba vzorca je laboratorijski kvantifronski test. Omogoča odkrivanje latentne (skrite) ali aktivne faze tuberkuloze v človeškem telesu.

Če je kri okužena s tuberkuloznim bacilom, imunske celice T-limfocitov pri interakciji z antigeni Mycobacterium tuberculosis proizvajajo interferon-gama. Kot rezultat analize določimo količino gama interferona (INF-γ).

Kako opraviti analizo quantiferon

V skladu s pravili, se kri dajo v posebno "Set cevi za quantiferone test." Zjutraj na prazen želodec vzamemo kri iz vene in jo položimo v 3 epruvete, v katere shranimo 8 ur. Kontrolno negativne cevi Nil in Mitogen so zasnovane za testiranje normalnega odziva imunskega sistema na proizvodnjo gama interferona. Antigeni kohovega bacila se dodajo epruveti Antigen, v odgovor na katero imunske krvne celice proizvajajo gama interferon pri okuženih ljudeh.

Pri zdravih ljudeh je rezultat kvantifenskega testa negativen. Odziv se primerja s podatki iz dveh drugih kontrolnih epruvet.

Analiza rezultatov testov

Rezultat analize kvantifernega testa je ocenjen kot pozitiven, negativen in dvomljiv. To ocenjuje nianse rezultatov.

1. Pozitiven rezultat kaže na okužbo s Kochovo palico, pa tudi na ne-tuberkulozne okužbe, kot sta M. kansasii, M. marinum M. szulgai.
2. Negativen rezultat, prvič, ne izključuje okužbe s tuberkulozo. Drugič, lažni negativni rezultat je mogoč pri boleznih imunske pomanjkljivosti, nespoštovanju pravil priprave za analizo ali v zgodnjih fazah tuberkuloze. Lažno negativni odziv v nekaterih primerih pri otrocih, mlajših od 5 let.
3. Vprašljiv rezultat je interpretiran kot občutljivost za TV antigen, ki je bil uporabljen med analizo. Če kršite pravila priprave za analizo, je možen tudi dvomljiv rezultat.

V dvomljivih primerih zdravniki predpisujejo dodatne metode pregleda za tuberkulozo ali priporočajo ponovno analizo.

Pozor! Rezultat testa se ne oceni kot zaključek o prisotnosti ali odsotnosti okužbe, temveč v kombinaciji s podatki o klinični sliki in anamnezi.

Razlaga rezultata

Če je kvantifaronski test pozitiven, pomeni, da je telo okuženo z bacilom tuberkuloze. Vendar to ne pomeni, da ima oseba tuberkulozo.

Preskus opredeljuje naslednje vrste okužb:

• aktivna tuberkuloza;
• skrita (latentna) oblika tuberkulozne okužbe.

Vendar pa ne razlikuje (ne razlikuje) aktivne ali latentne oblike okužbe, kot tudi zdravljene tuberkuloze. To je zato, ker kvantifaronski test pokaže raven gama interferona. Vendar samo stopnja interferona gama ni mogoče oceniti glede stopnje in stopnje okužbe s tuberkulozo. Dešifriranje rezultatov kvantifaronskega testa opravi zdravnik, ki je zdravnik, le v primerjavi s kliničnimi in epidemiološkimi podatki. V primeru pozitivnega rezultata zdravnik TB uporablja dodatne laboratorijske in radiološke podatke za pojasnitev diagnoze.

Prednosti Quantiferonove metode

Glavna prednost testa je, da se ne izvaja na človeški koži, ampak v in vitro. In to je pomembno za otroke z reakcijami na tuberkulinski test.

Prednosti quantiferon testa so naslednje.

1. Laboratorijska analiza, pri kateri se v človeško telo ne vnaša nič, razen igle za zbiranje krvi.
2. Kvantifern test je specifičen - napačen pozitivni rezultat je izključen.
3. Ni stranskih učinkov.
4. SARS ali akutne okužbe dihal na dan odvzema krvi ne vplivajo na rezultate.
5. Test se lahko uporablja za ljudi s kožnimi alergijami. Prednost testa je, da z varno metodo odkrije tuberkulozo pri osebah s kontraindikacijami za kožne teste.

Kar je bolje - Mantoux ali quantiferone test

Kvantifikacijski test je potreben za otroke z izrazito reakcijo na Mantoux test, ker za to ni kontraindikacij. Pomanjkanje testa pred Mantoux tuberkulinskim testom - zaradi povprečne občutljivosti, ne odkrije Kochove palice pri otrocih v 16% primerov. Zato se za otroke najprej uporabi tuberkulinski test. S pozitivnim Mantoux testom se opravi kvantifern test za potrditev okužbe.

