Kako otroci odstranjujejo videoposnetke za adenoide?

Odstranjevanje adenoidov pri otrocih - potreben ukrep ali ne? Pediatri o tem nimajo soglasja. Pred nekaj desetletji je veljalo, da je kirurgija edina metoda za zdravljenje adenoidov in čim prej se to izvede, tem bolje. Ta pristop nam je omogočil kopičenje kliničnih izkušenj, ki potrjujejo, da kirurški posegi na adenoide niso vedno upravičeni, niso vedno učinkoviti in včasih lahko povzročijo zelo resne neželene učinke. Hkrati pa obstajajo situacije, ko je nemogoče narediti brez odstranitve adenoidov. Trenutno se adenotomija (operacija odstranjevanja adenoidov) pri otrocih izvaja po strogih indikacijah.

Indikacije za odstranitev adenoidov

V skladu s priporočili slavnega ukrajinskega pediatra Komarovskega je treba adenoide odstraniti kirurško le, če je konzervativno zdravljenje neučinkovito in obstajajo pomembni indikatorji za operacijo, tj. Resni zdravstveni zapleti, ki jih povzročajo adenoidi. V vseh drugih primerih zdravnik priporoča konzervativno zdravljenje.

Otroški otolaringologi razlagajo skepticizem glede adenotomije kot izbirno metodo:

  1. Operacija ne zagotavlja izterjave, še posebej kirurški poseg, izveden s klasično (slepo) metodo. Razlog je v ostankih limfoidnega tkiva, ki lahko ponovno zraste, kar vodi do ponovitve. Rešitev je adenotomija pod vidnim nadzorom z uporabo endoskopskih tehnik, vendar vse klinike nimajo potrebne opreme za to.
  2. Obstaja tveganje za nastanek dokaj resnih posledic, na primer, valovanje Eustahijevih cevi z brazgotinami ali paraliza mehkega neba.
  3. Odstranitev tonzil oslabi obrambo telesa. Faringealni obroč, katerega del je žrela tonzila, preprečuje, da bi okužba skozi dihanje prodrla v telo. Odstranitev tonzil pri otrocih pomeni dodatno tveganje za pogoste bolezni dihal.

Vendar pa je včasih tveganje, povezano z adenotomijo, bistveno manjše od tveganja za nadaljnjo prisotnost adenoidov, v takih primerih pa je potrebna operacija.

Indikacije za adenotomijo:

  • popolna odsotnost nosnega dihanja, otrok diha le z usti;
  • pogosto vnetje srednjega ušesa (otitis), izguba sluha;
  • pogosti tonzilitis (okužba nazofaringealne tonzile se razširi na palatino);
  • ponovitev paratonsilarnega abscesa.

Kdaj lahko odstranimo adenoide? Pri absolutnih dokazih se lahko adenotomija izvaja pri bolnikih vseh starosti. Če vam okoliščine omogočajo, da počakate, je bolje, da ne delate na otrocih, mlajših od treh let, saj imajo večje tveganje za ponovitev bolezni.

Odločitev o kirurškem odstranjevanju adenoidov pri otroku opravi zdravnik, ki se zdravi z ENT, skupaj z otrokovimi starši, ki jim podrobno pojasni, kaj je operacija, zakaj bo takšno zdravljenje optimalno, in kaj storiti, če pride do neželenih posledic.

Priprava na operacijo

Po odločitvi o kirurškem posegu se izvede predoperativna priprava, ki najprej vključuje popoln pregled otroka. Zdravnik zbere anamnezo, vključno z družino, s pozornostjo na prenesene in obstoječe bolezni, alergije na droge itd. Izvajajo laboratorijske teste krvi in ​​urina, ki omogočajo, da dobijo idejo o zdravstvenem stanju, če je potrebno, in druge študije.

Pred operacijo morate obiskati zobozdravnika in po potrebi reorganizirati ustno votlino. Prav tako je potrebno zdraviti vse bolezni nalezljive in vnetne narave.

Če ima otrok poleg adenoidov še druge bolezni, bo morda potrebna medicinska korekcija.

