Fluimucil-antibiotik IT

Fluimucil-antibiotik IT: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Fluimucil-antibiotik IT

Koda ATX: J01BA02

Aktivna sestavina: tiamfenikol glicinat acetilcisteinat (tiamfenikol glicinat acetilcisteinat)

Proizvajalec: Zambon S.P.A. (Italija)

Aktualizacija opisa in fotografija: 16.05.2018

Cene v lekarnah: od 501 rubljev.

Fluimucil-antibiotik IT je kombinirano zdravilo protibakterijskega in mukolitičnega delovanja.

Oblika in sestava sproščanja

• liofilizat za pripravo raztopine za injekcije in inhalacije: lamelarna masa bledo rumene ali bele barve z rahlim žveplom (v steklenici brezbarvnega stekla s topilom v ampuli 4 ml, v plastični paleti 3 kompleta, v kartonskem svežnju 1 paleti);
• liofilizat za pripravo raztopine za injekcije (v steklenici s topilom v 4-ml ampuli, v 3 pretisnih omotih, v škatli v 1 škatli; v ampuli v pakiranju po 3 ampule, v škatli 1 pakiranja).

Topilo (4 ml) - voda za injekcije: prozorna tekočina brez vonja, brez vonja in okusa.

V 1 steklenici z liofilizatom za pripravo raztopine za injekcije / injekcije in inhalacije vsebuje:

• učinkovina: tiamfenikol glicinat acetilcisteinat - 810 mg (kar je ekvivalentno tiamfenikolu v količini 500 mg);
• Dodatna sestavina: dinatrijev edetat - 2,5 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Tiamfenikol glicinat acetilcisteinat je kompleksna spojina, ki vključuje antibiotik tiamfenikol in mukolitični acetilcistein. Po absorpciji se ta spojina razdeli na sestavine, tiamfenikol in acetilcistein.

Tiamphenicol je član skupine derivatov kloramfenikola, njen mehanizem delovanja pa je povezan z zaviranjem proizvodnje bakterijskih celičnih beljakovin. Snov pripada antibakterijskim zdravilom širokega spektra. In vitro tiamfenikol dokazuje učinkovitost proti bakterijam, ki so najpogosteje vznemirja infekcije respiratornega trakta, kot so grampozitivne (Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus spp., Clostridium spp., Listeria spp.), in po Gramu (Neisseria spp. Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Salmonella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Brucella spp., Yersinia pestis, Bacteroides spp.).

Acetilcistein zaradi razpada disulfidnih vezi mukoproteinov, ki jih proizvaja, učinkovito in hitro razredči sputum in gnoj, zmanjša njihovo viskoznost in olajša odvajanje. Acetilcistein spodbuja prodor tiamfenikola v pljučno tkivo in preprečuje adhezijo bakterij na epitelno površino dihalne sluznice.

Farmakokinetika

Tiamphenicol

Za tiamfenikol je značilna hitra porazdelitev v telesu in kopičenje v terapevtskih koncentracijah v tkivih dihalnega trakta. Po intramuskularnem (v / m) dajanju je največja koncentracija (C_maks) praznuje po 1 uri.

Vezava snovi s plazemskimi beljakovinami ne doseže 20%. Razpolovni čas izločanja (t_½) je približno 3 ure, volumen porazdelitve - 40–68 l. Ledvice se izločajo z glomerularno filtracijo, dan po uporabi, pri čemer se lahko količina nespremenjene snovi v urinu spreminja od 50 do 70% prvotno uporabljenega odmerka. Skozi placentno pregrado.

Acetilcistein

Snov se hitro porazdeli v telesu in prodre v medcelični prostor, večinoma se nabira v bronhialnem izločku, pljučih, ledvicah in jetrih. T_½ je 2 uri. Med procesom deacetilacije v jetrih se sredstvo pretvori v cistein. Zanj je značilno mobilno ravnotežje v brez acetilcisteina in plazemsko vezanih plazemskih beljakovinah, kot tudi produktov njegove presnovne transformacije (diacetilcistein, cistin in cistein). V obliki neaktivnih presnovkov (diacetilcistein, anorganski sulfati) se zdravilo izloča preko ledvic, v majhni količini v nespremenjeni obliki - skozi črevesje. Snov prodre v placento.

Indikacije za uporabo

• lezije spodnjih dihal: bronhitis v akutnih in kroničnih oblikah, dolgotrajna pljučnica, emfizem, pljučni absces, bronhiolitis, cistična fibroza, bronhiektazija, oslovski kašelj;
• bolezni zgornjih dihal in zgornjih dihal: laringotraheitis, sinusitis, eksudativni vnetje srednjega ušesa;
• bronhopulmonalni zapleti, ki nastanejo po torakalnih kirurških posegih (zdravljenje in profilaksa): atelektaza, bronhopneumonija;
• obstruktivni in infekcijski zapleti traheostomije (zdravljenje in preprečevanje);
• sočasne nespecifične oblike okužb dihal, vključno z kavernoznimi žarišči, mikobakterijskimi okužbami (za izboljšanje drenaže).

Fluimucil-antibiotik IT se priporoča tudi za pripravo za izvajanje bronhoaspiracije in bronhoskopije.

Kontraindikacije

• trombocitopenija;
• levkopenija;
• anemija;
• preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

Relativno (potrebno je skrbno uporabljati Fluimucil-antibiotik IT):

• kronično odpoved ledvic;
• odpoved jeter;
• starosti do 2 let.

Navodila za uporabo Fluimucil-antibiotik IT: metoda in odmerjanje

Fluimucil-antibiotik IT se daje v / m, ki se uporablja za inhaliranje, pranje votlin, aplikacij.

Priporočeni režim odmerjanja, odvisno od načina dajanja zdravila:

• endotrahealni (skozi traheostomsko, intubacijsko cevko, bronhoskop): 1-2 ml raztopine enkrat na dan; 250 ml liofilizata razredčimo za 4 ml priloženega vehikla za otroke, 500 mg za odrasle;
• intranazalno, vkapanje v ušesa (z lezijami nazofarinksa in ušesa): 2-4 kapljice se injicirajo v vsak zunanji slušni kanal ali nosni prehod;
• vdihavanje: 1-2 krat na dan za otroke po 125 mg, za odrasle - pri 250 mg;
• pranje sinusov in votlin po kirurških posegih v območju mastoidnega procesa in nosu: 1–2 ml raztopine za 1 postopek; 250 ml liofilizata razredčimo za 4 ml priloženega vehikla za otroke, 500 mg za odrasle;
• V / m: otroci do 3. leta starosti - 2-krat na dan, 125 mg; otroci od 3 do 7 let - 2-krat na dan, 250 mg; otroci od 7 do 12 let - 3-krat na dan po 250 mg; mladostniki od 13 do 15 let - 2-krat na dan s 500 mg; mladostniki, starejši od 15 let, in odrasli 2–3-krat dnevno za 500 mg.

Pri novorojenčkih do 14 dni življenja in nedonošenčkih je povprečni dnevni odmerek 25 mg na 1 kg telesne teže.

Če je potrebno, lahko bolniki s hudo boleznijo v prvih 2-3 dneh zdravljenja dvakrat povečajo odmerek, razen pri bolnikih, starejših od 65 let, novorojenčkov in nedonošenčkov. Zdravljenje traja največ 10 dni.

Ko uporabljate zdravilo Fluimucil-antibiotik IT, morate odstraniti zaščitno aluminijasto zaporko iz liofilizirane viale tik pred začetkom postopka in odpreti ampulo s topilom iz viale z liofilizatom in jo vbrizgati v vialo z liofilizatom z brizgo. Po temeljitem mešanju vsebine viale z injekcijsko brizgo zberete priporočeni odmerek nastale raztopine in jo vlijte v rezervoar za nebulator (inhalator). Vdihavanje poteka 5-10 minut z uporabo maske ali nosne priponke.

