Kako določiti zdrobljen nos ali ne: glavne značilnosti in metode popravkov

Zlom nosu predvsem zaradi neposrednega udara. To je najbolj občutljiv del strukture kosti in hrustanca. Ob zlomu običajno trpi zunanji nos in septum. Kako razumeti zlomljen nos ali ne?

Znaki zlomljenega nosu

Zlom nosu: znaki in oblike

Zlom z nosu je lahko odprt ali zaprt. Po poškodbi je težko prepoznati obliko loma. To lahko stori le usposobljen zdravnik.

Glavni simptomi zlomljenega nosu:

  • Močna krvavitev
  • Oblikovanje nosu
  • Težko dihanje
  • Bolečina na mestu poškodbe
  • Pojav hematoma okrog oči ali nosu

Če je zlom odprt, je koža poškodovana in prikazani so fragmenti v rani. Z zaprtim zlomom celovitost kože ni zlomljena. Vedeti morate, da se največja izguba krvi opazi z odprtim zlomom, obstaja pa tudi velika verjetnost, da bo okužba prišla v notranjost.

Ko se običajno pojavi zlom, se septum premakne in zaradi nabrekanja mehkih tkiv se lahko pojavi sprememba oblike nosu.

Če je nos zlomljen, potem kri teče v potok in lahko je zelo težko ustaviti krvavitev.

Kako razumeti, da nos ni zlomljen

Ne smemo pozabiti, da krvavitve iz nosu ne kažejo vedno zloma. V primeru poškodbe je pomembno razlikovati med podplutjenim nosom in zlomom. Za začetek morate nežno občutiti vse dele nosu.

Pri modricah, ki se dotikajo nosu, bolečina ni močna. Dihanje je nekoliko težko, vendar ni kritično. Na robovih nosu se zdi zabuhlost.

Krvavitev lahko ustavite z uporabo hladnih oblog in vazokonstriktorskih kapljic. Nabrekanje nosu običajno izgine po 1-2 tednih in ga ne spremljajo zapleti. Znaki kontuzije in zloma so podobni, vendar so simptomi zloma bolj izraziti.

Kaj storiti, če je vaš nos zlomljen

Prva pomoč za zlom nosu in metode za odpravo napake

V primeru poškodbe morate oškodovancu takoj zagotoviti zdravniško pomoč. Sedi mora tako, da kri ne vstopi v dihalne poti. Glava in telo morata biti nagnjena naprej.

Za začetek nanesite led ali drug hladen predmet na območje poškodb. Krpo lahko navlažite s hladno vodo, vzemite mehurček in napolnite z ledeno vodo. Hladno bo ustavilo krvavitev in otekanje.

Če se kri ne ustavi s hladnim stiskanjem, je potrebno izdelati tampone iz gaze in jih vstaviti v obe nosnici. Nato pokličite skupino zdravnikov in dostavite v bolnišnico. Če sumite, da je poškodba osnove lobanje žrtev, ni mogoče obrniti.

Samo ponastavitev ali palpacija nosu je strogo prepovedana.

Nepravilno delovanje lahko povzroči večjo deformacijo in povečano otekanje. Pomembno je, da se takoj posvetujete z zdravnikom. V zgodnjem zdravljenju zdravnika lahko kostne fragmente ročno obrežemo. Za odpravo okvare se izvede repozicija zloma, rinoplastika ali bolj kompleksna kirurška operacija - rhinoseptoplastika.

Komplikacije zlomov nosu

V primeru zloma nosnih kosti lahko opazimo naslednje zaplete:

Najpogostejši zaplet zaradi zloma nosu je ukrivljenost septuma. Hkrati se zrak v nosni votlini premakne nepravilno, kar prispeva k razvoju kroničnega rinitisa, vnetnega procesa v obnosnih sinusih.

Ukrivljenost septuma se lahko kirurško odstrani.

Če pride do okužbe skozi odprti zlom, se stanje bolnika poslabša, celjenje ran pa poteka zelo počasi. V hujših primerih se zlom nosu lahko kombinira z zlomom kosti lobanje, medtem ko vpliva na sluznico možganov. V primeru okužbe v kranialni votlini se razvije meningitis.

Uporaben video - Rhinoseptoplasty: korekcija nosu po poškodbi.

http://tvojlor.com/lor/nose/kak-opredelit-sloman-nos-ili-net.html

Kako razumeti, da je nos zlomljen

Nos je najpomembnejši del obraza, zato se poškodba anatomskih struktur pojavi pri 30% vseh poškodb obrazne lobanje. Vztrajne krvavitve v nosu, hematomi na obrazu, težave z dihanjem in rezalne bolečine so glavni znaki zlomljenega nosu. Najpogosteje pride do poškodb obraza pri moških, starih od 16 do 45 let. Vzroki poškodb nosnih struktur so lahko zelo različni: od domačih in industrijskih poškodb do banalnega boja.

Vsebina članka

Patologijo lahko diagnosticiramo glede na lokalne manifestacije - hematomi, edem tkiva, deformacija nosnega septuma itd. Vendar nobena poškodba ne povzroči resne poškodbe kostnih in hrustančnih struktur v organu. Včasih je možno ugotoviti obseg poškodb tkiva le z endoskopskim pregledom in rinoskopijo, ki jo opravi travmatolog ali otolaringolog.

Anatomija nosu

Vidni del nosu je sestavljen iz hrbta (septuma), korena, kril in vrhov. Telo je sestavljeno iz kostnih in hrustančnih struktur, ki mu dajejo strogo določeno obliko. V primeru poškodb obraza najpogosteje trpi nosni septum. Hrbet je izdelan iz kosti, prednji del pa je iz hrustanca.

Zlom nosu - mehanska poškodba hrustančnih, kostnih in mišičnih struktur zunanjega dela telesa. Med vsemi poškodbami obrazne lobanje so najpogostejše poškodbe nosnega septuma. Glavni vzroki za patologijo so:

  • ulične borbe;
  • športne igre;
  • poškodbe pri delu;
  • padec z višine;
  • prometne nesreče;
  • vojne poškodbe.

Zlomljen nos je dober razlog za iskanje pomoči pri travmatologu. Skoraj nikoli ne pride do neopažene poškodbe, saj poškodbe nosnih anatomskih struktur povzročajo okvaro vohalne in dihalne funkcije.

Septalne deformacije postanejo očitne šele potem, ko se edem umiri.

Neodvisno resetiranje kosti je strogo prepovedano. Neustrezne manipulacije lahko povzročijo še večjo škodo na mehkih in kostnih strukturah in posledično na hude krvavitve iz nosu.

Razvrstitev po lomu

Preden ugotovite zlom nosu, morate ugotoviti, kakšne so vrste poškodb obraza. Glede na vrsto škode bo uporabljena najprimernejša strategija zdravljenja. V travmatologiji obstaja naslednja klasifikacija zlomov nosne kosti:

  1. brez izpodrivanja je ena najlažjih vrst poškodb, pri katerih so v kosteh najdene manjše razpoke in ukrivljenosti;
  2. s premikom - resna poškodba, za katero je značilno premikanje kostnih in hrustančnih struktur relativne začetne lokacije;
  3. zaprte - patologije, pri katerih ni kršitev celovitosti zunanjih tkiv;
  4. odprta - odprta površina rane na mestu poškodbe, na kateri so vidni delci kostnega tkiva.

Kršitev anatomske strukture nosnega septuma lahko povzroči zaplete - astmatične napade in vnetje perifernih živcev.

Najbolj nevarni so odprti zlomi. Rane so primerno okolje za razvoj bakterijske okužbe. Zato otrokom in odraslim, ki imajo odprt zlom nosu, svetujemo, da nemudoma poiščejo ustrezno medicinsko pomoč.

Simptomatska slika

Kako vedeti, če je vaš nos zlomljen? Da bi ugotovili prisotnost zlomov v nosnih kostih lahko skoraj vsakdo, ki nima medicinske izobrazbe. Toda tudi če je diagnoza očitna, je vredno prositi za pomoč strokovnjaka. S pomočjo instrumentalnega pregleda določimo stopnjo poškodbe tkiva, značilnosti patoloških procesov in ustrezno strategijo zdravljenja.

