Vnetni proces v enem od segmentov ušes je razvrščen kot otitis. Odvisno od lokacije bolezni se razlikuje med drugim: notranje, srednje uho in zunanje. Postopek se lahko pojavi z nastankom gnojnih mas, nato pa je pri zdravljenju potrebna uporaba antibiotikov. Mednarodno združenje ne priporoča uporabe antibakterijskih sredstev za zdravljenje bolezni ORL, vendar sodobna domača medicina uspešno uporablja te droge.
Zdravljenje otitisa je uporaba kapljic v ušesu in tablet ali injekcij za boj proti bakterijam. Najpogosteje vnetni proces v ušesu povzročajo stafilokoki, streptokoki ali hemofilni bacili. Njihovo patogeno delovanje je namenjeno uničenju celic in nastanku toksinov v njih, kar povzroča vnetni proces. Azitromicin pri otitisu ima zaviralni učinek na večino škodljivih mikroorganizmov. O njem in o tem bomo razpravljali v članku.
Lastnosti azitromicina
Bakterije, ki povzročajo vnetje pri otitisu, so neobčutljive na antibiotike penicilina. Makrolidi so bolj primerni za zdravljenje. Vgrajene so v strukturo bakterijskih celic in imajo destruktivni učinek na znotrajcelične membrane. To zavira razvoj in razmnoževanje kolonij.
Eno od teh zdravil je azitromicin.
To je generično mednarodno ime aktivne sestavine zdravila.
V lekarnah je pogosteje najdeno pod trgovskim imenom Sumamed.
Azitromicin - polsintetično antibakterijsko zdravilo širokega spektra aktivnosti. Na voljo v obliki tablet in kapsul, ki vsebujejo 250 ali 500 mg zdravilne učinkovine.
Azitromicin za otitis pri otrocih je predpisan v drugi obliki sproščanja. Zdravilo je prašek za pripravo suspenzij. Njegova sestava vsebuje 5 mg azitromicina na 100 ml suspenzije.
Najučinkovitejši je azitromicin v kapsulah, ki kislinskemu želodčnemu soku ne omogočajo vpliva na zdravilno učinkovino.
Azitromicin se zlahka raztopi in absorbira v črevesju, aktivno prodre v celice tkiv. Zaradi povečanega razpolovnega časa telesa je uporaba zdravila zelo priročna.
Zdravila ni treba jemati v kratkem času, kot je to pri mnogih antibiotikih. Antibiotik malo vpliva na jetrne encime in se izloči skoraj nespremenjen skozi ledvice in črevesje. To omogoča ljudem s kroničnimi boleznimi jeter.
Načrti zdravljenja otitis media pri otrocih in odraslih
Opozoriti je treba, da je azitromicin lahko nekoristen pri nekaterih vrstah stafilokoka. Odločitev o potrebi po jemanju zdravila mora biti zdravnik.
Antibiotiki se zelo redko uporabljajo za zdravljenje zunanjega ušesa. Makrolidi se uporabljajo kot "težka topništvo" za simptome kompleksnega vnetja v ozadju oslabljene imunosti.
Standardni načini zdravljenja v skladu z navodili za zdravilo predpisujejo skupne odmerke za zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri otrocih in odraslih:
- Azitromicin za otitis pri odraslih predpisuje 500 mg največ dvakrat na dan. Potek zdravljenja z antibiotiki je zelo kratek. Ni priporočljivo uporabljati več kot tri dni.
- Dnevni odmerek za otroke se izračuna glede na telesno maso (10 mg na 1 kg teže) in se razdeli na dva odmerka.
Vsi makrolidi lahko prodrejo skozi placentno pregrado. To omejuje uporabo sredstev pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa pri nosečnicah in doječih materah.
Zdravnik mora oceniti nevarnost bolezni in se odločiti za možnost zdravljenja z antibakterijskimi zdravili posebej.
Pomembno je! Zdravilo je treba jemati eno uro pred obrokom ali 2 uri po njem. V nasprotnem primeru se absorpcija zdravilne učinkovine zmanjša.
Treba je upoštevati interakcijo z drugimi zdravili. V večini primerov lahko predpisana zaščitna sredstva za gastrointestinalni trakt bistveno zmanjšajo učinkovitost azitromicina. Zdravilo je neučinkovito, če ga jemljemo sočasno s kalijem in magnezijem.