Nastalo raztopino fluimucil antibiotika IT za inhalacijo lahko shranimo 24 ur pri temperaturi 5 ° C.

Neželeni učinki

V ozadju zdravljenja z zdravili se lahko razvijejo alergijske reakcije.

Pri imenovanju intramuskularne uporabe tiamfenikola glicinata acetilcisteina je lahko na mestu injiciranja rahlo pekoč občutek, redko - levkopenija, anemija, retikulocitopenija, trombocitopenija, nevtropenija.

Vdihavanje z zdravilom Fluimucil-antibiotik IT lahko povzroči takšne motnje, kot so lokalno draženje dihalnih poti, refleksni kašelj, rinitis, stomatitis, slabost. V nekaterih primerih se razvije bronhospazem, ki zahteva uporabo bronhodilatatorjev.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerka zdravila lahko vključujejo superinfekcijo, motnje normalne bakterijske flore, poslabšanje resnosti neželenih učinkov (razen alergijskih reakcij).

Če obstaja sum na preveliko odmerjanje, je predpisano podporno zdravljenje.

Posebna navodila

V obdobju uporabe zdravila Fluimucil-antibiotik IT je treba spremljati vzorec periferne krvi. Če se število levkocitov (manj kot 4000 v 1 μl) in granulociti (več kot 40%) zmanjša, je treba terapijo preklicati.

Treba je preprečiti stik raztopine z gumijastimi in kovinskimi površinami.

Pri vdihavanju je priporočljivo uporabiti kompresorski razpršilec, ki ga je treba prilagoditi tako, da imajo razpršeni delci velikost od 3 do 20 mikronov. Zaželeno je, da se uporablja razpršilnik iz plastike ali stekla. Če so nekateri deli aparata iz gume ali kovine, jih je treba po uporabi sprati z vodo.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

V skladu z navodili, Fluimucil-antibiotik IT ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in drugih potencialno nevarnih in zapletenih mehanizmov.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo se lahko orodje uporablja le, če je predvidena korist zdravljenja za mater veliko večja od možnega tveganja za plod.

Pri uporabi zdravila Fluimucil-antibiotik IT med dojenjem je priporočljivo prenehati dojiti.

Uporaba v otroštvu

Otroci, mlajši od 2 let, morajo zdravilo uporabljati zelo previdno zaradi starostnih značilnosti ledvične funkcije.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Bolniki s kronično odpovedjo ledvic morajo zdravilo uporabljati zelo previdno. V primeru zmerne do hude ledvične odpovedi je priporočljivo ločeno zdraviti z mukolitičnimi in antibakterijskimi zdravili, ker je potrebno zmanjšati odmerek tiamfenikola.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Če je jetrna odpoved prisotna, je treba zdravilo Fluimucil-antibiotik IT uporabljati previdno.

Uporaba v starosti

Starejšim bolnikom (starejšim od 65 let) ni priporočljivo zvišati odmerka.

Interakcije z zdravili

Zdravilo v obliki aerosola se ne sme mešati z drugimi zdravili.

Kombinirano jemanje Fluimucil-antibiotika z antitusivnimi zdravili lahko povzroči zastoj sputuma zaradi zatiranja refleksa kašlja.

Analogi

Analogi za zdravljenje z zdravilom Fluimucil-antibiotik na zdravilni učinkovini niso na voljo.

Pogoji za shranjevanje

Hraniti izven dosega otrok, pri temperaturi 15–25 ° C.

Rok uporabnosti kompleta je 3 leta: liofilizat je 3 leta, topilo je 5 let (rok uporabe je nastavljen za komponento, ki ima najkrajši rok uporabnosti).

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Mnenja o zdravilu Fluimucil-antibiotik IT

Ocene zdravila Fluimucil-antibiotik IT v večini primerov pozitivne. Bolniki, ki so uporabljali zdravilo, upoštevajo njegovo učinkovitost pri zdravljenju dihalnih poti in zgornjih dihal pri otrocih in odraslih. Znatno izboljšanje stanja, po pregledih, je bilo opaženo že za 3-4 dni zdravljenja. Zahvaljujoč mukolitičnemu sredstvu, ki je del protimikrobnega sredstva, intenzivno raztopi izpljunek in pospeši njegovo odvajanje.

Prednosti zdravila vključujejo tudi možnost njegove uporabe kot lokalnega antibiotika (v obliki vdihavanja), kar zmanjšuje tveganje številnih neželenih učinkov. Ker je zdravilo protimikrobno sredstvo, ga je priporočljivo uporabljati le po navodilih zdravnika.

Slabosti mnogih pacientov so neprijeten okus in vonj, še posebej izrazit pri vdihavanju.

Cena zdravila Fluimucil-antibiotik IT v lekarnah

Cena Fluimucil-antibiotika IT je lahko od 650 do 930 rubljev (paket vsebuje 3 steklenice liofilizata d / r-ra za injiciranje, skupaj s 3 ampulami topila).

http://www.neboleem.net/fluimucil-antibiotik-it.php

Fluimucil - antibiotik IT - uradna * navodila za uporabo

Registrska številka:

Trgovsko ime: Fluimucil ® - antibiotik IT

Mednarodno nelastniško ime (ali skupinsko ime). Tiamfenikol glicinat acetilcisteinat

Kemijsko ime. 2,2-dikloro-N - [(1R, 2R) -2-hidroksi-1 -aminoacetil oksimetil-2- (4-metilsulfonilfenil) etil] acetamid acetilcisteinat

Dozirna oblika: liofilizat za pripravo raztopine za injekcije in inhalacije.

Sestava
1 steklenička vsebuje: zdravilno učinkovino tiafhenikol glicinat acetilcisteinat - 810 mg (glede na tiamfenikol - 500 mg) in pomožno snov dinatrijev edetat. 1 ampula topila: voda za injekcije.

Opis.
Vsebina viale: Bela ali svetlo rumena lamelarna masa z rahlim vonjem žvepla.
Vsebina ampule: Prozorna, brezbarvna tekočina in okus brez vonja.

Farmakoterapevtska skupina antibiotik skupaj (antibiotik + mukolitik) t

ATH koda [SHVA02].

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika
Thiamphenicol glycinate acetylcysteinate je kompleksna spojina, ki združuje antibiotik tiamfenikol in mukolitični acetilcistein. Po absorpciji tiaminfenikola se glicinat acetilcisteinat cepi v acetilcistein in tiamfenikol. Tiamphenicol je derivat kloramfenikola, mehanizem delovanja je povezan z inhibicijo sinteze bakterijskih celičnih proteinov. Tiamfenikol ima širok spekter antibakterijsko delovanje, je in vitro učinkovit proti bakterijam, ki najpogosteje povzročajo okužbe dihal: Gram-pozitivne (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp, Streptococcus pyogenes, Listeria spp, Clostridium spp...) in gram negativni (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Acetilcistein, ki razbija disulfidne vezi mukoproteinov, hitro in učinkovito razredči sputum, gnoj, zmanjša njihovo viskoznost in pospešuje izločanje. Acetilcistein olajša prodiranje antibiotika tiamfenikola v pljučno tkivo, zavira adhezijo bakterij na epitel dihalnega trakta.

Farmakokinetika
Tiamphenikol se v telesu hitro porazdeli, nabira v tkivih dihalnega trakta v terapevtskih koncentracijah (razmerje med koncentracijo v tkivu / plazmi je približno 1). Največja plazemska koncentracija se doseže v 1 uri po intramuskularnem dajanju. Obdobje delne eliminacije je približno 3 ure, volumen porazdelitve je 40 - 68 litrov. Vezava na plazemske beljakovine do 20%. Ledvice izločajo z glomerularno filtracijo, 24 ur po dajanju, količina nespremenjenega tiamfenikola v urinu pa je 50-70% injiciranega odmerka. Skozi placentno pregrado. Acetilcistein se po dajanju v telesu hitro porazdeli, razpolovna doba je 2 uri. V jetrih se deacetilira v cistein. V krvi je gibljivo ravnotežje prostega in plazemsko vezanega acetilcisteina in njegovih presnovkov (cistein, cistin, diacetilcistein). Acetilcistein prodre v zunajcelični prostor, večinoma razdeljen v jetra, ledvice, pljuča, bronhialni izloček. Ledvice se izločajo v obliki neaktivnih presnovkov (anorganski sulfati, diacetilcistein), majhen del se izloča nespremenjen skozi črevesje. Skozi placentno pregrado.