Sindrom bolečine

Ko je poškodba intranazalnih anatomskih struktur, oseba čuti ostre neprestane bolečine. Hrustančaste in kostne tvorbe pokrivajo mišice, ki vsebujejo receptorje za bolečino. Mehanske poškodbe spodbujajo aktivnost receptorjev, zaradi katerih oseba čuti veliko bolečine.

Če je zlom zaprt, palpacija nosu poveča nelagodje. Če ne uporabljate zdravila proti bolečinam, lahko kasneje povzroči migrene in bolečine.

S premestitvijo kosti in hrustančnega septuma je moteno dihanje. Vsak poskus vdihavanja zraka z nosom vodi v povečanje bolečine in poslabšanje zdravja.

Epistaksa

Kontinuirana krvavitev iz nosu (epistaksa) - glavni simptomi zloma nosu. Poškodbe anatomskih struktur neizogibno vodijo do razpokanja kapilar znotraj telesa in posledično do krvavitve. Posebna pozornost je potrebna za posteriorno epistaksijo, v kateri se lahko kri dvigne skozi nazolakrimalni kanal. Znaki hudih krvavitev iz nosu so:

  • trdovratne krvavitve iz nosnih poti;
  • rdečina očesnih beljakovin (povezanih s uhajanjem krvi v orbito);
  • bruhanje in slabost (nastane zaradi prodiranja velikih količin krvi v želodec).

Kritično zmanjšanje krvnega obtoka v telesu je lahko usodno. Če je zlom zaprt, je priporočljivo, da vrečko z ledom pritrdite na nos ali naredite hladno stiskanje, preden prispe ekipa reševalnega vozila. To bo zmanjšalo premer žil in s tem intenzivnost krvavitve.

Kršenje nosnega dihanja

Očitni znaki zlomljenega nosu so kršitev nosnega dihanja in omotica. Deformacija kostnega in hrustančnega septuma povzroči blokado dihalnega trakta in motnje normalnega dihanja. Obstrukcijo notranjih odprtin nosu lahko povzroči tudi kopičenje krvi v nosni votlini.

V primeru poškodbe bolnika ni priporočljivo položiti na hrbet. Prodor krvi v obnosne sinuse lahko povzroči hudo vnetje in razvoj sinusitisa. Poleg tega je koagulirana kri primeren substrat za razvoj v nazofarinksu pogojno patogenih mikroorganizmov - piogenih bakterij, glivic, podobnih kvasovkam itd.

Oblikovanje nosu

Z deformacijo nosnega pretina lahko takoj razumete, da je nos poškodovan. Toda takoj po prejemu poškodbe mehka tkiva na obrazu nabreknejo, zaradi česar je skoraj nemogoče določiti stopnjo ukrivljenosti kostnih in hrustančnih struktur. Sekundarni znaki patologije - težave z dihanjem, krvavitve iz nosu itd. - kažejo na spremembo oblike nosu.

Pozna repozicija nosnih kosti je vzrok za trajno kršenje oblike zunanjega dela telesa.

S sorazmerno manjšo poškodbo intranazalnih struktur bolniki ne mudi na obisk klinik in centrov za nujne primere. Toda takoj, ko se je edem na obrazu umiril, lahko postane jasno, da je nosni septum odmaknjen od normalnega položaja za 0,5 cm ali več. Zunanje kozmetične napake povzročijo, da bolniki poiščejo ustrezno pomoč. Toda po združitvi kostnih in hrustančnih struktur je mogoče odpraviti napako le z operacijo - rinoplastiko.

Sindrom očesnih očes (rakaste oči)

Kako lahko ugotovite, ali je prišlo do zloma nosnih kosti ali ne? Sindrom očesnih očes je jasen znak kršitve integritete intranazalnih anatomskih struktur. Notranje krvavitve v nosu pogosto vodijo v vdor krvi v podkožno tkivo vek, zaradi česar se pod očmi oblikujejo veliki modri krogi.

Pravzaprav je sindrom očal patološko stanje, za katerega je značilno razpršeno namakanje tkivnih elementov s krvjo. Moteče okrog oči se pogosto pojavijo ne le, ko je motena integriteta nosnih kosti, ampak tudi pri poškodbah nosnega mostu ali obrvi. Z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem se hematomi sčasoma popolnoma raztopijo, koža okoli oči pa dobi naravno barvo.

Dodatni znaki

Dodatni simptomi zlomov nosu so določeni glede na stopnjo poškodbe tkivnih in kostnih struktur v organu. V odsotnosti odprtih zlomov lahko patologija nakazuje:

  • omotica;
  • napadi migrene;
  • zamegljen vid;
  • zmanjšan vonj;
  • napadi astme;
  • sluznice iz nosu.

Zaprti zlom nosu brez premika kosti je mogoče zamenjati z močno modrico organa. Pomembno je razumeti, da je zdravljenje patologije odvisno od resnosti poškodbe kosti, hrustanca in mišičnega tkiva. Po vsem, kar je naključno, se lahko soočijo z groznimi zapleti, zlasti subperiostalni absces (subperiostalni absces), subkutani emfizem (kopičenje zraka v tkivnih strukturah).

Kako ugotoviti, da ni loma?

Veliko ljudi, ki so prejeli poškodbo obraza, se sprašujejo: kako razumeti, da ni loma? Razumeti je treba, da epistaksa ne kaže vedno na prisotnost zlomov v kosteh. Pri močni poškodbi je pomembno razlikovati zlom od močne poškodbe. To storite tako:

  1. Nežno občutite štrleči del nosu. Pri modricah palpacija telesa ne povzroča hude bolečine. Če ni očitnih deformacij v septumu, bodo kostne in hrustančne strukture verjetno ostale nedotaknjene;
  2. Ocenite stopnjo težavnosti dihanja. V odsotnosti zloma je nosno dihanje težko, vendar le rahlo. To je lahko posledica edema sluznice in krvavitve. Praviloma se edem umirja že 3-4 dni po uporabi protivnetnih zdravil, zaradi česar se normalizira dihanje v nosu;
  3. Ocenite hitrost, s katero se krvavitev ustavi. Če ne pride do zloma, se krvavitev ustavi skoraj takoj po hladnem stiskanju. Poleg tega je pri modricah sindrom očal precej redka, saj v septumu ni deformacij, ki bi lahko povzročile penetracijo krvi v podkožne plasti okoli oči.

Po poškodbi ni priporočljivo narediti nenadnih gibov glave, ker lahko to vodi do vdora krvi v obnosne sinuse.

Precej težko je razločiti zaprt zlom brez odmika od modrice. Torej, ko prejmete močno poškodbo, je priporočljivo, da poiščete specializirano pomoč iz zdravstvene ustanove.

Zaključek

Zlom kosti nosu je resna poškodba, za katero je značilna kršitev anatomskih struktur zunanjega organa. Vzrok za patologijo je lahko boj proti gospodinjstvu, športni trening (kickboxing, borilne veščine, boks), avtomobilske poškodbe, padec z višine, udarci po obrazu s težkimi predmeti itd. Podobno kot pri večini mehanskih poškodb so zlomi lahko odprti ali zaprti.

Odprte zlome je mogoče diagnosticirati s prisotnostjo površin rane na obrazu. Možno je določiti zaprti zlom s spremljajočimi simptomi: kršenje nosnega dihanja, hude bolečine v nosu, krvavitev pod očmi, deformacija nosnega septuma, huda nazalna krvavitev itd. Nekatere oblike zloma nosu je težko ločiti od kontuzije. Priporočljivo je, da se pri poškodbi zdravnika opravi instrumentalni pregled v kliniki in dobijo priporočila za zdravljenje patologije.

http://lorcabinet.ru/simptomnos/proyavleniya/priznaki-pereloma-nosa.html

Kako odkriti zlom nosu ali modrico v primeru poškodbe?

