Kilevidnaya zemeljski trak, kako popraviti? Pri otroku in odraslem: vzroki, zdravljenje, vadba, rentgenska slika + fotografija

Ena najpogostejših bolezni prsnega koša je kobilica ali piščančja prsa. Oblika je podobna kobilici.

Vpliva predvsem na moške. Kršitev v strukturi prsnega koša je podedovana.

Prsni koš v obliki kobilice ne vpliva negativno na delovanje notranjih organov, lahko pa znatno zoži prsni koš.

Zdravljenje opravlja prsni kirurg ali travmatolog in ortoped.

Kaj je na prsih

Prvič, prsni koš je del telesa. Treba je zagotoviti varnost srčno-žilnega sistema, dihal, hrbtenjače in možganov.

Prsni koš je sestavljen iz treh delov:

  1. - ukrivljena rebra, ponavadi 12 parov z enako strukturo, vendar različne velikosti. Od teh je resnično le 7 parov, 2 napačni pari, ki nista vezani na prsnico in sta svobodni, ki imata takšen položaj zaradi mišic;
  2. Kosti spredaj se imenujejo prsnica. Odgovorna je za normalno tvorbo prsnega koša. Na videz izgleda kot ščit, konveksen na eni strani in konkavan na drugi, znotraj. Prsnica se sestoji iz procesa roke, telesa in xiphoide;
  3. - vretenca, ki so podpora prsnega koša.

Zgornja meja prsnega koša je na ravni ramen, od koder izvira prvi par reber. Spodnja meja je brez značilne črte in izgleda kot peterokotnik. Če pogledate s strani in nazaj, se konča prsni koš v ledvenem delu.

Skupaj so močno mesto za notranje organe - srce in pljuča. Povezovalni elementi so stožčasto-vertebralni in costal-sternalni sklepi.

Toda mišično tkivo ni zadnje mesto pri zagotavljanju mobilnosti. Prsni koš je mobilen. Takšna kompleksna struktura pomaga pri aktivnem sodelovanju v dihalnem procesu, širi se z vdihavanjem in kontrakcijo z izdihom.

Koncept piščančje prsi

Bolezen je na drugem mestu za prirojene deformacije dojk. Na prvem mestu je lijak. Moški spol je približno 4-krat bolj izpostavljen prirojenim nepravilnostim. Četrtina bolnikov prehiteva dedno predispozicijo, pri 15% patologij pa je Marfanov sindrom, skolioza, srčna bolezen itd.

Squamic prsni koš je dedna ali pridobljena bolezen. Včasih ga najdemo skupaj z lijakasto deformacijo, zato se šteje, da imajo enako naravo izvora.

Ugotovljeno je bilo, da obstaja povezava med CDGK (keeled prsni koš), pacientovo postavo, vezivno tkivo. Takšne ljudi odlikuje visoka rast in astenična postavitev.

Astenični prsni koš je celica z majhnim premerom. Je ozek, raztegnjen v dolžino z opredeljeno ključnico in rebri. In robovi niso horizontalni, z veliko vrzeljo med njimi. Oblikovan je nejasen kot med vratom in rameni. Mišično tkivo ni razvito.

Marfanov sindrom je patološka sprememba v vezivnem tkivu v povezavi z dolichostenomy ali visoko rastjo, dolgimi pajki, pomanjkanjem maščobnega tkiva, hiper mobilnostjo, težavami srčno-žilnega sistema in zdravjem vidnih organov. Nekateri bolniki so lastniki Marfanovega sindroma z GDGK.

Obstajajo primeri, ko se pojavijo okvare srca in deformacija hrbtenice.

Takoj, ko se otrok rodi, deformirajoči proces prsnega koša ni opazen, toda ko se rast poveča, postane bolezen vidna. Sčasoma se pojavi kozmetična napaka različne stopnje.

Praviloma ti bolniki v prvih letih življenja nimajo težav z dihanjem in krvnim obtokom. Starejši kot postane otrok, več je zadihanosti, hitre utrujenosti, povečanega srčnega utripa. Težave povzročajo objektivne motnje v obliki povečanega dihanja, pomanjkanja kisika in zmanjšane pljučne zmogljivosti.

Bolezni se ne pojavijo zaradi deformacije prsnice, temveč zaradi posebnosti telesne strukture.

Različne deformacije prsnice

Razvrstitev patologij je velika, najbolj znane variante pa so Fokine in Bairov, ki sta sredi 60. let prejšnjega stoletja identificirali naslednje tipe:

Obala

Hkrati ni ukrivljenosti prsnice ali rahle deformacije zaradi upogibanja reber naprej. Prsni koš podaljšan. Urin je nad normalno velikostjo.

Manubriostal

V tem primeru se prsni koš upogne naprej s tremi povezanimi rebri, pridobi vodoravno usmerjenost, je nerazvit in se skupaj s procesom v obliki meča premakne nazaj.

To vrsto pogosto spremlja diagnoza prolapsa srca.

Korpokostalny

  1. - če je prsnica v obliki loka upognjena naprej od spodaj in bližje sredini, so rebra obrnjena navznoter;
  2. - Sternum poševno s smerjo naprej in navzdol. Najbolj izbočeno mesto je spodnja tretjina.

Deformacija je lahko simetrična in asimetrična, pri čemer se prsnica razvije nepravilno in se upogne vzdolž osi.

Simptomi bolezni

Določite keeled prsih lahko vizualno. Prsni koš spreminja obliko, ima projekcijo naprej. V teh bolnikih se rebra 4 do 8 potopijo, robovi reber pa imajo lahko obrat.

Hkrati se poveča velikost prsnice in dihanje postane bistveno manj od norme. Če pogledate s strani ali na fotografiji na takem prsnem košu, se zdi, da je prsni koš stalno v dihanju.

Sčasoma se celica v prsih okosteni v območju hrustančevih področij reber. Zaradi tega je okvir prsnega koša skoraj nepremičen, kar vpliva na dihalno izlet, ki se zmanjšuje.

Zaradi tega se poslabšajo dihalne funkcije, pojavijo se pljučnica, bolezni dihal in pljučne bolezni.

Faze bolezni

  1. Starost od rojstva do 7 let. V tem obdobju otrokove telesne funkcije niso prizadete, ni motečih dejavnikov, duševno ozadje je mirno.
  2. Najstniško obdobje do 15 let. Deformacija se poveča in postane opazna. Dih je normalno, delo kardiovaskularnega sistema ne trpi. Pojavi se kompleks manjvrednosti, ki se skuša izogniti množicam, bazenom in plažam.
  3. Napredovanje patologije. Moški, starejši od 25 let, se pritožujejo zaradi zasoplosti med fizičnim naporom, šibkostjo, invalidnostjo, bolečino.