Indikacije za uporabo
Fluimucil-antibiotik IT se uporablja za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo, ki jih spremlja mukoza.

Bolezni zgornjih dihal in ENT organov: eksudativni vnetje srednjega ušesa, sinusitis, laringotraheitis.

Bolezni spodnjih dihal: akutni in kronični bronhitis, dolgotrajna pljučnica, pljučni absces, emfizem, bronhiektazije, cistična fibroza, bronhiolitis, oslovski kašelj.

Preprečevanje in zdravljenje bronhopulmonalnih zapletov po torakalnih kirurških posegih (bronhopneumonija, atelektaza). Preprečevanje in zdravljenje obstruktivnih in infekcijskih zapletov traheostomije, priprave za bronhoskopijo, bronhoaspiracije.

Pri sočasnih nespecifičnih oblikah okužb dihal za izboljšanje drenaže, vključno z kavernoznimi žarišči, z mikobakterijskimi okužbami.

Kontraindikacije
Preobčutljivost za eno od sestavin zdravila; anemija, levkopenija, trombocitopenija.

Previdno
Ko odpoved jeter in kronično odpoved ledvic. Pri otrocih prvih dveh let življenja zaradi starostne funkcije ledvic.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
V nosečnosti se zdravilo predpisuje le, če možna korist za mater preseže možno tveganje za plod. Če je potrebno, je treba zdravljenje med dojenjem prenehati z dojenjem v času zdravljenja.

Odmerjanje in uporaba
Fluimucil-antibiotik IT se daje intramuskularno, uporablja se za inhalacijo, aplikacije, votline v pranju.

Vdihavanje: za odrasle - 250 mg 1-2 krat dnevno; otroci - 125 mg 1-2 krat na dan.

Endotraheal: z bronhoskopom, endotrahealno cevjo, traheostomijo - 1-2 ml raztopine (za odrasle se raztopi v 4 ml vode za injekcije - 500 mg suhe snovi, za otroke - 250 mg).

Lokalno: za dajanje paranazalnim sinusom, kot tudi za izpiranje votlin po kirurških posegih v nosni in mastoidni regiji, 1-2 ml raztopine (za odrasle 500 mg suhe snovi raztopimo v 4 ml vode za injekcije, 250 mg za otroke ).

Pri boleznih nazofarinksa in ušesa v vsakem nosnem prehodu ali zunanjem slušnem kanalu izkopajte 2-4 kapljice.

Intramuskularno: odrasli - 500 mg 2-3 krat dnevno; otroci do 3. leta starosti - 125 mg 2-krat na dan; 3-7 let - 250 mg 2-krat na dan; 7-12 let - 250 mg 3-krat na dan.

Pri nedonošenčkih in dojenčkih do 2 tedna je povprečni odmerek 25 mg / kg na dan.

Če je potrebno, se odmerek lahko poveča za 2-krat (v prvih 2-3 dneh zdravljenja v hudih primerih). Ne povečajte odmerka pri nedonošenčkih in novorojenčkih ter pri bolnikih, starejših od 65 let.

Potek zdravljenja ni daljši od 10 dni.

Neželeni učinki
Alergijske reakcije.

Pri intramuskularni aplikaciji je lahko na mestu injiciranja rahlo pekoč občutek, redko - retikulocitopenija, anemija, levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija.

Vdihavanje - refleksni kašelj, lokalno draženje dihalnih poti, stomatitis, rinitis, slabost. Možni bronhospazem, v tem primeru imenujejo bronhodilatatorje.

Preveliko odmerjanje
Simptomi: sprememba bakterijske flore, superinfekcija. Možni povečani neželeni učinki zdravila (razen alergijskih reakcij). Priporoča se podporna nega.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Hkratno imenovanje antitusov lahko poveča stagnacijo sputuma zaradi zatiranja refleksa kašlja. Ni priporočljivo mešati z drugimi zdravili v aerosolu.

Posebna navodila
Med zdravljenjem je treba spremljati sliko periferne krvi. Z zmanjšanjem števila levkocitov (manj kot 4 tisoč / μl) in granulocitov (več kot 40%) se zdravilo prekine.

Fluimucil ® -antibiotska IT-raztopina ne sme biti v stiku s kovinskimi in gumijastimi površinami. Fluimucil ® -antibiotik IT ne vpliva na sposobnost vožnje in drugih mehanizmov.

Obrazec za sprostitev
Liofilizat za pripravo raztopine za injekcije in inhalacije 500 mg. Na 810,0 mg liofilizata za pripravo raztopine za injekcije in inhalacije v steklenicah iz brezbarvnega stekla (tip I), zamašenih s klorobutilnim gumijastim zamaškom in aluminijastim pokrovčkom pod tekočo tekočino. Pri 4,0 ml vode za injekcije v vialah iz prozornega stekla (tip I).

Na 3 steklenice liofilizata skupaj s tremi ampulami v plastični paleti skupaj z navodili za uporabo v kartonski embalaži.

Pogoji skladiščenja
Pri temperaturi od 15 ° C do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja
Liofilizat za raztopino za injiciranje in inhaliranje 500 mg (viale) 3 leta
Topilo: voda za injekcije (ampule) 5 let
Komplet 3 leta

Opomba: rok uporabnosti kompleta je določen s komponento z najkrajšim rokom uporabnosti.

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Prodajni pogoji za farmacijo
Po receptu.

Podjetje - proizvajalec
Zambon S.P.A., Italija 36100, Via della Chimica, 9, Vicenza, Italija.
Zahtevke o kakovosti zdravila je treba poslati na naslov: Predstavništvo AO Zambon SPA (Italija): Rusija, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, pisarna 17.

http://medi.ru/instrukciya/fluimutsil-antibiotik-it_3543/

FLUIMUZIL-ANTIBIOTIČNA IT

Pomožne snovi: dinatrijev edetat.

Topilo: voda d / in (4 ml).

Viale (3) skupaj s topilom (amp. 3 kom.) - plastične palete (1) - kartonske škatle.

Thiamphenicol glycinate acetylcysteinate je kompleksna spojina, ki združuje antibiotik tiamfenikol in mukolitični acetilcistein. Po absorpciji tiaminfenikola se glicinat acetilcisteinat cepi v acetilcistein in tiamfenikol. Tiamphenicol je derivat kloramfenikola, mehanizem delovanja je povezan z inhibicijo sinteze bakterijskih celičnih proteinov. Tiamfenikol ima širok spekter antibakterijsko delovanje, je in vitro učinkovit proti bakterijam, ki najpogosteje povzročajo okužbe dihal: Gram-pozitivne (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp, Streptococcus pyogenes, Listeria spp, Clostridium spp...) in gram negativni (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Acetilcistein, ki razbija disulfidne vezi mukoproteinov, hitro in učinkovito razredči sputum, gnoj, zmanjša njihovo viskoznost in pospešuje izločanje. Acetilcistein olajša prodiranje antibiotika tiamfenikola v pljučno tkivo, zavira adhezijo bakterij na epitel dihalnega trakta.

Tiamphenikol se v telesu hitro porazdeli, nabira v tkivih dihalnega trakta v terapevtskih koncentracijah. (razmerje med koncentracijo v tkivu / plazmi je približno 1). C_maks v plazmi dosežemo 1 uro po intramuskularni injekciji.