Azitromicin za otitis: pregledi
Mariji je 36 let, Novgorod: »Azitromicin je bil sinu predpisan 5 let. V lekarni kupili Sumamed. Drugi dan se je temperatura umirila in končno so se solze ustavile. Res je, da so po zdravljenju imeli drisko. Izkazalo se je, da sem nepravilno upošteval pravila za sprejem. Preden sem jedel. Na drug način prepričati otroka ne more. Zaradi tega se je zgodila nered.
Inna Sergeyevna, Moskva: »Prišlo je do močnega vnetja srednjega ušesa. Najprej je bil odpuščen Amoxiclav. Pila sem ga 2 dni, vendar ni bilo rezultatov. No, ta padec malo bolečine je bil odstranjen. Vendar je bila vročina in hud glavobol. Nato je zdravnik predpisal Sumamed (azitromicin). Pila 2 tableti naenkrat, ker lekarna ni našla želenega odmerka. Drugi dan se je začela pomoč. Toda ne bom rekel, da je bil tridnevni tečaj dovolj. Zdravili so jo s kapljicami in mazili. Zdravnik je prepovedal daljši čas za pitje antibiotika. "
Kontraindikacije in neželeni učinki
Nove tehnologije, ki se uporabljajo pri proizvodnji azitromicina, zmanjšujejo tveganje neželenih učinkov pri uporabi zdravila. Zelo redko se lahko pojavijo alergijske reakcije, kot so izpuščaj in srbenje.
Slabost in bruhanje sta opažena le pri uporabi zdravila v obliki kapsul in se ne opazita pri uporabi suspenzije. To je odvisno od individualnih značilnosti osebe.
Kontraindikacije za uporabo zdravila lahko resne funkcionalne motnje jeter ali ledvic. Netoleranca za sestavine zdravila ali antibiotike iste skupine je glavna kontraindikacija za jemanje azitromicina.
http://gorlonos.com/ushi/otit/kak-prinimat-azitromitsin-pri-otite.htmlAzitromicin zaradi otitisa
Domov »Otitis» Azitromicin za otitis
Azitromicin za vnetje srednjega ušesa: farmakološko delovanje
Azitromicin - prvi izmed azalidov (podskupina makrolidnih antibiotikov) je hitro postal eden najpogostejših zdravil, ki jih predpisujejo pediatri.
Azitromicin se uporablja za zdravljenje različnih vrst okužb, ki jih povzročajo bakterije:
- okužbe zgornjih in spodnjih dihal (sinusitis, tonzilitis, pljučnica itd.);
- okužbe kože;
- vnetja ušes;
- spolno prenosljive bolezni.
To zdravilo je odporno na kisli pH, ima biološko uporabnost> 30% in razmeroma dolgo razpolovno dobo (do 96 ur).
Intracelularna koncentracija azitromicina je lahko 100-krat večja od njegove koncentracije v krvni plazmi. Visoke koncentracije zdravil v fagocitih delno pojasnjujejo učinkovitost azitromicina za zdravljenje intracelularnih povzročiteljev infekcij. Ta kakovost je tudi osnova za petdnevno zdravljenje z azitromicinom za vnetje srednjega ušesa in akutni faringitis.
Azitromicin zavira sintezo bakterijskih beljakovin. Učinkovit je pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo:
- različne gram-pozitivne in gram-negativne bakterije;
- nekaterih anaerobnih mikroorganizmov;
- mikobakterij.
Vendar pa je azitromicin inerten proti gram-pozitivnim bakterijam, ki so odporne na eritromicin.
Glavni problem pri uporabi azitromicina za vnetje srednjega ušesa so ponavljajoči se, odporni sevi pnevmokoka in neoptimalna klinična učinkovitost proti hemofilni okužbi.
Sedanja pediatrična priporočila odobravajo uporabo azitromicina za zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa in le, če ima bolnik anafilaktično alergijo na penicilin.
Postopek dajanja azitromicina
Lahko vzamete večino oblik zdravil z azitromicinom pred obroki in po njih.
Azitromicin kot peroralni odmerek se vzame na prazen želodec, vsaj eno uro pred ali dve uri po zaužitju.
- Odmerek za odrasle z vnetjem srednjega ušesa je 500 mg na dan. Sprejemni tečaj - 3 dni.
- Odmerek za otroke temelji na stopnji 10 mg na kg telesne mase enkrat na dan. Sprejemni tečaj - 3 dni.
Pripravljene suspenzije ne shranjujte za nadaljnjo uporabo. Odložite suspenzijo, ki se ne uporablja 12 ur.