Diagnostični ukrepi

Končno diagnozo naredimo po zdravniškem pregledu, klasifikaciji deformacije in stopnji bolezni. Prepričajte se, da ste v bočni projekciji in CT dodali x-žarke.

Če se pojavijo znaki srčne in pljučne insuficience, mora bolnik opraviti spirografijo, EKG, Echo-KG in drugo diagnostiko. Treba je prejeti posvetovanja ozkih strokovnjakov - kardiologa, pulmologa.

Ko se Marfanov sindrom razvije, se pacienta pošlje na pregled z obvezno sklenitvijo ozkih strokovnjakov.

Katera zdravljenja so predpisana?

Mnogi ljudje, ki niso zdravniki, so prepričani, da se deformacija dojk lahko popravi z vadbami ali dihalnimi vajami. Toda to ne bo pomagalo.

Strokovnjaki menijo, da je bolnik prejel normalen prsni koš, potrebno je poseg kirurga. Preostale dejavnosti - vadba itd. bo pomagal izboljšati fizično stanje in je zelo pomemben, zlasti za ljudi z astenično postavo in patologijo srčno-žilnega sistema.

Preden začnete z zdravljenjem, morate za optimalne rezultate dati prednost. V vsakem posameznem primeru so različni.

Za nekatere je operacija pomembnejša, da ne pride do psiholoških težav in ne do nižjega samospoštovanja. Za druge je pomembnejše fizikalno terapijo in terapevtski tečaj. V zgodnji fazi bolezni lahko poskusite konzervativno metodo.

Nanesite masažo, fizioterapijo doma, jemljete protivnetna zdravila, analgetike. Naloga tradicionalne terapije je izboljšati obtočni sistem, presnovo, okrepiti mišično tkivo.

Ker keelirana oblika prsi ne kaže negativnih posledic in ne moti delovanja notranjih organov in sistemov osebe, ni vedno dokazov za operacijo.

Če pa bolnik vztraja pri odpravljanju kozmetične napake, se bodo zdravniki zatekli k tej metodi.

Kirurško zdravljenje

Uporabljata se dve kirurški praksi zdravljenja CDGK:

Minimalno invazivna operacija po metodi Abramsona

Najbolj priljubljena danes. Kirurg naredi samo dva majhna reza 3-4 cm na strani, nato pa šiva na robove plošče, in z njimi še eno ploščo ravnanje vrednosti. Takšna konstrukcija kovine stane več let in po ravnanju prsnice in izginotju kobilice je odstranjena.

Uporaba metode Marka Ravicha

Klasična možnost. Operacija je v tem primeru odprta.

Rez se izvede pod mlečnimi žlezami ali prsnimi mišicami, jih odrežemo od sklepov in ločimo mišice rektumov trebuha.

Po besedah ​​Ravicha se rebrasto hrustanec resecira, perchondrium se šiva, razdalja med rebri se zmanjša, sama prsi pa dobi normalen položaj.

Ko je deformacija resna, lahko zdravnik uporabi klinasto steno.

Druge metode

Obstajajo tudi metode kirurškega posega po Kondrashinu in Timoschenkoju, vendar niso tako priljubljene.

Rehabilitacija

Pooperacijsko obdobje zahteva okrevanje in v tem času je priporočljivo opraviti masažo, vadbeno terapijo, fizioterapijo.

Če je bolnik v operaciji kontraindiciran ali če na ta način ne želi rešiti problema, zdravnik meni, da je možno popraviti estetsko zaznavo telesa, ne da bi pri tem motil področje prsnega koša.

Zato se moškim svetuje, da napolnijo prsne mišice in da ženska razmisli o vsaditvi prsi. Seveda to nima nič opraviti z odpravo deformacij, vendar pa ne pomeni, da je tako presenetljivo.

V zadnjih desetletjih so nekateri ruski kirurgi na tem področju prakticirali sistem kompresije belega mleka. Vendar pa je učinkovita le, če so kosti in hrustanci prožni. Hkrati imenuje nošenje posebne naprave.

Težava je v tem, da ta metoda v naši državi še ni certificirana in da mora bolnik napravo nositi že več let. Otroci težko prejemajo tako zdravljenje in le polovica bolnikov lahko dokonča celoten tečaj.

Druga pomanjkljivost je dolgotrajen stik s kožo, ki sčasoma postane tanjša in je močna pigmentacija.

Zapleti

Kakšne so pomanjkljivosti pridobljenega značaja

  • Gnojni procesi v pljučih, osteomielitis kosti dojk, empiema pleure, gnojni absces pljuč puščajo sledi v obliki padajočih reber in prsnice, ukrivljenosti hrbtenice.
  • Zlom ročaja prsnice ali telesa povzroči deformacijo celotnega prsnega koša. Ukrivljenost ob istem času - to je redko, vendar obstajajo zlomi prsnice ali spremembe v kostnem okviru.
  • Pooperacijsko obdobje po torakoplastiji lahko povzroči ponovitev bolezni.
  • Poraz notranjih organov bolezni kronične narave - bolezni srca, ankilozirajoči spondilitis, skolioza.
  • Rihitis, syringomyelia so predpogoj za deformacijo prsnega koša.
  • Poškodba dojk.

Cena zdravljenja v Moskvi

Kakšni stroški čakajo na zdravljenje deformacije prsnega koša:

  • sprejem ortopeda - 2.000 rubljev.
  • rentgenska slika prsnega koša - 1 800 rub.
  • CT - 5.100 rubljev.
  • EKG - 800 rubljev
  • sprejem nevrologa - 2 000 rub
  • Posvetovanje kardiologa - 2 100 rub.
  • spirometrija - 1.500 rubljev.
  • pregled pulmologa - 2 200 rubljev.
  • Posvetovanje otroškega ortopeda - 2 100 rub.
  • posvetovanje z prsnim kirurgom - 2 300 rub.
  • kirurški popravek prsnega koša - 68 700 rubljev.
http://artritsystavov.ru/osteohondroz/grudnogo-otdela/kilevidnaya-gpudnaya-kletka.html

Deformacija prsnega koša v obliki kobilice

Ta bolezen je posebnost: pulmologija

1. Kaj postavlja diagnoza “keeled chest” t

Kobilica prsi (imenovana tudi "piščančje prsi") je nenormalen razvoj kosti prsnega koša. Sternum in rebra v procesu rasti se nepravilno razvijejo, kar vodi v nastanek očitne kozmetične napake. Srednji del prsnega koša štrli naprej, rebra pa na robovih prsnice. Taka kapljica je lahko simetrična ali enostranska in najpogosteje pokriva od četrtega do osmega para reber.

