Zdravljenje gnojnega otitisa pri odraslih doma

Mnogi poznajo situacijo, ko uho boli slabo in iz njega izteka gnoj. To je gnojni otitis. Glavni vzrok bolezni je razvoj vnetnega procesa nalezljive narave. Za zdravljenje bolezni lahko stopite v stik s strokovnjakom, ali pa se ga poskusite znebiti doma.

Vrste gnojnega otitisa. Zdravljenje je odvisno od vrste in stopnje bolezni

Otitis predstavlja razvoj vnetnega procesa v različnih delih slušnega aparata.

Pri razvrščanju določene bolezni se osredotoča na lokalizacijo. Obstajajo takšne vrste otitisa:

  • Na prostem Vnetje je lokalizirano v tkivih ušesnega kanala. Hkrati se kakovost sluha ne poslabša. Praviloma se otitis externa spremlja z nastankom vrenja, ki ga spremlja zmerna bolečina, tkivna hiperemija in edem ušesnega kanala. Če ne začnete pravočasno, ni izključena možnost, da bo vnetje prešlo v boben.
  • Povprečje Vnetni proces se razvije v srednjem ušesu ali na bobniču. Bolezen spremljajo bolečine, ki so ponoči slabše. Otitis media lahko povzroči izgubo sluha. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, ni izključena možnost puščanja gnojila.
  • Notranji. Vnetje je lokalizirano v labirintu ušesa. Ta vrsta bolezni se razvije v ozadju vnetja srednjega ušesa. Pri ljudeh pride do okvare sluha, kršitve vestibularnega aparata, bruhanja in slabosti.

Obstaja veliko načinov zdravljenja vnetja ušesa. Izbira ene ali druge metode je v celoti odvisna od vrste bolezni in stopnje njenega razvoja.

Učinkovito zdravljenje

Pozitiven rezultat lahko dosežete z uporabo učinkovitih metod zdravljenja. Najbolj priljubljena orodja so predstavljena spodaj.

Kapljice

Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa strokovnjaki priporočajo uporabo kapljic Sofradex otic. Aktivne sestavine so antibiotiki in steroidno zdravilo, ki ima imunomodulatorne lastnosti. Zaradi uporabe zdravila Sofradex se lahko znebite bolečin, odpravite pekoč občutek in se znebite zastojev v ušesu.

Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa se priporoča uporaba kapljic Otinum. Med njihovimi pozitivnimi lastnostmi je mogoče razlikovati antimikrobno in protiglivično. Sprejemanje kapljic odpravlja bolečine in oteklino, mehča žveplo.

Normaks kapljice se uporabljajo za zdravljenje notranjega otitis. To zdravilo lahko povzroči alergijsko reakcijo. Zato je za začetek njihovega sprejema mogoče le po imenovanju specialista. Po doseganju pozitivnega rezultata je priporočljivo uporabljati kapljice še 2-3 dni za namene preprečevanja.

Turunda

Turundi se pogosto uporabljajo za zdravljenje vnetja ušesa. To so majhni tamponi, za izdelavo katerih se lahko uporablja vata ali povoj. Glavni namen turunde je čiščenje ušesa na težko dostopnih mestih.

Kljub dejstvu, da se turundi prodajajo v lekarnah, jih je mogoče izdelati samostojno. V ta namen vzemite vate ali povo, zavijte valjček, ki je dolg od 10 do 12 cm in katerega premer ne sme presegati 1-2 mm.

Za povečanje učinkovitosti zdravljenja lahko turundo premazamo z zdravilom Levomekol ali vodikov peroksid. Izdelki se uvajajo v uho postopoma od središča. Ko se kontaminirajo, je treba zamenjati turundo.

Obloge

Dobra pomoč pri zdravljenju različnih vrst srednjega ušesa in oblog. Z njihovo uporabo je mogoče zmanjšati bolečino in se znebiti vnetnega procesa. Obloge so v več oblikah.

Ogrevanje stiskalnice

Za njegovo izdelavo uporabite debelo plast vate, ki se nanaša na uho in jo pritrdite s toplim šalom ali šalom. Grelni kompres lahko nosite ponoči in podnevi. Od njega ne bo škode.

Vodka obloga

Glavna sestavina te vrste stiskanja je vodka, ki navlaži kos gaze (njena velikost mora biti enaka velikosti ušesa). V sredini gaze je potrebno narediti luknjo, tako da vključuje bolnikovo uho. Na površino polietilena je prekrita plast gaze, v kateri je, tako kot v gazi, narejena majhna luknja. Pomembno je, da obloga pokriva kožo okrog ušesa in ne samo ušesa. Po tem je kompresija prekrita s plastjo vate, ki jo pritrdimo s šalom ali šalom.

Vodka obloga se lahko uporablja ne več kot 3-4 ur. Po tem se ohladi in je lahko škodljiva. Ne priporočamo stiskanja za noč.

Stisnjeni alkohol in olje

Pomagajte pri otitisu in alkoholnih oblogah. V ta namen se alkohol predhodno razredči z vodo 1: 1.

Če je oseba alergična na alkohol ali vodko, lahko olje uporabimo kot impregnacijo s stiskanjem. Lahko je rahlo segreta kafra ali rastlinsko olje. Pozitiven rezultat lahko dosežete tudi z uporabo sivkinega olja ali limonskega pelina.

Glavno pravilo uporabe kompresije je, da mora biti vsak naslednji sloj večji od prejšnjega in ga popolnoma pokriti.

Pranje

Ker je glavni vzrok otitisa okužba v ušesu, je uporaba takšnega zdravljenja kot pranje ključnega pomena. Kot rezultat njegove uporabe je možno izprati gnoj, ki se tam nabira iz ušesnega kanala. To bo pomagalo odpraviti bakterije, ki izzovejo bolezen.

Postopek pranja se lahko izvaja z različnimi sredstvi. Med njimi so:

  • Furatsilina raztopina. Ta metoda se uporablja v primerih, ko je oseba poškodovala celovitost bobničev. Raztopino lahko kupite v lekarni. Za izvedbo pralne raztopine vnesite 20 mg brizgo, potem ko iglo vzamete iz nje. Nežno povlecite ušesno uho, vnesite raztopino v ušesni kanal pod visokim tlakom. Ta postopek doma ni priporočljiv. Bolje je, da si pomagate s strokovnjakom. Tako boste preprečili zaplete v obliki izgube sluha.
  • Borna kislina. Njegova uporaba bo pomagala odpraviti vnetje in zmanjšati bolečino. Pred izpiranjem z borovo kislino je treba očistiti ušesni kanal. Za to lahko uporabite turunda. V pipeto odpipetiramo alkoholno raztopino borove kisline in v uho spustimo 2-4 kapljice z rahlo nagnjeno glavo. Po tem morate uho zapreti z majhno vatirano palčko.
  • Vodikov peroksid. Raztopino lahko kupite v lekarni. Postopek je treba izvesti v popolnoma enakem zaporedju kot pri uporabi borove kisline. Peroksidna raztopina pomaga umiti in dezinficirati ušesni kanal iz gnoja in žvepla, ki se tam nabira.

Protivnetno zdravilo

Po mnenju strokovnjakov, da bi dosegli pozitiven rezultat pri zdravljenju vnetja ušesa je mogoče le z uporabo zdravljenja odvisnosti od drog. Pri tem se uporabljajo penicilinski pripravki.

Antibiotiki

Ta zdravila bodo pomagala hitro uničiti bakterije, ki so povzročile razvoj otitisa. Priporočljivo je, da uporabite ta sredstva:

Preden jih vzamete, se vedno posvetujte s strokovnjakom.

Segrevanje

Ko se uho segreje, se pretok krvi pospeši. Zaradi tega zabuhlost izgine, proces regeneracije tkiva se pospeši.

Ogrevanje se lahko izvede z več metodami.

Steklenička s toplo vodo

Temperatura grelne blazine mora biti nizka in udobna za osebo. Nanaša se na ležišče ušesa. Postopek traja 30–60 minut.

Mininova svetilka

Trajanje postopka ni daljše od 15-20 minut. Razdalja od ušesa do svetilke mora biti takšna, da oseba ne čuti nelagodja. Po 3-4 urah se mora ogrevanje ponoviti.