T_1/2 traja približno 3 ure, volumen porazdelitve je 40-68 l. Vezava na plazemske beljakovine do 20%. Ledvice izločajo z glomerularno filtracijo, 24 ur po dajanju, količina nespremenjenega tiamfenikola v urinu pa je 50-70% injiciranega odmerka. Skozi placentno pregrado. Acetilcistein po dajanju se hitro porazdeli v telesu, T_1/2 je 2 uri.

V jetrih se deacetilira v cistein. V krvi je gibljivo ravnotežje prostega in plazemsko vezanega acetilcisteina in njegovih presnovkov (cistein, cistin, diacetilcistein). Acetilcistein prodre v zunajcelični prostor, večinoma razdeljen v jetra, ledvice, pljuča, bronhialni izloček.

Ledvice se izločajo v obliki neaktivnih presnovkov (anorganski sulfati, diacetilcistein), majhen del se izloča nespremenjen skozi črevesje. Skozi placentno pregrado.

- bolezni zgornjih dihal in ENT organov: eksudativni vnetje srednjega ušesa, sinusitis, laringotraheitis;

- bolezni spodnjih dihal: akutni in kronični bronhitis, dolgotrajna pljučnica, pljučni absces, emfizem, bronhiektazije, cistična fibroza, bronhiolitis, oslovski kašelj;

- preprečevanje in zdravljenje bronhopulmonalnih zapletov po torakalnih kirurških posegih (bronhopneumonijo, atelektazo);

- preprečevanje in zdravljenje obstruktivnih in infekcijskih zapletov traheostomije, priprave za bronhoskopijo, bronhoaspiracijo;

- s sočasno nespecifičnimi oblikami okužb dihal za izboljšanje drenaže, vključno z kavernoznimi žarišči, z mikobakterijskimi okužbami.

- preobčutljivost za eno od sestavin zdravila.

S skrbnostjo: pri odpovedi jeter in kronični odpovedi ledvic. Pri otrocih prvih dveh let življenja zaradi starostne funkcije ledvic.

Fluimucil-antibiotik IT se daje intramuskularno, uporablja se za inhalacijo, aplikacije, votline v pranju.

Vdihavanje: za odrasle - 250 mg 1-2 krat dnevno; otroci - 125 mg 1-2 krat na dan.

Endotraheal: z bronhoskopom, endotrahealno cevjo, traheostomijo - 1-2 ml raztopine (za odrasle se 500 mg suhe snovi raztopi v 4 ml vode za injekcije, 250 mg za otroke).

Lokalno: za dajanje paranazalnim sinusom, kot tudi za izpiranje votlin po kirurških posegih v nosni in mastoidni regiji, 1-2 ml raztopine (za odrasle 500 mg suhe snovi raztopimo v 4 ml vode za injekcije, 250 mg za otroke ).

Pri boleznih nazofarinksa in ušesa v vsakem nosnem prehodu ali zunanjem slušnem kanalu izkopajte 2-4 kapljice.

Intramuskularno: odrasli - 500 mg 2-3 krat dnevno; otroci do 3. leta starosti - 125 mg 2-krat na dan; 3-7 let - 250 mg 2-krat na dan; 7-12 let - 250 mg 3-krat na dan.

Pri nedonošenčkih in dojenčkih do 2 tedna je povprečni odmerek 25 mg / kg na dan.

Če je potrebno, se odmerek lahko poveča za 2-krat (v prvih 2-3 dneh zdravljenja v hudih primerih). Ne povečajte odmerka pri nedonošenčkih in novorojenčkih ter pri bolnikih, starejših od 65 let. Potek zdravljenja ni daljši od 10 dni.

Pri intramuskularni aplikaciji je lahko na mestu injiciranja rahlo pekoč občutek, redko - retikulocitopenija, anemija, levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija.

Vdihavanje - refleksni kašelj, lokalno draženje dihalnih poti, stomatitis, rinitis, slabost. Možni bronhospazem, v tem primeru imenujejo bronhodilatatorje.

Simptomi: sprememba bakterijske flore, superinfekcija. Možni povečani neželeni učinki zdravila (razen alergijskih reakcij).

Priporoča se podporna nega.

Hkratno imenovanje antitusov lahko poveča stagnacijo sputuma zaradi zatiranja refleksa kašlja. Ni priporočljivo mešati z drugimi zdravili v aerosolu.

Med zdravljenjem je treba spremljati sliko periferne krvi. Z zmanjšanjem števila levkocitov (manj kot 4 tisoč / μl) in granulocitov (več kot 40%) se zdravilo prekine.

Raztopina fluimucil antibiotika IT ne sme biti v stiku s kovinskimi in gumijastimi površinami.

Fluimucil-antibiotik IT ne vpliva na sposobnost vožnje in drugih mehanizmov.

V nosečnosti se zdravilo predpisuje le, če možna korist za mater preseže možno tveganje za plod.

Če je potrebno, je treba zdravljenje med dojenjem prenehati z dojenjem v času zdravljenja.

http://health.mail.ru/drug/fluimucil_antibiotic_it/

Kakšno zdravilo Fluimucil Antibiotik in značilnosti njegove uporabe

Fluimucil Antibiotic je kombinirano terapevtsko sredstvo, pred kratkim pa se ga vedno pogosteje uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb dihal otroka. Sestavljen je iz kompleksa dveh zdravilnih učinkovin - antibiotika tiamfenikola in acetilcisteina mukolitika. To omogoča ne le zaviranje mikroorganizmov, ki so povzročili razvoj vnetja, temveč tudi znatno ublažijo simptome pri bolniku. Analogi Fluimucilu Antibiotic še ne obstajajo.

Farmakološke značilnosti

Acetilcistein spada v skupino mukolitičnih terapevtskih sredstev. Sposoben je prekiniti disulfidne vezi med mukopolisaharidi iz sputuma, kar vodi do zmanjšanja viskoznosti in povečanja prostornine sluzi.

Tudi acetilcistein spodbuja izločanje sluznicnih celic sluznice dihalnega trakta in zavira nastajanje prostih radikalov.

Posledično se zmanjša poškodba zdravih celic in zmanjša resnost vnetnega procesa. Največja koncentracija je dosežena 3 ure po zaužitju acetilcisteina. Zdravilo se odstrani od bolnika v obliki neaktivnih presnovkov v urinu.

Tiamphenicol je sintetični amfenikolni antibiotik. Mehanizem delovanja je povezan s slabšo sintezo beljakovin v celicah patogenih bakterij.

Bakteriostatski učinek na naslednje mikroorganizme, ki so najpogostejši povzročitelji okužb dihal pri ljudeh:

• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• Neisseria;
• corynebacterium;
• streptokoka;
• stafilokoki;
• nekatere anaerobne bakterije.

Tiamfenikol po uporabi hitro doseže želeno terapevtsko koncentracijo v sluznici. Le majhen del zdravila je povezan s krvnimi beljakovinami. Tiamphenicol je podvržen transformacijskemu procesu v jetrih, po katerem izgubi svojo aktivnost. Iz bolnikovega telesa se izločajo tako ledvice kot tudi žolč in blato.

Souporaba teh snovi vam omogoča, da akumulirate njihov pozitiven učinek.

Acetilcistein zavira sposobnost patogenov za adhezijo in kolonizacijo sluznic. Omogoča tudi dostop do antibiotikov v oddaljenih destinacijah. Tako se tiamfenikol, kadar ga uporabljamo lokalno, bolj učinkovito izraža z bakteriostatičnim učinkom, kar vodi do hitrejšega okrevanja pacienta.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili za uporabo se Fluimucil Antibiotic uporablja za zdravljenje in preprečevanje bakterijskih okužb dihal. Zdravilo uporabite v naslednjih pogojih:

• razvoj akutnega in kroničnega bronhitisa (vključno s ponavljajočim se);
• bakterijska pljučnica;
• okužba cistične fibroze;
• pljučni absces;
• zapleten emfizem;
• bronhiektazije (v akutni fazi);
• bronhiolitis;
• antritis;
• gnojni in kataralni otitis;
• faringitis;
• laringitis;
• preprečevanje pooperativnih zapletov dihalnega sistema pri bolnikih z velikim tveganjem;
• priprava na manipulacijo (bronhografija, bronhoskopija, aspiracijska drenaža);
• potrebo po izboljšanju drenaže pri nespecifičnih okužbah;
• zdravljenje bakterijskih okužb dihal po operaciji.