Če želite izvedeti, kako ločiti lom od podplutb, morate imeti vsaj splošno predstavo o strukturi nosu. Njegov vidni del ima krila, vrh in septum, ki ga sestavljajo hrustanec in kosti. Pri udarcu v obraz je hrbet pogosteje poškodovan, hrbet tvori kostno tkivo, sprednji del pa je hrustanca. Če je nos zlomljen, se zaobljenost čuti s prsti, pri pritisku se sliši hrust.

Vzroki in vrste poškodb

Med udarcem je težko dobiti modrico ali zlom na udarcu, padati z višine, v prometni nesreči, na gradbišču, pri domačih opravilih, med vojaškimi operacijami.

Poškodbe spremljajo boksarice, karate, nogomet. Med temi aktivnostmi se nos pogosto premika v desno. Pri pritisku navzdol je prizadet le zgornji del. Kako velika bo škoda, je odvisna od oblike in velikosti organa. Ploski nos je težje zasukati kot ravno in veliko.

Zlomi se pojavijo z ali brez premika. Pri prvi obliki poškodbe kostno tkivo in hrustanec spremenita svoj položaj. Težko jih je vstaviti.

Z odprto obliko zloma se na površini nosu oblikuje rana, okužba zlahka prodre in izstopajo drobci. Ko je poškodba zaprta, to ne vpliva na zunanje tkivo.

V nasprotju s strukturo nosnega septuma so periferni živci vneta. Zaradi zapleta se lahko začne astma.

Simptomi

Da bi razumeli, kako določiti zlom nosu ali modrico, morate poznati znake obeh poškodb. V drugem primeru se struktura hrustanca ne deformira, prizadenejo mehka tkiva in opazimo naslednjo sliko:

  1. Iz nosu teče kri.
  2. Mesto modric je oteklo in boleče.
  3. To muči bruhanje in slabost.
  4. Vid slabša.
  5. Obstaja oster glavobol.
  6. Močno vodene oči.

Na mestu poškodbe so vidni brazgotine, krvavitve in hematomi, pod mostičkom nosu nastajajo modrice. Simptomi, ki se pojavijo pri podplutbah, so podobni razpokam v predelu lobanje in drugih poškodbah.

Lom deformira hrbtniški septum, zaradi česar se dihalne poti zamašijo. V mišicah kostnih tvorb se nahajajo živčni receptorji. Povzročajo bolečino, ki se ne ustavi niti za kratek čas in se poveča, ko oseba poskuša vdihniti zrak.

Za dihalno motnjo, ki je pomemben simptom, lahko razumete zlom nosu ali modrico. Ko so poškodovane kostne strukture, so kapilare zlomljene, kar spremljajo:

  • obstojna rdeča praznina v nosnicah;
  • hiperemija beljakovin oči;
  • hudo bruhanje.

Kri vstopi v želodec, krvni obtok se zmanjša. S pozno pomočjo lahko oseba umre. Ponavljajoča se epistaksa je znak, ki kaže, kako ločiti lom od modrice. Zaradi zapore lukenj je nosna votlina napolnjena s krvjo, pregrada je upognjena. Če imajo kosti in hrustanec čas, da skupaj zrastejo, da odpravijo napako, uporabite rinoplastiko.

Dejstvo, da zdrobljen strukturo, je dejal videz modre kroge pod očmi. Pojavljajo se, ko kri pride pod kožo vek, vendar se hematomi oblikujejo, ko je obrvi poškodovana in ko je na nosu poškodovan most.

Kako določiti zlom?

Če je kostno tkivo poškodovano, je lahko deformacija nepojmljiva zaradi hude otekline na obrazu. Če ni ukrivljenosti in modric, je jasno, da je nos poškodovan, manifestacije v obliki:

  • napadi astme in migrene;
  • huda omotica;
  • vohalne okvare;
  • pojavnost težav z vidom.

Ob zlomu etmoidne kosti iz nosnic nenehno izžareva tekočino, ki je rdeče obarvana. Okužba lahko povzroči dvig temperature.

Ko osebo poškodujete, morate takoj poskrbeti, da je vaš nos zdrobljen ali ne. V ta namen preskusite njegov štrleči del. Pri tipični poškodbi lahko trpimo bolečine v pritisku. Nosno dihanje je oteženo zaradi otekanja sluznice, ki se absorbira četrti dan. Na prelomu problema ostaja.

Z manjšo poškodbo se krv po nekaj minutah po končanem ledu ali hladnem obkladku ustavi na predelu nosu.

Pri modricah pod očmi se redko oblikujejo modrice, pregrada ni ukrivljena. Težko je ločiti zaprt zlom pred drugo poškodbo, zato je bolje diagnozo zaupati medicinskemu osebju.

http://viplor.ru/nos/kak-opredelit-perelom-ili-ushib

Znaki zlomljenega nosa - prva pomoč, rehabilitacija

Nos je najpomembnejši del obraza in zato velja za najbolj travmatičen. Več kot 30% poškodb obraznega skeleta pri bolnikih odraslega in otrokovega starosti je na tem področju. Znaki zlomljenega nosu so precej očitni, zato, če se odkrije patologija, je treba nemudoma stopiti v stik z najbližjo zdravstveno ustanovo.

Znaki zlomljenega nosu

Kako lahko ugotovite, ali je vaš nos zdrobljen, da se izognete nadaljnjim zapletom? Ali je mogoče diagnosticirati sebe? V ta namen se spomnite znakov zlomljenega nosu:

  1. Krvavitev Kršitev celovitosti kostnega skeleta ali hrustanca je vedno spremljana z močnimi krvavitvami.
  2. Asimetrija. Če se je zunaj nos spremenil, se je na njem pojavil lopov ali je na obeh straneh ukrivljen njegov vrh, lahko zagotovo govorite o resni poškodbi.
  3. Sindrom bolečine Hude bolečine med poškodbami so lahko posledica zlomov in modric, zato bodite pozorni tudi na druge znake.
  4. Težave z dihanjem. Če je po poškodbi težko ali nemogoče dihati skozi nos, se lahko sumi na zlom.
  5. Otekanje. Poškodbo obraza skoraj vedno spremlja huda oteklina. Tako nastanejo modrice okoli oči.
  6. Kršitev celovitosti kože. Z odprtim zlomom nosu lahko poškodujete mehko tkivo in kožo.


Vsi ti znaki zloma nosu lahko le posredno kažejo na njegovo prisotnost. Ko pa se pojavijo, se čim prej posvetujte z zdravnikom, da ugotovite resnični vzrok težave. Še posebej je pomembno obiskati zdravstveno ustanovo, če ima bolnik omotico, slabost ali akutni glavobol po poškodbi ali možganski kapi, ker je možen pretres možganov.

Kako razumeti, da nos ni zlomljen?

Krvavitev iz nosu ni vedno simptom zloma. Če ni vidnih znakov premestitve, je treba na območju poškodbe zrcati tkivo. Če je tkivo kosti ali hrustanca poškodovano, lahko palpacija občuti neenakost. Če ni nepravilnosti, in ukrivljenost ni opaziti, potem to najverjetneje ni zlom.

V odsotnosti izrazitega bolečinskega sindroma, hudega edema, premika kostnega okostja, je treba bolnika še vedno poslati na rentgenski pregled, da se ugotovi, ali je nos resnično zlomljen ali ne. Šele takrat lahko naredimo natančno diagnozo.

Kako razlikovati zlom nosu od poškodbe?

Če je nos poškodovan, je možna tudi krvavitev. Vendar se hitro ustavi po uporabi hladnih oblog in kapljic vazokonstriktorja. Za modrost je značilna tudi bolečina na mestu poškodbe, vendar se ob dotiku bolečina ne počuti tako intenzivno. Dihalna funkcija praktično brez okvar.

V večini primerov bruhanje nosu ne spremljajo zapleti. Okrevanje se pojavi v nekaj tednih in posebno zdravljenje z zdravili ni potrebno. Prvi dan, poleg vazokonstriktorjev, je mogoče uporabiti antiseptične kapljice za nos, da bi zmanjšali tveganje za okužbo s poškodovanimi kapilarami.