Vreča soli

Če želite to narediti, fit običajne kuhinjske soli, segreti v suhi ponvi. Vstavi se v vrečko za tkivo in nanese na uho. Trajanje segrevanja s soljo ne sme presegati 15-20 minut. Po zaključku je treba uho zapreti s toplo povojem.

Segrevanje z volno (koza, ovca, lisica, medved)

Za ogrevanje lahko uporabite tudi izdelke iz volne koz, ovac, lisic in medvedov. Prej jih je treba zložiti v obliki povoja in oviti uho. Ta način ogrevanja se lahko uporablja tako podnevi kot ponoči.

Ogrevanje psov

Najbolj priljubljeno segrevanje pa je uporaba psov. To je posledica dejstva, da lahko ostane toplo za dolgo časa, in v svoji sestavi vsebuje snovi, ki pomagajo hitro znebiti bolečine. Zaradi dražilnega učinka volne na kožo se krvni pretok v problematičnem območju poveča, kar povzroči hitrejšo regeneracijo.

Ljudska pravna sredstva

Da bi dosegli pozitivne rezultate pri zdravljenju otitisa, in z uporabo tradicionalnih metod zdravljenja doma. Med tistimi, ki se najpogosteje uporabljajo, se posebej razlikujejo naslednje različice.

Pitna zelišča

Za pripravo decoctions lahko uporabite zelišča, kot so kamilica, divja vrtnica, ramson. Za pripravo zdravila morate vzeti 1-2 žlici posušenih, sesekljanih zelišč in preliti z vrelo vodo. Bujon vztraja 40-45 minut in je pripravljen za jesti.

Ni priporočljivo jemati zdravila za samozdravljenje. Preden začnete jemati decoctions iz zelišč, se morate najprej posvetovati s strokovnjakom.

http://viplor.ru/uho/otit/gnojnyj-u-vzroslyh-lechenie-v-domashnih-usloviyah

Gnojni otitis

Gnojni vnetje srednjega ušesa je pogosta otorinolaringološka bolezen, gnojno vnetje srednjega ušesa z vpletenostjo vseh njegovih anatomskih delitev v patološkem procesu.

Otroci pogosteje trpijo zaradi gnojnega otitisa, v več kot polovici primerov se patološki proces kaže pri osebah, mlajših od 18 let. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se pri 1-2% prebivalcev diagnosticira kronična gnojna vnetja srednjega ušesa. V 10–60% primerov kronični gnojni otitis povzroči trajno izgubo ali izgubo sluha.

Vzroki in dejavniki tveganja

Glavni razlogi, ki vodijo do pojava gnojnega otitisa, so vnetje v zgornjih dihalih bakterijske in virusne etiologije, nalezljive bolezni (ošpice, škrlatinka, tifus, tuberkuloza itd.). Okužbeni agent je sposoben prodreti skozi uho skozi Eustahijevo cev, poškodovani bobnič, s hematogenim, retrogradnim iz lobanjske votline, labirintom. Povzročitelji gnojnih vnetij so bakterije, virusi, mikroskopske glivice.

Zdravljenje gnojnega otitisa, akutnega in kroničnega, se običajno izvaja ambulantno.

Najpogosteje gnojni otitis pri odraslih bolnikih povzročijo S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

Dejavniki tveganja vključujejo:

  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • anatomske značilnosti strukture srednjega ušesa pri otrocih;
  • poškodbe bobničev in / ali mastoidnega procesa;
  • alergijske bolezni;
  • pouk plavanja (vstopanje vode v uho);
  • huda avitaminoza;
  • starost;
  • neupoštevanje pravil higiene ušes;
  • slaba prehrana.

Kronična vnetje srednjega ušesa se ponavadi razvije v odsotnosti zdravljenja ali z neustreznim zdravljenjem akutne oblike bolezni, travmatske rupture bobničev, ukrivljenosti nosnega septuma in anamneze sladkorne bolezni.

Oblike bolezni

Odvisno od lokalizacije patološkega procesa je lahko vnetje vnetja zunanji (vnetni proces v zunanjem slušnem kanalu), srednji (patološki proces v srednjem ušesu) ali notranji (vnetni proces v območju notranjega ušesa). Praviloma otitis pomeni vnetje srednjega ušesa.

Gnojni vnetje ušesa se deli na akutno in kronično.

Faza bolezni

V klinični sliki akutnega gnojnega vnetja se razlikujejo tri stopnje.

  1. Perforiran.
  2. Perforiran.
  3. Reparativno ali, v neugodni različici, stopnjo kroničnosti.

Kronični gnojni otitis se pojavi z izmenično fazo remisije in poslabšanja.

Simptomi gnojnega otitisa

Glavni simptomi gnojnega vnetja ušesa so bolečine v ušesih, streljanje ali utripanje, sevanje v tempelj, krošnja in zobje, zastoji in hrup v ušesu, gnojni izcedek iz ušesa, izguba sluha, glavoboli, povišana telesna temperatura, slabost in hitrost utrujenost Če ga gledamo iz bobna, prekrita z dotikom bele barve.

Otroci pogosteje trpijo zaradi gnojnega otitisa, v več kot polovici primerov se patološki proces kaže pri osebah, mlajših od 18 let.

Z razvojem akutnega gnojnega otitisa vnetni proces v slušni cevki vodi do njegovega zgostitve, votlina bobniča je napolnjena z izcedkom in izstopa. Zaradi pritiska patološke vsebine se pojavi perforacija bobničev in odtekanje mukokurulentnih izločkov navzven, kasneje eksudat postane debelejši in vitkejši. Umirjanje vnetnega procesa vodi do prenehanja gnojne vsebine, vendar občutek zastojev v ušesu ostane nekaj časa. Izcedek iz gnoja običajno traja 6-7 dni. Postopno brazgotinjenje perforacije povzroči ponovno vzpostavitev sluha. Pri izrazitih pomanjkljivostih tkiva sluh v prizadetem ušesu ni obnovljen. Pri stagnaciji gnojne vsebine v timpanični votlini lahko opazimo povečanje telesne temperature in pojav bolečine v ušesu po perforaciji bobničev in iztoku gnojnega izcedka. Akutna faza bolezni običajno traja 2-3 tedne.

Če perforacija bobničev ne pride dolgo časa, se glavoboli pri bolnikih z gnojnim vnetjem srednjega ušesa poslabšajo, spremljajo pa jih vrtoglavica, bruhanje; splošno stanje se poslabša. Obstaja nevarnost nadaljnjega širjenja infekcijskega procesa z razvojem življenjsko nevarnih stanj.

Akutni gnojni vnetje srednjega ušesa lahko postane kronično v kateri koli fazi patološkega procesa, v tem primeru se stopnja resnosti vnetnega procesa umiri, simptomi postanejo manj izraziti in včasih popolnoma izginejo, občasno pa se nadaljujejo. Iztek gna pri kronični gnojni vnetje srednjega ušesa je lahko občasen ali trajen. Dodeljevanje bolj redko, v obdobju poslabšanja količina gnojnega izcedka poveča. V prisotnosti polipov v timpanični votlini ali širjenju granulacijskega tkiva v gnojnih izločkih se pogosto odkrije kri. Tudi pri kronični gnojni vnetji se pri bolnikih pogosto pojavijo motnje vestibularnega aparata.

Diagnoza gnojnega otitisa

Diagnoza gnojnega vnetja običajno ne predstavlja težav, temelji na podatkih, pridobljenih med zbiranjem pritožb in anamneze, na objektivnem pregledu bolnika in, če je potrebno, potrdi z instrumentalnimi in laboratorijskimi študijami.

Glavni razlogi, ki vodijo do pojava gnojnih vnetij srednjega ušesa, so vnetje bakterijskih in virusnih etiologij v zgornjih dihalih.

Za razjasnitev diagnoze se izvede otoskopija (po temeljitem čiščenju zunanjega ušesa) in ovrednoti se prepustnost Eustahijeve cevi. Za namen specifikacije se lahko predpiše računska ali magnetna resonančna tomografija. Če je potrebno, se študije vestibularnega aparata (zlasti v prisotnosti vestibularnih motenj v kronični obliki bolezni) izvajajo s stabilizatorjem, indirektno otolitometrijo, elektronistagmografijo itd.