"Piščančja prsa" ima takšno obliko, da se zdi, da je prsni koš stalno v inhalaciji - njegova oblika se med dihalnim izletom ne spremeni.

Najbolj značilna za to patologijo za osebe s astenično postavo. Poleg tega je verjetnost za nastanek keeliranih prsi višja pri ljudeh, ki trpijo zaradi Marfanove bolezni. Prav tako je redka kombinacija kobilice v obliki kobilice s skoliozo, Bechterew-ova bolezen in prirojene srčne napake, povezane z raztezanjem miokarda.

Dednost je podedovana, kar potrjujejo podatki, po katerih prisotnost sorodnika s to boleznijo poveča verjetnost podobne napake pri drugih družinskih članih.

Pogostost gobastih dojk je povezana s spolom - pri dekletih je ta napaka štirikrat pogostejša kot pri dečkih. Razvoj te dedne patologije se doseže z neenakomerno (pretirano) rastjo hrustanca in kostnega tkiva dojk in reber.

2. Kako kičasta oblika prsi vpliva na zdravje?

Obroke lahko diagnosticiramo ob rojstvu, vendar najprej ne vpliva na delovanje srca in dihal. S starostjo se lahko razvijejo naslednja stanja, povezana z okvaro:

  • kratka sapa;
  • utrujenost;
  • tahikardija med telesno aktivnostjo;
  • zmanjšanje pljučne zmogljivosti;
  • zmanjšanje porabe kisika.

Če se bolnik ne ukvarja s težkim fizičnim delom, ga običajno skrbi le zunanja manifestacija bolezni, saj v mirnem stanju te kršitve niso izražene.

3. Diagnosticiranje in razvrščanje keeliranih prsi

“Piščančja prsa” kirurg odkrije med fizičnim pregledom. Poleg tega je predpisana radiografija, katere podatki omogočajo presojo narave in stopnje deformacije. Rentgenska slika ponavadi kaže naslednje motnje:

  • povečanje retrosternalnega prostora;
  • srce v obliki solze, zavoj na lastni osi in premik;
  • razmejitev medsebojnih segmentov prsnice v stranski projekciji.

Če se pri bolniku pojavijo pritožbe o težavah z dihanjem in srčnem delovanju, se izvajajo dodatne študije, da bi ocenili učinek kostnega defekta na kardiovaskularni sistem in dihalno funkcijo:

  • elektrokardiografija;
  • sonografija;
  • diagnozo dihalne funkcije.

Pri razvrščanju okvare "piščančje prsi" izhajajo iz stopnje vpliva te patologije na položaj srca:

  • 1 stopnja - srce ni premaknjeno;
  • 2 stopnja - srčni premik ne presega 3 cm;
  • 3. stopnja - položaj srca se odstopa od norme za 3 cm ali več.

Poleg tega je določena posebna vrsta nepravilne strukture prsi:

  • corpustacal (spodnji del prsi je konveksen);
  • manubriokostalen (zgornji del prsnega koša);
  • (napaka lokalizirana v območju hrustanca reber).

4. Zdravljenje poškodbe prsnega koša "piščančje prsi"

Na podlagi objektivnih diagnostičnih indikatorjev, ob upoštevanju pacientovih subjektivnih skrbi, določimo taktiko upravljanja in primernost zdravljenja bolnikov s kobilico. Z napredujočo dinamiko kardiovaskularnih in respiratornih motenj je indicirana torakoplastika - operacija za odpravljanje okostja kosti in hrustanca v prsnem košu.

Korekcija dojk je najbolj učinkovita do starosti 14-17 let, ker kasneje postanejo hrustančasti okostji rebra, prsnice in hrbtenjače.

Včasih je edina pritožba bolnika napačen videz prsi. Na žalost je nemogoče popraviti keeled prsni koš s fizičnimi vajami in fizioterapijo. S precejšnjo psihološko neugodnostjo zaradi kozmetične napake se kirurško popravi tudi piščančje prsi. Operacija običajno vključuje izrezovanje štrlečih delov prsnice in reber in se lahko kombinira z namestitvijo vsadkov. Po takem zdravljenju je potrebno nekaj časa nositi steznik ali podporne ortoze.

Če so bili preventivni ukrepi sprejeti že od otroštva, je mogoče le upočasniti razvoj te prirojene patologije. Sistematične redne vaje (push-upi na neravnih palicah, klopi, vaje z utežmi, ležanje na hrbtu) v nekaterih primerih lahko popolnoma ustavijo deformacijo. Vendar pa obratni razvoj napake, tudi ti ukrepi ne zagotavljajo.

http://medintercom.ru/articles/kilevidnaya-deformaciya-grudnoj-kletki

Deformacija prsnega koša v obliki kobilice

V članku bomo preučili vzroke kobilice, stopnjo patologije in način zdravljenja s terapijo ter s pomočjo kirurškega posega.

Kaj je to?

Ta patologija je nenormalen razvoj kosti prsnega koša. Zelo redko bolezen moti delovanje notranjih organov, pogosteje je to izključno kozmetična napaka.

Zaradi dejstva, da pride do prsnice, se ta bolezen imenuje tudi "piščančje prsi". Koda za mednarodno klasifikacijo bolezni [µb 10]. Anomalija je prirojena, genetsko prenesena. Njegove manifestacije postanejo izrazitejše v obdobju intenzivne človeške rasti, tj. v adolescenci. Končna tvorba napake se običajno konča s polnoletnostjo.

Po statističnih podatkih je bolezen pogostejša pri moških kot pri ženskah. Skupaj z njim bolniki pogosto diagnosticirajo Marfanov sindrom, ukrivljenost hrbtenice, okvare srca.

Etiologija

Glavni vzročni dejavnik te patologije je dedna predispozicija. Vendar je možno, da je bolezen povezana tudi z rahitisom v otroštvu. Predvideva se, da pretirana mehkoba kostnega tkiva ne prenese obremenitve, ko je telo v pokončnem položaju, kar vodi v postopno deformacijo. Piščančja prsa z rahitisom so precej pogosta, zato mora zdravljenje napake v tej diagnozi vključevati vitaminsko terapijo.

Deformacija kobilice pri otrocih

Bolezen se najpogosteje odkrije v zgodnjem otroštvu. Toda v nekaterih primerih so simptomi komaj opazni, zato se diagnosticira v obdobju intenzivne rasti telesa - na 11-13 let.

Pomanjkanje dihal, krvni obtok, srce v prvih letih otroka manjkajo. Toda deformacijo pri mladostnikih pogosto spremljajo:

  • kratka sapa;
  • ishemija;
  • potenje;
  • hitra telesna in duševna utrujenost;
  • tahikardija.