Kaj storiti, če je vaš nos zdrobljen - prva pomoč

Žrtev potrebuje nujno pomoč v primeru zloma nosu:

  1. Bolnik mora sedeti tako, da uhajanje krvi ne pride v dihalni trakt. Glava in telo morata biti nagnjena naprej.
  2. Naprej na območju domnevnega zloma, morate dati nekaj hladno (led, gaza namočeno v hladno vodo). To bo pomagalo zmanjšati zabuhlost v predelu zlomljenega nosu in zaustavilo krvavitev.
  3. Za lajšanje bolnikovega stanja se lahko dajejo zdravila za bolečine. V tem primeru bo pomagal ibuprofen, paracetamol.
  4. Uporabljate lahko tudi vazokonstriktorske kapljice, nekoliko olajšajo dihanje.
  5. Če se krvavitev nadaljuje, je treba v vsako nosnico vstaviti gazo in poklicati reševalno brigado.

Pomembno je! Prepovedano je samoprilagajanje nosu. Eno napačno gibanje lahko vodi do povečane deformacije in nadaljnjih zapletov.

Zdravljenje in rehabilitacija

Prva medicinska pomoč pri zlomu nosu je zdravljenje obstoječih odrgnin. Če so velike rane, se uporabljajo šivi. Dodatno zahteva uvedbo cepiva proti tetanusu, če je po njegovi uvedbi minilo več kot 10 let.

Če se nos zlomi z offsetom, ga morate poravnati. Priporočljivo je, da se postopek izvede na isti dan, ko je bila poškodba prejeta. S pretresom je treba manipulacijo preložiti za več dni. Najdaljše obdobje, v katerem se lahko opravi ravnanje, je dva tedna. Po daljšem času bo popravljanje ukrivljenosti možno samo z operacijo na zlomljenem nosu.

Odvisno od bolnikovega stanja se postopek ravnanja izvede v sedečem ali ležečem položaju. Opraviti je treba lokalno anestezijo. Za to običajno uporabite "Lidokain" ali "Novocain". Če je stranska stran ukrivljenost, zdravnik z injekcijo preprosto drži z rokami. Pri premikanju nazaj ali naprej se uporablja posebno orodje - dvigalo.

Po premeščanju se v pacientove nosne kanale vstavijo debeli tamponi iz gaze, ki so v nekaterih primerih impregnirani z parafinom. Takšna tamponada pomaga pritrditi razseljene fragmente. Če je lom odprt, je potrebno izvesti posebne pnevmatike.

Tamponi za gazo je treba zamenjati vsake 2-3 dni. Glede na kompleksnost zloma bolnik hodi 5-7 dni. Zunanje pnevmatike so nameščene do 12 dni.

Možni zapleti zlomov nosu

V večini primerov so učinki zloma nosu težji od samega zloma. Pozen dostop do zdravnika, samozdravljenje lahko vodi do razvoja resnih patologij:

  1. Hematoma na nosnem nosu. Pri krvavitvah se v notranjosti nosne votline pogosto nabira kri, kar lahko povzroči nastanek hematoma. Če se presežek tekočine ne izčrpa pravočasno, se lahko oblikuje absces, v katerem se pojavi gnoj. To stanje lahko vodi do razvoja sepse ali okužbe krvi.
  2. Kronični rinitis. Po zlomljenem nosu žrtev muči stalna zastoj. Bolniku je težko dihati, vendar navadne vazokonstriktorske kapljice ne pomagajo. V tem primeru je potreben dodatni pregled za poškodbo ali premik sluznice in nosnega pretina.
  3. Apneja (prenehajte z dihanjem med spanjem). Po zlomu nosu lahko med spanjem moti dihanje, kar je lahko celo usodno. Vzrok za to so pogosto brazgotine, nastale znotraj nosnih kanalov ali patološka proliferacija vezivnega tkiva.
  4. Sinusitis. Zaradi stalne kongestije in edema v nosnih poteh pride do kršitve iztoka sluzi. Zaradi tega se skrivnost nabira v sinusih in povzroča vnetje.
  5. Sprememba oblike. Če so bile po zlomu kosti in hrustanca napačno zložene, je možna tvorba grbe na mostičku nosu ali ukrivljenost septuma.


V primeru poškodbe nosu so lahko prizadeti sosednji organi. Zapleti zlomov so lahko tudi:

  • premik zrkla;
  • poškodbe kostnih fragmentov možganske membrane;
  • nevritis na obraznih živcih;
  • kršitev izločanja sluznice nazofarinksa;
  • izpah ali podluksacija čeljusti.

Da bi se izognili resnim posledicam v primeru suma zloma nosu, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Pravočasno in pravilno zdravljenje bo zmanjšalo razvoj zapletov.

http://doctos.ru/np/priznaki-slomannogo-nosa.html

Simptomi zlomljenega nosu

Od vseh možnih poškodb na sprednji strani glave se zlomi nosu pojavijo pogosteje kot drugi. To je posledica značilnosti tega štrlečega dela telesa. Razlogi so lahko zelo različni - od nesreč do namernih bojev. Zlomi nosu imajo očitne znake, zato se morate v primeru poškodbe takoj posvetovati z zdravnikom. Zlomljen nos lahko povzroči resne zaplete, ki jih lahko preprečimo, če ne zanemarimo simptomov in upoštevamo priporočila specialista.

Vrste možnih zlomov

Človeški nos je sestavljen iz dela kosti in hrustanca. Ko ljudje govorijo o zlomu, pomenijo natančno poškodbo kosti. Obstaja več vrst poškodb:

  1. Zlom brez premika je najvarnejša poškodba, za katero je značilna rahla poškodba, pogosto razpoka.
  2. Poškodbe kosti z motnjami je poškodba, ki zahteva nujno hospitalizacijo in resno zdravljenje.
  3. Zaprt lom - poškodba brez trganja mehkega tkiva.
  4. Odprto - koža je zlomljena, koščki vidni pod mehkim tkivom. Takšna škoda je zelo nevarna, ponavadi jo spremlja izguba krvi.

Zlom kostnega dela je lahko enostranski, dvostranski, z ukrivljenostjo ali uničenjem nosnega septuma, z deformacijo hrbta. Takšne poškodbe ne vplivajo le na estetski videz obraza, ampak lahko v prihodnosti spremljajo tudi motnje dihalnih funkcij. Da bi se izognili posledicam, morate ob prvih simptomih zlomljenega nosu iti v bolnišnico.

Človeško mišično-skeletni sistem je kompleksen mehanizem, ki izvaja najpomembnejše...

Kako prepoznati zlom ali poškodbo

Izraz specifičnih znakov zlomljenega nosu bo pomagal prepoznati poškodbo brez posebnih težav:

  1. Akutna bolečina, otežena z dotikom.
  2. Boleč šok, ki se lahko kaže kot izguba zavesti.
  3. Krvavitev različne jakosti, ki jo je včasih težko ustaviti.
  4. Deformacija telesa.
  5. Otekanje mehkih tkiv okrog nosu in oči.
  6. Težko dihanje.
  7. Pri občutku se lahko sliši značilen krč.
  8. Fragment kosti je viden pod kožo.
  9. Modrice okoli oči, ki ponavljajo obliko očal, so lahko simptom nevarne poškodbe - zlom baze lobanje. V tem primeru je treba nujno narediti tomografijo vratne hrbtenice in začeti zdravljenje.

Zaprtega zloma brez pristranskosti lahko zlahka zamenjamo z modrico v nosu, zato je za natančno diagnozo poškodbe potrebno vzeti rentgen in le na tej podlagi začeti zdravljenje. Poleg tega je samoplastika izjemno nezaželena.