Tablete azitromicina je treba jemati enkrat na dan. Biološka uporabnost tablet se z uživanjem hrane ne zmanjša.
- Pri otitisu otroci, starejši od 12 let, in odrasli prejemajo 500 mg azitromicina enkrat na dan. Potek zdravljenja je 3 dni.
- Otrokom osnovne šole se dajejo zdravila v odmerku 10 mg na kg telesne mase enkrat na dan. Običajno je predpisan tridnevni sprejem.
Je pomembno
Vzemite natančno po navodilih zdravnika. Sledite navodilom v navodilih. Odmerek in trajanje zdravljenja z azitromicinom sta pri različnih vrstah okužb različna.
Samo zdravnik se lahko odloči, da predpiše antibiotik za vnetje srednjega ušesa pri odraslih, odvisno od zaupanja v diagnozo, bolnikove starosti in resnosti simptomov.
Vse oblike otitisa se ne smejo zdraviti z antibiotiki.
Pomembno je razlikovati akutni kataralni otitis, ki ga lahko zdravimo z antibiotiki iz eksudativnega vnetja srednjega ušesa, pri katerem je uporaba antibiotikov še vedno vprašljiva. Pri otitisu lahko antibiotiki pomagajo pri izlivu, če je tekočina v ušesu po več mesecih zdravljenja in povzroči izgubo sluha v obeh ušesih.
Veliko otrok ne potrebuje antibiotika, ker bolezni ni posledica bakterijske okužbe.
Antibiotiki za vnetje ušesa
Otitis je otolaringološka bolezen, ki je povezana z vnetnim procesom v različnih delih ušesa. Razlikujte med zunanjo in povprečno otitis, oba sta lahko tako kronična kot akutna.
Otitis - zdravljenje z antibiotiki
Baktericidna sredstva se uporabljajo lokalno (navzven) in interno. Vrsta antibiotične terapije je predpisana glede na vrsto otitisa in naravo poteka bolezni.
Kateri antibiotiki naj pijejo za kronični gnojni otitis in kaj naj uporabljajo zunaj?
Uporaba baktericidnih zdravil za kronični otitis je upravičena, če je vnetni proces v akutni fazi in se na mestu bolezni pojavijo gnojne vsebine.
- postopna okvara sluha;
- vročina;
- videz sluznične konsistence sluznice z ušesom z gnojnimi obliži;
- bolečina v ušesu;
- šibkost;
- bledica
Antibiotiki iz naslednjega seznama se pogosto uporabljajo:
1. Za peroralno dajanje: t
- ampicilin (ampicilin trihidrat). Shema: 4 kapsule na kapsulo. na dan 5 dni;
- amoksicilin. Shema: 3 kapsule na kapsulo. na dan 10 dni;
- spiramicina. Shema: 2-3 kapsule na kapsulo. na dan 7 dni;
- ciprofloksacin. Shema: 2 kapsuli v eni kapsuli. na dan tudi 7 dni;
- azitromicin: 1 kapsula v 1 kapsuli. na dan, tri dni;
- Fenoksimetilpenicilin: tri kapsule na dan 5 dni.
- cefazolin - intramuskularne injekcije, do 4 str. na dan, 5 dni;
- netilmicin - otične injekcije, 2 str. na dan 7 dni.
3. Za lokalno uporabo (vkapanje v uho) se uporablja alkoholna raztopina kloramfenikola.
Kaj antibiotike je treba jemati z akutnim vnetjem srednjega ušesa in kaj je treba uporabljati zunaj?
Akutni srednji kataralni vnetje srednjega ušesa običajno ne zahteva antibiotične terapije. Imenovanje takšnih zdravil je potrebno le v skrajnih primerih, ko tradicionalno zdravljenje ni imelo pozitivnih rezultatov.
- akutna bolečina v ušesu;
- zastoj ušesa;
- huda vročina;
- hrup;
- glavoboli;
- zobobol.
Taki antibiotiki se uporabljajo:
- Za zaužitje se uporabljajo enaki pripravki kot pri kronični gnojni otitis.
- Pri intramuskularnih injekcijah je priporočljivo uporabljati cefazolin.
- Za lokalno uporabo:
- normax;
- norfloksacin;
- otofa;
- Cipromed;
- fugentin;
- Fuzafunjin - spray.
Kapljice se uporabljajo v skladu z navodili.
Kateri antibiotiki za zdravljenje zunanjega vnetja srednjega ušesa?