Tehnike odstranjevanja adenoidov

Adenoidi pri otrocih so izrezani pod lokalno anestezijo, saj to povzroči manjšo obremenitev z zdravilom in ga otroci lažje prenašajo, v nekaterih primerih (npr. Labilnost živčnega sistema) pa lahko adenoide odstranimo iz otrok pod splošno anestezijo.

Adenotomija je sestavljena iz kirurške ekscizije patološko ekspandiranega adenoidnega tkiva s skalpelom, kot tudi z elektrokoagulacijo (kobaltizacijo ali hladno plazmo) in lasersko operacijo.

Pri klasičnem delovanju se za odstranjevanje adenoidov uporablja obročast nož. Po odstranitvi adenoidnega tkiva se razvije krvavitev, ki se običajno hitro ustavi. Če se to ne zgodi, je treba pregledati nazofarinks, kjer se odkrijejo delci tkiva, po katerem se krv ustavi. Izboljšana modifikacija te metode je endoskopska ekscizija adenoidov, ki zagotavlja dober pregled kirurškega polja in večjo natančnost posega in s tem manjše tveganje.

Pri absolutnih dokazih se lahko adenotomija izvaja pri bolnikih vseh starosti. Če vam okoliščine omogočajo, da počakate, je bolje, da otroke, mlajše od treh let, ne upravljate.

Visokotehnološka metoda je koblatacija - rezanje patološko razširjene nazofaringealne tonzile s pomočjo elektromagnetnega sevanja, ki deluje v radiofrekvenčnem območju. To vam omogoča, da ustvarite oblak tako imenovane hladne plazme, ki, natančno usmerjena, opravi incizacijo tkiva s koagulacijo v območju reza. Takšna hladno-plazemska odstranitev adenoidov pri otrocih, odzivi zdravnikov so najbolj pozitivni - ni krvavitev, hudih pooperativnih edemov, bolečin in nobenih globljih tkiv ni poškodovanih. Trenutno je ta metoda praktično nadomestila elektro koagulacijo, ki je bolj boleča in povezana z velikim tveganjem zapletov.

Lasersko odstranjevanje hipertrofirane nazofaringealne tonzile zagotavlja učinkovito in hitro odstranitev adenoidov. Učinkovitost odstranjevanja adenoidov pri otrocih z laserjem je primerljiva z učinkovitostjo pri koblataciji, metoda nima praktično nobenih stranskih učinkov. Lasersko zdravljenje adenoidov se lahko izvede v dveh različicah - enkratno delovanje in postopno, v več postopkih, obsevanje adenoidov z laserjem z manjšo močjo, zaradi česar se postopoma odvijajo. Takšna postopna odstranitev zahteva minimalno anestezijo - dovolj je, da zdravimo sluznico mazanja nazofarinksa z anestetičnim razpršilom.

Prednosti metod odstranjevanja in laserske odstranitve so minimalne poškodbe zdravih tkiv, manjše krvavitve ali pomanjkanje le-teh, sposobnost obdelave težko dostopnih mest, minimalna bolečina med operacijo in med rehabilitacijo ter hitro okrevanje.

V nekaterih primerih se je zatekla k kombiniranemu zdravljenju - na primer, kirurško izrezala telo tonzil, nato pa je sledilo lasersko zdravljenje preostalega limfoidnega tkiva.

Operacija ne zagotavlja izterjave, še posebej kirurški poseg, izveden s klasično (slepo) metodo. Razlog je v ostankih limfoidnega tkiva, ki lahko ponovno zraste, kar vodi do ponovitve.

Zainteresirani lahko vidijo video o odstranitvi adenoidov pri otrocih.

Okrevanje po operaciji

Na dan operacije ali v naslednjih dneh lahko pride do zvišanja telesne temperature (običajno ne nad 38 ° C). V tem primeru otroci dobijo antipiretik, vendar ne morete jemati zdravil, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino, saj lahko to povzroči krvavitev. Primerna sredstva na osnovi ibuprofena ali paracetamola.

Možno je enkratno ali dvojno bruhanje krvnih strdkov. Povezan je z zaužitjem krvi otroka med operacijo in ni nevaren zaplet.