Prva pomoč

Če vsi simptomi kažejo, da je nos poškodovan, je pomembno vedeti, kakšni ukrepi lahko ublažijo trpljenje bolnika. Prva pomoč za zlom je namenjena ustavitvi krvavitve, zmanjšanju bolečine in otekanju. To storite tako:

  • Na poškodovano območje pritrdite led. Treba ga je zaviti v čisto krpo, vsakih 20 minut, da se odstrani iz poškodovanega območja 10-15 minut, da se prepreči ozebline.
  • Oškodovancu dajte zdravila proti bolečinam (Ibuprofen, Ketorol, Nise).
  • V primeru močne krvavitve je treba žrtev postaviti naravnost, rahlo nagibati naprej, če je mogoče, nežno držati nosnice (brez dotikanja zlomljenega dela nosu). V nobenem primeru ne morete vrniti glave nazaj, kajti kri lahko pride v dihalni trakt.
  • V nosnice lahko postavimo bombažne krpice, predhodno obdelane z vodikovim peroksidom.
  • Takoj po prejemu poškodbe morate zagotoviti, da žrtev ne povzroči nenadnih premikov. Z zlomom ne more razstreliti nos. Prvič, to bo okrepilo krvavitev, in drugič, zaradi kršitve integritete sluznice, se zrak lahko spusti pod kožo in povzroči subkutani emfizem.

Zlom prsti je ena najpogostejših poškodb, pri mnogih bolnikih pa redna poškodba.

Včasih ni mogoče samodejno zaustaviti krvavitve, zato morate žrtev čim prej odpeljati v bolnišnico.

Kako se prestavi zlom nosu

Preden nadaljujete z ročnim premeščanjem zlomljenega nosu, zdravnik opravi anestezijski postopek. V ta namen zdravi sluznico in opravi zunanjo injekcijo. Glede na posebne značilnosti zloma nosu lahko zdravnik z nekaj gibi prstov ponovno vzpostavi pravilen položaj kostnih fragmentov ali pa s pomočjo posebnega orodja, imenovanega dvigalo. Vstavi se v nosno votlino in dvignemo potopljeni fragment kosti.

Zaprta prestavitev poškodovanega nosu je smiselna, če je bila nekaj časa od trenutka poškodbe, sama poškodba pa je relativno preprosta. Če je žrtev zamujala stik z bolnišnico, in več kot tri tedne je minilo od zloma nosu, bo potrebno celo najpreprostejšo poškodbo.

Operacija je indicirana tudi v primeru, ko zlom nosu povzroči poškodbo ali ukrivljenost nosnega pretina, kar lahko privede do odpovedi dihanja. Zapletene poškodbe, kot je odprti zlom z izpodrivanjem, je prav tako treba premestiti s kirurškim posegom.

Ko je potrebna operacija za zlome nosu

Operacija za obnovitev kosti nosu in njeno fiziološko obliko se imenuje rinoplastika. Če žrtev iz kakršnega koli razloga v treh tednih po zlomu ne poišče zdravniške pomoči, bo treba pravilno operacijo ponovno vzpostaviti. V ta namen kirurg opravi osteotomijo (zlom kosti) in jih nato ročno primerja v pravilnem položaju. Takšna operacija lahko traja približno tri ure in se običajno izvaja v splošni anesteziji. Če je potrebno, za obnovitev kozmetičnih okvar uporabite vsadke iz silikona, lastne ali sintetične hrustanec. Po operaciji se dva tedna na poškodovanem nosu nanese mavec.

Če zlom spremlja poškodba ali ukrivljenost nosnega pretina, je potrebna operacija, ki se imenuje septoplastija. Deformirana nosna pregrada lahko povzroči nelagodje in oteži dihanje. Septoplastika se izvaja tako s pomočjo kirurških instrumentov kot tudi s pomočjo laserskih instalacij. Druga različica operacije se običajno izvaja v lokalni anesteziji. Laserska metoda odpravlja tveganje za okužbo ran, kar preprečuje nastanek številnih zapletov. Rehabilitacija po laserski septoplastiji je hitrejša, operacija pa traja približno 30 minut.

Če je žrtev prejela večkratni zlom s pomembnim premikom fragmentov kosti, vključno z nosnim pretlakom, je potrebno kirurško intervencijo. Operacija se izvaja 5-6 mesecev po poškodbi, vključuje proces obnove septuma in obliko nosu. Takšna kirurška manipulacija se imenuje septorinoplastika.

Zdravljenje kontraindikacij

Takojšen sprejem v bolnišnico in izvajanje priporočil specialistov bosta pripomogla k zmanjšanju časa, porabljenega za zdravljenje in zmanjšanju tveganja zapletov. Na žalost pa lahko pogosto neodgovornost in nesposobnost dejanj žrtve pripelje do neželenih posledic.

Obstajajo številne prepovedi, ki jih je treba spomniti, če se je zgodil zlomljen nos:

  • V primeru zloma nosu je strogo prepovedano ponastaviti prestavljene dele sami. Tudi specialist ne more vedno razlikovati loma od modrice brez posebnih naprav. Če želite diagnosticirati zlom, je treba opraviti rentgensko slikanje, potem pa lahko zdravnik predpiše zdravljenje za zlome nosu. Poleg tega je poskus samo-premestitve poln še večjega premika kostnih fragmentov.
  • Premestitev fragmentov kosti je najbolje opraviti takoj po poškodbi, ko edem še ni popolnoma razvit. Če to ni mogoče, se manipulacija preloži, dokler se edem ne umiri. Ti pogoji so pomembni, če želimo najbolj ustrezno oceniti rezultat premestitve.
  • Če pride do zloma nosu, je možen premik po 5-6 dneh.
  • Če je minilo 3 tedne od poškodbe in žrtev ni nikoli odšla v bolnišnico, se težko operacijo zlomov kosti in hrustančnih delov nosu, ki ji sledi ponovno postavitev v pravilnem položaju, odloži za šest mesecev.

Možni zapleti in posledice

Nezadostna dejanja po zlomu nosu lahko povzročijo neprimerne posledice. Govorimo ne samo o kozmetičnih pomanjkljivosti obraza, temveč tudi o težavah, povezanih z resnimi kršitvami funkcij dihalnega organa. Glavni zapleti po zlomu so naslednji:

  1. Kronični rinitis. Nepravilna adhezija kostnih ostankov in premestitev septuma vodi do stalne zamašitve nosu, ki je ni mogoče odpraviti z zdravili.
  2. Sinusitis. V povezavi s kršitvijo oblike nosnih prehodov se nabira sluz, ki zelo slabo odstopa. Zaradi stagnacije postane dihanje izjemno težko.
  3. Nenadna prekinitev dihanja v sanjah. Nepravilna cirkulacija zraka v nosnih poteh vodi do težav z dihanjem, do zatiranja respiratornega refleksa. To je lahko zelo nevarna patologija.
  4. Izguba vonja. Zlom nosu lahko poškoduje vohalni epitel, kar povzroči delno ali popolno izgubo vonja.
  5. Hematoma. Če po zlomu nosu ni bilo mogoče odstraniti vse krvi, se lahko na mestu poškodbe pojavi gnojni absces. To je preobremenjeno z uničevanjem tkiva ali sepso, kar ogroža življenje bolnika.
  6. Preoblikovanje nosu. Ukrivljenost septuma otežuje dihanje. Nepravilna adhezija kosti prispeva k nastanku grbe, ki bistveno poslabša videz. To je polno pojavljanja kompleksov, dvomov vase in drugih čustvenih težav.

Zlom nosu lahko ogrozi zaplete v primerjavi z drugimi organi:

  • očesni problem, ki se kaže v delni ali popolni izgubi vida;
  • poškodbe možganov in meningokokna okužba;
  • nevritis, itd.

Na pacientovo vprašanje: »Koliko se zlomi gleženj in kdaj lahko začnete hoditi?«, Ni dokončnega odgovora...

http://otravmah.online/travmy-golovy/nosa-priznaki

Znaki in zdravljenje zlomljenega nosu

Napačno je misliti, da lahko samo boksar ali oboževalec mahata s pestmi, da bi zlomil njegov nos. Ta škoda je pogosto domača narava.

Zlom nosu

Zlom kosti nosu je več vrst.

Zaprti zlom kosti nosu brez premika. Oseba lahko takšen primer vzame kot modrico, saj ni deformacije organa. Da bi ugotovili to vrsto zlomov, mora zdravnik uporabiti rentgen. Vidni znaki so otekline in modrice.

Zaprta zlom kosti nosu z odmikom. V tem primeru se šiv, ki povezuje nosno kost z območjem čela, razprši, zaradi česar je plošča, ki drži nos in čelo, premaknjena. To težavo lahko diagnosticirate brez uporabe posebne opreme.