Oblika sproščanja Fluimucil Antibiotic

Zdravilo proizvaja italijanska farmacevtska družba Zambon. V eni embalaži so 3 steklenice s tiamfenikol glicinatom acetilcisteinom (500 mg) in 3 stekleničke raztopine za injiciranje.

Kontraindikacije

Fluimucil Antibiotic je prepovedano predpisovati bolnikom v naslednjih pogojih: t

• preobčutljivost za zdravilo;
• ledvična disfunkcija (zmanjšanje glomerularne filtracije);
• kronična ali akutna bolezen jeter;
• prisotnost laktacije;
• jemanje zdravil, ki zavirajo tvorjenje krvi;
• anemija;
• levkopenija;
• trombocitopenijo.

V nosečnosti se zdravilo lahko uporablja le v primerih, ko so alternativna zdravila manj varna. Otrokom, mlajšim od 2 let, ni mogoče predpisovati zdravila Fluimucil Antibiotic, ker njihova ledvična funkcija ni dovolj razvita.

Neželeni učinki antibiotikov Fluimucil

Med neželenimi učinki, ki se pojavijo pri uporabi zdravila Fluimucil Antibiotic, se alergijske reakcije pojavijo najpogosteje, kadar bolnik ne prenaša zdravila. Lahko so različni: od pordelitve posameznih področij kože in / ali sluznice do anafilaktičnega šoka. Na srečo jih opazimo pri majhnem številu bolnikov.

Fluimucil Antibiotik se lahko kopiči tudi v telesu zaradi kršenja delovanja ledvic in zavira proces tvorbe krvi v kostnem mozgu. V laboratoriju se to kaže v zmanjšanju števila rdečih krvnih celic, belih krvnih celic, retikulocitov in trombocitov v splošni krvni sliki.

Klinično se lahko prepoznajo znaki anemije, dodatek sekundarne bakterijske okužbe, generalizacija vnetnega procesa in pojav krvavitev v koži in sluznicah.

Vdihavanje zdravila pri nekaterih bolnikih povzroči draženje sluznice orofarinksa, občutek splošne slabosti in slabost. Lahko se razvijejo stomatitis in rinitis.

Način uporabe zdravila

Zdravilo se lahko uporablja intramuskularno, intravensko, lokalno in za inhalacijo.

Odmerek za parenteralno uporabo zdravila Fluimucil Antibiotic pri odraslih je 0,5 g 2 ali 3-krat na dan. Pred tem je treba vsebino viale raztopiti v 3-4 ml raztopine za injiciranje. Otroci morajo predpisati to zdravilo glede na njihovo starost in telesno težo: do 3 leta - 25 mg na 1 kg zjutraj in zvečer, od 3 do 7 let - 250 mg 2-krat na dan, starejši od 7 let - 250 mg 3-krat na dan.

V nekaterih primerih, pri hudem poteku bolezni v prvih dveh ali treh dneh, lahko podvojite odmerek zdravila Fluimucil Antibiotic. To pa ni mogoče storiti za otroke, starejše bolnike in nosečnice. Potek zdravljenja običajno traja 5-7 dni, v nekaterih primerih pa ga lahko zdravnik podaljša do 10 dni. Odpornost na zdravljenje se ponavadi razvije počasi.

Fluimucil Antibiotik za inhaliranje se uporablja na naslednji način. V viali liofilizata ste injicirali tudi 4 ml raztopine za injiciranje iz ampule. Toda odrasli potrebujejo le 250 mg (2 ml) za inhalacijo, otroci pa 125 mg (1 ml) zdravila. Zato je pomembno s pomočjo injekcijske brizge natančno izmeriti potrebno količino zdravila Fluimucil Antibiotic. Ostanek v viali lahko pustite za naslednjo uporabo. Pripravljeno raztopino za inhaliranje shranjujte v hladilniku največ 24 ur.

Ko otitis drog po pripravi, lahko zakopate 1-2 kapljic v boleče uho 3-krat na dan. Fluimucil Antibiotic se uporablja tudi za endotraheobrahealno pranje 1-2 ml, odvisno od potrebe.

Nekatere funkcije recepcije

Zdravilo Fluimucil Antibiotic je treba jemati šele po ustreznem predpisovanju zdravnika. Samozdravljenje (vključno z uporabo zdravila za inhaliranje) lahko povzroči zaplete in razvoj stranskih učinkov.

Pri dolgotrajni uporabi antibiotikov Fluimucil (več kot 10 dni) je treba redno izvajati popolno krvno sliko in biokemijsko študijo kreatinina in sečnine. Pri prvih znakih hematopoetske depresije ali zmanjšanega delovanja ledvic je treba zdravilo takoj prekiniti.

Na začetku zdravljenja z zdravilom Fluimucil Antibiotic, zlasti pri bolnikih po kirurških posegih na dihalnih organih, se količina sputuma, ki jo bolnik ne more izkašljati, poveča. Zato je v takih primerih treba upoštevati možnost posturalne drenaže in bronhoaspiracije. Pri bronhialni astmi vdihavanje zdravila včasih vodi do razvoja bronhospazma.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Ker vsebuje zdravilo Fluimucil Antibiotic acetilcistein, ga strogo prepovedujemo skupaj z drugimi antitusivnimi zdravili.

To vodi do stagnacije sputuma v bronhialnem sistemu, kar lahko povzroči napredovanje primarne bolezni in razvoj zapletov.

Fluimucil Antibiotic ne smete uporabljati z baktericidnimi antibiotiki (penicilini, cefalosporini, karbapenemi). To pojasnjuje dejstvo, da njihova kombinacija s tiamfenikolom vodi v medsebojno zmanjšanje učinkovitosti.

Video

Video pripoveduje, kako hitro ozdraviti prehlad, gripo ali ARVI. Mnenje izkušen zdravnik.

http://med-antibiotiks.com/instrukctions/chto-za-preparat-fluimucil-antibiotik-i-osobennosti-ego-primeneniya/

Fluimucil - inhalacija antibiotične IT raztopine: kako razredčiti, odmerjati in uporabljati za otroke in odrasle, navodila in pregled zdravljenja

Antibiotiki so trdno vstopili v naše življenje pred več kot pol stoletja. Eden izmed prvih - Levomycetinum z aktivno učinkovino kloramfenikol se danes redko uporablja. Na osnovi kloramfenikola je nastala nova antibakterijska snov tiamfenikol.

Fluimucil - antibiotik za inhalacijo IT je kompleksna spojina tiamfenikola z acetilcisteinom z razredčilom za sputum.

Fluimucil uporabljajte za inhalacijo

Fluimucil - antibiotik IT za inhalacijo je edinstveno zdravilo, ki deluje tako antimikrobno kot tudi mukolitično (redčenje). Uporablja se za zdravljenje vnetnih procesov dihal, ki jih spremlja kopičenje viskoznega izpljunka.

Debeli sputum ali izločanje sluznice iz nosu je težko odstraniti, prispeva k nastanku obstrukcije (obstrukcije) nazofarinksa in bronhijev. Fluimucil - antibiotik za inhalacijo IT razredči sputum in pospešuje njegovo odstranjevanje.

Pomembno: odmerna oblika zdravila vam omogoča uporabo v obliki injekcij ali inhalacij; To je zelo priročno, saj je izbira načina dajanja odvisna od poteka bolezni in splošnega stanja pacienta.