Po kirurškem posegu se ne pojavi hitrejše izboljšanje nosnega dihanja, v naslednjih dneh se pojavi nosni glas, zamašen nos, izcedek iz nosu v ozadju pooperativnega edema, ki običajno izgine v 10 dneh po kirurškem zdravljenju. Za ublažitev stanja v pooperativnem obdobju so predpisana zdravila proti bolečinam, lokalni vazokonstriktorji, adstrigenti in sušilna sredstva. Za pospešitev obnove nosnih kanalov lahko dihalne vaje.

Po adenotomiji v obdobju 3-10 dni (do popolnega celjenja tkiv) se pokaže prehranska prehrana. Hrana mora zagotoviti mehansko, toplotno in fizično šazenje. To pomeni, da ga morate vzeti toplo, zmehčati (čistiti), zapustiti dražilne izdelke sluznice (kislo, preveč sladko, začinjeno). Hkrati bi morala biti hrana redna, v majhnih porcijah, uravnotežena v sestavi in ​​dovolj visoka kalorij.

Do popolnega okrevanja po operaciji (1-2 tedna) se je treba izogibati prekomerni telesni aktivnosti, ne jemljite vroče kopeli in prhanja, omejite izpostavljenost neposredni sončni svetlobi, v zamašenih in vročih prostorih. Podobno je hipotermija nezaželena.

Faringealni obroč, katerega del je žrela tonzila, preprečuje, da bi okužba skozi dihanje prodrla v telo. Odstranitev tonzil pri otrocih pomeni dodatno tveganje za pogoste bolezni dihal.

Postoperativno obdobje: kaj iskati

Če ima otrok vročino po nekaj dneh po operaciji, je neprijeten vonj iz ust in splošno stanje se poslabša, vendar se ne izboljša, to je lahko znak vnetja, ki se je začelo. V tem primeru se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Video

Ponujamo vam ogled videa na temo članka.

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18619-udalenie-adenoidov-u-detej-otzyvy-vrachej-pokazanija-metody.php

odstranjevanje adenoidov pri otrocih pod.

O podjetju MosCatalogue.net

MosCatalogue.net je storitev, ki vam omogoča, da hitro prenesete videoposnetke v YouTubu v dobri kakovosti, brezplačno in brez registracije. Lahko prenesete video posnetke v formatih MP4 in 3GP, poleg tega pa lahko prenesete videoposnetke katere koli vrste.

Poglej, gledaj, prenesi videoposnetke - vse je brezplačno in pri visoki hitrosti. Lahko celo najdete filme in jih prenesete. Rezultate iskanja lahko razvrstite, tako da lahko enostavno poiščete želeni videoposnetek.

Lahko prenesete brezplačne filme, videoposnetke, epizode, prikolice in vam ni treba obiskati spletnega mesta Youtube.

Prenesite in si oglejte ocean neskončnih videoposnetkov dobre kakovosti. Vse brezplačno in brez registracije!

D0% B4% D0% B0% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5 +% D0% B0 % D0% B4% D0% B5% D0% BD% D0% B% D0% B8% D0% B4% D0% B%% D0% B2 +% D1% 83 +% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D0% B9 +% D0% BF% D0% BE% D0% B4 +% D0% BC% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% BD% D1% 8B% D0% BC +% D0% BD% D0% B0% D1% 80% D0% BA% D0% BE% D0% B7% D0% B%% D0% BC +% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B5% D0%

Kako je postopek odstranjevanja adenoidov pri otroku?

Diagnozo "adenoidov" povzroča panika pri nekaterih starših. Začenjajo se divje iskati odgovor na vprašanje: ali je treba odstraniti adenoide pri otrocih? Anksioznost je povezana s samo operacijo. Strah in tesnoba povzročata možnost zapletov in učinkov anestezije. Starši so zgroženi nad idejo, da bo operacija izvedena v lokalni anesteziji. Mnogi začnejo iskati v internetu videoposnetke o tem, kako poteka brisanje.