Vse to se kaže v močni fizični aktivnosti. Če se simptomi motijo ​​brez fizičnega napora, je potreben nujni kirurški poseg. Strokovnjaki pojasnjujejo, da to niso značilnosti patologije, pač pa dejstvo, da imajo pacienti astenični tip telesa: splošno mršavost, ozko prsnico, slabo razvite mišice.

Zunanja okvara je moteča in pogosto ovira za normalno socializacijo otroka. V šoli so otroci izpostavljeni posmehu, kar vodi v duševne motnje: izoliranost, sramežljivost, plahost in včasih agresija.

Simptomi

Za patologijo je značilno znatno podaljšanje sprednje površine prsnice glede na normo. Njena oblika je v povišanem stanju, kot če oseba diha v zraku. Praktično se ne spreminja med dihalnim izletom. Njegov srednji del štrli naprej, robovi na robovih pa se spuščajo, prsnica prevzame videz kobilice plovila. Od tod tudi ime deformacije.

V glavnem so prizadeti obalni loki od 4. do 8. vrstice, obrnjeni so njihovi robovi. Prsnica se poveča.

Razvrstitev

Bolezen je razvrščena v 3 stopnje:

  1. Prva - kozmetična napaka je blaga. Napaka nastane zaradi upogibanja 2-3 obalnih hrustanc. Ni kršitev kardiovaskularnega, dihalnega sistema.
  2. Drugi - srce se premakne na 3 cm od normalnega položaja. Največja projekcija prsnice je v srednji in spodnji tretjini. V kombinaciji z ukrivljenimi obodnimi loki.
  3. Tretjič - srce se premakne za več kot 3 cm od normalnega položaja. Izrazita kozmetična napaka. Včasih spremlja kršitev dihalne funkcije in srčnega delovanja, krvnih žil.

Diagnostika

Diagnoza patologije se opravi na podlagi vizualnega pregleda. Za pojasnitev značilnosti deformacije in stopnje resnosti se lahko dodatno dodeli:

  1. Rentgen. Podatki iz te študije pomagajo oceniti stopnjo in naravo ukrivljenosti. Izvaja se v dveh projekcijah: stranski in sprednji. Omogoča vam, da ugotovite, koliko je povečan retrosternalni prostor, srce je obrnjeno in premaknjeno, rebra so ukrivljena, položaj pljuč spremenjen. Metoda onemogoča oceno stopnje displastičnih motenj in značilnosti deformacije hrustančnega tkiva.
  2. CT Visoko informativna metoda, ki omogoča oceno razmerja prednje in zadnje dimenzije deformacije s čelnim. Vizualizira notranje organe, asimetrijo deformacije, kostno patologijo, poškodbe prsnega koša, stopnjo kompresije pljuč, premik srca. Vsi ti podatki pomagajo pri operaciji.

Če se pojavijo težave ali sumi na motnje v delovanju srca, pljuča, je predpisana dodatna raziskava: EchoCG (ultrazvok srca), EKG (test delovanja srca), spirografija (test delovanja pljuč).

Zdravljenje

Zdravljenje je predpisano ob upoštevanju stopnje deformacije. Ob začetku bolezni je zdravljenje možno s pomočjo posebnih ortopedskih struktur, v bolj naprednih oblikah pa je potrebna kirurška intervencija.

Zdravljenje brez operacije

Vaja

Deformacija se ne da popraviti s pomočjo vadbe. Vendar pa bo to zdravljenje pripomoglo k temu, da bo prsni koš bolj prožen in izboljšal bolnikovo telesno pripravljenost.

Ker s kobilico deformiranost, mišična šibkost je zelo pogosto opažena, vadbena terapija bo pomagala odpraviti težavo. Ta način zdravljenja je pomožen in ga je priporočljivo izvajati v začetni fazi razvoja bolezni, pa tudi po kirurški korekciji prsnega koša.

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, ga je treba dogovoriti s strokovnjakom. Ker Za vsakega bolnika so izbrane individualne tehnike, motorični režim, odmerki, intenzivnost vadbe, ki temelji na splošnem zdravju in z njimi povezani simptomi.

Če deformacija negativno vpliva na delovanje notranjih organov in je bolnik zaskrbljen zaradi tahikardije, avtonomnih motenj, potem je treba telesno terapijo izvajati previdno.

Potem, ko je bolnik izbral posamezen sklop vaj, da bi dosegel izrazit terapevtski učinek, je vadbena terapija priporočljiva v kombinaciji s pravilno prehrano, različnimi dihalnimi tehnikami, plavanjem, masažo, fizioterapijo.

Dinamični kompresijski sistem Ferre

Razvijalec kompresijskega sistema je pediatrični kirurg Marcelo Ferre, ki ima več kot 20 let medicinske prakse. Sistem je zasnovan tako, da odpravi asimetrijo prsnice in popravi ukrivljenost. Izdeluje se glede na parametre bolnika. Sestoji iz:

  • kovinska plošča iz aluminijeve zlitine, ki se prilega pod štrlečim delom prsnice;
  • podporni mehanizem, ki je nameščen na zadnji strani;
  • naprava za merjenje tlaka, ki uravnava silo pritrditve in preprečuje poškodbe kože.

Sistem je učinkovit za uporabo pri otrocih ali kot integrirano zdravljenje. Če je bolnik star več kot 20 let, potem je skoraj nemogoče doseči izrazit učinek z eno tehniko. Bolnike bolniki dobro prenašajo in ne povzročajo občutnega neugodja.

Pri korekciji ukrivljenosti je potrebna periodična prilagoditev tlaka. Trajanje zdravljenja se izbere posamično. Če se zdravljenje začne na samem začetku razvoja bolezni, potem obstaja možnost, da se izognemo operaciji.

Ortoze

Ortoze so kompleksno ime za medicinske pripomočke, namenjene odpravljanju anatomskih značilnosti lokomotornega sistema. Ko kobilica deformacijo prsnice ta naprava je steznik, pritrjevanje v pravilni anatomski položaj.

Terapevtski učinek se doseže s stiskanjem štrlečega dela prsnice. S stalno obrabo te naprave postopoma odpravijo ukrivljenost in izboljšajo videz. Tako kot Ferretov sistem, orthoses zahtevajo redno prilagajanje tlaka in povečano fiksacijo.

Tako, da ustvarjena kompresija ne povzroča nelagodja, takšne konstrukcije zagotavljajo učinkovite sisteme za odklepanje, ki vam omogočajo, da zlahka prilagodite napetost brez pomoči.

Ortoza prsnega koša je izdelana individualno, upoštevajoč parametre štrlečega dela in stopnjo ukrivljenosti. Za obdelavo kobilice se uporabljajo naprave v obliki zložljivega obroča, na katerem so pritrjene kovinske plošče, ki imajo terapevtski učinek. Po drugi strani pa je tudi plošča, ki zmehča pritisk.