Premik je viden, saj bo razbita stran bolj volumenska in zdrava. Občutite ga lahko s palcem in kazalcem, ki zajame poškodovano področje obraza. To bo omogočilo občutek mobilnosti nosne stene.

Odprti zlom nosu s premikom. Značilnost znakov je podobna zgoraj opisani diagnozi, hkrati pa ji sledi obilno krvavitev iz odprte rane.

Zlom nosnega pretina. V drugih primerih je manj pogost, ker je hrustančni septum zelo fleksibilen in vzdrži močan pritisk, če se kost spremeni, je lahko tudi hrustanca podvržena deformacijam, ki jih spremlja pojav hematoma. Ko je poškodovana, se bo pregrada stalno spreminjala tudi z manjšimi udarci.

Kako zaznati zlome nosu

Zelo enostavno je ugotoviti zlom nosu še pred odhodom k zdravniku, saj takšno bolezen spremljajo številni simptomi. Razdeljeni so na zgodnje in pozne, ki se pojavijo približno 12 ur po poškodbi.

Zgodnji simptomi

Intenzivni bolečinski sindrom, zaradi katerega je žrtev najpogosteje v šoku. Šok ima svoje značilnosti. Lahko ga spremlja zmedenost ali izguba zavesti.

Iztekanje nosu. V bistvu je šibka, lahko se celo ustavite z bombažno palčko, vendar pa so tudi močne krvavitve. Opisani znak je skoraj 100% primerov.

Opazna deformacija nosu. Pomembne spremembe v celovitosti kože, uničenje posameznih delov nosu.

Raztrganje, ki se pojavi, če je poleg nosu poškodovano tudi oko.

Subkutane krvavitve so posledica pretrganja površinskih kapilar. Ta simptom ne kaže na veliko resnost poškodb.

Pozni simptomi

Obsežen edem okoli nosu, oči, ličnic. Včasih spremlja krvavitev na površini oči. Napačno je primerjati vidne manifestacije deformacije nosu s stopnjo uničenja kostne snovi. Hude zabuhlost, modrice lahko nastanejo zaradi pojava mikrorazlomov v kosteh nosu. Navzven lahko podobni deli telesa trpijo le manjše spremembe.

Obsežne hematome. Pogosto se na območju okoli oči pojavijo velike modrice, kar dokazuje hitro širjenje te značilnosti na okoliške strukture.

Pridobljena sinehija je tvorba mostov, ki so sestavljeni iz veznega tkiva, kosti ali hrustanca. Pojavijo se taki klinični znaki, kot so zamašen nos, zmanjšane funkcije vonja, nastajanje skorje.

Diagnoza oblike zlomov

Če opazite znake zlomljenega nosu, se obrnite na naslednje strokovnjake:

  • travmatolog;
  • Zdravnik ORL;
  • maksilofacialni kirurg.

To je treba opraviti čim hitreje, da se lahko odstrani delce.

Da bi pravilno diagnosticirali, določili stopnjo zloma in ga ne zamenjali z modrico nosu, bo zdravnik opravil več faz diagnosticiranja problematičnega področja.

Prvi korak pri diagnosticiranju zloma nosu je ugotovitev vzroka te težave in zbiranje informacij o prejšnjih poškodbah.

Druga faza po ugotovitvi vzroka je zdravstveni pregled poškodovanega organa. Zdravnik vizualno pregleda žrtev in oceni stanje s palpacijo organa. Lomljeni obliž lahko oddaja značilen hrust, kar je jasen znak škode.

Tretja faza je rinoskopija. Če se med postopkom žrtev pojavi huda bolečina, zdravnik s pomočjo raztopine lidokaina uporabi lokalno anestezijo.

Prva pomoč za zlom nosu

Če je nos poškodovan, je pomembno, da žrtev zagotovi prvo pomoč. To lahko storite doma le, če so manjše praske in modrice.

Obstaja več stopenj prve pomoči:

  • Tako kot pri vseh drugih poškodbah je treba zlomljen nos očistiti z bombažno palčko, namočeno v vodo, da se opere vse kontaminacije.
  • Na obdelano poškodovano območje je treba uporabiti prehlad.
  • Stiskanje je lahko iz ledu ali kakršnega koli zamrznjenega proizvoda v hiši.

Če je krvavitev prisotna, je treba ugotoviti, od kod prihaja kri. Iz notranjosti nosu ali iz poškodovane površine. V prvem primeru morate nagibati glavo, držati nosnice s palcem in kazalcem in stati v tem položaju približno pet minut, in če se kri ne ustavi, morate zapreti nosnice z bombažno palčko in se hitreje posvetovati z zdravnikom.

V drugem primeru je poškodovano območje obdelano z raztopino vodikovega peroksida, ki na poškodovano območje pritrdi bombažno blazinico.

Predpisovanje zdravljenja za zlome nosu

Če je nos poškodovan, ni pomembno, ali je zlom odprt ali zaprt, po prvi pomoči pa se je potrebno posvetovati z zdravnikom. Je konzervativen in kirurški.

Zdravljenje brez zdravil

Konzervativno zdravljenje vključuje več faz.

Prva stopnja vključuje hlajenje poškodovanega dela obraza in sprejemanje analgetikov, kot so:

Pregled Ketorol Maze:

»Zdravilo ima precej veliko pozitivnih lastnosti. Izdelek se prodaja v kateri koli lekarni po nizki ceni. Samo 50 rubljev, medtem ko lepo diši in se hitro absorbira. Paket vsebuje podrobna navodila za uporabo. Neželeni učinki so redki.

Za svojo glavno funkcijo se droga spopada. Huda bolečina z zlomljenim nosom dobesedno izgine v 20 minutah, kar je dobra novica. Tudi za udobje se Ketarol prodaja tudi v obliki tablet, tako da, če ni mogoče odstraniti poškodovane kože, vas bo zdravilo rešilo pred bolečinami. "

Druga faza vključuje sprejem vazokonstriktorskih kapljic. To je potrebno, če se pojavi huda oteklina. Vasokonstriktorska zdravila lahko pomagajo odpraviti nekatere simptome, vendar ne prispevajo k okrevanju, zato jih ne smete uporabljati dolgo časa, da se izognete kroničnemu rinitisu. Strokovnjak lahko predpiše takšne kapljice kot:

Predlogi za Otrivin drops: t

»Zdravilo ima svoje pozitivne in negativne lastnosti. Njegove prednosti vključujejo hitri učinek po uporabi pršila. To se prodaja v priročni steklenici, ki omogoča preprosto uporabo zdravila. Toda identificirane in slabe. Učinek je hitrejši po vsaki uporabi.

Otrivin se uporablja vsakih 15-20 minut. Z dolgotrajno uporabo zdravila je zasvojenost. Tudi če se je bolezen že končala, se tok iz nosu nadaljuje. Kot tudi orodje ni poceni. Lahko ga kupite za približno 200 rubljev. "

Operativno posredovanje

Kirurško zdravljenje se zateka v primerih, ko nastane zlom s premikom in so prisotni drobci. Če se pojavijo takšne težave, lahko zdravnik sprejme drastične ukrepe za zdravljenje zlomov nosu. Zdravljenje je razdeljeno na več tipov, ki so odvisni od vidnega seva.

Dodelite kosti. To se lahko izvede le nekaj ur po poškodbi in le specialist na tem področju, potem ko se je oteklina umirila.

Uporaba tamponade. Opravili, če želite popraviti fragmente v enem položaju. Izvaja se z bombažnimi krpicami, namočenimi v antibiotike.

Če je nos zdrobljen na več delov, se drobci nastavijo z uporabo podaljška nosu in gaziranih tamponov, namočenih v vazelin.

V primeru poškodbe s premikom in nastankom drobcev zdravnik najprej vrne kose na kraj in nato popravi premik. V primeru, da so fragmenti majhni, strokovnjak trdno fiksira vstavljene fragmente z uporabo mavca ali posebnega valja.

V primeru zloma nosnega pretina lahko namestimo vsadke.