Običajno je za zdravljenje vnetnih procesov na koži zunanjega slušnega kanala zadostna uporaba lokalnih antimikotikov. Če je narava poteka bolezni dolgotrajna in jo spremlja huda bolečina, je predpisovanje baktericidnih zdravil upravičeno.
- bolečina zaradi dotika ušesa;
- srbenje ušes;
- občutek zastoja ušesa;
- otekle bezgavke;
- blaga izguba sluha;
- gnojni izcedek iz ušesa.
Antibiotiki za zunanje vnetje ušesa:
1. Za peroralno dajanje: t
- Nistatin: dve kapsuli, 4 str. na dan 14 dni;
- azitromicin: prvi dan zdravljenja - dve kapsuli na dan, od druge - ena kapsula 1 p. na dan, samo 5 dni;
- ampicilin: 3 kapsule v eni kapsuli. na dan 5 dni.
2. Za lokalno uporabo:
- ofloksacin;
- neomicin;
- sofradex;
- gramicidin - alkoholne kapljice;
- oksikort - mazilo s hidroortizonom in oksitetraciklinom.
Pripravki za lokalno uporabo se zakopljejo in nanesejo v skladu s priloženimi navodili.
Baktericidnih zdravil in antibiotične terapije ne smete predpisovati sami. To lahko vodi v poslabšanje splošnega stanja in povzroči razvoj superinfekcije.
Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa glede na obliko bolezni
Otitis media se izraža v vnetnem procesu v srednjem ušesu. Bolezen, odvisno od oblike, se lahko kaže drugače.
V različnih delih srednjega ušesa, kot so slušna cev, timpanična votlina, mastoidni proces, lahko v večji ali manjši meri povzroči vnetni proces.
Na podlagi zunanjega pregleda ni vedno mogoče natančno določiti diagnoze.
V takih primerih se lahko zahteva podrobnejša diagnoza. Opravljanje diagnostičnih postopkov bo pomagalo določiti, kako zdraviti vnetje srednjega ušesa.
Namen raziskave je določiti naslednje kazalnike:
- stopnja bolezni;
- vrsta patogena;
- indikacije antibiotikov;
- povezani zapleti: perforacija bobniča, gnojna vsebina, izguba sluha.
Pogosto se vnetje srednjega ušesa pojavi v ozadju infekcijskih bolezni nosu, kot so sinusitis, kronični rinitis in sinusitis. V tem primeru se okužba pojavi zaradi kihanja, nepravilnega pihanja nosu.
Prav tako lahko okužba prodre v srednje uho zaradi poškodb, hipotermije, prepiha, meningitisa, zmanjšane imunosti.
Otitis media se odlikuje po naslednjih manifestacijah:
- akutne in kronične oblike;
- gnojni, serozni in kataralni (otitis morphology).
Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa in katera zdravila zdravnik odloča na podlagi vnetja srednjega ušesa, poteka bolezni, bolnikove fiziologije in drugih dejavnikov.
Zdravljenje vnetja srednjega ušesa z antibiotiki in kapljicami
Zdravljenje vnetja srednjega ušesa je treba začeti čim prej. Vnetje srednjega ušesa zaradi nepravilnega zdravljenja ali njegove odsotnosti lahko povzroči resne zaplete.
Zdravilo za vnetje srednjega ušesa srednjega ušesa je predpisano v skladu z obliko bolezni in vključuje naslednja zdravila:
- antibiotiki;
- antipiretična zdravila;
- zdravila proti bolečinam;
- kapljice za uho.
Antibiotik za vnetje srednjega ušesa ni vedno predpisan. Če se je bolezen dotaknila enega ušesa in ima blage simptome, se je mogoče omejiti na antipiretična in analgetična zdravila.
Zdravljenje z antibiotiki je obvezno v naslednjih primerih:
- starosti do dveh let;
- oba ušesa so bolna;
- izdelana je bila natančna diagnoza;
- svetli simptomi:
- visoka vročina;
- akutna bolečina
Antibiotik za vnetje srednjega ušesa je izbran na podlagi občutljivosti na zdravilo in prisotnosti alergij pri bolniku.
Antibiotiki "prva vrsta":
- penicilin;
- cefalosporin:
- amoksicilin;
- Augmentin;
- amoksiklav;
- cefazolin;
- ceftriakson.
Antibiotiki "2. vrstica":
Glede na kompleksnost bolezni zdravljenje srednjega ušesa srednjega ušesa vključuje uporabo sredstev proti bolečinam, anti-rinitis. Pri sočasni bolezni se morate posvetovati z zdravnikom o tem, katere kapljice za nos je najbolje uporabiti. Antihistaminiki se predpisujejo sočasno z antibiotiki.