Sestava raztopine Fluimucil - antibiotik IT

Fluimucil z antibiotikom za inhalacijo proizvaja italijanska farmacevtska družba Zambon S. p. A. v obliki liofilizata (snov, posušena na poseben način) in ampule z vodo za raztapljanje. Fluimucil - antibiotik ima naslednjo sestavo:

• plastenka vsebuje 810 mg kompleksa tiamfenikol glicinata acetilcisteinata; vsebuje 500 mg antibakterijske snovi tiamfenikola;
• ampula vsebuje 4 ml prečiščene vode.

En paket vsebuje 3 steklenice in 3 ampule.

Mehanizem delovanja

Aktivna učinkovina Fluimucil - antibiotik IT za inhalacijo - tiamfenikol glicinat acetilcisteinat je en sam antibakterijski kompleks in mukolitik. Absorbira se kompleks razdeli na:

1. Antibakterijska snov tiamfenikol, derivat kloramfenikola. Zavira nastajanje beljakovin, potrebnih za razmnoževanje infekcijskih povzročiteljev. Večina patogenov bakterijske okužbe, ki povzročajo bolezni dihal, kažejo občutljivost za to zdravilo:

• Gram-pozitivni (ki ga lahko obarvamo z Gramovim barvilom z encijanom vijolično) - Staphylococcus, Streptococcus in drugi;
• Gram-negativna (nesposobna za barvanje po Gramu) - hemofilna in E. coli, salmonela itd.

1. Acetilcistein mukolitik - razredča izločke in prispeva k njihovi hitri odstranitvi. Tudi patogeni se odstranijo skupaj z izpljunkom, ker jim acetilcistein preprečuje, da bi se usedli na epitel. Čiščenje epitela viskoznega sputuma izboljša absorpcijo tiamfenikola.

Indikacije za zdravljenje

Fluimucil - antibiotik IT ima lastnosti, ki so potrebne za zdravljenje naslednjih bolezni:

• antritis, frontitis, otitis, faringitis, laringitis, traheitis;
• bronhitis in pljučnica, ki ga spremlja popolna ali delna obstrukcija (obstrukcija).

Za preprečevanje bakterijskih zapletov in ovir se zdravilo uporablja po operacijah, terapevtskih in diagnostičnih manipulacijah dihal.

Pri SARS, ki se pojavlja v ozadju pljučne tuberkuloze, to orodje olajša evakuacijo izločkov iz kavernoznih (z uničenjem pljučnega tkiva) žarišč.

• z zmanjšanjem celične sestave krvi pod normo: zmanjšanje števila eritrocitov (anemija), levkocitov (oslabljena imunost) in trombocitov (povečana krvavitev);
• preobčutljivost na zdravilo.

Pomembno: nenormalno delovanje jeter in delovanje ledvic, nosečnost do 2 let zahteva previdnost pri predpisovanju. Dojenje je treba prekiniti.

Zdravilo se dobro prenaša, možen pa je tudi pojav alergij in refleksnega kašlja, ki ga včasih spremlja bronhospazem. Pomanjkljivost tega zdravila je lahko tudi neprijeten vonj in okus.

Navodila za uporabo

Navodila za zdravilo so dana jasna navodila o njegovi uporabi: odmerek, metode redčenja, pravila vdihavanja.

Ali moram vzrejati?

Kako vzrediti Fluimucil za inhalacijo? Zdravilo se razredči neposredno pred uporabo.

Vsebino ampule (vode) potegnemo z injekcijsko brizgo, ki jo injiciramo v steklenico, zaprto z gumijastim zamaškom (preluknjamo zamašek), temeljito pretresemo, dokler se liofilizat popolnoma ne raztopi, pripravljeno raztopino zberemo z brizgo in injiciramo ali damo v rezervoar za nebulator, injicira lokalno v nos ali uho.

Doziranje

Pri predpisovanju zdravila Fluimucil - antibiotika za inhalacijo IT, zdravnik upošteva priporočila glede odmerjanja, ki so navedena v navodilih. Zdravilo se predpisuje v naslednjih odmerkih:

• odrasli - 250 mg (polovica steklenice) 1-2 krat dnevno;
• otroci - 125 mg (četrtina steklenice) 1-2 krat na dan.

Kako izvesti postopek?

Za zdravljenje je potreben nebulator. V rezervoar naprave mora biti 3-4 ml tekočine. Če je starostni odmerek manjši od tega volumna, pripravljeno raztopino razredčimo s fiziološko raztopino, ki doseže 3-4 ml. Potem bolnik diha skozi posebno šobo ali masko, dokler se rezervoar ne izprazni.

Pomembne opombe

Navodila za uporabo zdravila Fluimucil - antibiotik IT vsebuje posebna navodila za uporabo raztopine, vključno z nekaterimi kategorijami bolnikov. Pomembno je:

• izvaja obdelavo samo s pomočjo kompresorskega nebulatorja; ultrazvočni stroj ne bo deloval;
• opazujte starostni odmerek zdravila, vendar ne pozabite na potreben volumen raztopine za inhalacijo, ki se uporablja v nebulatorju;
• Osebe, ki trpijo za kroničnimi boleznimi dihalnega trakta, je zaželeno, da imate doma svoj nebulator za inhalacijo.

Značilnosti uporabe pri otrocih

Resnična bič otroštva je širjenje nazofaringelnih tonzil - adenoidov in njihovega vnetja - adenoiditisa.

Limfoidno tkivo tonzile raste zaradi dejstva, da otrok pogosto trpi zaradi prehladov, tonzile, ki naj bi ščitile telo pred okužbami, pa se ne spopadajo s svojo funkcijo.

Postopoma postanejo adenoidi impregnirani s patogeni mikroorganizmi in sami postanejo vir okužbe. Otrok je nenehno zaskrbljen zaradi zamašenosti nosu, debelega sluzasto-gnojnega izcedka iz nosu in ob zadnji strani grla. Glavni cilj zdravljenja adenoiditisa je preprečevanje prehladov in hitro odpravljanje ponovitve bolezni.

Obstajajo številni razlogi, zaradi katerih zdravniki dajejo prednost zdravilu Fluimucil, antibiotiku IT, ki se odraža v navodilih za uporabo za otroke:

• ni potrebe po opazovanju intervala med imenovanjem različnih zdravil: v tem orodju so združeni v en sam kompleks;
• vdihavanje zdravila preko nebulizatorja omogoča, da se ga da neposredno na mesto vnetja;
• lokalna uporaba vam omogoča, da zmanjšate skupni vpliv zdravila na telo in tveganje neželenih učinkov;
• inhalacijsko zdravljenje je omejeno na dajanje enega zdravila;
• Fluimucil - antibiotik IT je zelo potreben pri vdihavanju otrok s sinusitisom in adenoiditisom; potek zdravljenja omogoča dolgo časa, da se znebite ponovitve teh bolezni;
• Fluimucil - antibiotik za inhalacijo pri otrocih s cistično fibrozo - dedna bolezen, ki jo spremlja sproščanje viskozne sluzi v dihalnem traktu in vnetnih procesov; Zdravilo takoj raztopi izpljunek, ga odstrani in ubije okužbo.

Navodila za redčenje Fluimucila - antibiotika za inhalacijo otroka, dajejo jasna priporočila. Da bi povečali učinkovitost zdravljenja, jih je treba upoštevati.

Navodila za redčenje zdravila Fluimucil - antibiotik IT za inhalacijo pri otrocih:

• pri otrocih je predpisan Fluimucil - antibiotik v obliki inhalacij 125 mg;
• v razredčenem liofilizatu v viali je 500 mg aktivne učinkovine ali 4 ml raztopine;
• 125 mg se bo vsebovalo v 1 ml raztopine;
• za inhalacijo je treba v 1 ml raztopine dodati 2–3 ml fiziološke raztopine - takšen volumen (3-4 ml) je potreben za pravilno delovanje pripomočka.

Pregled pregleda

Pregledi odraslih bolnikov, zdravljenih z zdravilom Fluimucil - antibiotikom IT:

• vsi pregledi tega orodja so pozitivni;
• še posebej je učinkovit pri dolgotrajnih vnetnih procesih dihalnih poti;
• vam omogoča, da lajšate vnetje, oteklino, odstranite sputum in izcedek iz nosu v 3-5 dneh.