Za identifikacijo patogena in določitev njegove občutljivosti na antibiotike se opravi bakteriološka preiskava gnojnega izcedka iz ušesa.

Na splošno se pri preiskavah krvi pri bolnikih z gnojnim otitisom običajno kaže zmerno ali izrazito povečanje števila levkocitov, povečanje ESR. Izrazita levkocitoza in zmanjšanje števila eozinofilov kažejo na širjenje infekcijskega procesa v kranialni votlini.

V nekaterih primerih je treba razlikovati med gnojnim otitisom in tumorji in histiocitozo.

Zdravljenje gnojnega otitisa

Zdravljenje gnojnega otitisa, akutnega in kroničnega, se običajno izvaja ambulantno. Ob prisotnosti visoke temperature in povišane telesne temperature se priporoča počitek v postelji. Bolnišnično zdravljenje je potrebno zaradi suma vključenosti v patološki proces mastoidnega procesa in razvoja drugih zapletov.

Zgodnje zdravljenje povečuje možnost okrevanja in ohranjanja sluha pri bolnikih.

Zdravljenje z zdravili za gnojni vnetje srednjega ušesa vključuje antiinfektivna zdravila. Za zdravljenje akutnega gnojnega vnetja se praviloma uporabljajo antibiotiki širokega spektra, za zdravljenje kroničnih bolezni pa je potrebno imenovanje antibakterijskega sredstva, pri katerem je patogen najbolj občutljiv. Predpisani so tudi adstringenti ali vazokonstriktorji (za spodbujanje drenažne funkcije), analgetiki in antihistaminiki. Če je potrebno, zdravnik opravi punkcijo bobniča z namenom iztoka gnojnega izcedka (paracenteza).

Pri zdravljenju gnojnega otitisa doma je treba dvakrat na dan, včasih pa pogosteje odstranimo gnojni izcedek iz ušesnega kanala z bombažnimi krpicami. Če je razrešnica predebela konsistenca, ki preprečuje njihovo evakuacijo, je predhodno vkapala v uho toplo raztopino 3% vodikovega peroksida, po kateri se ušesni kanal popolnoma posuši.

Da bi v nekaterih primerih pospešili razrešitev vnetnega procesa, je priporočljivo, da uporabite toplo alkoholne obloge, če pa se med postopkom bolečina v ušesu poveča, se obloga takoj odstrani.

Po prenehanju akutnega vnetja lahko glavno zdravljenje dopolnimo s fizioterapijo (ultra-visokofrekvenčna terapija, ultra-visokofrekvenčna terapija, ultravijolično sevanje).

V fazi okrevanja se ustavijo zdravila, fizioterapevtski termični postopki in mehansko čiščenje slušnega kanala. Da bi preprečili nastanek fibroznih adhezij v timpanični votlini, sta predpisana enoduralna iontoforeza in pnevmatska masaža bobničnika. Bolniki s kroničnim gnojnim otitisom so pokazali, da jemljejo vitaminske komplekse, biostimulante.

Indikacije za kirurško zdravljenje gnojnega otitisa so: pareza obraznega živca, nevrološke in / ali vestibularne motnje, hudi glavoboli, visoko tveganje za nastanek zapletov. Glede na prevalenco patološkega procesa se lahko opravi dezinfekcijska operacija s timpanoplastiko, mastoidoplastiko, mastoidotomijo, atticoanthrotomijo, labirintotomijo, odstranitvijo holestatomoma. Z grožnjo razvoja zapletov na ozadju razlitega vnetnega procesa je potrebna radikalna kirurgija debelih votlin, med katero se odstranijo vse patološke vsebine (polipi, granulacije, holesteatomi itd.).

Postoperativno obdobje v primeru gnojnega otitisa pri otroku je običajno hujše kot pri odraslih bolnikih, kar je posledica pogostih ponovnih okužb timpanične votline skozi slušno cevko, težav pri prevleki in nagnjenosti k prekomerni rasti granulacij.

Za nadzor obnove slušne funkcije po zaključku zdravljenja se izvaja kontrolna avdiometrija.

Možni zapleti in posledice

Gnojni vnetje srednjega ušesa je lahko oteženo zaradi izgube sluha, možno je nadaljnje širjenje infekcijsko-vnetnega procesa na kostne strukture, paralizo obraznega živca, meningitis, encefalitis, hidrocefalus in smrt.

Napoved

S pravočasnim in pravilno izbranim zdravljenjem je napoved ugodna. Zgodnje zdravljenje povečuje možnost okrevanja in ohranjanja sluha pri bolnikih. Prognoza se poslabša v primeru razvoja zapletov z izrazitim zmanjšanjem imunosti in neustreznim antibakterijskim zdravljenjem bolezni.

Preprečevanje

Za preprečevanje razvoja gnojnega otitisa priporočamo:

  • pravočasno zdravljenje bolezni, ki so lahko zapletene zaradi gnojnega otitisa;
  • izogibanje neupravičeni uporabi antibiotikov, zavrnitev samozdravljenja;
  • povečano imunost, vključno z uravnoteženo prehrano in zadostno telesno dejavnostjo.
http://www.neboleem.net/gnojnyj-otit.php

Zdravljenje gnojnega vnetja srednjega ušesa pri odraslih

Gnojni vnetje srednjega ušesa je akutna oblika vnetnega procesa v votlini srednjega ušesa, v kateri je poškodovana sluznica in se okužba širi globoko skozi ušesni kanal. To patologijo spremlja gnojenje in otekanje tkiva srednjega in notranjega ušesa. Praviloma gnojni otitis ne deluje kot ločena bolezen, temveč ga spremljajo druga boleča stanja, ki se najpogosteje pojavijo med prehladi.

V večini primerov je težko ugotoviti, ali ima patologija ušesa, ker so simptomi vnetja ušesa podobni drugim boleznim nazofarinksa, klinični sliki gripe, respiratornih in virusnih bolezni.

Glavne faze in simptomi

S standardnim potekom gnojni vnetje srednjega ušesa poteka postopoma in je v medicini razdeljeno na več stopenj. Bolnik ima lahko izključno lokalne simptome in znake splošne zastrupitve. - Vse je odvisno od stopnje gnojnega procesa v ušesu.

Vedeti morate, da je vsak primer individualen. Na primer, gnojno vnetje se bo dobro odzvalo na zdravljenje, potem pa bo celotno obdobje bolezni mogoče omejiti le na prvo stopnjo.

Vendar pa se tudi zgodi, da so patitisi otitisa odporni na antibiotike, in zgostitev se dolgo ne ustavi. Ta slika nakazuje, da bo bolezen potekala iz ene stopnje v drugo in da bo povzročala resne zaplete. Zato razmislite o vsaki fazi bolezni posebej.

Preperforatna faza

Na samem začetku bolezni se začne predperforativna faza, v kateri bolnik doživlja številne simptome - od lokalne bolečine do splošne šibkosti. Glavni simptom, s katerim lahko v tej fazi sumimo gnojni otitis srednjega ušesa, je bolečina v enem ali obeh ušesih.

Nelagodje lahko bolnika moti tudi v temporalni ali parietalni regiji lobanje. Bolečina istočasno narašča z vsakim časom, to postane nemogoče.

Hkrati se lahko bolnik pritoži zaradi zastojev v ušesih, nenavadnih zvokov in slabe kakovosti sluha. Vse to je posledica vnetja sluznice timpanične votline, kršitve mobilnosti same membrane in prevodnih kamnov.

Preperformativna faza je odločilno obdobje, ki določa, ali je možno ustaviti vnetje in ustaviti gnojni proces, ali se bo izcedek izcedek nadaljeval in patološko stanje se bo premaknilo na področje notranjega ušesa.

Slednja možnost je bolj verjetna v primerih, ko se gnojni otitis pojavi v ozadju dolgotrajne prehlade ali gripe. To obdobje spremljajo simptomi zastrupitve telesa, telesna temperatura se bistveno dvigne in vnetni proces je jasno viden v splošnem krvnem testu. Začetna faza lahko traja le 1-2 uri in lahko traja več dni.