Kapljice vnetja srednjega ušesa so razdeljene v tri vrste:
- vsebujejo protivnetne sestavine: otipax, otinum (protivnetne kapljice ušes);
- vsebujejo antibakterijske sestavine: otofa, normaks, tsipromed;
- kombinirane kapljice vsebujejo antibiotike in glukokortikosteroide: sofradex, dexon, anauran.
Ušesne kapljice se določijo na podlagi metode vpliva na bolezen srednjega ušesa. Ker je ta del organa zaprt za zunanjo membrano, je uporaba kapljic priporočljiva le, če je navedena.
Ne smemo pozabiti, da kapljice vnetja srednjega ušesa v srednjem ušesu, v katerem je prisoten antibiotik, predpiše le zdravnik le v redkih primerih. Takšne kapljice so lahko ne samo neuporabne, temveč tudi nevarne v primeru perforacije bobničnika. V tem primeru je antibiotik najbolje jemati peroralno.
Antibiotiki za vnetje ušesa
Otitis je akutni ali kronični vnetni proces v različnih ušesnih conah (zunanji, srednji ali notranji). Antibiotiki za vnetje srednjega ušesa so obvezno predpisani na podlagi resnosti in stopnje procesa, občutljivosti mikroorganizmov, stopnje razvoja kliničnih simptomov, starosti bolnika.
Bolezni ušes, ki jih prej ne zdravimo, zahtevajo uporabo močnejših antibiotikov. Včasih morate uporabiti ne eno, ampak več vrst protibakterijskih sredstev, če je patološki proces v poznejši fazi.
Upoštevajte izvedljivost antibiotične terapije pri vnetnih boleznih ušesa.
Ali so za otitis potrebni antibiotiki?
Terapija z antibiotiki je zelo pomembna pri razvoju vnetnih procesov. Vendar pa mnogi strokovnjaki menijo, da do spontane perforacije ušesne membrane in izliva eksudativne tekočine ni treba predpisati antibiotikov. Akutna faza nekompliciranega vnetja ušesa običajno poteka v 5 dneh. Protimikrobna terapija je povezana v primerih, ko simptomatsko zdravljenje katarilnega otitisa bolniku ne olajša: bolečina ušes ne izgine, poslabšanje sluha se poslabša, obstajajo znaki splošne zastrupitve telesa.
Z pojavom gnojnih izločkov opravimo analizo vsebnosti mikroflore in določimo njeno občutljivost na antibiotike. Če ni mogoče dostopati do eksudata, se opravi punkcija, da se odvzamejo vzorci intraurne vsebine, ali pa se jih obide s predpisovanjem antimikrobnih sredstev širokega spektra.
Preprečevanje zapletov, zlasti pri bolnikih z nizko imunsko zaščito, lahko služi tudi kot indikacija za predpisovanje antibiotične terapije.
Kateri antibiotiki piti z otitisom?
Najbolj priljubljeno zdravilo, amoksicilin, ima odličen antimikrobni in antiseptični učinek. Če bolnik ni alergičen na polsintetične peniciline, ga lahko uspešno apliciramo v kateri koli fazi vnetnega procesa. Vendar pa je to zdravilo kontraindicirano pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter, med nosečnostjo in dojenjem.
Netilmicin aminoglikozid je zdravilo za lokalno injiciranje, ki ga uporabljamo največ 14 dni zapored. Ima dobre terapevtske indikatorje in minimalne stranske učinke.
Vprašanje predpisovanja zdravil zdravnik vzame individualno po rezultatih testov na mikroflori izločkov.
Če ni mogoče preveriti občutljivosti mikroflore na delovanje antimikrobnih sredstev, so predpisana zdravila širokega spektra delovanja:
- kloramfenikol, alkoholna raztopina. Za gnojni otitis se uporabljajo 2-3 kapljice;
- Amoksicilin 3-3,5 gramov na dan;
- Augmentin 375 mg 3-krat na dan;
- cefuroksim IM;
- Ceftriakson 1-krat na dan;
- ampicilin IM injekcijo.
Povezovanje antibiotikov z vnetjem srednjega ušesa bistveno zmanjša možnost zapletov in izboljša prognozo bolezni.
Antibiotiki za otitis pri otrocih
Neposredno pred predpisovanjem zdravil mora otrok oceniti svoje splošno stanje in določiti nadaljnje zdravljenje.