Ocene staršev, ki so uporabili Fluimucil - antibiotik IT za zdravljenje otrok:

• učinkovitost tega zdravila opazijo vsi starši, ki jim je uspelo zdraviti svoje otroke;
• nekateri starši ugotavljajo, da zdravljenja ni mogoče izvesti zaradi neprijetnega okusa in vonja (vodikov sulfid);
• otroci so absolutno zavrnili vdihavanje raztopine.

Ocene zdravnikov o zdravilu Fluimucil - antibiotik IT za inhaliranje so večinoma pozitivne: bistveno pospešujejo okrevanje akutnih in kroničnih nalezljivih in vnetnih bolezni.

Analogi

Analogi zdravila Fluimucil - antibiotik IT, ki natančno ustreza njegovi sestavi (sinonimi), ne obstaja. To je izvirno zdravilo, pripravki iste sestave pod drugimi trgovskimi imeni še niso proizvedeni, zato so njegovi stroški precej visoki.

Za zamenjavo sta potrebna dva sredstva: z antibakterijskimi in mukolitičnimi lastnostmi, ki jih je treba uporabiti ločeno v presledkih vsaj dveh ur. K mukolitičnim analogom so:

• Fluimucil za inhalacijo;
• Mukomist, 20% inhalacijska raztopina (Bristol Myers, UK);
• ACC Inject, 10% raztopina za inhaliranje (Hexal, Nemčija).

Od inhalacijskih protibakterijskih zdravil so uporabljali Colistin (Grünental, Nemčija), Toby (tobramicin, Novartis, Švica) itd.

Nadomestki cenejši

Če je potrebno nadomestiti Fluimucil - antibiotik z analogi za inhalacijo je cenejši, zdravnik izbere dve zdravili posebej. Vse mukolitike, ki vsebujejo samo acetil cestein, so cenejše. Na primer, vdihavanje Fluimucil 5 ampul istega podjetja je trikrat cenejše.

Uporabni video

Za več informacij o uporabi zdravila Fluimucil - antibiotik IT za inhalacijo glej ta videoposnetek:

http://pulmonologiya.com/preparaty/ingalyatsii/fluimutsil-antibiotik-it.html

Antibiotik za inhaliranje Fluimucil IT: navodila za uporabo

Taktika zdravljenja infekcijskih in vnetnih patologij dihalnih poti mora uresničevati dva glavna cilja - ustaviti razmnoževanje bakterij in osvoboditi dihalne poti iz sluzi. Antibiotik za inhaliranje Fluimucil IT, ki ga proizvajajo farmacevtska podjetja ZAMBON v Italiji, dobro opravlja to nalogo. Da bi dosegli terapevtski učinek zdravila Fluimucil, ga je treba uporabiti v skladu s priporočili navodil in po posvetovanju z zdravnikom.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo Fluimucil za inhaliranje je predstavnik farmakoterapevtske skupine kombiniranih protibakterijskih zdravil. To pomeni, da so v središču zdravila dve učinkovini:

• antibakterijska snov tiamfenikol;
• mukolitik (redčenje bronhialnega izločanja) - acetilcistein.

V kompleksu obe snovi tvorita snov tiamfenikol glicinat acetilcisteinat. Po absorpciji se razgradi na tiamfenikol in aceticistin, zaradi česar se vsaka komponenta v telesu izrazi farmakodinamične in farmakokinetične lastnosti ločeno.

Fluimucil se proizvaja v odmerni obliki liofilizata za inhaliranje ali injiciranje.

Referenca: liofilizati so biološko aktivne sestavine (v tem primeru - antibiotiki), izpostavljene blagemu sušenju ali dehidraciji, pri čemer ohranjajo naravno strukturo izvorne snovi.

Ta inovativna metoda predelave bioloških snovi omogoča dolgoročno ohranjanje terapevtskih lastnosti medicinskega materiala naravnega izvora. Fluimucil vsebuje 3 vsebnike po 500 mg liofilizata v pakiranju in 3 ampule s topilom za vodo po 4 ml.

Farmakokinetične in farmakodinamične lastnosti

Navodila za uporabo raztopine za inhaliranje Fluimucil vsebuje informacije o farmakokinetiki biokemičnih procesov zdravila, ki se pojavljajo z aktivnimi sestavinami v telesu. Če naj bi se raztopina uporabljala za inhalacijo, je treba upoštevati te pomembne točke:

• Tiamfenikol se kumulira (kopiči) v dihalnem traktu v terapevtski koncentraciji;
• izločanje obeh snovi iz telesa skozi ledvice;
• Obe učinkovini imata možnost, da prodre skozi placentno pregrado.

Slednje je treba upoštevati pri nosečnicah, ki se odločijo za uporabo zdravila Fluimucil.

Mehanizem delovanja (farmakodinamika) tiamfenikola temelji na blokiranju sinteze beljakovinskih struktur celičnih membran mikrobov. Ta lastnost se kaže proti takim mikroorganizmom kot:

• strepto- in stafilokoki;
• klostridije;
• Hemophilus palice (Influenza palice) in drugi nalezljivi povzročitelji, ki najpogosteje povzročajo bolezni dihal.

Acetilcistein izvaja svoje sekretolitično delovanje tako, da poškoduje disulfidne vezi mukoproteinov, kar povzroči zmanjšanje viskoznosti in olajša evakuacijo izpljunka in gnoja. Pod vplivom acetilcisteina protibakterijsko sredstvo tiamfenikol prosto vstopa v pljuča in preprečuje, da bi se bakterije usedle na dihalne sluznice.

Indikacije za uporabo

Farmakoterapevtske lastnosti fluimucil antibiotika IT se uporabljajo pri antibiotični terapiji za večino respiratornih bolezni z neproduktivnim kašljem, zamaškom v nosu in težko ločenim izpljunkom.

Za otroke

Pri pediatriji je uporaba zdravila Fluimucil priporočljiva, kadar: t

• organi zgornjih dihal in ENT-sistema - otitis, laringotraheitis;
• spodnji dihalni trakt - oslovski kašelj, bronhitis, cistična fibroza, dolgotrajna pljučnica in drugi;
• mikobakterijske (glivične) okužbe.

Pri zdravljenju teh bolezni pri otrocih se Fluimucil uporablja predvsem za inhalacijske manipulacije.

Za odrasle

Fluimucilom zdravljenje patoloških stanj dihal je indicirano tudi za odrasle:

• sinusitis, vključno s sinusitisom, frontalni sinusitis;
• bronhiektazije;
• pljučni emfizem in absces;
• kot tudi za bronhialne in pljučne zaplete po kirurških posegih v prsih in za njihovo preprečevanje.

Pogost razlog za uporabo Fluimucila je priprava na različne diagnostične preiskave na bronhih, uporablja pa se tudi za pranje gnoja v srednjem ušesu in drugih votlinah ENT organov.

Kontraindikacije

Pripomba za Fluimutsil nakazuje več situacij, v katerih je njegova uporaba kontraindicirana:

• trombocitopenija;
• levkopenija;
• anemija (pomanjkanje vitamina ali železa);
• povečana dovzetnost za katerokoli sestavino zdravila.

Da bi določili občutljivost telesa na sestavo zdravila, lahko izvedemo test alergenov - pripravimo raztopino in nanesemo majhno količino na notranjo stran podlakti. Odsotnost takšnih reakcij, kot so srbenje, rdečina ali izpuščaj, za 1-24 ur kaže na dobro toleranco na Fluimucil.

Obstajajo primeri, ko uporaba tega zdravila ni kontraindicirana, ampak zahteva previdno uporabo. To je odpoved delovanja ledvic ali jeter. Pri zdravljenju dojenčkov do 2 let je potrebna previdnost in previdnost.