Faza perforiranja

Srednja (perforativna) faza se začne s pojavom gnojenja. Eardrum je raztrgan z eksudativnimi masami, na mestu njihovega izhoda pa nastanejo majhne luknje, perforacije. Sočasno se občutno zmanjša bolečinski sindrom, pacientova telesna temperatura se zmanjša, začne se počutiti izboljšanje zdravja.

Odvajanje ušes traja od nekaj dni do tedna. Odlikujejo jih številčnost in odbojni vonj, lahko vsebujejo gnoj, sluz in celo kri. Sčasoma se intenzivnost gnojnega izcedka umre, ne prehajajo več s krvjo ali z mešanico sluzi.

Perforacija ima praviloma majhnost in jasno zaobljeno obliko. Bolj izrazite perforacije kažejo na prisotnost drugih bolezni in poškodb v telesu (zapleti zaradi ošpic, škrlatinke ali tuberkuloze).

Faza popravljanja

Zadnja faza popravljanja se določi z izboljšanjem kakovosti sluha, ustavitvijo gnojnega izcedka in zapiranjem perforacij. Najmanjše luknje se najprej zaprejo in ne puščajo posledic za bobnič ali za zvočno prevodne kamne.

Če mesto perforacije presega 1 milimeter, se brazgotinjenje ne pojavi takoj, regeneracija luknje pa se pojavi počasi ali se sploh ne pojavi. Ob zapiranju perforacij se obnavlja tudi sloj povrhnjice in sluznice srednjega ušesa.

Nastala ploskev ostane atrofirana, perforacija postane tanjša in postane izpostavljena izpostavljenosti škodljivim mikroorganizmom, tveganje za ponovitev vnetij srednjega ušesa pa se poveča. Ni izključena vloge različne narave, kot tudi nastanek soli na mestu izbruha gnojnih množic.

Številni primeri so znani, ko še posebej velike perforacije niso zaprte. Takšna odprtina ostane odprta večno, na njenih robovih pa se kopiči dodatna plast povrhnjice, vendar je bolj groba in bolj žgana kot v drugih delih slušne cevi.

Prognoza v takem položaju za bolnika je razočaranje. Morda razvoj adhezivnega procesa in nadaljnje napredovanje bolezni.

Zdravljenje

Gnojni vnetje srednjega ušesa zahteva drugačen pristop k zdravljenju, odvisno od tega, v kateri fazi je bolezen.

Klinična slika ima pomembno vlogo - zdravljenje se lahko prilagodi s spremembo bolnikovega počutja. Veliko zdravil na primer povzroča individualno nestrpnost ali ima številne neželene učinke - nadomešča se z alternativnimi.

Akutno stopnjo gnojnega otitisa, ki se pojavi v blagi obliki, lahko zdravimo ambulantno. Če se bolnik počuti slabo, se hitro utrudi, se njegova temperatura močno dvigne - potreben je počitek v postelji.

V primeru, da ima bolnik simptome začetka zapleta, mastoiditisa, ga postavi v bolnišnico in pripravi na operacijo.

Zdravljenje z zdravili

Akutne bolečine v začetni fazi bolezni pojasnjujemo z edemom votline v timpaniku in napetostjo membrane med praznjenjem izcedka.

Za lajšanje bolečin je priporočljivo jemati analgetike: raztopino borove kisline v ušesu, kloramfenikol ali glicerin, kapljice otipaxa ali anauran. Upoštevajte, da je zadnje zdravilo učinkovito le, če perforacija bobničev še ni prišla.

Lokalni anestetik, imenovan lidokain, je ena od sestavin anauranskih ušesnih kapljic. To je precej močan anestetik, vendar njegove protibakterijske sestavine onemogočajo uporabo, če so v membrani bobni in luknjice izločene iz ušesnih kanalov. Vendar pa je anauran najboljše zdravilo proti vnetju vnetja v začetni fazi, kot tudi, ko vnetje prehaja iz zunanjega ušesa v srednje uho.

Kapljice za ušesa, ki jih predpiše specialist, je treba pred uporabo dobro segreti. Temperatura mora biti zmerna, vendar ne sme segati ušesa. Optimalni indikator je 38-39˚С.

Po postopku vkapanja je slušna cev tesno zaprta z majhno količino vate, ki je mazana z vazelinom. V tem stanju naj uho ostane 2-3 ure. Take manipulacije se ponavljajo večkrat na dan, razen če zdravnik ne priporoči drugače.

Jemanje antibiotikov v začetni fazi bolezni je mogoče pokazati, če ima bolnik povečan bolečinski sindrom in stalno naraščanje temperature (lahko doseže 40 ° C).

To kaže na zapleten potek preperformativne faze in kaže na potrebo po antibakterijski terapiji. Odraslim se običajno predpisuje amoksicilin v odmerku 0,5 g na odmerek. Vsi taki sprejemi naj bodo 3 na dan.

Napredek zdravljenja je opazen od prvih dni jemanja zdravila, po enem tednu zdravljenja pa lahko govorimo o delnem okrevanju. Če se 3 dni po začetku zdravljenja bolnik ne izboljša, se amoksicilin nadomesti z močnejšimi antibiotiki - augmentinom ali cefuroksimom.

Možen je tudi obratni položaj - bolnik ima vse simptome vnetnega procesa v 3-4 dneh zdravljenja. Glavna stvar, ki si jo morate zapomniti v tem primeru, je, da mora biti potek zdravljenja zaključen, čeprav se zdi, da se je bolezen umaknila.

Antibiotska terapija traja vsaj 8 dni, le zdravnik pa lahko zdravilo prekliče. Nepooblaščeno prilagajanje zdravljenja vodi do pojava adhezivnih procesov v bobnu, nepopravljive izgube sluha in drugih neprijetnih posledic.

Kirurški poseg

Druga pogosta terapija pri gnojnem vnetju srednjega ušesa je paracenteza. Postopek je treba izvesti samo po indikacijah in le v skrajnih primerih (če je vnetje doseglo membrane možganov).

Skupaj s standardnimi simptomi zastrupitve začne bolnik začutiti neznosne migrene, omotico, lahko pride do bruhanja. To nakazuje, da je v tem primeru potrebna paracenteza.

Operacija sama po sebi ne traja veliko časa in je zelo preprosta. Paracentezo izvajamo z zdravili proti bolečinam. Za to operacijo so znane tri metode anestezije: t

  1. Uvedemo anestetik neposredno v živce za ušesom. Injekcija z zdravilom za anestezijo poveča občutljivost bobniča in zamrzne živce.
  2. Način uporabe. V vrečko bolnika se vstavi bombažna palčka, namočena v anestetično snov, ki vpliva na membrano bobniča.
  3. Splošna anestezija. Ta metoda se ne uporablja zaradi negativnega vpliva na telo, operativni poseg je zelo hiter in ne zahteva izklopa zavesti pacienta. Poleg tega je bolnikov stik z zdravnikom med postopkom pomemben sestavni del uspešne manipulacije.

Za paracentezo zdravnik potrebuje le eno majhno iglo v obliki kopja. Z njegovo pomočjo se v spodnjem delu bobniča izvaja mikronadrezo. Če je potrebno pospešiti odtok gnoja, se na mestu reza namesti šant, rana pa ostane odprta nekaj minut.

Ko so vse manipulacije z bobničom končane, v zunanji slušni tubi bolnikovega ušesa položimo svežo gaze ali bombaža. Opozoriti je treba, da bo gnoj še nekaj časa izstopal.

Zato je treba zamenjati turunde, dokler ni popolnoma jasen ušesni kanal. V primeru, da je akumulirani eksudat imel dovolj časa za zgostitev, se raztopina vodikovega peroksida vbrizga v uho, tako da utekočinjene gnojne mase varno zapustijo votlino bobniča. V ta namen se pogosto uporablja posebno sesanje in srednje uho se očisti s sondo z bombažno konico.

Terapevtski ukrepi v obdobju perforacije kažejo na nadaljevanje antibakterijske terapije, infuzijo v nosne kanale vazokonstriktorja in uporabo antialergijskih zdravil. Vsi ti ukrepi so namenjeni čim večji obnovi sluha za sluh.