Če opazite znake otitisa pri otroku, ne smete hiteti z imenovanjem antibiotikov. Uporabljajo se samo pri hudih, zmernih in zapletenih primerih bolezni, zlasti pri otrocih, mlajših od 2 let, ko je imunski sistem še v povojih.
V primeru blagega vnetnega procesa pri starejših otrocih običajno odpravijo klinične manifestacije bolezni, uporabijo analgetike, kapljice za ušesa, obloge, mazila, losjone. Ampak, če je značilna slika splošne zastrupitve telesa, je vročina, obstojne glavobole - antibiotiki so nepogrešljivi. V takih primerih je treba bolnega otroka hospitalizirati v bolnišnici, kjer se zdravnik odloči za nadaljnjo uporabo drog. Na splošno imajo prednost znani in učinkoviti antibiotiki amoksicilin. Če pa se dobro počutje otroka ne izboljša v dveh dneh od trenutka sprejema, se predpiše drugo zdravilo, na primer iz serije cefalosporina.
V obdobju zdravljenja z antibiotiki je treba predpisani odmerek strogo upoštevati med celotnim predpisanim zdravljenjem, tudi v primerih trajnega izboljšanja splošnega stanja bolnika. Zaradi nemotiviranega zmanjšanja odmerka so oslabljeni, a žive bakterije lahko pridobijo novo moč, nato pa se bo vnetni proces spet povečal.
Antibiotiki za otitis pri odraslih
Otitis pri odraslih ima pogosto nalezljivo etiologijo. Zato se antibakterijska zdravila uporabljajo pogosto, skupaj z analgetiki in protivnetnimi zdravili, s postopki segrevanja in pranjem z antiseptiki.
Vrsta predpisanega antibiotika je odvisna od okužbe v ušesu. V hujših primerih je možna istočasna uporaba več vrst antibiotikov, na primer peroralno in v obliki intramuskularnih injekcij.
Za akutno vnetje srednjega ušesa so obvezno predpisani antibiotiki: amoksicilin, amoksiklav, doksiciklin, rovamicin. Pripravki se predpisujejo v obliki tablet in kapsul za notranjo uporabo, pri hudem in neugodnem poteku bolezni pa se uporabljajo intramuskularne ali intravenske injekcije.
Antibiotska terapija je predpisana previdno pri starejših in je strogo kontraindicirana pri ženskah v obdobju brejosti in dojenja otroka.
Antibiotiki za akutni otitis
Za akutni potek otitisa je značilno močno povečanje simptomov, hitro poslabšanje splošnega počutja pacienta - boleče bolečine v ušesu, ki dajejo celotni polovici glave in zob, hitro povečanje telesne temperature na 39 stopinj.
Antibakterijska sredstva, ki se uporabljajo lokalno, v obliki kapljic in mazil, so v takih situacijah zelo učinkovita. V mnogih primerih pa je potrebno jemati sistemska zdravila. Kombinirani antibiotiki imajo širši spekter učinkov, visoko funkcionalno aktivnost. Takšne kombinacije zdravil, kot so neomicin + bacitracin, polimiksin + hidrokortizon imajo visoke stopnje učinkovitosti.
Za zdravljenje akutnega vnetja ustne votline se lahko uporabi katerikoli antibiotik širokega spektra, ki ima izrazit baktericidni učinek in ponovno vzpostavi naravno okolje brez kislin v slušnem kanalu. Najbolj sprejemljiva zdravila semisintetični penicilini, odporni na beta-laktamazo (dikloksacilin oralno ali oksacilin intravensko, tudi skupina cefalosporinov).
Antibiotiki za kronični otitis
Kronično vnetje srednjega ušesa se praviloma razvije ob napačnem ali nepravočasnem zdravljenju akutnega vnetja.
Pri kroničnem otitisu je značilen širok spekter patogenov, ki mešajo različne vrste bakterij v eksudatu, kar močno otežuje izbiro antibiotika in imenovanje splošnega režima zdravljenja. Uničenje polimikrobne flore zahteva uporabo močnejših zdravil, včasih pa tudi njihovih kombinacij.
V primeru dolgotrajnih in težkih za zdravljenje kroničnih oblik otitisa se predpisujejo zdravila, kot je sparflo (400 mg peroralno na začetku, 200 mg na dan v naslednjih dneh), približno 400 mg na dan. Potek zdravljenja naj traja od 10 do 14 dni, z obveznim vnosom zdravil proti glivicam in mikroflora, ki normalizirajo zdravljenje, in vitaminskih kompleksov.