Ortopedski stezniki imajo kontraindikacije za nošenje:

  • sistematični kašelj, bronhialna astma;
  • kontaktni športi;
  • dermatitis, ekcem, vnetje kože;
  • težave s pretokom krvi, vaskularni sistem (npr. krčne žile);
  • prvih dneh pooperacijskega obdobja itd.

Zdravljenje z ortozami bo prineslo rezultate, če se začne v zgodnjem otroštvu ali v adolescenci, ko so hrustančni in kostni tkivi prožni in lahko izpostavljeni zunanjim vplivom. Če je ukrivljenost močna, je težko doseči želeni učinek. Naprave je treba nenehno nositi (vsaj 12 ur na dan) in morda v šestih mesecih ali na leto bodo kostni elementi prsnice dobili normalno anatomsko obliko.

Operacija

Ta metoda zdravljenja ostaja najučinkovitejša. Obstaja več načinov za popravljanje izkrivljanj, med katerimi so glavne metode: Ravych, Abramson, Nass, Kondrashin, Timoschenko.

Abramsonova metoda

Šteje se za minimalno invazivno operacijo. To se izvaja pogosto, priporočljivo je za bolnike do 20 let. Izvaja se v splošni anesteziji. Na bočni površini prsnega koša kirurg naredi 2 majhna zareza (3-4 cm). Nato skozi PVC cev fiksira na rebra 2 majhni kovinski korekcijski plošči.

Po tem se z nastavljivimi vijaki pritrdi večja plošča, ki se poravna med njimi (tako pritrditev omogoča popravljanje pritisne sile). Pravokotno je na dva majhna. Potem šivi. Torej znotraj prsnega koša nastane pritisk, ki spodbuja pravilno rast kosti.

Nekaj ​​let (2-4 leta) po popolni korekciji ukrivljenosti kovinske konstrukcije se odstrani. Invazivnost te operacije je nizka. Trajanje bolnišničnega bivanja v zdravstveni ustanovi ne presega 5 dni. Po 2 tednih se lahko bolnik vrne na običajen način življenja, vendar odpravi fizično aktivnost. Šivi in ​​brazgotine po operaciji so skoraj nevidni.

Ravychova metoda

Šteje se za travmatično metodo korekcije. Uporablja se redko. Med kirurškim posegom kirurg opravi prečni prerez pod mlečnimi žlezami in izrezuje mišično tkivo trebuha in prsnega koša s pritrdilnih mest. Nato se izvede segmentna ekscizija kostnega hrustanca in šivanje preostalega perhondrija. Torej zmanjšajo se medrebrni prostori, prsni koš je prikazan v normalnem fiziološkem položaju.

Če je okvara močno izrazita, se dodatno izvede korektivna sternotomija. Po operaciji je potrebno dolgotrajno okrevanje, na koži pa ostanejo izrazite postoperativne brazgotine in brazgotine.

Kondrashinova metoda

Izveden skozi vertikalni rez na sprednji površini prsnice. Zagotavlja klinasto resekcijo deformiranega hrustanca na mestu prehoda v kostno tkivo, parasternal chondrotomy. Po tem izvedemo klinasto sternotomijo, prečimo urinarni proces. Na koncu rebrastega hrustanca na območju resekcije sešijejo, sešijejo na prsnico. Zahvaljujoč tej operaciji je prsni koš v hiperkorekciji.

Metoda Timoschenko

Pri dečkih je pod prsnimi mišicami narejena ena vodoravna zareza, pri dekletih - 2 pa se koža odstrani na območju ukrivljenosti. Nato se prsne mišice ločijo od ukrivljenega obrežnega hrustanca, slednje pa odstranimo in ohranimo ovoj. Torej rob postane krajši za nekaj cm.

Na vrhu ukrivljenosti se izvede sternotomija in na rebra pritrjena kovinska ukrivljena plošča, ki ponavlja normalno obliko prsnega koša. Po nekaj mesecih se kovinska konstrukcija odstrani.

Nass metoda

Ker Kobilasta deformacija se pogosto kombinira z lijakom, Nass metoda se uporablja za zdravljenje slednjega, ima podobnosti z Abramsonovo tehniko.

Postopek je minimalno invazivna intervencija. Izvaja se v splošni anesteziji. Razvil ga je Donald Nass, pediatrični torakalni kirurg leta 1987. Rezultati zdravljenja s to metodo imajo impresivne rezultate - približno 98% bolnikov uspe odpraviti okvaro, ostali imajo preostalo ukrivljenost zaradi nezadostne elastičnosti kostnega tkiva.

Lijakasto poglobitev se kompenzira z ukrivljeno kovinsko ploščo, ki ima konkavno površino obrnjeno navzgor. Na rebra je pritrjena z dolgo vpojnimi materiali za šivanje, jekleno žico ali drugimi fiksativi.

Operacija je dovoljena bolnikom vseh starosti, vendar z vsemi kontraindikacijami. Včasih so možni zapleti: hemotoraks, hidrotoraks, zavrnitev plošče ali premestitev, pnevmotoraks.

Obdelava kobilice je kompleksen in dolgotrajen proces. V začetnih fazah razvoja bolezni je dovoljena uporaba ortopedskih konstrukcij, v hujših fazah pa je učinkovita le operacija.

http://www.mammologia.ru/anatomiya/kilevidnaya-deformatsiya-grudnoj-kletki/

Deformacija prsnega koša v obliki kobilice

Zdravljenje v naši kliniki:

  • Brezplačni zdravniški posvet
  • Hitra odstranitev bolečine;
  • Naš cilj: popolna obnova in izboljšanje oslabljenih funkcij;
  • Vidne izboljšave po 1-2 sejah;

Deformacija v obliki kobilice se popularno imenuje "piščančja prsa". To ime precej natančno opisuje bistvo in pojav sprememb v strukturi prsnega koša. Izgleda kot podolgovata kobilica plovila. V veliki večini primerov je kobilasta deformacija prsnega koša prirojena anomalija, ki se pojavi pri otrocih v zgodnjem otroštvu in postane manj ali bolj vidna, ko se razvije kostni skelet.

Anomalija razvoja prsnega koša je položena v drugem trimesečju nosečnosti. Če je ženska v tem času utrpela akutno virusno ali bakterijsko okužbo, kadi ali uživa alkoholne pijače, se lahko v telesu bodočega otroka pojavijo nepopravljivi encimski procesi. Razvili bomo posebne snovi, ki bodo uničile hrustančno in kostno tkivo, kar bo povzročilo nastanek različnih intrauterinih razvojnih napak.