Da bi utekočinili prekomerno debel eksudat, se katera koli mukolitika izpusti pacientu - fluifort, ACC, synudret. Erespal je predpisan kot glavno protivnetno sredstvo - zdravilo, ki odstrani edem sluznice in zmanjša eksudativne izločke.

Kompleksno zdravljenje vključuje tudi fizioterapijo, ogrevanje, lasersko mikrokirurgijo. Po posvetovanju z zdravnikom je možno, da se uho segreje doma z oblogami. V vmesni fazi gnojnega otitisa se priporoča izogibanje uporabi kapljic na osnovi alkohola. Dejstvo je, da lahko alkohol povzroči hudo draženje v votlini srednjega ušesa, kar bo le povečalo bolnikovo bolečino.

Takoj, ko bolnik označi prenehanje izločanja iz ušesa, lahko rečemo, da je zadnja stopnja bolezni prišla - popravljiva. Namesto perforacije v timpanični votlini se oblikujejo brazgotine, ki so že po določenem času postale skoraj neopazne.

Možno je tudi, da se pojavijo adhezije, vendar to ne vpliva na slušno funkcijo, saj se lepilni postopek ne dotika bobniča in slušnih okostnic. Glavni cilj na tej stopnji je vrnitev bolnikovega sluha v prvotno stanje. Skoraj vse predhodne droge in postopki so preklicani.

Po zaprtju vseh lukenj v timpanični membrani bo terapija usmerjena v krepitev zaščitnih lastnosti telesa in izboljšanje prezračevanja slušnih kanalov. Precej učinkovit način zdravljenja je učinek na slušno cev s pomočjo zračnih mas, njegovo pihanje s katetrom in vstavljanje v uho zdravil, ki preprečujejo nastanek adhezij.

Sprejem vitaminskih kompleksov je priporočljivo nadaljevati v obdobju rehabilitacije po bolezni. Uporaba biostimulantov prav tako ugodno vpliva na okrevanje.

Najbolj priljubljeni med njimi so Actovegin in Apilac. 6 mesecev po okrevanju je treba opraviti avdiometrijo, da se zagotovi, da je sluh normalen.

Z ustrezno terapijo in ugodnim razvojem bolezni ima bolnik vse možnosti, da zaslišanje vrne v prvotno stanje in popolnoma izkorenini vnetni proces.

Preventivni ukrepi

Metode preprečevanja gnojnega procesa v ušesu vključujejo ukrepe za odpravo ali omejitev učinkov na telo dejavnikov, ki lahko izzovejo akutni otitis ali pospešijo njegov prehod v kronično obliko. Najpogostejši dejavniki so naslednji:

  1. Nenehno ponavljajoče se akutne respiratorne virusne okužbe in akutne okužbe dihal postopoma zmanjšujejo zaščitne funkcije telesa in Eustahijeva cev postane bolj dovzetna za okužbe. Pogosta uporaba antibiotikov, zlasti brez posvetovanja z zdravnikom, krši naravno mikrofloro in zmanjšuje lokalno imunost slušnega kanala.
  2. Neustrezna in nesistematična hrana, ki prevladuje človeška imuniteta zaradi prisotnosti nevarnih dodatkov, konzervansov in gensko spremenjenih organizmov v hrani.
  3. Pasivni življenjski slog, pomanjkanje kisika in sončna toplota povzročajo pomanjkanje vitaminov v telesu, oseba postane bolj dovzetna za različne vrste bolezni.
  4. Nepravočasno odstranjene adenoide in njihovo podaljšano vnetno stanje v 90% primerov postane vzrok za akutno sekundarno in posledično gnojenje, otitis. Adenotomija, ki jo priporoča otorinolaringolog, je učinkovito sredstvo za dolgo časa odpravljanje težav s slušnim aparatom.

Največje možno izločanje zgoraj navedenih situacij omogoča izogibanje akutnemu gnojnemu otitisu ali zmanjšanje pogostnosti poslabšanja kroničnega vnetja ušesa.

Zaradi dejstva, da respiratorne bolezni pogosto postanejo provitiserji vnetja srednjega ušesa, je treba preventivne metode razširiti na celoten sistem nazofarinksa in dihalnega trakta. Zlasti redna sanacija dihalnega sistema in zmanjšanje uporabe antibiotikov pri sezonskih prehladih.

Gnojni vnetje srednjega ušesa najpogosteje postane kronično zaradi prisotnosti okužb v sinusih ali zgornjem grlu.

V takšnih primerih je pomembno, da nosno votlino in sinuse čistimo, pravočasno zdravimo rinitis in sinusitis. Vnetje nosnih sinusov onemogoča popolno dihanje, kar bistveno poveča tveganje za vnetje srednjega ušesa.

Preventivni ukrepi kroničnega gnojnega procesa v ušesu - to je hitra diagnoza in celovito zdravljenje akutnega vnetja. To vključuje pravilnost in pravočasnost paracenteze, izbranih v skladu z vsemi normami antibiotikov.

Poslabšanje akutnega vnetja ustne votline spodbuja tudi zdravljenje z antibakterijskimi zdravili, prenehanje zdravljenja pred zdravnikom ali obratno - nepooblaščeno podaljšanje tečaja.

Pomembno vlogo pri preprečevanju kroničnega gnojnega vnetja ima, kako odgovorno bolnik sam pristopi k zdravljenju. Vse bolnike, ki so imeli otitis, mora otolaringolog spremljati šest mesecev po okrevanju.

Po poteku zdravljenja lahko bolnik še naprej razvija patološka stanja v ušesu, ki se ne izražajo s kakršnimi koli simptomi. V takih primerih mu bodo dodeljeni številni fizioterapevtski postopki za popolno rehabilitacijo.

Na koncu bi rad še enkrat opozoril na resnost in nevarne posledice te bolezni. Takoj, ko v sebi odkrijete niz znakov, ki kažejo na gnojni vnetje srednjega ušesa, ne čakajte, da se bolezen začne razvijati.

Ne pozabite, da terapija, ki se ne izvaja pravočasno, lahko postane katalizator prehoda akutne gnojne oblike otitisa v kronično - to je polno zapletov različnih stopenj in nepopravljivih motenj v zvokovni funkciji ušesa.

http://lechiotit.ru/uho/bolezni/gnojnyj-otit-srednego-uha-u-vzroslyh-lechenie.html

Značilnosti poteka gnojni otitis pri odraslih

Gnojni vnetje srednjega ušesa je vnetna bolezen, ki je akutno infekcijska in zajema veliko anatomskih elementov v srednjem ušesu. Na podlagi lokalizacije je mogoče razlikovati zunanji, srednji, notranji otitis. Statistični podatki pravijo, da ta bolezen predstavlja približno 30% bolezni ušes. In najpogosteje trpijo otroci, mlajši od pet let.

Obstaja kronična bolezen in obstaja akutna gnojna vnetje srednjega ušesa. Oba procesa imata lastne taktične poteze in jih mora pregledati specialist.

Etimologija patološkega pojava

Najpogosteje je bolezen povzročena z respiratornimi virusnimi okužbami v obliki ARVI, gripe. Tudi patogeni so lahko druge podobne bolezni - sinusitis, rinitis, adenoidi. To lahko vključuje tudi nezadostno higieno ušes.

Bolezen se kaže v ozadju zmanjšane imunske funkcije. Skozi sluznico slušnega elementa cevke nastaja sluz, ki ima močan protimikrobni učinek in zagotavlja zaščito. S pomočjo vilic se izloček preseli v nazofarinks. Med boleznijo postane ovira šibka, kar vodi v razvoj vnetja srednjega ušesa.

Akutno gnojno vnetje srednjega ušesa je resna bolezen, ki zahteva operativni proces zdravljenja.

Vzročni dejavniki te bolezni

Kombinirani učinek določenih dejavnikov, ki zajemajo vdor infekcijskega procesa v timpanično votlino, deluje kot vzročni vir bolezni. V primeru gnojnega otitisa so lahko vzroki naslednji:

  • Prodor bakterijskih elementov v ušesno votlino;
  • Vdor virusnih, glivičnih elementov v notranjost;
  • Zapleti nazalnih patologij in nazofarinksa;
  • Znatna poškodba organa za uho;
  • Sepsa in meningitis;
  • Opazna hipotermija;
  • Prenesena tuberkuloza, ošpice.