Odmerjanje in uporaba za inhalacijo

Kako uporabljati zdravilo Fluimucil-antibiotik IT, mora biti na voljo vnaprej, pred postopkom. Posebno pozornost je treba posvetiti odmerjanju, saj lahko njihovo neupoštevanje povzroči pojav hudih neželenih učinkov, zlasti pri otrocih.

Za otroke

Odmerek za bolnike mlajše skupine je 125 mg raztopine na inhalacijo. To je polovica odmerka za odrasle.

Šobe za inhalator so izbrane v skladu s terapevtskim namenom:

• za namakanje zgornjih dihalnih poti - posebni nazalni nasveti;
• za inhalacijo spodnjega dihalnega trakta je primeren ustnik;

Priporočljivo je, da najmlajši pacienti nosijo inhalacijsko masko, ki pokriva nos in spodnji del obraza.

Za odrasle

Odmerjanje pri starejših bolnikih - 250 mg raztopine. Takšna količina fluimucila se tvori, če 1 steklenico liofilizata razredčite z eno ampulo vode-topila in vzamete 1/2 dobljene zmesi.

Splošna priporočila

Ker osnova zdravila Fluimucil vsebuje antibiotik, je priporočljivo izbrati nebulator za inhalacijo kompresijskega tipa.

Pripravljena tekočina za vdihavanje ne sme priti v stik z gumijastimi ali kovinskimi površinami.

Pogostost vdihavanja na dan za otroke in odrasle enkrat - 1-2 krat 5-10 minut. Kako dolgo naj se inhalacijska terapija nadaljuje, se je vredno pogajati s svojim zdravnikom. V mnogih primerih je dovolj 7-10 dni.

Kako gojiti?

Da bi dosegli terapevtski učinek, je pomembna tudi tehnologija priprave mešanice fluimucila za inhaliranje.

1. Najprej odprite vialo z liofilizirano mešanico.
2. Nato - vialo z vodnim topilom.
3. Topilo izvlečemo z brizgo (za natančno merjenje odmerka je priporočljivo uporabiti brizgo za injekcije insulina).
4. V liofilizirano steklenico nalijte topilo in dobro pretresite.

Lahko začnete z vdihavanjem.

Kako narediti inhalacijo?

Vnaprej pripravite napravo za vdihavanje - temeljito umijte roke in sestavite potrebne dele v skladu z navodili na napravi. Nato pripravite zmes in vlijte potrebno količino v rezervoar za inhalator.

Postavite šobo na obraz ali ustnik na ustnik.

Vklopite inhalator in inhalirajte izparene fino razpršene delce zdravilne snovi.

Pred vdihavanjem si zapomnite nekaj pravil:

• postopek je treba izvesti po 1 do 1,5 ure po jedi ali težkih fizičnih naporih;
• med vdihavanjem in po 15-20 minutah po njem ne smete govoriti, jesti hrane ali piti vode;
• majhne otroke je treba piti z vodo približno pol ure pred postopkom, tako da jim občutek žeje med in po vdihavanju ne moti;
• če je potrebno namakanje nosnih prehodov in je težko dihanje v nosu, tik pred postopkom kapljico nosu s kapljicami za nos (po možnosti Rhinofluimucil);
• Priporočljivo je, da uporabite bronhodilatator (Ventolin, Berodual ali Berotek) za lažji vstop snovi v spodnji dihalni trakt pred inhalacijo.

Po vdihavanju ni priporočljivo, da gredo ven v naslednjih pol ure.

Neželeni učinki

Običajno lahko bolniki zdravilo Fluimucil jemljejo z vdihavanjem brez težav, vendar tega zdravila ni mogoče imenovati popolnoma varno. S svojo inhalacijsko uporabo obstaja nevarnost neželenih učinkov v obliki:

• spodbujanje k bruhanju;
• rinitis;
• draženje in vnetje sluznic ust in dihalnih poti;
• refleks kašlja in bronhospazem.

Z razvojem bronhospazma je treba takoj uporabiti bronhodilatacijsko zdravilo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Rojstvo in obdobje laktacije sta primera, ko je treba uporabo zdravilnih pripravkov omejiti in strogo nadzorovati. Kljub temu, da med vdihavanjem snov vstopa v krvni obtok v minimalnem znesku, lahko nosečnice uporabljajo Fluimucil le v nujnih primerih - kadar potencialna korist za bolnika presega tveganje za zaplete pri nerojenem otroku.

In farmakologi priporočajo dojenje za celotno obdobje inhalacijske terapije.

Posebna navodila in priporočila za uporabo

Opomba vsebuje takšne priročnike o delu s Fluimucilom:

• razpršilnik je treba prilagoditi tako, da se velikost razpršenih delcev giblje od 3 do 20 mikronov;
• Po uporabi je treba odstranljive dele inhalatorja sprati s toplo vrelo vodo in posušiti;
• pri zdravljenju z inhalacijami ni priporočljivo uporabljati antitusičnih zdravil, saj zatiranje kašlja povzroča stagnacijo bronhialnega izločka (mukostaza);
• Priporočljivo je zmanjšati odmerek antibiotika pri zdravljenju bolnikov z ledvično insuficienco, za takšne bolnike je bolje ločiti zdravljenje z antibakterijskimi in mukolitičnimi zdravili.

Med zdravljenjem z zdravilom Fluimucil je potrebna kontrola splošne krvne slike in z zmanjšanjem števila levkocitov na 4000 / µl ali manj in granulocitov - za 40% ali več je treba zdravljenje opustiti.

Analogi

Fluimucilova edinstvenost se kaže v tem, da nima neposrednih, torej strukturnih, analogov. Toda med temi zdravili lahko izberete farmakoterapevtske ekvivalente tega zdravila, ki vsebujejo mukolitike, antibiotike ali kombinacije teh snovi. Takšna mukolitična sredstva lahko neodvisno razredčite z običajno fiziološko raztopino:

Navodila za nebulatorje običajno vsebujejo priporočila - v kolikšni meri boste razredčili sestavine in koliko tekočine vlijte v komoro za inhalacijo.

Pogoji za shranjevanje

Fluimucil se drži pravil skladiščenja vseh zdravil - hraniti jih je treba na mestu, kjer majhni otroci ne bodo našli.

Priporočljivo je, da škatlo s Fluimutsilom ohranjate pri temperaturnem območju od 15 do 25 stopinj, kar je potrebno za vzdrževanje sposobnosti preživetja antimikrobne baze.

Pakirani komplet je uporaben 3 leta od datuma proizvodnje.

Mešano raztopino zdravila Fluimucil lahko shranjujete v hladilniku največ 24 ur.

Prodajni pogoji za farmacijo

V uradni opombi k Fluimutsilu poudarja, da je zdravilo mogoče kupiti po receptu, ki ga predpiše družina ali ORL zdravnik.

Ocene in cene v lekarnah

Analiza ocen o zadevnem zdravilu kaže, da je Fluimucil najbolj priljubljen za vdihavanje pri otrocih, čeprav so nekatere matere opazile, da otroci po posegu ne marajo grenkega okusa v ustih.

O učinkovitosti zdravljenja z inhalacijami Fluimucil ni dvoma - po ocenah po tretjem postopku tako otroci kot odrasli bolniki čutijo opazno lajšanje dihanja in več prostega prehoda bronhialnega izločka.

Nekateri pacienti ovirajo nakup Fluimutsilovih visokih stroškov, ki se razlikujejo od 579 do 1150 rubljev v različnih regijah.

Sklepi

Inhalacijska terapija je priljubljena metoda pomožnega zdravljenja kataralnih patologij. Fluimucil (raztopina za inhalacijo) zmehča viskozno bronhialno izločanje in preprečuje razmnoževanje in širjenje patogenih mikroorganizmov. Zaradi vsebnosti antibiotika v zdravilu ga lahko kupite na recept in ga predpiše specialist.

http://nebulaizerom.ru/preparat/fluimutsil-it