Vedeti morate, da je odstranitev adenoidov edini način za zdravljenje te bolezni. Adenotomijo je treba opraviti takoj, ko se odkrije takšna patologija.

Delujejo ali čakajo?

Nobenih zdravil, kapljic in mazil se ne boste znebili adenoidov. To velja za zarote, video posnetke zdravljenja in druge nekonvencionalne metode. Zamuda operacije bo privedla le do širjenja adenoidov pri otrocih.

Nekateri očetje in matere trdno verjamejo, da ob operaciji obstajajo tudi drugi načini za zdravljenje adenoidov. Dejansko so te strukture anatomske narave. Niso edemi, ki bi jih lahko rešili. To je neodvisen del telesa. Videoposnetek vam pomaga zagotoviti:

Da bi izobraževanje izginilo, je potrebna operacija.

Kaj ogroža prisotnost adenoidov?

Pri otrocih lahko rast adenoidov spremlja povečanje tonzil. V tem primeru shrani tudi operacijo. Če odstranitev adenoidov pri otrocih ni izvedena, postane dihanje v nosu težavno. Otrok mora dihati skozi usta. To vodi do nerazvitosti zgornje čeljusti. Zobje začnejo naraščati neenakomerno. Obraz se podaljša.

Te težave niso omejene na škodljive učinke adenoidov. Njihova prisotnost v nosni votlini vodi do kisika. Otroci se pritožujejo nad glavobolom, hitro se utrudijo in učnega načrta ne dojemajo slabo. Ti otroci so pogosto diagnosticirani z vnetjem srednjega ušesa in izgubo sluha.

Kako boleča je operacija?

V preteklosti zdravniki niso imeli učinkovitega sredstva za anestezijo. Zato je bil ta postopek izveden brez anestezije. Nekateri starši na podlagi lastnih izkušenj (ali zgodb prijateljev) verjamejo, da tudi zdaj ne uporabljajo anestezije. To sploh ni tako. Da pacient ne čuti bolečine, je dovolj, da gledate video posnetek med operacijo:

Odstranjevanje adenoidov poteka z uporabo naslednjih metod anestezije:

  • lokalna anestezija;
  • splošno anestezijo.

Zahodni zdravniki izvajajo kakršnekoli ORL operacije v splošni anesteziji. Številne domače bolnišnice opravljajo podobno anestezijo. To ne škoduje psihi otrok. Mali pacient zaspi, in ko pride, najhujše je konec. Edina pomanjkljivost operacije v splošni anesteziji je verjetnost zapletov.

Pogosto se operacija izvaja v lokalni anesteziji. Kako natančno se ta anestezija pojavi, lahko vidimo v zgornjem videu. Sluznica je namazana z anestetikom. Včasih se nanese z razprševanjem. Operacija v lokalni anesteziji je popolnoma neboleča. To je opazno v videu.

Adenotomija se lahko izvaja brez anestezije (če obstajajo kontraindikacije za splošno in lokalno anestezijo). To je upravičeno s fiziološkega vidika. Adenoidno tkivo ne vsebuje živčnih končičev.

Še vedno je bolje odstraniti stres, ki ga lahko spremlja odstranitev adenoidov pri otrocih pod lokalno anestezijo. Zato najpogosteje uporabljamo splošno anestezijo. Da bi pomirili starše, jim priporočamo, da si ogledajo video posnetka operacije, ki potrjuje uporabo učinkovite anestezije.

Značilnosti rehabilitacije

Po operaciji so možni naslednji pojavi:

  • povišanje temperature do 38 ° C;
  • bruhanje krvnih strdkov;
  • nazalizem;
  • zamašen nos;
  • moteno blato, neizražena bolečina v trebuhu.

Te posledice odstranitve patoloških formacij pri otrocih izginejo na deseti dan. Po odstranitvi adenoidnih izrastkov je potrebna uporaba rehabilitacijskih ukrepov. Značilnosti njihovega ravnanja si lahko ogledate na video program "School of Doctor Komarovsky."

V enem mesecu je izključena vsaka fizična aktivnost. Otrok ne sme biti izpostavljen neposredni sončni svetlobi. Prepovedano je dolgo časa ostati v zamašenem in vročem prostoru.