Če se pri zaprtem zlomu žrtev pojavi deformacija organa in težko dihanje, se lahko strokovnjak odloči za ponovni zlom nosu pod lokalno anestezijo.

Okrevanje škode

Vsaka oseba, ki ima zlom nosnega dela obraza, zanima, kako dolgo se poškodba zaceli. Področje obraza se zaradi dobre oskrbe s krvjo precej hitro regenerira, čeprav bodo različne modrice in otekline ostale nekaj časa, zlasti na območju okoli oči. Če pravočasno obiščete zdravnika in upoštevate vsa navodila, se bodo simptomi v dveh tednih začeli izginjati. Celotno zdravljenje poškodb poteka skozi vse leto.

Včasih se infrardeči žarki uporabljajo za hitrejše zdravljenje, zmanjšujejo bolečine in odstranjujejo okužbe, ki se lahko pojavijo pri odprtih ranah. Kot strokovnjak za hitrejše celjenje poškodovanih območij predpisuje elektroforezo. To je postopek, pri katerem se poškodovano tkivo hitreje zdravi pod vplivom električnega toka.

Najpomembneje pa je, da zlomljen nos zdravi glede na vrsto zloma in na individualnost vsakega organizma. Pomembno je opazovati režim, spati izključno na hrbtu in opazovati higieno obraza, tako da poškodbe ne postanejo zapletene.

Pojav zapletov

Žal, tudi z izpolnjevanjem vseh zdravniških receptov, lahko pride do nekaterih zapletov z poškodbo nosu. Naslednji znaki lahko pomenijo, da morate takoj obiskati strokovnjaka:

  • povečanje bolečine;
  • strm dvig temperature;
  • povečano otekanje okoli mesta zloma;
  • mehčanje tkiv.

Zdravnik lahko ugotovi naslednje zaplete:

  • Okužbe nosnih poti, ki se pojavijo, ko na sluznico nosu vplivajo škodljive bakterije.
  • Absces Takšen problem se lahko pojavi zaradi gnojnega izločanja ali okužbe s krvjo.
  • Žrtev lahko za vedno preneha občutiti vonjave.

Poleg loma se septum nabrekne in nastane njegova ukrivljenost. To je najpogostejši zaplet. Ta težava lahko vodi do kroničnega rinitisa ali akutnih okužb dihal.

http://gorlonosik.ru/nos/lechenie-slomannogo-nosa.html

Zlom nosu, kaj storiti? Kako določiti zlom nosu

Zlom zloma je poškodba kosti ali hrustanca. Zlomljen nos je običajno posledica neke vrste nezgode ali usmerjenega udarca. In to je naravno, saj so naši dihalni organi najpomembnejši in zato najbolj travmatični del obraza.

Zlomi nosu pogosto spremljajo poškodbe vratu in glave, zato je treba v takšnih situacijah omeniti usposobljenega strokovnjaka.

Vzroki zlomov v nosu

Iz medicinske prakse je znano, da več kot 40% obraznih poškodb spremlja zlom nosu. Je lahko zaslužiti, padati, udariti trde predmete, sodelovati v boju ali v prometni nesreči.

Športniki, ki se ukvarjajo z boksanjem ali rokoborbo, pa tudi hokejisti, nogometaši, košarkaši itd. Imajo pogosto simptome zlomljenega nosu, saj je ta škoda skoraj neizogibna v teh športih.

Kljub temu, da je zlomljen nos pogost pojav zlomov in praviloma izgine brez kakršnih koli posebnih zapletov, te poškodbe ni mogoče obravnavati rahlo, saj lahko v nekaterih primerih žrtev potrebuje operacijo, na primer, da popravi septum ali da mu daje prvotno obliko.

Kaj določa resnost in obliko zloma nosu

Najpogosteje je posledica poškodbe obraza zlom nosu s stranskim premikom. Mimogrede, zdravniki ugotavljajo, da je premik v desno najpogostejši. To je posledica dejstva, da se v boju običajno nanese udarec z desno roko na levo stran obraza, kar vodi do opisanih rezultatov.

Če je bil udarec usmerjen od zgoraj navzdol, je nos v tem primeru zaščiten s čelno kostjo. To pomeni, da bo poškodba vplivala le na spodnji, najbolj krhki del nosu. Mimogrede, v takšnih primerih lahko pride do prečnega preloma kosti nosu, včasih pa so prizadeti tudi čelni procesi zgornje čeljusti.

V mnogih pogledih je narava poškodbe odvisna ne le od smeri udarca, temveč tudi od anatomskih značilnosti organa. Večji in štrleči nos je lažje lomiti kot manj razvit in sploščen, saj je kost slednjega veliko debelejša.

Vrste poškodb nosu

V medicini je običajno razlikovati:

  • zlomi, ki imajo zaprto ali odprto obliko brez premika in deformacije nosu zunaj;
  • zlomi, ki imajo zaprto ali odprto obliko s premikom in deformacijo;
  • zlomi in ukrivljenost nosnega pretina.

Odprt zlom se od zaprtega razlikuje po prisotnosti rane, skozi katero je vidna poškodovana kost ali njeni fragmenti. Jasno je, da je takšna poškodba preobremenjena z veliko izgubo krvi in ​​razvojem okužb.

Pogosto, zlasti pri otrocih, je zaradi njihove nestabilnosti v primerjavi s kostmi tudi ločitev nosnih kosti vzdolž ti kostnih šivov. Če je bila poškodba še posebej huda, so lahko kosti popolnoma sploščene in hkrati propadle.

Kot lahko vidite, je zlom v nosu v nekaterih primerih težko zamenjati z nečim drugim. Zelo pomembno je, da ga ne poskušate popraviti, preden se odpravite na zdravnika!

Značilnosti zdravljenja zlomov nosu pri otroku

Otroci imajo v kostnem tkivu bolj elastična vlakna. To vodi do dejstva, da je bolj verjetno, da bodo imeli zlomi z lepljenjem kosti nosu ali enostransko. Toda zlom otroka v nosu zahteva postavitev kosti na mesto, da se ponovno vzpostavi nosno dihanje. Glavna stvar je, da ne poskušajo storiti sami ali z roko dvomljivih "strokovnjakov"! Lahko povzročite nepopravljivo škodo.

Opisana travma pri otroku vedno spremlja edem, ki zdravnikom ne omogoča takojšnjega začetka potrebnih postopkov za poravnavo kosti. Zato se najprej sprejme rentgenska slika in šele po določitvi vrste zloma je konzervativno zdravljenje, ki bo pomagalo odstraniti oteklino.

Poleg tega zlomi nosu pogosto spremljajo pretres možganov pri otrocih, kar zahteva tudi premor več dni pred operacijo za premestitev nosnih kosti. Vendar je treba spomniti, da bo v 10 dneh to nemogoče, saj se bo na mestu zloma začel oblikovati kalus.

Nekateri kirurgi verjamejo tudi, da če ukrivljenost nosu pri otroku ne moti dihanja, je treba korekcijsko operacijo opraviti po prenehanju rasti kosti (pri dekletih pri 18 letih in pri fantih pri 20 letih). V nasprotnem primeru obstaja nevarnost, da med operacijo poškodujete rastna območja, kar lahko še dodatno vodi do opazne asimetrije.

Razpad nosu: znaki

Oseba, ki je prejela opisano travmo, pogosto pogosto začne pokazati določene simptome, ki omogočajo, da se identificira.

  1. Najpogosteje je žrtev v šoku, ki je izražena v različnem obsegu, do izgube zavesti.
  2. Poškodbo spremlja madež ali močna krvavitev. Pogosto je težko ustaviti.
  3. Ko čutite nos, bolnik čuti hude bolečine, včasih pa tudi kremne delce kosti.
  4. Iz nosu izločajo sluzi.
  5. Pod očmi se pojavijo modrice, okrog nosu in ličnic, pogosto se krvavitve raztezajo tudi do očesne veznice.
  6. V nekaterih primerih se lahko poškoduje celovitost kože, lahko se deformira nos in oblikuje hematom nosnega pretina (kopičenje krvi pod sluznico, ki moti dihanje in se kirurško odstrani).