Akutni gnojni vnetje srednjega ušesa brez zdravljenja se podaljša in preraste v bolj zapletene oblike pretoka.

Simptomatski znaki bolezni

Pri gnojnem otitisu obstaja več stanj. Pojavijo se pri odraslih in otrocih na različne načine.

Simptomi bolezni pri odraslih

Glede na osnovne znake lahko opazimo več pojavov, ki tradicionalno spremljajo potek gnojnega vnetja:

  • občutki hrupa in pretirano občutek zastoja ušesa;
  • prisotnost izpusta iz ušes;
  • delna izguba sluha;
  • bolečine v glavi;
  • vročina in vročina.

Tudi gnojni vnetje srednjega ušesa. Posledica je izboklina, ki zaradi pritiska gnojne vsebine izbruhne.

Znaki bolezni pri otrocih

Pri otroku potekajo povprečni gnojni otitis tradicionalno skozi faze. Na prvi stopnji lahko naletite na naslednje znake:

  • povečanje telesne temperature;
  • zmanjšanje slušne funkcije.

Medtem ko se ušesa segrejejo, lahko pacient doživlja dodatne bolečine in tesnobo. V drugi fazi se simptomi gnojnega otitisa nekoliko razlikujejo:

  • splošno znižanje temperature;
  • bolečina se umiri;
  • zaslišanje še naprej upada;
  • nastane gnoj.

Obstaja možnost prelivanja v kronično gnojno vnetje srednjega ušesa, zlasti v odsotnosti racionalnega terapevtskega postopka. Nadalje se začne tretja faza bolezni, ki vključuje odpravo znakov bolezni:

  • zmanjšanje telesne temperature;
  • bolečina se umiri in izgine;
  • opažanje okrevanja sluha;
  • gnoj ne priteče iz ušesne votline;
  • ponovna vzpostavitev slušne možnosti;
  • perforacija je opažena v območju bobničnika, ki je brazgotin.

Vnetje srednjega ušesa pri odraslih in otrocih spremljajo različni znaki, ki jih je treba upoštevati in upoštevati.

Akutna in kronična bolezen

Značilnosti poteka akutnega otitisa

Akutni gnojni otitis nastane zaradi patogenega okolja, ki nastane pri akutnih oblikah bolezni. V razvoju je več faz, ki vključujejo potek kataralne oblike, gnojno fazo in končno fazo. Pri akutnem gnojnem vnetju srednjega ušesa zdravljenje predpiše zdravnik. Pogosto je polnjenje srednjega ušesa s posebnim eksudatom, ki je sprva serozno, nato pa se spremeni v gnojno obliko.

Na vrhuncu vnetja je popolno zapolnjevanje timpanične votline s patogeno tekočino, ki zahteva zunanjost. Takšen otitis se lahko pozdravi doma, če pa se ne sprejmejo terapevtski ukrepi, obstaja možnost, da se bo začel razvijati kronični gnojni vnetje srednjega ušesa.

Kronična faza bolezni in njene značilnosti

Kronično gnojno vnetje srednjega ušesa predstavlja vnetni proces v območju srednjega ušesa. Zanj je značilna ponavljajoča se narava, kot tudi potek gnojila v ušesni votlini.

Izguba sluha postopoma napreduje in doseže 20%. Kronična gnojna vnetja srednjega ušesa se tradicionalno razvijajo v primeru nepravočasnega terapevtskega procesa in tudi brez ustreznih ukrepov. Včasih kronični gnojni vnetje srednjega ušesa lahko deluje kot zaplet drugih oblik bolezni - rinitis, sinusitis, ruptura membrane. Pojavlja se pri 1% prebivalstva. Več kot 50% primerov vključuje nastanek bolezni pri otrocih.

Kronična gnojna vnetja se tradicionalno oblikujejo zaradi akutne oblike bolezni, običajno pa jo je mogoče razložiti z več dejavniki, ki so škodljivi:

  • nezadostna stopnja odpornosti;
  • iracionalno izbranih antibakterijskih zdravil;
  • patoloških procesov v zgornjih dihalnih poteh;
  • nastajanje sočasnih bolezni v obliki diabetes mellitus;
  • prisotnih bolezni ENT.

Pri kroničnem gnojnem vnetju srednjega ušesa zdravljenje običajno predpisuje zdravnik. Upoštevati mora vse dejavnike in vzročne pojave bolezni, da lahko nadaljuje z imenovanjem kakovostne in ustrezne terapije.

Glavni zapleti in posledice bolezni

Pri tem je vredno posvetiti pozornost zapletom akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa. Lahko se razširijo na področje kostnega tkiva, če pacient ne sprejme racionalnih ukrepov v smislu terapevtskega procesa. V tem primeru pride do težav.

  • Paraliza obraznega živca;
  • Karijesni pojavi kostnega tipa z nastankom granulacije;
  • Intrakranialni zapleti v obliki meningitisa, encefalitisa, hidrocefalusa.

Če zdravljenje gnojnega otitisa pri odraslih ni sprejeto, se lahko ti zapleti pojavijo precej hitro.

Terapevtski proces pri diagnosticirani bolezni

Veliko ljudi, ki se soočajo s to boleznijo, zanima vprašanje, kako zdraviti gnojni otitis pri odraslih in otrocih. Dejstvo je, da je terapija enostavna in je tradicionalno sestavljena iz uporabe več skupin zdravil - antibakterijskih sestavin, vazokonstriktorskih elementov in sredstev proti bolečinam. Zdravljenje kroničnega gnojnega vnetja srednjega ušesa in bolezni akutne oblike v praksi določajo individualne značilnosti trenutnega stanja in manifestirajoči simptomi.

  1. V prvi fazi, pred postopkom perforacije, se pojavlja otipljiva bolečina. Zato se za lajšanje tega sindroma široko uporabljajo osmotska sredstva v obliki alkoholne raztopine 3% glicerola. V primeru gnojnega otitisa se kot anestetik uporabljajo posebne kapljice. Zdravniki običajno predpisujejo Otipaks, Anauran. Da bi zagotovili učinkovito stimulacijo drenaže možnost, kot tudi za premagovanje pojava okužbe, v primeru gnojni otitis pri odraslih, zdravljenje vključuje uporabo posebnih kapljic - Otrivin, Naphthyzinum. Pri mnogih bolnikih na tej stopnji se pojavi vprašanje, ali je možno segrevanje ušesa. Na tej stopnji se široko uporabljajo alkoholni oblogi učinka segrevanja.
  2. V času perforacije je treba nadaljevati sistematično uporabo nosnih pripravkov vazokonstriktorsko delovanje. In še naprej uporablja antihistaminiki. Če je za bolezen značilen gnojni eksudat, so predpisani pripravki ACC, Fluimucil, Erespal. Če se v srednjem ušesu razvije kronična gnojna vnetje srednjega ušesa, se pokaže fizioterapija v obliki UHF in uvedba posebnih oblog za segrevanje peroksida ali alkohola. Preprečujejo gnoj z ušesa in druge škodljive učinke tega procesa.
  3. Temu sledi faza popravljanja, pri kateri se uporaba antibiotičnih skupin prekine in opravi se tudi mehansko čiščenje ušesnega kanala. Ob ušesih tradicionalno nastane majhen brazgotin na mestu procesa. Cilj, ki vključuje zdravljenje na tej stopnji, je obnovitev slušnih postopkov, izvajanje aktivnosti za krepitev imunskega sistema, povečanje odpornosti telesa.

Glede na vprašanje, kako zdraviti gnojni vnetje srednjega ušesa, je treba upoštevati več značilnosti tekočega terapevtskega postopka.

Uporaba antibiotičnih skupin zdravil

Če ušesa nenehno gnojijo, morate uporabiti antibiotične skupine in vrste zdravil.