V prvih dneh po operaciji ne smete plavati v vroči vodi. Prehrano je treba vzdrževati 8-10 dni. Groba, začinjena, trda, vroča in hladna hrana je izključena iz prehrane. Meni mora biti hrana, bogata z vitamini in kalorijami.

Lahko pride do ponovitev?

Druga misel, ki zelo skrbi starše: pojav adenoidov po operaciji. V medicinski praksi se takšni neprijetni pojavi pogosto pojavljajo. Glavni razlogi za ponovno rast adenoidov so naslednji dejavniki:

  1. Nepravilna operacija: nepopolna odstranitev adenoidnega tkiva. Tudi če je takih celic milimetrski, se lahko adenoidi ponovno pojavijo. Če želite izključiti takšne težave, se obrnite na specialistično ambulanto z izkušenim kirurgom.
  2. Zgodnja odstranitev adenoidov. Takšen postopek je bolje izvesti ne prej kot v treh letih (če ni indikacij za nujno operacijo).
  3. Otroci z alergijami so bolj nagnjeni k recidivom.
  4. Posamezne značilnosti telesa, določene na genetski ravni.

Trenutno je odstranitev adenoidnih izrastkov možna z endoskopijo. Značilnosti postopka s pomočjo tehnoloških medicinskih novic si lahko ogledate na videu:

Prednost te tehnike je v zagotovljeni odstranitvi adenoidnih tkiv, kar praktično izključuje preoblikovanja.

Katera metoda je najboljša za vašega otroka, bo določil zdravnik. Starši se lahko iz njega naučijo, kako bo potekala operacija, in celo vidijo postopek odstranitve v videoposnetku. Kirurški postopki so potrebni za ohranjanje otrokovega zdravja.

http://lediveka.ru/deti/detskoe-zdorove/udalenie-adenoidov-u-detej-operaciya-video-kak-proxodit.html

Odstranjevanje adenoidov

Danes načrtujemo operacijo odstranjevanja adenoidnih izrastkov, adenotomije, v splošni anesteziji za 6-letnega otroka. Indikacije za operacijo v našem primeru so stalne težave z nosnim dihanjem, trajnim izcedkom iz nosu, smrčanjem, ponavljajočim se eksudativnim vnetjem srednjega ušesa in večkratno konzervativno zdravljenje brez izrazite pozitivne dinamike. V zvezi s tem je bila sprejeta odločitev o kirurškem zdravljenju.

Operacija bo izvedena v splošni anesteziji z endo-trahealno anestezijo. Z uporabo sodobne tehnologije, aparat za brivnik, laserski aparat, ki nam bo omogočil možnost, da zmanjšamo tveganje krvavitve in odstranimo največje adenoidno tkivo. Seveda bo operacija izvedena pod endoskopskim nadzorom.

Operacija se začne z namestitvijo otroka, ki širi usta, za dostop do orodja skozi ustno votlino. V lumen nosne votline, v nosni prehod je nameščena endoskopska oprema, video kamera, za boljšo vizualizacijo.

Skozi ustno votlino izvajamo klasični adenotom, s katerim proizvajamo odstranitev glavnega dela adenoidne mase. Ki je poslan na histološko preiskavo. Ostanki adenoidnega tkiva dobijo aparaturni brivnik, ki nam omogoča, da odstranimo vse kose preostalega adenoidnega tkiva. Na koncu se z laserjem koaguliramo v nišo adenoidnega tkiva, da odpravimo krvavitev, da zmanjšamo tveganje za krvavitev.

Operacija je bila uspešna. V pooperativnem obdobju običajno ni bolečine. Otroka prenesejo na oddelek pod nadzorom in v nekaj urah se izpustijo domov z nadaljnjim ambulantnim nadzorom. Kirurški material, poslan na histološko preiskavo.

Pravočasen obisk zdravnika vam bo pomagal ohraniti zdravje.
Ne odlašajte z zdravljenjem, pokličite takoj. Delamo neprekinjeno.

http://lorlor.ru/video/udalenie-adenoidov/