Mimogrede, znaki, ki kažejo na zlom nosu, so lahko tudi znaki poškodb na bazi lobanje, ki zahteva takojšen rentgenski pregled njegovih kosti in tomografijo hrbtenice v materničnem vratu.

Nekateri vzamejo modrice očesa ali nosa za opisani zlom, ker so zunanje manifestacije teh poškodb nekoliko podobne. To pomeni, da je treba upoštevati vse naštete znake, da se ne bi zmotili pri določanju vrste poškodbe.

Znaki hude poškodbe

Resnejši simptomi, kot so huda zloma etmoidne plošče in raztrganje dura mater, so lahko pretok bistre tekočine iz nosu (tako imenovana likerrhea), ko je glava nagnjena naprej.

Poleg tega kažejo znake hudih poškodb glave in zloma nosu, ki ga ni mogoče prezreti:

  • nenormalna velikost zenice, pomanjkanje odziva na svetlobo;
  • zmedenost ali izguba zavesti, tudi za kratek čas;
  • zamegljen vid;
  • težave z dihanjem;
  • težave s spominom, razmišljanje, govor, razumevanje povedanega, izguba celo majhne stopnje pisanja ali bralnih sposobnosti;
  • tako imenovana "dvojna vizija";
  • težave z ustavitvijo krvavitve v nosu.

Vsi zgoraj navedeni simptomi lahko kažejo na smrtno nevarno stanje. Če jih je vsaj nekaj, morate takoj poiskati zdravniško pomoč!

Zlom nosu: kaj storiti?

Prva pomoč pri zlomu nosu je obvezno zmanjšanje bolečine in zmanjšanje otekanja. Zato je mraz, ki ga povzroči zlom, prva točka za pomoč pri poškodbi nosu.

Simptome zloma nosu najpogosteje spremljajo krvavitve. Lahko je zelo močna in dolga. Toda tudi če kri malo teče, jo morate poskusiti ustaviti.

V zimskem času je vedno lažje to narediti: na mostiček nosite le sneg ali led. Ampak, če je bila poškodba prejeta poleti, se ne izgubite:

1) ne ležite, ampak sedite naravnost;

2) rahlo nagnite naprej;

3) stisnite nos s prsti;

4) poskušajte pritisniti samo nosnice, ne da bi se dotikali zgornjega dela, kjer je zdrobljena kost;

5) če je mogoče, pritrdite na nos, na primer robček, namočen v hladno vodo;

6) držite 10 minut. in če kri nadaljuje, ponovite postopek od začetka.

Ne pozabite, da v nekaterih primerih krvi ni mogoče ustaviti sama, zato pohitite, da žrtev dostavite v zdravstveni dom. Še en nasvet: ne pihajte nosu, če vam je zlomljen nos. To lahko vodi do razvoja podkožnega emfizema (vstop zraka skozi raztrgane sluznice pod kožo).

Kako diagnosticirati zlom z nosom

Zdravnik bo opravil obvezen podroben pregled pacienta, ki bo dostavljen v zdravstveno ustanovo, da bi ugotovil, kako je bila poškodba prejeta, nato pa pregledala nos in začutila, da ugotovi vse znake zloma. To je boleč, a potreben postopek. Mimogrede, v tem primeru lahko celo čutite zdrobitev v primeru zloma hrustanca.

Da bi pregledal notranjo votlino nosu, zdravnik opravi rinoskopijo. Anestezija se običajno opravi pred njim.

Kakšno je zdravljenje zlomov nosu?

Zdravljenje zlomov nosu je odvisno predvsem od lokacije in resnosti poškodbe. Zelo pomembno je, da se zdravljenje začne čim prej, zato je najpomembnejša pomoč pri zlomu nosu hitri dostop do strokovnjakov.

Ob hudi krvavitvi ga bo zdravnik najprej ustavil tako, da bo v pacientov nos vstavil tampone, namočene v posebne raztopine. Če pride do kontaminacije površine rane, bo potrebno čiščenje in predelava.

Če je bila poškodba, ki je povzročila zlom, prejeta pred več kot 10 dnevi, lahko zdravnik izvede tudi zaprto prestavitev loma, torej poskusi ročno postaviti kosti. Za to se uporablja lokalna anestezija in posebna orodja.

Kako se prelom pozicionira

Zdravljenje zlomov z repozicijo se začne z namakanjem z nosnim anestetikom, nato pa zdravnik opravi zunanjo subkutano injekcijo.

Včasih prestavljanje zahteva le nekaj premikov prstov. Če se zdi, da je zlom bolj zapleten, travmatolog uporablja instrument, imenovan dvigalo. Z njegovo pomočjo dvignite potopljeni del kosti, potem ko ga vstavite v nosni prehod.

Potem so isti tamponi impregnirani z antibiotiki, ki se vstavijo v pacienta, da opravijo tesen pritisk. Tamponov ni mogoče odstraniti več dni (približno tri ali štiri). Včasih uporabljajo posebno povoj.

V hujših primerih se žrtev, ki je doživel zlom nosu, zdravi s pomočjo operacije (rinoplastika). Res je, da se lahko določi le 10 dni po tem, ko oteklina pride navzdol, in postane jasno, kako lahko obnovite obliko tega dela obraza. Operacija je ključna v primerih, ko nastanejo krvni strdki, ki prekrivajo nosne poti.

Kaj storiti, če v prvih tednih ni mogoče obnoviti nosu?

Včasih je poškodba nosu brez premestitve žrtev preveč površno, tako da se mu ne mudi, da bi se obrnil na travmatologa, še bolj na ENT, izgubil čas in se spomnil samo, ko je že izgubljen.

Če bolnik iz neznanega razloga nima časa, da bi pravočasno zaprosil za pomoč (v prvih treh tednih), potem ga lahko naslednjič opravi šele šest mesecev kasneje. Na žalost je treba v takih primerih obnovo kosti nosu opraviti s pomočjo bolj zapletene operacije, ki je po tehniki podobna rinoplastiki.

Hirurg hkrati lomi kosti (tako imenovana osteotomija), nato pa jim ročno daje pravilen položaj. Takšna operacija se izvaja v splošni anesteziji in lahko traja do 3 ure.

Po njem se pacienta obleče na mavčni odlitek, ki se odstrani po približno tednu dni. Toda za popolno celjenje kosti bo potrebno daljše obdobje - vsaj šest tednov.

Posledice zloma nosu

In čeprav zlom nosu najpogosteje izgine brez sledu, raste skupaj v 2-3 tednih, vendar se lahko, odvisno od zdravstvenega stanja ali anatomskih značilnosti žrtev, po traumi poškoduje.

Poleg spreminjanja oblike nosu v obliki grbavca, ki se je pojavil, lahko bolnik najde poškodbe bližnjih organov, kot so oči. Torej, krvavitev v sprednji očesni komori (hipema), premikanje zrkla, kot tudi stiskanje mišic, ki premikajo oko, lahko vodi do zmanjšanja in celo do izgube vida.

Poleg tega nekateri bolniki po traumi občutijo trajno zmanjšanje vonja, nastala ukrivljenost nosnega septuma pa lahko povzroči ne le smrčanje med spanjem, ampak tudi različne kronične bolezni, kot so rinitis ali sinusitis.

Rane, ki jih povzroči odprti zlom, se lahko hitro okužijo, kar povzroči tudi nezaželene zaplete.

Informacije za bolnika z zlomom

V mesecu dni po odkritju znakov zloma nosu mora bolnik biti previden. Priporočljivo je zmanjšati fizične napore, zavrniti obisk kopeli in savne. Osebe s težavami z vidom ne smejo nositi očal tri tedne po poškodbi.

V nekaterih primerih zdravnik priporoča uporabo vazokonstriktorskih kapljic v nosu v tednu po zlomu in predpisuje tudi uporabo zdravila "Sinupret" po individualni shemi, da se ustavijo travmatične spremembe v sluznici.

http://www.syl.ru/article/167267/new_perelom-nosa-chto-delat-kak-opredelit-perelom-nosa

Več Člankov Na Lung Zdravje