Delno uničene hrustane na mestih pritrditve rebra na prsnico so deformirane. Potem pa obstajata dva možna scenarija: oblikovanje votlega (lijakastega) ali kobilastega prsnega koša. Obe možnosti sta v prognostičnem načrtu razvoja notranjih organov enako nevarni. To ni le kozmetična napaka, ki jo lahko prezrete.

Prsni koš prinaša deformacije srca, koronarnih žil, pljučnega tkiva in bronhialnega drevesa. pojavlja se tudi sekundarna ukrivljenost hrbtenice. Pri otrocih s kobilico je pogosto nastala majhna grba. To v prihodnosti povzroča resne psihološke težave, če morate obiskati otroško ekipo.

Če imate vi ali vaš otrok podobne deformacije na rebrih, se čim prej obrnite na ortopeda. Zdravnik vam bo pomagal narediti natančno diagnozo in se pogovoriti o izvajanju zdravljenja. V naši kliniki ročne terapije nudimo začetno brezplačno ortopedsko posvetovanje za vsakega bolnika. V zgodnjih fazah bolezni uspešno zdravimo keeled prsni koš brez operacije.

Kaj je grebenast prsni koš?

Za začetek predlagamo, da se preuči vprašanje, kaj je kobilica in kakšne značilnosti ima podobna napaka v razvoju mišično-skeletnega sistema. Torej, za keeled deformacijo prsnega koša je značilno naslednje manifestacije:

  1. znatno napredovanje prsnice v primerjavi z normalnim položajem tega dela prsnega koša;
  2. spuščanje rečnih lokov v stranski projekciji;
  3. pomanjkanje gibanja lokov rebra in širjenje prsnega koša pri vdihavanju in izdihu;
  4. bolj skupen dvostranski postopek;
  5. prizadeti so večinoma obodni loki od četrtega do osmega para;
  6. pri aktivnem gibanju dihalnih lokov od zadaj med dihanjem.

Pri odraslih s hudo skoliozo, kifoskoliozo, ankilozirajočim spondilitisom, morfanovim sindromom se lahko po trku z zategnjenim zlomom hrbtenice razvije sekundarna deformacija prsnega koša.

Ta patologija se pogosto kombinira z astenično tanko postavo, kar pomeni kršitev drže v obliki pogrezanja in okroglega hrbta. Pri bolnikih se lahko pojavijo deformacije na nogah in stegnih, nepravilna postavitev stopal in druge ortopedske težave.

Pri otrocih je pogostejša prirojena deformacija prsnega koša. To je dedna oblika patologije. Toda pod vplivom negativnih dejavnikov se lahko pojavi tudi v obliki primarne genetske motnje kromosomske serije v prvi generaciji. Tj. Če tudi pri bližnjih sorodnikih ni primerov deformacije prsnega koša in če ženska med nosečnostjo ne sledi vsem priporočilom zdravnika, lahko dojenček doživi podobno napako.

Kako nevarno je deformacija prsnega koša pri otrocih in mladostnikih?

Debelost prsnega koša pri otrocih je nevarna zaradi njenih negativnih posledic, kar povzroča znatno poslabšanje zdravja. Oglejmo si vprašanje, kaj je nevarno deformacijo prsnega koša v mladostnikih in otrocih predšolske starosti.

Primarni znaki težav in prisotnost prirojene razvojne okvare so vidni že v prvem letu življenja otroka. Vendar pa do določene starosti ta deformacija nikakor ne vpliva na zdravje dojenčka. Poleg tega je ob pravilnem pristopu v prvih 2 letih življenja možna neodvisna korekcija napake zaradi razvoja mišic prsnega koša in hrbtnega okvirja.

Če do 5 let pri otroku ni prišlo do kompenzacije deformacije prsnega koša zaradi razvoja skeleta, so možne negativne posledice. Naslednji kompleks kliničnih simptomov se običajno razvije:

  • kršitev procesa dihanja in prezračevanja pljuč, ki izzove nastanek kisikovih stradanj vseh, brez izjeme, notranjih organov in možganov;
  • postopno povečanje hiperkapnije (visoka vsebnost ogljikovega dioksida v krvi) vodi do presnovnih motenj in hormonskih sprememb;
  • hitra duševna in telesna utrujenost je posledica pomanjkanja dihal in kisika;
  • spremembe v delovanju srčne mišice (aritmija, tahikardija, širjenje meja srca);
  • znaki srčno-žilne odpovedi v obliki edemov, zasoplost, potenje, utrujenost, pomanjkanje moči;
  • zmanjšan volumen pljuč (ugotovljen med spirometrijo);
  • znaki ishemije tkiva (modrikasta barva kože, bledica sluznice, suha pokožnica).

Če se simptomi pojavijo brez fizičnega napora v mirovanju, je indicirana takojšnja kirurška operacija za odpravo take okvare. Če simptomi še niso zelo izraziti, lahko uporabite čas, ki vam je na voljo, in z ročnim zdravljenjem uporabite postopek popravljanja okvare.

Registrirajte se za začetno brezplačno posvetovanje v naši kliniki za ročno terapijo in dobite celovite informacije o metodah in možnostih zdravljenja brez operacije.

Stopnja deformacije prsnega koša

Glede na stopnjo kobilice se zdravnik odloči za učinkovito zdravljenje. Torej, s 1. stopnjo deformacije prsnega koša, je možno normalno obliko obnoviti s pomočjo osteopatije in masaže, kinezioterapije in terapevtske gimnastike. Razvili smo številne avtorske metode za odpravljanje teh napak brez kirurškega posega.

Diagnoza te patologije mišično-skeletnega sistema se začne s preprostim vizualnim pregledom. Izkušen zdravnik bo videl deformacijo in stopnjo ukrivljenosti obalnih lokov. V prihodnosti se za potrditev diagnoze dodeli dvostranska radiografska slika v stranski projekciji. Možno je določiti stopnjo deformacije in njeno lokacijo. Vidite lahko tudi indirektne znake v obliki poškodbe notranjih organov na radiografski sliki.

Pri otrocih se pogosto ugotavlja podolgovata oblika miokarda v obliki kapljice, povečanje notranjega prostora za prsnico in opazna diverzija obalnih lokov glede na njihov zadnji del. Da bi odpravili tveganje za nastanek sočasnih patologij prsnega in zgornjega dela trebuha, opravimo dodatne instrumentalne preglede. Imenovan ultrazvok jeter in žolčnika, ledvic in trebušne slinavke. Prikazana sta tudi pljučna fluorografija in EKG srca.

Po diagnozi se ugotovijo deformacije prsnega koša v obliki kobilice:

  • 1. - kozmetična napaka je minimalna, funkcije srca in pljuč niso ovirane;
  • 2. - premik osi srca za 1-3 cm in blaga dihalna odpoved;
  • Za stopnjo 3 je značilna izrazita kozmetična napaka, huda respiratorna motnja in 3–5 cm mešanje osi srca.