Ciprofloksacin je fluorokinolonski antibiotik, ki je še posebej priljubljen v medicinskih ustanovah v Evropi. To zdravilo je dobro, ker ima škodljiv učinek na aktivne bakterije in nepremične. Vzame se ga na prazen želodec trikrat na dan, največji dnevni odmerek pa je 750 mg.
Antibiotiki za vnetje srednjega ušesa
Otitis media - najpogostejša oblika otitisa, je vnetni proces v srednjem ušesu.
Antibiotska terapija je predpisana praviloma z zapletom, dolgotrajnim potekom bolezni in prisotnostjo tekočine v ušesni votlini. Najbolj primerno zdravilo izberemo na podlagi alergijske občutljivosti pacienta, njegovega stanja in starosti. Če ni mogoče pojasniti, kateri posebni povzročitelj je povzročil bolezen, je predpisan sistemski antibiotik, ki deluje na široko paleto najpogostejših vnetij srednjega ušesa (pnevmokokne okužbe, haemophilus bacillus, moraxella itd.).
Najpogosteje je pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa prednost dana amoksicilinu. Običajni odmerek za odrasle - 3 g na dan, trikrat na dan. Otroci jemljejo 85 mg na kg telesne mase na dan.
Če se po 2-3 dneh klinična slika ne izboljša, je treba antibiotik nadomestiti z močnejšo kombinacijo zdravila - npr. Amoksiklavom, cefuroksimom.
Antibiotiki za gnojni otitis
Za razvoj gnojnega otitisa je značilen preboj notranje membrane in sprostitev gnojne vsebine zunaj.
V tem obdobju je priporočljivo določiti pranje z antimikrobnimi sredstvi (ki nimajo ototoksičnega učinka, tj. Ne zavirajo slušne funkcije) in dajanje kombiniranih raztopin antibiotikov v ušesno votlino. Takšni postopki se izvajajo izključno v bolnišnici ali kliniki s strani otorinolaringologa.
Splošne terapevtske metode za gnojni otitis se ne razlikujejo od tistih v standardnem vnetnem procesu. Antibakterijsko zdravljenje poteka s kompleksnimi pripravki eritromicin, klaritromicin, amoksiklav, ceftriakson. Z razvojem zapletov in dolgotrajnim potekom bolezni so povezane nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, olfen). Znano zdravilo prve generacije, ampicilin, ostaja priljubljeno, čeprav je uporaba novejših zdravil, amoksicilina (flemoxin, ospamox) bolj racionalna.
Antibiotiki za zunanji otitis
Zunanje vnetje srednjega ušesa vpliva na kožo ušesa, na zunanji del ušesnega kanala in na periost, ki se nahaja neposredno pod kožo. Če ni mogoče preučiti stanja bobničev in izključiti globlje porazdelitve procesa, se zdravljenje predpisuje istočasno za zunanji in notranji otitis.
Glavna točka pri zdravljenju zunanjega otitisa je uporaba antibiotikov v obliki kapljic za ušesa (ofloksacin, neomicin). Uporabite lahko tudi bombažno palčko z antimikrobno mazilo ali antibiotično raztopino, ki se injicira globoko v ušesni kanal. Ta tampon je treba zamenjati vsakih 2,5 ure čez dan.
Bodite prepričani, da povežete dodatne tretmaje, kot so segrevanje oblog, vitaminska terapija, podpora črevesni mikroflori.
Najpogosteje pri zdravljenju zunanjega otitisa ni treba predpisati protimikrobnih zdravil. Antibiotično zdravljenje se izvaja le v primerih zapletov ali pri bolnikih s kritično oslabljenimi imunskimi silami telesa.
Otitis kapljice z antibiotikom
Kapljice, ki se uporabljajo za zdravljenje vnetnih vnetnih procesov, so običajno zelo učinkovite, saj se uvajajo neposredno v mesto vnetja. Lahko so več vrst:
- hormonska protivnetna zdravila (ointum, otipaks);
- antibiotične raztopine (kloramfenikol, normaks, cipromed, fugentin);
- kombinirane rešitve, ki združujejo delovanje antibiotika in glukokortikoida (sofradex, anauran, polydex, garazon).
Zdravilo anauran se uporablja pri vseh vrstah akutnega in kroničnega vnetja srednjega ušesa, ki ga odrasli in otroci uporabljajo 3-5 kapljic trikrat na dan.