  • AMOKSICILIN - zdravljenje gnojnega otitisa se zmanjša na uporabo tega zdravila, saj je bistvenega pomena za terapevtske posege. Uporablja se lahko v kateri koli fazi bolezni, pri čemer se strogo drži režima zdravljenja. Ne morete ga piti med nosečnostjo in težavami z jetri, kot tudi v primeru hranjenja in mononukleoze.
  • AUGMENTIN se uporablja za gnojno izločanje iz ušesa, je kombinacija več posebej uporabnih snovi. Tradicionalno je uporaba zdravila upravičena v prisotnosti izrazitih znakov bolezni. Kako zdraviti vnetje ušesa s to metodo, določi specialist za strogo zdravljenje.
  • Cefuroksim - to orodje se uporablja za injekcije, če so antibiotične tablete neučinkovite. Uporablja se za gnojni izcedek iz ušes, odmerek in režim terapevtskega zdravljenja je treba določiti strogo vadbo poklicnega zdravnika.
  • CEFASOLIN - zdravljenje doma poteka z njim. To zdravilo je polsintetično in je povezano s skupino prve generacije. Ne uporablja se v primeru visoke občutljivosti na posamezne sestavine, črevesne bolezni in ledvično insuficienco.
  • CIPROFLOKSACIN - če se v ušesu nekaj gnita in se pojavijo znaki bolezni, je to zdravilo predpisano, ki ga jemljemo dvakrat na dan v 250 mg. Ni možno uporabljati v primeru epileptičnih napadov, kot tudi v stanju nosečnosti in dojenja. Pri uporabi v ušesih je mogoče najti neželene učinke v obliki kožnih alergij.
  • NORFLOXACIN - kapljice za ušesa, ki imajo široko paleto antibakterijskih učinkov. Kot stranske učinke sestave lahko ugotovimo več točk. Njihova uporaba se pogosto pojavi s srbenjem na področju uporabe, majhnim kožnim izpuščajem. Potrebno je strogo upoštevati navodila.

Koliko takšne bolezni zdravimo, določi specialist. Tudi če so njegovi simptomi minili, je prepovedano ustaviti zdravljenje tečaja pred predvidenim rokom. Koliko dni potrebujete za okrevanje - običajno ta postopek traja približno 7-10 dni. Če ne poslušate specialista, se lahko soočite s ponovitvijo bolezni. Zagotavlja tudi zdravljenje z ljudskimi zdravili, včasih je punkcija opravljena.

Torej smo upoštevali nevarnost te bolezni, povezane z ušesom, in kaj storiti z prezračevanjem.

http://lorgid.ru/ear/zabolevaniya/gnojnyj-otit-u-vzroslogo

Gnojni otitis

Zdi se, da je oseba, ki ima bolečine v ušesu, že konec sveta. Nič ne more zastrupiti življenja toliko kot akutni gnojni otitis. Poskusimo ugotoviti, katere vrste gnojnega otitisa so, vzroki bolezni, možni zapleti, metode zdravljenja in preprečevanja.

Kako se razvije gnojni vnetje srednjega ušesa

Stopnja poškodbe sluha povzroči nastanek notranjega, povprečnega in zunanjega otitisa. Pus v ušesih ni vedno znak srednjega gnojnega otitisa. V abscesih zunanjega ušesa se opazi navzočnost, vnetje timpanične votline pa ima pogosto kataralni značaj, imenovano ne-gnojni vnetje srednjega ušesa. Običajno se bolnikom diagnosticira otitis kot akutni gnojni vnetje srednjega ušesa. Podrobneje bomo razpravljali, kaj je gnojni vnetje srednjega ušesa in njegove klinične manifestacije.

Timpanon je »skrit« v temporalni kosti. Vsebuje kompleks kladivo-nakovalo. Zagotavljajo prenos zvočnih vibracij na strukture notranjega ušesa iz bobniča, ki projicirajo stransko steno notranjega ušesa in jo ločujejo od zunanjega slušnega kanala. V notranjosti votline je obložen epitelij. Povezuje se z nazofarinksom skozi slušno (Eustahijeva) cev. Inervira ga timpanični živček - veja glosofarinksa. Prostornina kavitete pri odraslem ne presega dveh kubičnih centimetrov.

Vnetni proces se začne z lezijo sluznice slušne cevi in ​​vstavljene votline. Obstajajo zabuhlost, polnjenje z eksudatom, oslabljeno delovanje, zbijanje in razjede notranje plasti, okvarjena mikrocirkulacija. Tekočina, ki nima odtoka, postane viskozna, pridobi gnojni značaj.

Razlikujemo tri stopnje akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa:

  • pred zlomom bobniča;
  • neposredno perforacija;
  • izterjava - popravljalna.

Za nastanek bolezni je značilen edem notranje plasti timpanične votline, kopičenje eksudativne tekočine, oslabljena mobilnost bobniča in sistem malleus-anvil-stupe. Med otoskopskim pregledom otolaringolog vedno razkriva hiperemijo bobničnika. Na začetku je pordelost nepomembna, nato pa - difuzna, infiltracija se poveča, opazi se izginotje identifikacijskih točk membrane, možen je videz belkastega plaka.

Vodilna klinična manifestacija v tem trenutku je intenzivna bolečina v ustih in streljanju. Zaskrbljeni so tudi okvare sluha. Intoksikacija in hipertermični sindromi se pridružijo. Prva faza bolezni traja do pet dni.

Za drugo fazo akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa je značilna perforacija bobničev in gnojenje, pogosto s krvavimi nečistočami. Trajanje - običajno do enega tedna. Za otoskopsko sliko je značilen utripajoči svetlobni refleks. Izboljša se dobro počutje pacienta.

V tretjem obdobju bolezni se zmanjša izločanje, celjenje bobničev, normalizacija splošnega stanja in laboratorijski parametri.

Rezultati perforacije bobničnika:

  • regeneracija vseh plasti;
  • kršitev regeneracije srednje plasti membrane z nastankom atrofičnih območij;
  • zdravljenje s sekundarno napetostjo in tvorbo brazgotin;
  • odporna perforacija.

Neugoden izid bolezni je posledica poznega obiska zdravnika, zmanjšanja imunosti, dodatka sekundarne okužbe. Zgodnje odkrivanje in pravočasno ustrezno zdravljenje gnojnega vnetja srednjega ušesa bo pomagalo ustaviti razvoj patološkega procesa in preprečiti okvaro sluha.

Vzroki bolezni

Vsako vnetje se pojavi, ko patogeni patogeni vstopijo v telo, medtem ko zmanjšajo zaščitne imunske dejavnike. Najpogosteje se vnetje srednjega ušesa pojavi kot okužba okužb zgornjih dihal. Gnojno vnetje je običajno posledica bakterijske mikroflore, zaradi vnetja vnetja se pojavijo vnetji. Različne študije so dokazale vodilno vlogo v etiologiji bolezni hemofilnih bacilov, zlatih in piogenih stafilokokov, pnevmokoka.

Načini prodiranja mikroorganizmov v timpanično votlino:

  • iz nazofarinksa skozi Eustahijevo cev;
  • s krvjo iz vnetnih žarišč telesa;
  • od zunaj ušesnega kanala s travmatskimi in drugimi poškodbami bobničev;
  • iz votline lobanje ali notranjega ušesa.

Ko vnetni proces zajame oba ušesa, se diagnosticira dvostranski gnojni vnetje ušesa. Ponavadi najdemo v pediatrični praksi.

Gnojni otitis pri odraslih je manj pogost kot pri otrocih. To je posledica številnih anatomskih značilnosti in dejstva, da so otroci bolj dovzetni za prehlade. V nobenem primeru zdravljenja otitisa pri odraslih ne smete izvajati brez nasveta izkušenega strokovnjaka.

Otorinolaringologi menijo, da je perforirana otitis kot kataralni zaplet. Vsak škodljiv vpliv na telo - stres, hipotermija, kronična patologija prispevajo k razvoju bolezni.

Klinična slika

"Točka uporabe" pri gnojnem otitisu je notranje uho, vendar bolezen vedno zajame celoten organizem. Simptomi gnojnega vnetja ušesa je pogojno razdeljeno na lokalno in splošno.