Pri diagnosticiranju in predpisovanju zdravljenja je pomembna deformacijska lokalizacija. To je lahko spodnji, srednji ali zgornji del. Zdravniki dajejo najbolj ugodno napoved za nižjo lokalizacijo. Medium keeled deformity pogosto povzroča resne zaplete v delovanju srca. Na zgornjem mestu napake kobilice pride do poškodbe dihalne funkcije zaradi kompresije bronhialnega drevesa.

Zdravljenje deformacije prsnega koša brez operacije

Konzervativno zdravljenje deformacije prsnega koša v obliki kobilice je možno le, če notranji organi niso prizadeti. Običajno je to 1. in 2. stopnja napake. Pri tretji stopnji deformacije prsnega koša je prikazana kirurška operacija, med katero se izvaja kozmetična obnova normalne oblike.

Torakoplastika je indicirana za bolnike, starejše od 20 let. Manj možnosti imajo, da vsako leto popravijo napako s konzervativnimi metodami. Največji učinek pri uporabi metod ročne terapije je odstranjen, da bi ga dosegli pri starosti 14 let. Po tej liniji se postopno osifikacija hrustančnega tkiva začne v območju pritrditve obalnih lokov. Popravljanje kobilice z osteopatijo in gimnastiko postaja vse težje.

Zato pozivamo vse starše, katerih otroci imajo nepravilno obliko prsnega koša, da ne izgubijo dragocenega časa in pravočasno začnejo učinkovito zdravljenje.

V naši kliniki za ročno terapijo se otroci sprejemajo od petih let. Z njimi dela izkušen ortoped in vertebrolog. Opravlja diagnostiko, razvija individualni potek korekcije in zdravljenja.

Če potrebujete pomoč in nasvet specialista, se prijavite na osnovni brezplačni vstop v našo kliniko. Ne pozabite, da ko se zdravljenje začne prej, večja je možnost uspešnega popolnega okrevanja.

http://freemove.ru/health/kilevidnaya-deformatsiya-grudnoy-kletki.php

Prsni koš v obliki kobilice (deformacija prsnega koša, piščančje prsi)

Vzroki bolezni

Prsni koš v obliki kobilice je druga najpogostejša prirojena deformacija prsnega koša po lijačnem prsnem košu. To je približno 7% skupnega števila kršitev oblike sprednje stene prsnega koša. Moški trpijo 4-krat pogosteje kot ženske.

V nekaterih primerih se razkrije skupno dedovanje gobastih in lijakastih dojk, zato nekateri raziskovalci predlagajo skupno naravo in mehanizem za razvoj teh anomalij. Poleg tega je bila zanesljivo ugotovljena povezava med prisotnostjo piščančjih prsi, pacientovo postavo in stanjem njihovega vezivnega tkiva. V večini primerov so bolniki z deformiranostjo prsnega koša visoki in astenični.

Pri nekaterih bolnikih se patologija prsnega koša kombinira z Marfanovim sindromom - sistemsko boleznijo, ki jo povzroča patologija vezivnega tkiva, vključno z dolichostenomyelia (visokim), arahnodaktilnimi (podolgovatimi pajki), nerazvitostjo maščob, hipermobilnostjo sklepov, motnjami kardiovaskularnega sistema in organe vida. Lahko je tudi kombinirana s prirojenimi srčnimi napakami in skoliotično deformacijo hrbtenice.

Ob rojstvu je anomalija prsnega koša ponavadi subtilna, vendar, ko raste, deformacija napreduje in sčasoma nastane kozmetična napaka, katere resnost se lahko zelo razlikuje. Funkcionalne motnje dihalnih in obtočnih organov v prvih letih življenja niso izrazite. Nekateri starejši otroci se med intenzivnim fizičnim naporom pritožujejo zaradi kratkega sapa, utrujenosti in palpitacij. Hkrati je mogoče zaznati objektivne kršitve: povečanje minutnega volumna dihanja, zmanjšanje koeficienta porabe kisika in pljučne zmogljivosti.

Te kršitve praviloma niso posledica same deformacije, temveč sorodne značilnosti (astenični tip telesa, zoženi prsni koš, prirojena srčna bolezen). Trenutno večina strokovnjakov verjame, da sama gredica ne povzroča negativnih posledic v obliki motenj v srcu in pljučih in je zgolj kozmetična napaka.

Simptomi in potek bolezni

Glavni simptom je štrlenje prsnice naprej z rebri, ki padejo vzdolž njenih robov, kar daje značilno obliko prsnega koša ("izstopa" iz prsnega koša). Pri velikem številu bolnikov je izrazito krčenje rdečih hrustancev na desni in / ali levo od četrtega do osmega para reber. Robovi rebrastih lokov so praviloma posebej razviti, anteroposteriorna velikost prsnega koša se bistveno poveča in se praktično ne spremeni v dihalnem izletu. Stopnja deformacije se s starostjo povečuje. Na strani je videti, kot da je prsni koš stalno v inhalaciji.

Keel prsni koš ne povzroča resnih kršitev. To je posledica dejstva, da se obseg prsnega koša ne zmanjša in da ni kompresije notranjih organov. Ko kičasti sev poveča volumen prsnega koša, kar povzroči prekomerno raztezanje pljučnega tkiva in premik srca (njegov položaj se spremeni). Zavzema navpično lego in ima obliko "viseče kapljice". Bolnik se med vadbo pritožuje, da ima dihanje, utrujenost in občutek srčnega utripa. Pogosto je anksioznost samih pacientov predvsem posledica kozmetične napake.

Vendar pa glede na nedavne študije, s starostjo, lahko keelirane prsi povzročijo skoliozo in druge patološke spremembe v telesu bolnika.

Možnost takšnih zapletov gobastega prsnega koša je povezana s spremembami v tkivih reber, hrustanca. Prsnica in rebra pri bolnikih s CDGK so opazno debelejši kot običajno. Tudi keeled prsnega koša pogosto spremlja malformacija diafragme. Tudi prsne mišice pri takih bolnikih so lahko nepravilno pritrjene. Zato je izjemno pomembno, da se deformacija v času diagnosticira, da ne pride do patoloških sprememb.