Kapljice sofradexa se lahko uporabljajo v medicinske namene z otitisom in konjunktivitisom, imajo močne protivnetne in antialergijske učinke.
Kapljice imajo praviloma precej širok spekter delovanja. Uporablja se lokalno, 4 kapljice dvakrat na dan v prizadetem ušesu, otroci 2-3 kapljice trikrat na dan.
Ušesne kapljice, ki imajo v svoji sestavi kortikosteroidi, previdno predpisujejo majhne otroke in nosečnice.
Če sumite na možnost alergijske reakcije (otekanje ušesa, pojav izpuščaja, srbenje), kapljice ustavite in zdravnik pregleda režim zdravljenja in zdravilo nadomesti z bolj primernim.
Najboljši antibiotik za otitis
Najboljši antibiotik za otitis je določen z rezultati analize mikroflore. Kar zadeva zdravila širokega spektra, je treba opozoriti na amoksicilin, ki se najpogosteje uporablja v medicinski praksi za različne vrste vnetja srednjega ušesa in v večini primerov ima pozitiven terapevtski učinek v vseh starostnih skupinah.
Amoksicilin spada v serijo antibiotikov penicilina, zavira delovanje najbolj škodljivih mikroorganizmov: streptokokov, stafilokokov, Escherichia coli itd.
Zdravilo se daje peroralno ločeno od vnosa hrane 0,5 g 3-krat na dan, z zapleteno boleznijo do 3 g na dan. Trajanje jemanja amoksicilina, tako kot vseh drugih antibiotikov, ni krajše od 8-10 dni. Tudi ob izrazitem izboljšanju bolnikovega počutja in izginotju kliničnih simptomov se zdravljenje nadaljuje do navedenega obdobja. Pozna odpoved protimikrobnih zdravil lahko povzroči ponovitev vnetnega procesa in v hujši obliki.
Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa brez antibiotikov?
Terapevtski ukrepi za nezapleteno vnetje srednjega ušesa morda ne vključujejo predpisovanja antibiotikov. Včasih je več kot dovolj konzervativnega kompleksnega zdravljenja vnetnega procesa:
- po potrebi predpisani antipiretiki (aspirin, paracetamol);
- trikrat na dan zdravilo otipax - 2 kapljici v boleče uho;
- uporaba pršila za nos za lajšanje otekanja sluznice (naivivin, noksprey, itd.);
- v rednih presledkih spremeniti brise za ušesa z zdravilno snovjo (borov alkohol, vodka, sok iz čebule);
- z zunanjim otitisom, namažite uho in okolico z baktericidnim sredstvom;
- za vnetje je treba piti veliko tekočine, kot tudi za prehlad (malina, čaj ribez, čaj šipka, lipa);
- zagotovitev miru pacientov, spremljanje odsotnosti osnutkov.
Pri prvih znakih otitisa lahko poskusite uporabiti priljubljene metode zdravljenja bolezni. Tudi tiste rastline, ki rastejo neposredno v hiši, na oknu so lahko koristne: aloe, kolanchoe, agave, geranije. Sveže raztrgan list ali njegov del se zloži v turundo in vstavi v boleče uho. Sok lahko iztisnete iz rastline in ga zakopate za 3-5 kapljic v bolečem ušesu.
Kot kapljice, lahko uporabite tudi toplo raztopino medu, Roka sok, mint tinktura, borni alkohol.
Med zdravljenjem morate piti veliko tekočine, jemati dopolnilo z multivitaminskimi kompleksi, kot tudi sredstva, ki krepijo imunski sistem.
Z jasnim poslabšanjem bolnikovega stanja se je potrebno posvetovati z zdravnikom, da se prepreči nadaljnje napredovanje bolezni in razvoj zapletov.
Da bi se izognili vnetju v predelu ušesa, ne pozabite, da je v hladnem obdobju nesprejemljivo, da greste ven brez pokrivala, še posebej, da tega ne storite takoj po tuširanju ali kopanju. Po obisku bazena ali kopanju na plaži je potrebno dobro obrisati ušesa, ne da bi pri dolgem zadrževanju vode, še posebej umazanega, v ušesnih kanalih.
Če se je bolezen kljub temu povečala, je zdravljenje najbolje opraviti pod nadzorom specialista, ki vam bo predpisal ustrezno zdravljenje in potrebne antibiotike za vnetje ušesa.
http://neb0ley.ru/otit/azitromicin-pri-otite.html