Lokalne vodilne vloge, ki jo igrajo bolečina in gnojenje iz ušesa. Občutek bolečine, preden je perforacija tako boleča, da je bolnik manj zaskrbljen zaradi okvare sluha, občutka hrupa v ušesu, občutka prelivajoče tekočine, o tem ne more obvestiti zdravnika. Lahko pride do bolečin v mastoidnem procesu temporalne kosti.

Pritožbe gnoj iz ušesa se pojavijo v drugi fazi bolezni. Izpuščanje iz sluznice, obilno, s hemoragično komponento, postopoma, čez teden dni, postane gnojen, postanejo manjše.

Somatske manifestacije gnojnega otitisa - simptomi zastrupitve in motnje vestibularne funkcije. Poslabšanje zdravja in hipertermije spremljata napade vrtoglavice, šibkosti, slabosti, nistagmusa. Perforacijo bobničev spremlja znatno izboljšanje.

Včasih pride do mastoiditisa v postperferenčni fazi. Ni splošne metode za zdravljenje gnojnega vnetja ušesa. Zdravnik otolaringolog izbere strogo individualno shemo zdravljenja za vsakega posameznega bolnika.

Diagnostika

Lokalni terapevt, pediater, splošni zdravnik bo sumil diagnozo in jo po potrebi napotil na nadaljnji pregled. Gnojni izcedek iz ušesa ni vedno znak akutnega vnetja srednjega ušesa. Za diferencialno diagnozo je potrebno izvesti poseben pregled.

Za odločitev o zdravljenju akutnega vnetja ust, lahko specialist priporoči:

  • otoskopija;
  • timpanometrija;
  • avdiometrija;
  • računalniško ali magnetno resonančno slikanje;
  • timpanocenteza;
  • popolna krvna slika;
  • bakteriološka kultura eksudata;

S pomočjo otoskopa bo otolaringolog videl spremembe v bobniču. Izvajanje timpanometrije bo omogočilo razkrivanje njegove mobilnosti in vzpostavitev pritiska v notranjem ušesu. Metoda avdiometrije bo razkrila, kakšna je kost ali prevodnost zraka. Računalniško ali magnetno resonančno slikanje je potrebno v primeru suma komplikacij gnojnega otitisa.

Timpanocentesis bo omogočil ublažitev stanja bolnika in odpustitev iz ušesa v otitis v laboratorij. Pomembno je vedeti, da se vsak material za odkrivanje mikroorganizmov vzame pred imenovanjem antibiotikov. Test krvi bo potrdil prisotnost vnetja.

Zdravljenje gnojnega otitisa

Za zdravljenje blagih oblik vnetja srednjega ušesa lahko lokalni zdravnik, če je potrebno - otorinolaringolog. Odločitev o hospitalizaciji v bolnišnici se sprejme skupaj z zdravnikom. Z izjemno previdnostjo pri gnojnem otitisu, ki je primeren za termične in fizioterapevtske postopke. Nabor imen se razlikuje v različnih obdobjih bolezni. Zato je pomembno, da se vedno posvetujete s strokovnjakom.

V obdobju naraščajočih kliničnih simptomov je zdravljenje namenjeno:

  • boj proti bolečinam in zastrupitvi;
  • normalizacija funkcije Eustahijeve cevi;
  • zatiranje vnetja in boj proti nalezljivim patogenom.

Ušesne kapljice so predpisane za lajšanje otekanja in vnetja. Uporabljajo se alkoholne raztopine - borova kislina ali levomycetin z glicerinom v enakih razredčinah. Otipax je pokazal dober terapevtski učinek v primeru gnojnega otitisa - kombinirano zdravilo z analgetičnim in protivnetnim učinkom. Pomembno je, da se raztopine segrejejo pred vkapanjem v uho (malo več kot telesna temperatura) in po vkapanju položite ušesni kanal z vato, navlaženo z vazelinom.

Mnogi bolniki so presenečeni, ko zdravnik predpiše vazokonstriktorske kapljice za nos iz gnojnega otitisa. To je nujnost za obnovitev prehodnosti slušnih cevi. Poleg tega je treba v tem obdobju bolezni omejiti proces izpihovanja in izogibati vstavljanju nosne vsebine v usta, da se prepreči vstop nosne sekrecije v Eustahijevo cev. Verjetno je, da bo otolaringolog opravil kateterizacijo in izpiranje evastahijeve cevi.

Odločitev o imenovanju antibiotika sprejme strokovnjak, pri čemer upošteva aktivnost postopka in patogenost možnega patogena. Temperaturo telesa je treba zmanjšati, ko termometer preseže 38,5 stopinje. Ampak včasih zdravnik priporoča antipiretik Paracetamol za zmanjšanje bolečin v ušesih.

Po perforaciji bobniča so alkoholne raztopine v ušesu strogo kontraindicirane, priporočene so kapljice na vodni osnovi z antimikrobnimi pripravki. Potreba po zapiranju zunanjega slušnega kanala turunda izgine. Ustvarijo se ugodni pogoji za izločanje gnoja in čiščenje z vodikovim peroksidom.

V tretjem obdobju bolezni so prizadevanja usmerjena v ponovno vzpostavitev funkcije Eustahijeve cevi in ​​sluha. V tem obdobju slušnega kanala ni treba očistiti in morda bo potrebno pihati.

Narodno zdravilo

Akutna gnojna vnetje srednjega ušesa - bolezen, pri kateri morate skrbno uporabljati "babico". Pomembno jih je uporabiti v določenem obdobju bolezni. Ogrevanje oblog lahko poveča vnetje. Alkoholne raztopine zdravilnih rastlin so po perforaciji bobniča strogo prepovedane, sokovi aloe, čebule, česna pa lahko povzročijo draženje. Če res želite uporabiti - je pomembno, da obvestite zdravnika.

Kirurški poseg

Kirurški poseg pri zdravljenju akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa je redko prikazan. Če je potrebno zagotoviti iztok eksudativne tekočine iz votline notranjega ušesa, se izvede paracentezija ali myringotomy - posebna igla je prebodena bobnična lokalna anestezija. Postopek pomaga lajšati bolečine, preprečuje nastanek zapletov.

Umetna luknja - manj travmatična kot perforacija, zdravljenje je hitrejše, brez nastanka brazgotine. Nekateri avtorji priporočajo tympanostomy - vzpostavitev katetra za odtekanje izcedka.

Zapleti

Razlike v starosti, imunskem statusu, prisotnosti komorbidne patologije - določajo potek postopka. Z oslabljenim imunskim sistemom pride do dolgotrajnega pretoka, brez perforacije, s stalnim kopičenjem gostega eksudata, z rastjo granulacij, z razvojem adhezij v notranjem ušesu. Pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam ali s pomembno aktivnostjo bakterijskega patogena, se postopek odvija hitro, s širjenjem znotraj lobanje.

Bolezen običajno pušča le neprijetne spomine. Ampak včasih so zapleti otitisa pri odraslih in otrocih, kot so: kronični proces, trajna izguba sluha, širjenje okužbe v notranjem ušesu in možganska struktura, septično stanje. Izogibati se je mogoče zapletom, če je zdravljenje pravočasno in ustrezno izvedeno, kar ustreza določeni stopnji bolezni.

Preprečevanje otitisov

Da ne bi doživeli bolečih simptomov otitisa, je dovolj, da sledite nekaj preprostim pravilom. Preprečevanje vnetja srednjega ušesa pri odraslih vključuje preprečevanje prehladov, povezanih s prehladom, in krepitev imunskega sistema.

  • izogibajte se hipotermiji in prodiranju vode v ušesne kanale;
  • Ne uporabljajte nekontroliranih antibiotikov;
  • ne zanemarite vaje in se borite proti hipodinamiji;
  • odreči se slabim navadam;
  • ne pozabite na cepljenje proti gripi;
  • pravilno uporabite palice za ušesa.

Zdravljenje gnojnega vnetja srednjega ušesa zahteva potrpljenje in diferencialni pristop do vsakega posameznega bolnika. Po izginotju vseh simptomov je smiselno opraviti rutinski pregled šest mesecev pozneje. Sodobna medicina ima dovolj izkušenj in arzenal orodij za boj proti tej bolezni.

http://yhogorlonos.com/gnojnyj-otit/

Več Člankov Na Lung Zdravje