Vendar pa otrokom z odzivom na kožne teste ni treba izbrati - test kvantifesta ali Mantoux. Prednost ima kvantiferni test. Prednost quantiferonske analize v primerjavi s tuberkulinskim testom je, da ta metoda po BCG ne daje lažno pozitivnega rezultata. Poleg tega je test 6-krat natančnejši Mantoux test.

Kateri je boljši - quantiferone test ali Diaskintest

V primerjavi s količnikom za proizvodnjo "Diaskintesta" so kontraindikacije:

• alergijske bolezni;
• individualne nestrpnosti;
• Akutne respiratorne virusne okužbe in akutne okužbe dihal na dan uporabe zdravila Diaskintest;
• obdobje karantene v otroških ustanovah.

Metoda quantiferon ima naslednje prednosti pred Diaskintestom:

• brez kontraindikacij;
• možnost posedovanja kadar koli, vključno med karanteno;
• visoka občutljivost 89% in specifičnost 99%;
• cepljenje s BCG ne vpliva na rezultat testa;
• po preskusu alergijske reakcije niso možne.

Pomanjkanje kvantifenskega testa pred Diaskintestom - kaže na tuberkulozno okužbo z mikobakterijami, vendar ne razkriva dejavnosti in obsega procesa. Da bi pojasnili stopnjo tuberkuloze potrebujejo tuberkulinski test.

Metoda pomanjkljivosti

Kvantifikacijski test je na voljo samo v velikih mestih Rusije. Povprečni stroški analize v mestih Ruske federacije so v razponu od 1.500 do 4.500 rubljev. Pomanjkljivost je dejstvo, da je negativen rezultat testa možen pri bolnikih s tuberkulozo. To je posledica povprečne (99%) občutljivosti preskusa. Metoda quantiferon ima pomanjkljivost - lažno pozitiven test za okužbe ne-tuberkulozne etiologije.

Kvantifikacijski test se uporablja za otroke s pozitivnim Mantoux testom. V tem primeru kvantifaronski test odpravi reakcijo BCG po cepljenju. In to je pomembno za odločanje o vprašanju preventivnega zdravljenja otroka.

Test se ne uporablja za presejalno diagnostiko odraslih v Rusiji, ker je večina ljudi v Rusiji okužena z Mycobacterium tuberculosis. Okužba s Kochovo palico ne pomeni tuberkuloze. Vendar pa s škodljivimi dejavniki, prehod okužbe iz latentne oblike v aktivno fazo tuberkuloze ni izključen.

Tuberkulozni testi

Zahtevani inovativni razvoj na področju zdravstvene oskrbe državljanov za izvajanje varnih preventivnih ukrepov za preprečevanje okužbe s tuberkulozo je privedel do nastanka tako imenovanih testov, ki se uporabljajo namesto Mantouxa.

Za raziskave se uporabljata dve vrsti rezultatov: "in vitro" in "in vivo". Izraz "in vitro" predvideva zbiranje krvi z njeno nadaljnjo študijo. Za »in vivo« je značilno, da se v telo vnese patogenski antigen in da se ugotovi pripravljenost imunskega sistema na boj proti okužbi.

Diaskintest je bil razvit v Ruski federaciji in je priznan kot alternativa Mantouxu.

Za razliko od tuberkulina, ki vsebuje odpadne produkte mikobakterij in nezadostno število antigenov za obrambno reakcijo telesa, Diaskintest vključuje rekombinantni protein ali del DNK povzročitelja tuberkuloze, kar poveča učinkovitost tega pregleda.

Občutljivost na aktivno obliko tuberkuloze in zanesljivost rezultatov je 80-85%, pri latentnem poteku pa 23%.

Poleg testa Mantoux se cepivo daje subkutano, kadar se zdravilo Diaskintest daje pred nastajanjem papule v količini 0,1 ml. Dobljene podatke je mogoče ovrednotiti po 72 urah od trenutka injiciranja. Pozitivna reakcija na tuberkulozo je nastanek majhne razjede, pordelost in otekanje.

Prisotnost infiltrata s premerom 5 mm, zmerno izrazito - 10 mm, izrazito - do 15 mm in več, je značilno za šibko izražen odziv.

Uporaba metode T-SPOT za diagnostiko je bila odobrena v skladu z zakonodajo Ruske federacije št. 648. Za diagnosticiranje tuberkuloze ni potrebe po uvedbi antigenov v telo, test se izvaja z uporabo in vitro tehnologije z vzorčenjem venske krvi za podroben pregled.