Obstaja veliko število klasifikacij piščančjih prsi, najbolj popolna in praktično pomembna možnost pa so Fokin in Bairov:

  1. Vrsta obale. Ukrivljenost prsnice je odsotna ali je slabo izražena in ima rotacijsko naravo. Deformacija nastane z upogibanjem rdečih hrustanc spredaj.
  2. Manubriostal tip. Ročaj prsnice skupaj z 2-3 zglobnimi rdečimi hrustanci je spredaj ukrivljen, telo prsnice z xiphoidnim procesom pa posteriorno zamakne.
  3. Tip korpusnega mirovanja Obstajata dve možnosti. Prvi je, da je prsnica v spodnji in srednji tretjini lokasto ukrivljena naprej, obalni hrustani pa so medialno ukrivljeni. Drugi - poševnica je poševno usmerjena naprej in navzdol in je maksimalno štrlela v spodnji tretjini. Opazimo lahko simetrične in asimetrične deformacije. V drugem primeru je zaradi nepravilnega razvoja reber prsna kost ukrivljena vzdolž osi.

Najboljše izraelske državne klinike

Medicinski center Sourasky (bolnišnica Ichilov)

Medicinski center Rambam

Medicinski center Chaim Sheba (klinika Sheba, bolnišnica Tel Hashomer)

Klinika Asaf HaRofé

Medicinski center Misgav-Ladakh

Zdravstveni center Horev

Najbolj zasebne izraelske klinike

Zdravstveni center Assuta (klinika Assuta)

Medicinski center Hadasah Ein Kerem (Bolnišnica Hadasah)

Medicinski center Sanz Laniado (bolnišnica Laniado)

Medicinski center Shaarei Tzedek (bolnišnica Shaarei Tzedek)

Bolnišnica Elisha

Medicinski center Beit Gadi

Zdravljenje bolezni

Konzervativno zdravljenje prsnega koša kobilice

Kot pri lijačnem prsnem košu obstajajo možnosti za konzervativno in operativno zdravljenje. Metode konzervativnega (nekirurškega) zdravljenja kobilice so: telesna terapija, plavanje, masaža, fizioterapija. Vendar pa je konzervativno zdravljenje učinkovito le, če deformacija ni zelo izrazita - potem lahko okrepite prsne mišice, izboljšate bolnikovo držo in naredite deformacijo manj opazno.

Prav tako je možno uporabljati ortoze, naprave, ki so nameščene na pacientovo telo in poravnati prsnico z nadzorovanim pritiskom. Njihovo nošenje pa je medicinski postopek, ki ga mora predpisati zdravnik in opraviti pod njegovim nadzorom. Zdravnik je tisti, ki uravnava pritisk, urnik nošenja ortoze in predpisuje kompleks posebnih fizičnih vaj, da dosežemo najboljši učinek.

V primerih hude kobilice se uporablja kirurško zdravljenje. Optimalna starost za operacijo, zdravniki imenujejo starost od 12 do 15 let. To je pred puberteto. Vendar, če je deformacija močno izrazita, potem lahko govorimo o starejši starosti, vendar ne prej kot 3 leta.

Obstaja več načinov delovanja, toda na splošno je njena shema taka: hrustanec šestega in sedmega rebra (depresivni deli) se izrežejo, njihovi konci pa se zategnejo v regiji prsnice, kjer se zložijo v plasteh. Operacija je precej travmatična, saj se izvaja z odprtim dostopom.

Sodobnejša variacija operativne korekcije kobilice je operacija Abramson, ki je podobna operaciji Nass. Rezine so narejene na straneh prsnega koša, skozi katere je vstavljena plošča, ki je pritrjena na rebra. Nadalje, z ročnim pritiskom na prednjo steno prsnega koša se doseže želena konfiguracija plošče. Kovinske konstrukcije se odstranijo po nekaj letih, potem ko je bila popolnoma odpravljena kobilica in koža je bila spremenjena.

Če stena prsnega koša ni dovolj temprana - izvedite klasično operacijo Ravich. V vsakem primeru se plošča in pritrdilni vijaki odstranijo 2 leti po operaciji. Ta nova metoda korekcije piščančjih prsi je varna in učinkovita. Popravek se izvede na veliko manj invaziven način, zapleti so minimalni. V rehabilitacijskem obdobju je bolnik do 10 dni. Nadaljnje telesne obremenitve so omejene do 6 mesecev, odvisno od stopnje deformacije in stopnje zacelitve ran.

Pogosto se uporabljajo odprti operativni posegi po Kondrashinovi metodi (transverzalna sternotomija z resekcijo deformacijskega območja in premestitev reber) in metalochernonehondroplastika pri Timoschenkoju.

Če so kontraindikacije za operacijo, kot tudi v primerih, ko bolnik ni zadovoljen z videzom prsnega koša, vendar se ne strinja z navedenimi kirurškimi posegi, se predlagajo metode za popravljanje estetske percepcije telesa brez popravljanja oblike prsnega koša. Moškim priporočamo, da napolnijo prsne mišice, ženske pa namestijo silikonske prsne vsadke. To ne odpravi deformacije, ampak je manj opazno.
Obvesti me o cenah
V zadnjih letih so številni domači torakalni kirurgi bolnikom ponudili nekirurško korekcijo s pomočjo Ferrejevega kompresijskega sistema. Ta tehnika se lahko uporablja samo v zgodnji starosti, ko so kosti in hrustanec še vedno precej prilagodljivi in ​​vključuje nošenje posebne naprave. Treba je omeniti, da ta sistem še ni certificiran v Rusiji, in naprave je treba naročiti v tujini. Druga pomanjkljivost te metode je, da je treba napravo nositi več let. Otroci prenašajo postopek zelo težko in le polovica bolnikov »doseže« zaključek zdravljenja. Poleg tega lahko zaradi dolgotrajnega pritiska koža v predelu prsnice postane tanjša in postane prekomerno pigmentirana.

Diagnoza bolezni

Deformacijo prsnega koša oblikuje zdravnik specialist (ortopedski kirurg ali prsni kirurg) brez večjih težav, saj je klinična slika te anomalije običajno izrazita in značilna.

Le da bi ugotovili in ugotovili resnost patologije, se izvajajo nekatere raziskave: rentgenski žarki v dveh projekcijah (spredaj in ob strani), redko se izvaja računalniška tomografija. Retrosternalni prostor je običajno povečan, srce je pogosto v obliki kapljice in razporejeno vzdolž svoje osi. V bočni projekciji je prsnica predstavljena kot ločeni segmenti, ločeni drug od drugega.

Za pripravo bolnika na kirurški poseg se opravijo pregledi z uporabo diagnostičnih metod, kot so: ultrazvočni pregled srčne mišice, elektrokardiografija, spirometrija in spirografija.

V Marfanovem sindromu je prikazan celovit pregled, ki vključuje posvetovanja z ortopedom, kardiologom, pulmologom, oftalmologom in nevrologom.

http://israel-clinics.guru/diseases/kilevidnaja_grudnaja_kletka_kilevidnaja_deformacija_grudnoj_kletki_kurinaja_grud_/

Več Člankov Na Lung Zdravje