Osnova za izvedbo "T-SPOT" je pridobiti imunski odziv izbranih T-limfocitov na izbrane antigene M.tuberculosis, med katerimi so npr. M. bovis, M. africanum. Odsotne so pri določanju Mantoux reakcije, čeprav so v okolju precej pogoste.

Izključitev z možno okužbo s tuberkulozo ni vredna.

Zanesljivost "T-SPOT" je ocenjena med 93-98%.

Priporočljivo je tudi osebam z nizkim imunskim odzivom.

Kaj je quantiferon test

Popolnoma nova metoda za zgodnjo in diagnozo tuberkuloze v latentni obliki bolezni je kvantiferonski imunološki test. Pred kratkim pridobili nič manj priljubljena od podobnih "Diaskintest" in krvni test za "T-SPOT".

Kot alternativo Mantouxu se je ta test začel uporabljati pred kratkim. Oglejmo si podrobneje, kaj je kvantifaren test za tuberkulozo uveden v sodobne raziskovalne dejavnosti.

Slabosti, ki so značilne za Mantoux subkutani test v obliki alergij, stranskih učinkov, veliko število lažno pozitivnih in negativnih rezultatov, so bile odpravljene pri razvoju nove metode.

O tem, kako informativen je kvantifaronski test, kako se razlikuje od prejšnjih laboratorijskih testov in kaj je, so domači in tuji predstavniki zdravja dolgo časa raziskovali.

Kot rezultat je bil priznan kot pomemben dosežek v ftiologiji in prejel priporočila po vsem svetu. Zanesljivost rezultatov in občutljivost za mikobakterije je mnogokrat višja kot pri analogih.

Osnova za proučevanje reakcije organizma na kohov bacil je bila reakcija imunskih T-celic, pridobljenih iz krvi v kompleks M. tuberculosis. Z izolacijo glavnega proteina interferona, ki stimulira imunski odziv na viruse, bakterije in mikroorganizme, se zazna okužba.

Kot patogeni antigeni, tuberkuloza in ne-tuberkuloza se uporabljajo znani sevi bakterije Mycobacterium, ki jih Mantoux test in BCG ne zaznajo.

Kako prenesti test kvantifesta

Prehod laboratorijske analize je preprost. Zdravilo se daje zjutraj, pred obroki in tekočinami, na prazen želodec, tako da se jemlje 1 ml venske krvi, tako pri odraslih kot pri otrocih. V tej fazi ELISA določa naravno stanje imunosti. Pridobivanje krvne plazme se izvaja z uporabo centrifuge.

Po tem postopku se nastali biološki material namesti v tri posebne vakuumske cevi, ki se razlikujejo po barvi.

V rdeči posodi so postavljeni antigeni. Pri medsebojnem delovanju z INF-γ beljakovinami morajo povzročiti aktivni odziv in rast imunskih celic.

Siva cev ne vsebuje DNA tuberkuloškega bacila. Namenjen je poudarjanju začetnega stanja obrambnega sistema telesa.

Vijolični vakuum vsebuje posebno stimulativno delitev T-celic, mitogen, ki vam omogoča, da se izognete lažnim lažnim rezultatom.

Prednost diagnosticiranja tuberkuloze s kvantiferno metodo je, da v 99% primerov določimo latentno obliko, v kateri mikobakterije prodrejo v imunske celice in jih vplivajo od znotraj. Študija nima stranskih učinkov, kontraindikacij, ne povzroča alergijskih in drugih reakcij.

Rezultate testa quantiferon je mogoče oceniti po 24 urah od odvzema krvi. Študija testa Mantoux zahteva 72 ur, Diaskintest pa omogoča pridobitev potrebnih podatkov šele po 48 urah. Rezultati so ocenjeni kot pozitivni, vprašljivi in ​​negativni.

Diaskintest za tuberkulozo

Za razliko od tuberkulinskega testa, ki reagira na cepljenje proti BCG in žive okužbe z mikobakterijami, snov Diaskin kaže izjemno okužbo in ne alergijsko reakcijo na cepljenje. Zato je treba zdravilo Diaskintest izvesti v primerih, ko je treba po Mantoux alergiji po cepljenju ločiti od prisotnosti pravega povzročitelja tuberkuloze.

Diasquin je novo diagnostično zdravilo za alergene, ki izboljša kakovost raziskav o okužbi s tuberkulozo. Orodje vsebuje protitelesa, ki so prisotna v patogenih sevih mikobakterij, ne pa tudi v BCG cepivu. Zaradi tega se alergijska reakcija zdravila Diaskintest pojavlja le ob prisotnosti prave okužbe. Vendar pa pripravek ne vsebuje patogenov tuberkuloze, zato je bolezen po alergičnem testu nemogoče ujeti.

Če primerjamo Mantoux test in Diaskintest, potem lahko v prvem primeru mikobakterije odkrijemo le v 50-70% primerov. Drugi test alergije je natančnejši, saj v 90% odkrije povzročitelja tuberkuloze. Ne moremo reči, da bo Diaskin nadomestil tuberkulinski test, saj z njegovo pomočjo ni mogoče ugotoviti, ali bolnik potrebuje revakcinacijo BCG ali ne.

Diaskintest je predpisan v naslednjih primerih:

• Ko morate diagnosticirati tuberkulozo in ugotoviti stopnjo aktivnosti vnetnega procesa;
• Razlikujte okužbe z mikobakterijami s simptomi drugih bolezni s podobnimi manifestacijami;
• Razlikujte alergijsko reakcijo na BCG od vnetja do pravega patogena;
• Opazujte postopek obdelave in njegovo učinkovitost.

Diaskintest za tuberkulozo se nujno izvaja v primerih, ko je Mantoux ovinek prisoten pri otrocih ali odraslih bolnikih. Vendar pa je kontraindiciran pri bolnikih s takšnimi boleznimi:

• Akutna vnetja ali poslabšanja kroničnih bolezni (razen simptomov, ki so podobni razvoju tuberkuloze);
• Somatske motnje;
• Kožne bolezni;
• Alergije;
• Epileptični napadi.

Po prehodu akutnih vnetnih procesov Diaskintest ni kontraindiciran.

Diaskin se uvaja na enak način kot Mantoux test. Toda oba testa se ne združita v enem obdobju. Če se tuberkulinska reakcija izvede v skladu s koledarjem, se Diaskintest prenese v naslednji mesec po cepljenju. Ko se Mantoux vbrizga v eno podlaket, se za zdravilo Diaskin zagotovo uporabi drugo.

Rezultat Diaskintest oceni po treh dneh. Če na mestu injiciranja ni rdečice in infiltracije, je test negativen. Takoj ko se na koži oblikuje papula katerekoli velikosti in se pojavi hiperemija, je test pozitiven. Odziv na zdravilo Diaskintest bo odsoten pri zdravih bolnikih, ki se ozdravijo zaradi tuberkuloze in okuženi z neaktivnimi mikobakterijami.

Ali Diaskine nadomešča Mantoux test?

Diaskintest je dober tuberkulozni test, vendar sam ne more biti popolnoma informativen. Z njegovo pomočjo je mogoče izolirati večino bolnikov s pljučno obliko bolezni s Kochovim človeškim paličkom. Z drugimi vrstami mikobakterij pa vzorec ne bo mogel identificirati povzročitelja tuberkuloze.

Pomembno je omeniti, da moč reakcije telesa na Diaskin ne more govoriti o resnosti ali stopnji aktivnosti bacilov, saj kožna alergija še bolj označuje odziv imunskega sistema na uporabljena protitelesa.

Poleg tega Diaskintest običajno ne diagnosticira sekundarne okužbe s tuberkulozo, ki jo običajno povzroča goveji sev mikobakterij. Torej, tudi z ostro reakcijo Mantouxa, je otrok ali odrasla oseba že poslana na zdravljenje tuberkuloze, tudi če nima kašlja. Čeprav je v tem primeru Diaskintest lahko negativen, prva tuberkulinska reakcija zahteva posebno pozornost.

Trenutno obstajajo tri klinične oblike tuberkuloze:

Glede na vrsto lezije se bo vsak test odzval na svoj način.

Z uvedbo injekcije Mantouxa bodo vse tri oblike tuberkuloze povzročile pozitivno reakcijo bolnika. Če je Diaskintest izveden, je to običajno pozitivno za pljučno bolezen in negativno za dve drugi obliki. Iz tega lahko zaključimo, da bo Mantu pokazal na mikobakterije, ki okužijo človeške organe, tudi če so neaktivne. In Diaskin bo razkril resnični človeški tuberkulozni bacil pri bolnikih s pljučnimi oblikami. Diaskintest ne nadomešča Mantoux testa, ampak je lahko le njegovo dopolnilo.

http://zdorovo.live/privivki/kvantiferonovyj-test-na-tuberkulez-v-invitro.html